Laporan Jaga VK 28 Maret 2018

07:00 – 07:00 WIB

Obstetri
Jumlah: 3

Ny. F/29 th/ dalam kota/EKA/iltania

28 Maret 2018 D/ G3P2A0 gravida 7-8 minggu + HEG
00.15 WIB
TD: 120/70 // HR: 90x/i // RR : 22x/i // T :36,7ºC
WBC: 12,12 HPHT : 06 -02- 2018
RBC: 4,24 TP : 13-11-2018
HGB: 13,1
HCT: 35,4 T/
PLT: 249 IVFD RL + neurobion 1 amp+ondansentron 1amp/ 20tpm
Asam folat 1x1
GDS : 127 mg/dl B.Comp 3x1
R/ Observasi KU dan TTV

Ny. S/30 th/ dalam kota/FIT/ines

29 Maret 2018 D/ G2P1A0 aterm inpartu kala 1 fase laten + KPD + riwayat
01.30 WIB sc 1 x + JTH preskep
TD: 120/80 // HR: 86x/i // RR : 22x/i // T :36,6ºC
WBC: 6,9 HPHT : 06-07-2017
RBC: 4,85 HT : 13-04-2018
HGB: 12,9 DJJ : 160 x/i
HCT: 37,7 Pembukaan 1 cm
PLT: 172
T/
GDS : 94 mg/dl IVFD RL 20 tpm
R/ Observasi KU dan TTV
SC
Ny.ES/26 thn/luar kota/FIT/rini
29 Maret 2018 D/G1P0A0 aterm inpartu kala II memanjang + PEB + KPD
00.50 wib + JTH IU Preskep
HPHT :23-06-2017
HT : 30-03-2018

TD: 140/100 mmhg//HR: 98x//RR: 22x/i

TFU: 33 cm//DJJ: 146x/i
TBJ= (33-11) x 155= 3410 gram
Pembukaan : 8 cm
Os merasa keluar air-air dari jalan lahir sejak jam 20.30 wib

TD : 140/100 mmhg//HR:98x//RR: 22x/i

TFU : 35 cm TBJ : 3565 gr HIS : 146x/i

T/IVFD MgSO4 40% 6 gram/jam 28 tpm

Inj.ceftriaxone 2 gr
PO : nifedipine 3x10 mg
DR
WBC : 21,4 R/ cito SC
RBC : 3,68
HGB : 11,9 SC dimulai
PLT : 213 Bayi lahir segera menangis, pergerakan aktif, ketuban
HCT : 31,7 jernih , jenis kelamin perempuan dengan PB: 50 cm BB:
3200 gram A/S: 8/9
Protein urin : ++
GDS : 96 mg/dl SC selesai
 Laporan Jaga VK 28 Maret 2018
07:00 – 07:00 WIB
Ginekologi
Jumlah: 4

Ny.R/28 thn/
Ny.S/31 thn/ dalam
luar kota/HER/alvin
kota/RUG/ines
28 Maret 2018 D/Kista Ovarium
D/Tumor Kistik Ovarium dengan masa padat
12.00 wib
15.50
TD : 120/70
120/80 mmhg//HR:88x/menit/RR:
mmhg//HR:70x/menit/RR: 21x/i//
20x/i//
WBC: 7.56
7.19
RBC: 3.54
3.98 T/- Persiapan Operasi
HGB: 9,5
10.6 Transfuse darah 1 kolf
HCT:31.9
HCT:28,7
PLT: 293
322
R/-Observasi KU dan TTV
PA. Kimia Darah: R/-Observasi
-Laparoskopi,
KUKamis
dan TTV29-03-2018
Glukosa puasa : 8097 -Laparotomi surgical staging, Kamis 29-03-2018
Glukosa 2 jam PP : 7993
Protein total: 8,2
7,5
Albumin: 5,0
4,4
Globulin: 3,2
3,1
SGOT: 16
SGPT: 11
19

Ureum: 20
23
Kreatinin:0.7
Kreatinin:0.8

PA. Urin Rutin:

Warna: Kuning muda
Bj: 1010
Protein: 7
Albumin: (-)
Glukosa: (-)
Leukosit : 25-30 LPB
P. Radiologi:
Eritrosit : 1-2
Cord dan
Epithel : >100/LPK
Pulmo
Normal
Yeast (+) post

P. Radiologi:
Cord dan Pulmo
Normal
Ny.E/29 thn/ dalam kota/ADP/iltania
28 Maret 2018 D/kista endometriosis
11.30 wib
TD : 120/70 mmhg//HR:88x/menit/RR: 21x/i//
WBC: 5,04
RBC: 4,41 T/- Persiapan operasi
HGB: 12,4
HCT:35,8
PLT: 365
R/-Observasi KU dan TTV
PA. Kimia Darah: -Laparotoskopi, Kamis 29-03-2018
Glukosa puasa : 80
Glukosa 2 jam PP : 79
Protein total: 7,8
Albumin: 4,2
Globulin: 3,5
SGOT: 19
SGPT: 19

Ureum: 11
Kreatinin:0.8

PA. Urin Rutin:

Warna: Kuning muda
Bj: 1010
Protein: 7
Albumin: (-)
Glukosa: (-)
Leukosit : 7-8 LPB
Eritrosit : 1-2
Epithel : 40-45/LPK

P. Radiologi:
Cord dan Pulmo
Normal
Ny.M/43 thn/ luar kota/RUG/rini
28 Maret 2018 D/tumor padat ovarium
12.00 wib
TD : 120/90 mmhg//HR:88x/menit/RR: 21x/i//S: 36°C
WBC: 10,67
RBC: 4,99 T/- Persiapan operasi
HGB: 10,4
HCT:32,8
PLT: 583
R/-Observasi KU dan TTV
PA. Kimia Darah: -Laparoskopi
Glukosa puasa : 74
Glukosa 2 jam PP : 79
Protein total: 7,8
Albumin: 4,2
Globulin: 3,5
SGOT: 24
SGPT: 40

Ureum: 12
Kreatinin: 1,0

PA. Urin Rutin:

Warna: Jernih