1.

Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada daerah
kemaluan sejak seminggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui luka-luka tersebut pada
awalnya kecil, lama-kelamaan makin banyak, melebar dan terasa nyeri munculnya luka
tersebut disertai demam dan pembesaran kelenjar di lipat paha. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai vesikel bergerombol berisi cairan purulen. Rencana penatalaksanaan yang sesuai
kasus adalah?
a. Acyclovir 3 x 400 mg/hari selama 7 hari  Untuk HSV
b. Doxicyclin 2 x 200 mg/hari selama 5 hari
c. Eritomisin 3 x 500 mg/hari selama 5 hari  Untuk Chancroid
d. Ketoconazole 1 x 200 mg/hari selama 7 hari
e. Metronidazole 3 x 500 mg selama 7 hari
2. Pada ISK dengan fungsi ginjal baik dianjurkan?
a. Banyak minum
b. Kurang minum
c. Kurang makan garam
d. Batasi makan berlemak
e. Banyak minum

3.
Apakah fungsi organ apakah yang tampak pada gambar histologis saluran kemih berikut?
a. Mengalirkan urine dari vesika urinaria keluar
b. Reabsorpsi air dan elektrolit
c. Filtrasi darah menjadi urine primer
d. Menampung urine
e. Mengalirkan urin dari ginjal ke vesika urinaria
4. Metode sterilisasi laki-laki dengan prosedur bagian ductus deferens diligasi/dieksisi melalui
insisi pada bagian superior scrotum?
a. Spiral
b. Tubektomi
c. KB kelender
d. Vasektomi
e. Coitus interuptus
5. Mekanisme autoregulasi LFG yang melibatkan aparatus jukstaglomerulus adalah?
a. Mekanisme vasodilatasi anterior eferen
b. Mekanisme pertahanan
c. Mekanisme umpan balik tubuloglomerulus
d. Mekanisme miogenik
e. Mekanisme umpan balik hipofisis anterior
6.
Apa yang terlihat pada pemeriksaan sedimen urine ditemukan gambar di atas?
a. Kristal triple phospat
b. Kristal cystime
c. Trichomonas vaginalis
d. Yeast/jamur
e. Hyalin cast
7. Seorang pasien perempuan usia 24 tahun yang baru nikah 2 minggu, datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, dan rasa panas waktu buang air kecil sudah
3 hari. Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik, vital sign dalam batas normal, thorax: dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen:
adanya nyeri tekan yang region supra pubic. Pemeriksaan penunjang untuk membantu
menegakkan diagnosis pasien di atas yang paling penting adalah?
a. Ureum dan creatinine
b. Kultur urine dan sensitivity test
c. Urin rutin
d. Darah rutin
e. USG ginjal
8. Tubuh memiliki sistem pertahanan keseimbangan asam basa yang baik untuk menjaga ph
tetap stabil. Setiap sistem memiliki mekanisme yang berbeda-beda sesuai dengan fungsinya.
Manakah pernyataan dibawah ini yang benar terkait mekanisme pertahanan keseimbangan
asam basa tersebut?
a. Ginjal akan menahan ekskresi ion hidrogen saat terjadi asidosis
b. Ginjal hanya akan mengeluarkan ion hidrogen dan absorpsi bikarbonat saat kondisi
alkalosis
c. Bikarbonat bekerja sangat lambat dalam hitungan jam
d. Sistem buffer akan mengeluarkan ion hidrogen dari tubuh saat terjadi alkalemia
e. Paru-paru akan mengeluarkan karbon dioksida dari tubuh melalui pernapasan saat kondisi
asidosis
9. Gangguan keseimbangan asam-basa dapat terjadi akibat beberapa hal dibawah ini kecuali
a. Gangguan fungsi pernapasan
b. Tambahan beban asam atau basa dalam tubuh secara abnormal
c. Gangguan fungsi hepar
d. Gangguan fungsi ginjal
e. Kehilangan asam atau basa dalam tubuh secara abnormal
10. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan adanya rasa nyeri
pada pinggang dan buang air kecil berdarah. Keadaan ini sudah dialami penderita beberapa
bulan ini. Pada pemeriksaan fisik, nyeri ketok pada pinggang (+). Dilakukan pemeriksaan
USG tampak adanya pembesaran dan kedua ginjal penderita dengan pembentukan kista kista
ukuran 0,5-3 cm. Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Sindrom nefrotik
b. Pyelonefirin akut
 c. Tubular nekrosis akut
d. Penyakit polikista ginjal
e. Pyelonefritis kronik
11. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas
sejak dua hari sebelum masuk rumah sakit. Sesak nafas dirasakan pasien tambah berat sejak 2
jam yang lalu. Dari anamnesis didapatkan riwayat konsumsi rokok aktif selama 35 tahun.
