Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Yahida
Umur : 76 Tahun
Pekerjaan : Pensiunan
NIK : 1302075311420001
Alamat : Jorong Sukarami Nagari Koto Gaek Guguk
Dengan ini menyatakan bahwa nama saya yang tercantum dalam SHM
No 237/ Nagari koto Gaek Guguk: Yahida Hattimoeddin adalah sama
seperti tercantum pada KTP/KK saya sendiri.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Koto baru,29 Oktober 2018

Anda mungkin juga menyukai