Dilakukan pemeriksaan fisik dan berbagai pemeriksaan laboratorium untuk menentukan
diagnosis pasien. Dari hasil pemeriksaan laboratorium analisis ph dan gas darah didapatkan
kondisi pasien mengalami asidosis respiratorik. Pada kondisi tersebut Bagaimana kompensasi
tubuh untuk menjaga agar PH tetap stabil
a. Bikarbonat dan ion hidrogen di reabsorbsi
b. Tubuh akan meningkatkan produksi ion hidrogen
c. Tubuh hanya mereabsorpsi HCO3 saja
d. Ion hidrogen tidak di sekresi dan ion HCO3 tidak direabsorpsi
e. Ion hidrogen disekresi dan ion HCO3 direabsorpsi
12. Kista urine yang terbentuk pada saat PH urin asam adalah?
a. Kalsium oxalat
b. Fosfat amorf
c. Kalsium fosfat
d. Kalsium karbonat
e. Tripel fosfat
13. Hidrogen adalah salah satu bahan yang disekresikan dari kapiler peritubular ke tubulus.
Hidrogen berpengaruh terhadap?
a. Mengatur keseimbangan asam basa
b. Mengatur luas permukaan kapiler
c. Meningkatkan reabsorpsi Na +
d. Mengeluarkan senyawa-senyawa asing
e. Meningkatkan pengosongan kandung kemih
14. Mekanisme keseimbangan asam-basa sangat mempengaruhi konsentrasi PH dalam tubuh dan
proses aturan PH tersebut terjadi melalui beberapa tahap. Apakah yang terjadi tahap
pertama(first line) pengaturan keseimbangan asam-basa?
a. Ekskresi karbon dioksida
b. Sistem buffer bikarbonan akan menjaga ion hidrogen tetap terikat sampai keseimbangan
tercapai kembali dan bekerja dalam waktu sangat singkat
c. Sekresi ion hidrogen
d. Menurunkan kadar asam karbonat dalam tubuh
e. Bereaksi lambat dalam hitungan menit Hingga jam

15.
Apakah fungsi organ apakah yang tampak pada gambar histologi saluran kemih berikut?
a. Menampung urine
 b. Filtrasi darah menjadi Urine primer
c. Mengalirkan urine dari vesika urinaria keluar
d. Mengalirkan urine dari ginjal ke vesika urinaria
e. Reabsorbsi air dan elektrolit
16. Unit dasar structural dan fungsional dari ginjal disebut
a. Nephron
b. Pelvis renalis
c. Calyces majors
d. Calyx
e. Calyces minor
17. Untuk mendapatkan sampel urin steril yang paling baik di peroleh dari
a. Urin sewaktu
b. Aspirasi supra pubik
c. Urin porsi tengah
d. Urine 24 jam
e. Kateter
18. Seorang pasien perempuan usia 24 tahun yang baru menikah 2 minggu, datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, dan rasa panas waktu buang air kecil
sudah 3 hari. Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, thorax: dalam batas normal. Pada
pemeriksaan abdomen: adanya nyeri tekan pada regio supra pubic. Diagnosa Upper UTI pada
pasien tersebut di atas dapat disingkirkan, karena tidak ditemukan?
a. Demam dan tapping pain
b. Keluhan stranguria
c. Riwayat keluhan yang berulang
d. Tekanan darah yang tinggi
e. Keluhan hematuria
19. Salah satu faktor yang mempengaruhi LFG adalah luas permuka glomerulus (kf) yang di
pegang oleh sel
a. Prokariotik
b. Granular
c. Neuron
d. Mesangium
e. Beta langerhans
20. Pada anamnesis penyakit ISK atas tidak dijumpai gejala
a. Demam
b. Menggigil
c. Mual muntah
d. Nyeri suprapubis
e. Nyeri pinggang
21. Seorang laki-laki usia 16 tahun dijumpai pembesaran pada daerah skrotum tanpa ada nyari.
Pada pemeriksaan lanjut fisik terdapat dan dapat dilalui cahaya. Hasil pemeriksaan
laboratorium dijumpai HB 12 mg/dl, leukosit 11.000 mg/dl. Diagnosa yang sesuai untuk
kasus diatas adalah
a. Sindrom klinifelter
b. Hidrokel
c. Undescended testis
d. Hiperplasi prostat
 e. Orchitis
22. Mana pernyataan dibawah ini yang berkaitan dengan aldosterone
a. Berkaitan dengan rasa haus
b. Berasal dari kelenjar adrenal
c. Meningkatkan reabsorpsi H2O
d. Stimulus dari osmoreseptor
e. Stimulus dari hipofisis posterior
23. Hasil :
Warna : kuning keruh
PH :7
Glukosa :negatif
Bilirubin :negatif
Urobilinogen :negatif
Protein :negatif
Nitrit :positif
Darah :negatif
Leokosit :+3
Sesimen urinr
Eritrosit : 0-2/lpb
Leokosit :80-100/lpb
Epitel :5-10/lpb
Silinder :negatif
Kristal :negatif
Seorang perempuan 35 tahun dengan keluhan nyeri saat buang air seni atas anjuran dokter
melakukan pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan urin rutin. Hasil tertera pada
gambar. Apa kemungkinan diagnosa melihat hasil urine rutin pasien?
a. Cystitis
b. Urolithiasis
c. Gagal ginjal akut
d. Sindroma nefrotik
e. Candidiasis
24. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan bengkak pada seluruh tubuh. Hal ini terjadi Sejak 1 minggu ini. Keluhan berawal dari
bengkak pada kelopak mata dan selanjutnya bengkak menyeluruh. Pada pemeriksaan tanda
vital anak sadar, tekanan darah 90/50 mmhg, frekuensi jantung 90 kali/menit, frekuensi
pernapasan 20 kali/menit. Pemeriksaan fisik dijumpai edema periorbita,asites, dan edema
pretibia. Pemeriksaan fisik jantung dan paru normal. Pemeriksaan urinalisis: protein urin 4+,
berat jenis 1,020, eritrosit 0-1/ipb, dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah serum albumin 1.4
g/dl, kolestrol 350 mg/dl, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0.5 mg/dl. Diagnosis anak ini adalah?
a. Sindrom nefrotik
b. Sindrom nefritik sekunder
c. Nefritis lupus
d. Glomerulonefritis akut paska infeksi
e. Orthostatic proteinuria
25. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun di bawah orang tuanya ke praktek dokter dengan tujuan
untuk dilakukannya sirkumsisi. Pada anamnesa diketahui bahwa anak tersebut sering buang
air kecil dengan posisi Jongkok. Pada pemeriksaan fisik tanpa kelainan berupa Muara uretra
 yang sulit dibuka dan berada pada bagian ventral dari penisnya. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus diatas?
a. Paraphimosis
b. Balanitis
c. Epispadia
d. Phimosis
e. Hipospadia
26. Seorang laki-laki Usia 45 tahun dibawa ke rumah sakit dengan kondisi hemiparesis dektra.
Keluhan ini dirasakan sejak 3 jam sebelum masuk rumah sakit. Dilakukan berbagai
pemeriksaan laboratorium untuk menentukan diagnosis pasien. Pada hasil pemeriksaan
laboratorium analisis ph dan gas darah ditemukan, ph = 7,65, paco2=30 mmhg, HCO3 = 18
meq/L. Berdasarkan hasil laboratorium analisis ph dan gas darah di atas, Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Alkalosis metabolik
b. Alkalosis respiratorik
c. Asidosis terkompensasi
d. Asidosis respiratorik
e. Asidosis metabolik
27. Seorang penderita DM berat dan kurang terkontrol menderita asidosis metabolik. Mana dari
senyawa/komponen berikut yang kadarnya menurun sebelum kompensasi
a. CO2
b. Ion dihidrogen phosphat
c. Asam karbonat
d. Ion bikarbonat
e. Ion K-hidrogen phosphat
28. Bakteri penyebab IMS yang infeksinya dapat melewati plasenta adalah
a. Treponema pallidum
b. Neisseriae gonorrhea
c. Candida albicans
d. Staphylococcus aureus
e. Escherichia coli
29. Glutamin juga berperan dalam mempertahankan PH tubuh dengan cara
a. Memproduksi ammoniak (NH3) dalam sel tubulus
b. Mengikat ion H+ oleh gugus amino
c. Melepas ion H+
d. Mengikat ion H+ oleh ion OH-
e. Memproduksi ion ammonium (NH4-) dalam sel tubulus
30. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bercak
merah di telapak tangan dan kaki Sejak 1 bulan ini, tidak nyeri ataupun gatal. Pasien memiliki
riwayat luka di kelamin seluruh sendiri 3 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan makula eritematosa berbatas tegas, diameter 0,5-1cm, berapa tertutup skuama
tipis. Pada anamnesis diketahui pasien belum menikah namun sering berganti pasangan
seksual. Kemungkinan diagnosis kasus diatas adalah
a. Urethritis non gonorrhea
b. Chancroid
c. Condyloma acuminata
d. Klamidiasis
e. Sifilis sekunder
31. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya berobat ke praktek dokter umum dengan
keluhan air kencingnya berwarna merah. Anak mengalami demam disertai sakit tenggorokan
2 minggu sebelumnya. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 150/95 mmhg,
edema di wajah dan kaki. Hasil pemeriksaan urine didapatkan proteinuria dan hematuria.
Apakah diagnosis yang paling sesuai?
a. Penyakit ginjal kronik
b. Pyelonefritis
c. Sindrom nefrotik
d. Nefrolithiasis
e. Glomerulonefritis akut
32. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun berat badan 12 kg, di bawa ibunya karena edema
anasarka. Ibunya mengatakan bahwa hal ini bengkak pertama kalinya. Pada pemeriksaan fisik
anak latergi, frekuensi jantung 160 kali/menit, reguler, isi Kurang, frekuensi napas 24
kali/menit dengan tekanan darah 80/60 mmhg. Urinalisis warna kuning keruh, protein (+++),
keton (-) bilirubin (-) leukosit 2-3/lpb, eritrosit 1-2/lpb. Edema oleh karena penyebab diatas
umumnya akan mengakibatkan komplikasi berupa ?
a. Hipervolemia
b. Hipovolemia
c. Hilangnya kalium di dalam tubuh
d. Edema paru
e. Hilangnya natrium di dalam tubuh
33. Asam amino yang paling berperan dalam bertindak sebagai buffer tubuh adalah
a. Histidin
b. Glisin
c. Fenilalanin
d. Arginine
e. Lisin
34. Organ reproduksi genitalia eksterna
a. Epididymis
b. Vas deferens
c. Scrotum
d. Vesicular seminalis
e. Glandula prostat
35. Trigonum vesecae pada visica urinaria berbentuk segitiga, 1 sudut bawah yang merupakan
muara keluar urethra yaitu?
a. Ostium uteri externum
b. Orificium urethrae externum
c. Orificium uteri internum
d. Orificium uteri internum
e. Orificium uretrae internum
36. Pemeriksaan urin rutin sebaiknya dilakukan pada waktu?
a. Kurang dari 12 jam Setelah pengambilan sampel
b. Kurang dari 24 jam Setelah pengambilan sampel
c. Lebih dari 1 jam Setelah pengambilan sampel
d. Kurang dari 2 jam Setelah pengambilan sampel
e. Lebih dari 2 jam Setelah pengambilan sampel
37. Unit fungsional pada ginjal adalah tubulus uriniferus yang terdiri atas nefron dan duktus
koligens. Terdapat dua jenis nefron pada ginjal berdasarkan letaknya. Jenis nefron apakah
yang terletak di dekat batas korteks dan medula ginjal?
a. Nefron kortikalis
b. Nefron jukstamedularis
c. Nefron kapsularis
d. Nefron papilaris
e. Nefron medularis
38. Sel epitel tubulus yang terisi oleh banyak tetesan lemak yang berada dalam lumen tubulus
(lipoprotein yang menembus glomerulus) disebut
a. Silinder epitel
b. Oval fat bodies
c. Silinder hialin
d. Silinder lilin
e. Silinder waxy

39.
Bagian apakah yang ditunjuk oleh huruf A dab B gambar histologi tubulus renal berikut?
a. Tubulus kolektuvus dan loop desendens
b. Tubulus proksimal dan tubulus distal
c. Loop asendens dan loop desendens
d. Tubulus distal dan tubulus proksimal
e. Tubulus kolektivus dan loop asendens
40. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa orang tuanya ke praktek dokter dengan keluhan
buang air kecil yang keluar sedikit-sedikit. Keadaan ini sudah dialami os sejak berusia 3
tahun. Setiap os buang air kecil terkadang terasa sedikit nyeri. Pada pemeriksaan fisik tampak
lubang preputium yang sempit dan preputiumnya tidak dapat ditarik ke belakang. Apakah
diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
a. Hipospadia
b. Balanitis
c. Phimosis
d. Epispadia
e. Paraphimosis
41. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan bengkak pada kelopak mata disertai muntah muntah. Tanda vital: anak sadar, tekanan
darah 160/90 mmhg, frekuensi jantung 90 kali permenit, frekuensi pernapasan 20 kali
permenit, pemeriksaan paru rokhi basah basal. Pemeriksaan urinanalisis: protein urin ++,
beberapa jenis 1,020, eritrosit penuh/lpb dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah: ureum 100
mg/Dl, kreatinin 2,2 mg/dl. Anak tersebut mengalami peningkatan tekanan darah. Hal ini
disebabkan?
a. Kadar hematuria yang tinggi
b. Bendungan sirkulasi
 c. Kadar ureum yang tinggi
d. Kadar kreatinin yang rendah
e. Kadar proteinuria yang tinggi
42. Pada pemeriksaan urine 24 jam diperlukan pengawet urin berupa
a. Heparin
b. Eosin
c. Etilen diamin tetra asetat
d. Citrat phospat dextrose
e. Toluen
43. Penyakit dibawah ini bukan diagnosa banding ISK adalah
a. Keganasan kandung kemih
b. Vaginitis
c. Uretritis
d. Non bacterial cystitis
e. Prostatitis
44. Penyakit di bawah ini bukan sebagai faktor resiko terjadinya ISK
a. Jantung
b. Ginjal polikistik
c. Batu saluran kemih
d. Hipertensi
e. Diabetes melitus
45. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan bengkak pada seluruh tubuh. Hal ini terjadi Sejak 1 minggu ini. Keluhan berawal dari
bengkak pada kelopak mata dan selanjutnya bengkak menyeluruh. Pada pemeriksaan tanda
vital anak sadar, tekanan darah 90/50 mmhg, frekuensi jantung 90 kali/menit, frekuensi
pernapasan 20 kali/menit. Pemeriksaan fisik dijumpai edema periorbita,asites, dan edema
pretibia. Pemeriksaan fisik jantung dan paru normal. Pemeriksaan urinalisis: protein urin 4+,
berat jenis 1,020, eritrosit 0-1/ipb, dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah serum albumin 1.4
g/dl, kolestrol 350 mg/dl, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0.5 mg/dl. Anak tersebut akan meningkat
kerentanannya terhadap infeksi. Hal ini disebabkan
a. Kadar imunoglobin yang rendah
b. Kadar lipoprotein yang rendah
c. Kadar kolestrol yang tinggi
d. Kadar BUN dan kreatinin yang normal
e. Kadar proteinuria yang tinggi
46. Bagian dari ureter yang menyilang bifurcatio iliaca communis saat melewati pintu atas
panggul didepan articulatio sacroiliaca
a. Vas deferens
b. Pars muralis
c. Pars pelvicus
d. Intervesicalis
e. Pars abdominalis
47. Jamur penyebab IMS adalah
a. Aspergillus fumigatus
b. Candida albicans
c. Trichophyton rubrum
d. Epidermophyton sp
e. Histoplasma capsulatum
48. Faktor patologis yang mempengaruhi peningkatan LFG adalah
a. Dehidrasi
b. Vasokontriksi kapiler
c. Diare
d. Obstruksi saluran kemih
e. Pembesaran prostat
49. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan bengkak pada kelopak mata disertai muntah muntah. Tanda vital: anak sadar, tekanan
darah 160/90 mmhg, frekuensi jantung 90 kali permenit, frekuensi pernapasan 20 kali
permenit, pemeriksaan paru rokhi basah basal. Pemeriksaan urinanalisis: protein urin ++,
beberapa jenis 1,020, eritrosit penuh/lpb dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah: ureum 100
mg/Dl, kreatinin 2,2 mg/dl. Dokter yang bertugas saat ini memberikan pengobatan/ tata
laksana terhadap anak tersebut. Apakah pilihan obat, rute pemberian dan dosis untuk
diagnosis anak tersebut?
a. Furosemid intra vena 1-2 mg/kg/dosis
b. Ranitidine intra vena dosis 15 mg/kg/hari
c. Hidrokortison intra vena dosis 100 mg/m2/hari
d. Prednison oral dosis 60 mg/m2/hari
e. Butugin eliksir secara oral 10 mg/kg/hari

50.
Glomerulus (tanda panah) adalah kelompok kapiler pada ginjal yang diselubungi oleh kapsul
Bowman. Lapisan visceral pada kapsul ini terdiri atas sel-sel epitel khusus bercabang yang
berdekatan dan membungkus kapiler glomerulus. Sel Apakah yang dimaksud
a. Mesangial
b. Pedicel
c. Macula densa
d. Mesotel
e. Podosit
51. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bercak
merah di telapak tangan dan kaki Sejak 1 bulan ini, tidak nyeri ataupun gatal. Pasien memiliki
riwayat luka di kelamin sembuh sendiri 3 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan makula eritematosa berbatas tegas, diameter 0,5 – 1 cm, beberapa tertutup skuama
tipis. Pada anamnesis diketahui pasien belum menikah namun sering berganti pasangan
seksual. Etiologi kasus di atas adalah
a. Staphylococcus aureus
b. Haemophylus ducreyi
c. Candida albicans
d. Treponema pallidum
e. N. Gonorrhoeae
52. Janin yang lewat jalan lahir terinfeksi mikroorganisme penyebab IMS dapat disebabkan oleh
 a. Virus hepatitis B
b. Neisseria gonorrhe
c. Virus herpes
d. Candida albicans
e. Treponema pallidum

53.
Ureter adalah tabung berotot yang mengantar urine dari ginjal ke vesika urinaria. Dinding
ureter terdiri atas tiga lapisan. Lapisan apakah yang tampak pada label no. 1 dan 2 gambar
histologi berikut?
a. Mukosa dan adventia
b. Muskularis dan adventisia
c. Mukosa dan muskularis
d. Muskularis dan Sub mukosa
e. Sub mukosa dan muskularis
54. Bagian poster yang sering mengalami hipertrofi benigna (adenoma) yaitu
a. Lobus Medius
b. Lobus lateral kanan
c. Lobus posterior
d. Lobus lateral kiri
e. Lobus anterior
55. Seorang laki-laki usia 42 tahun, riwayat kontak seksual dengan satu PSK kurang lebih 5 hari
yang lalu. Pasien mengeluh keluar cairan nanah dari kelamin. Pada pemeriksaan dijumpai
OUE eritem, oedem, dan discharge peruler dan bengkak dan terasa nyeri dan terhadap
demam. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pada sini?
a. Pemeriksaan Tzank test
b. Pemeriksaan serologis
c. Pemeriksaan sediaan langsung
d. Pemeriksaan Whiff
e. Pemeriksaan KOH
56. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka pada daerah
kemaluan sejak seminggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui luka-luka tersebut pada
awalnya kecil, lama-kelamaan makin melebar dan terasa nyeri. Munculnya luka tersebut
disertai demam dan pembesaran kelenjar dilipat paha. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
vesikel bergerombol berisi cairan purulent. Komplikasi yang paling mungkin terjadi adalah?
a. Trichomoniasis
b. Post herpetic neuralgia
c. Condyloma acuminata
d. Pelvic inflamatory diseases
e. Chlamydia trachomatis
57. Pada ISK, pemeriksaan penunjang dibawah ini tidak begitu perlu dilakukan
a. USG ginjal
 b. Darah dan urin lengkap
c. Gula darah
d. Asam urat
e. Foto BNO/IVP

58.
Jenis epitel apakah yang ditunjuk oleh tanda panah pada gambar histologi saluran kemih
berikut?
a. Stratified columnar epithelium
b. Stratified squamous epithelium
c. Transitional epithelium
d. Single columnar epithelium
e. Pseudostratified epithelium
59. Seorang laki-laki usia 42 tahun, riwayat kontak seksual dengan PSK kurang lebih 5 hari yang
lalu. Pasien mengeluh keluar cairan nanah dari kelamin. . Pada pemeriksaan dijumpai OUE
eritem, oedem, dan discharge peruler dan bengkak dan terasa nyeri dan terhadap demam.
Diagnosis keadaan diatas adalah ?
a. Frambusia
b. Chancre
c. Gonorrhoeae
d. Ulkus durum
e. Kista bartolin
60. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ke rumah sakit oleh kedua orang tuanya dengan
keluhan sesak nafas berat Sejak 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada anamnesis
didapatkan riwayat asma berulang akibat alergi cuaca dingin. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan laju pernapasan meningkat, wheezing (+), nafas cuping hidung (+), retraksi
suprasternal (+). Dilakukan berbagai pemeriksaan laboratorium untuk menentukan diagnosis
pasien. Pada hasil pemeriksaan laboratorium analisis ph dan gas darah didapatkan: ph = 7,20,
paco2 = 50 mmhg, HCO3 =35meq/L. Berdasarkan hasil laboratorium analisa ph dan gas
darah di atas, Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Asidosis respiratorik
b. Alkalosis metabolik
c. Alkalosis terkompensasi
d. Asidosis metabolik
e. Alkalosis respiratorik
61. Mukosa ureter dilapisi oleh epitel urothelium yang terdiri atas beberapa lapis sel. Lapisan
superficial disusun oleh sel sel polihedral berukuran besar yang dapat melindungi mukosa
ureter dari sifat Urine hipertonik. Sel Apakah yang dimaksud?
a. Sel umbrella
b. Sel podosit
c. Sel intermedia
 d. Sel columnar
e. Sel basal
62. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan bengkak pada kelopak mata disertai muntah muntah. Tanda vital: anak sadar, tekanan
darah 160/90 mmhg, frekuensi jantung 90 kali permenit, frekuensi pernapasan 20 kali
permenit, pemeriksaan paru rokhi basah basal. Pemeriksaan urinanalisis: protein urin ++,
beberapa jenis 1,020, eritrosit penuh/lpb dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah: ureum 100
mg/Dl, kreatinin 2,2 mg/dl. Diagnosis anak ini adalah?
a. Sindrom nefrotik paska infeksi
b. Sindrom nefrotik
c. Nefritis lupus
d. Orthostatic proteinuria
e. Sindrom nefritik akut
63. Yang berfungsi untuk menyalurkan spermatozoa dari epididymis ke vesicula seminalis dan
ductus ejaculatorium yaitu?
a. Glandula prostat
b. Testis
c. Glandula bulbourethralis
d. Glans penis
e. Vas deferens
64. Kuman golongan basil gram negatif etiologi ISK adalah
a. Escherichia coli
b. Clostridium sp
c. Bacillus sp
d. Bacillus anthracis
e. Bacillus subtilis
65. Bakteri patogen dalam saluran kemih dapat mereduksi nitrat menjadi nitrit dan menghasilkan
tes nitrit menjadi positif apabila ditemukan dalam jumlah?
a. Lebih dari 10.000 CFU
b. Lebih dari 100.000 CFU
c. Lebih dari 10 CFU
d. Lebih dari 100 CFU
e. Lebih dari 1.000 CFU
66. Seorang laki-laki Berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bercak
merah di telapak tangan dan kaki Sejak 1 bulan ini, tidak nyeri ataupun gatal. Pasien memiliki
riwayat luka di kelamin sembuh sendiri 3 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan makula eritematosa terbatas tegas, diameter 0,5 - 1 cm, berapa tertutup skuama
tipis. Pada anamnesis diketahui pasien belum menikah namun sering berganti pasangan
seksual. Berdasarkan anamnesis dan gambaran klinis pasien, ajuran pemeriksaan selanjutnya
adalah
a. Double stranded test
b. Pars smear
c. Direct smear
d. Tzank test
e. Serologi test
67. Peningkatan kadar karbondioksida dalam darah akan menyebabkan terjadinya asidemia.
Untuk mengatasi gangguan keseimbangan PH akibat asidemia tersebut, tindakan apakah yang
akan dilakukan ginjal?
 a. Bikarbonat direabsorpsi dan ion hidrogen disekresi
b. Mengeluarkan karbondioksida dari tubuh
c. Bikarbonat dan ion hidrogen direabsirbi
d. Bikarbonat tidak direabsorpsi dan ion hidrogen tidak disekresi ke urine
e. Bikarbonat dan ion hidrogen tidak direabsorpsi
68. Peningkatan osmolaritas cairan ekstraseluler dideteksi oleh mekanisme saraf
a. Fotoreseptor
b. Termoreseptor
c. Osmoreseptor
d. Baroreseptor
e. Kemoreseptor
69. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun berat badan 12 kg, di bawa ibunya karena edema
anasarka. Ibunya mengatakan bahwa hal ini bengkak pertama kalinya. Pada pemeriksaan fisik
anak latergi, frekuensi jantung 160 kali/menit, reguler, isi Kurang, frekuensi napas 24
kali/menit dengan tekanan darah 80/60 mmhg. Urinalisis warna kuning keruh, protein (+++),
keton (-) bilirubin (-) leukosit 2-3/lpb, eritrosit 1-2/lpb. Tata laksana awal pada kasus diatas di
unit gawat darurat adalah?
a. Manitol 10 cc dalam 1 jam
b. Furosemide 40 mg setiap 8 jam intra vena
c. Adrenalin 1:10000 sub kutan
d. Nacl 0,9% 250 cc setengah jam
e. Prednisone tablet setiap hari
70. Berikut ini adalah sistem pertahanan tubuh untuk menjaga keseimbangan asam-basa kecuali
a. Sistem buffer CO2
b. Sistem Buffer bikarbonat
c. Ginjal
d. Paru-paru
e. Sistem fosfat
71. Infeksi saluran kemih paling sering dijumpai pada
a. Laki-laki diatas 50 tahun
b. Anak laki-laki kurang dari 10 tahun
c. Wanita hamil
d. Laki-laki dewasa muda
e. Wanita
72. Reabsorpsi tubulus terdiri dari aktif dan pasif. Bahan-bahan yang direabsorpsi secara pasif
pada tubulus seperti
a. H2O
b. Asam amino
c. Na+
d. Fosfat
e. Glukosa
73. Salah satu peran dari Densa pada tubulus sebagai
a. Sekresi glucagon
b. Deteksi tekanan arteriol
c. Sekresi hormon gnrh
d. Baroreseptor
e. Deteksi kadar cairan dan garam
74. Seorang laki-laki usia 54 tahun dengan keluhan sulit buang air kecil sejak 1 minggu ini. Dari
pemeriksaan colok dubur didapati teraba massa yang padat dan irreguler. Hasil pemeriksaan
PSA juga menunjukkan peningkatan yang signifikan. Kelainan prostat pada kasus ini akan
dijumpai jika pengambilan massa di daerah
a. Transitional zone  BPH
b. Upper zone
c. Lower zone
d. Central zone
e. Peripheral zone  Ca prostat
75. Pemindahan bahan-bahan reabsorpsi sekresi dari tubulus ke kapiler peritubular dan
sebaliknya dilakukan dengan cara?
a. Kontraksi otot detrusor
b. Diatur oleh persarafan Simpati segmen L2
c. Transport transepitel
d. Penciutan sel
e. Mekanisme ternal cycle