TUBERCULOSIS (TBC)

nova.a.s
 Definisi
Patofisiologi Gejala

Teori
Tuberkulosis Penularan

Tuberkulosis
Penyebab
Pencegahan
TB Tidak
Sembuh

Resistensi Obat Penyembuhan

Tuberkulosis ialah penyakit infeksi menular
yang disebabkan oleh Mycrobacterium
Tuberculosis.

Tuberkulosis timbul berdasarkan

kemampuannya untuk memperbanyak diri
didalam sel-sel fagosit.

Sylvia,Lorraine. 2006. Patofisiologi vol.2 ,Jakarta: EGC

 M. Bovis
M. Tuberkulosis
Tertiup melalui
udara Sistem imun menurun
Menempel pada bronkial atau
alveolus

Proliferasi sel epitel disekeliling basil dan membentuk

dinding antara basil dan organ yang terinfeksi (tuberkel)

Basil menyebar melalui kelenjar getah bening menuju

kelenjar regional

Inflamasi /infeksi <-- Lesi primer menyebabkan

- Demam kerusakan jaringan
- Anoreksia
- Malaise Meluas keseluruh paru-paru (bronchiolus
- BB turun atau pleura) - Batuk
- Nyeri
- Pucat Erosi pembuluh darah - Dada
MK : - Anemia - Haemaptue
Perubahan - Lemah - keletihan
nutrisi
Basil menyebar kedaerah
yang dekat dan jauh
MK: Ggn pertukaran gas
Pola nafas tak
- Demam MK : Risiko tinggi efektif
- Kerusakan infeksi Defisit perawatan diri
jaringan

Sumber : price,sylvia anderson.2006.patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit.vol 2.Jakarta:EGC

Sifat - sifat Mycobacterium Tuberculosis, yaitu:

• Tidak tahan panas.

• Akan mati pada 6°C selama 15-20 menit.
• Tahan terhadap berbagai bahan kimia.

http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-hiswani6.pdf
• Penyakit tuberkulosis (TB) paru merupakan penyakit kronis .

• Penyakit ini dapat menular dari penderita yang di dalam

paru-paru atau tenggorokannya terdapat Mycobacterium
tuberculosis dan batuk atau bersin sehingga melepaskan
bakteri ke udara.

ppti.info/ArsipPPTI/PPTI-Jurnal-Maret-2012.pdf

Back
 Gejala

Gejala Umum Gejala Khusus

Jurnal Ekologi Kesehatan vol. 9 No. 4 Desember 2010

 Gejala Umum

• Batuk > 2 Minggu.

• Demam.
• Berat Badan Menurun.
• Berkeringat Ketika Malam Hari.
• Mudah Lelah.
• Nafsu Makan Menurun.

Jurnal Ekologi Kesehatan vol. 9 No. 4 Desember 2010

 Gejala Khusus

• Akan menimbulkan suara "Mengi"

• Pada anak anak dapat mengenai otak atau
lapisan pembungkus otak (Meningia) dan
disebut juga peradangan selaput otak
(Meningitis)

Jurnal Ekologi Kesehatan vol. 9 No. 4 Desember 2010

 Penularan

Tidak
Langsung
Langsung

Jurnal Ekologi Kesehatan vol. 9 No. 4 Desember 2010

 Penularan Langsung

Penularan langsung dapat terjadi ketika sedang

berhadapan dengan penderita.
Contohnya: melalui dahak, bersin, ludah atau
hembusan nafas penderita TBC.

Jurnal Tuberkulosis Indonesia vol. 8 Maret 20112

 Penularan Tidak Langsung

Penularan secara tidak langsung dapat terjadi

melalui debu, dan alat makan yang mengandung
bakteri Mycobacterium Tuberculosis.

Jurnal Tuberkolosis Indonesia vol. 8 Maret 20112

 Regimen obat selama 6 bulan

Pirazinamid
diberikan selama 2 INH dan Rifampisin
bulan selama 4 bulan.

Price, sylvia anderson. 2006. Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 vol.2.
Jakarta:EGC
 DOTS (Directly Observed Treatment Short-course)

DOTS adalah satu cara untuk memastikan bahwa pasien taat

menjalankan pengobatan.

Price, sylvia anderson. 2006. Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 vol.2.
Jakarta:EGC
 Tujuan pengobatan kombinasi :

• Mencegah resistensi
• Praktis karena dapat diberikan sebagai dosis
tunggal
• Mengurangi efek samping

Price, sylvia anderson. 2006. Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 vol.2.
Jakarta:EGC
 Penyebab TB Tidak Sembuh

• Pasien tidak patuh meminum regimen obat.

• Penderita tidak mengkonsumsi secara teratur, sehingga
kuman tumbuh lagi dan menjadi lebih ganas.
• Apabila penderita TB tidak mengkonsumsi obat atau
menghentikannya maka kuman menjadi kebal

Price, sylvia anderson. 2006. Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 vol.2.
Jakarta:EGC
 • Pengobatan TB dapat berhenti tergantung dari pola hidup
penderita dan menjauhi penderita TBC lainnya.

• Pasien harus disuntik setiap hari selama 2 bulan dan ini tidak
menjamin kesembuhan jika tidak rutin mengkonsumsi
obatnya

• Dan proses penyembuhan akan mejadi lebih panjang

menjadi 1-2 tahun

Price, sylvia anderson. 2006. Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 vol.2.
Jakarta:EGC
 Resistensi Obat

• Resistensi obat OAT (Obat AntiTuberkulosis) disebabkan oleh

mutasi khromosomal terhadap masing-masing OAT.

• Proses dimulai dengan mutasi genetik, diikuti

perkembangbiakan populasi yang resisten, kemudian
menimbulkan bakteri yang menjadi resisten terhadap OAT.

J Kedokteran Trisakti, Januari-April 1999 - Vol. 18, No. 1

 Resistensi Obat

• TB yang resisten obat muncul sebagai akibat pengobatan TB

yang tidak optimal.
• Timbulnya situasi resisten ini akibat penggunaan obat tunggal
dimana bakteri mutan sudah resisten terhadapnya.

J Kedokteran Trisakti, Januari-April 1999 - Vol. 18, No. 1

 Faktor-faktor resiko resistensi OAT :

1. Penderita tidak patuh melakukan pengobatan

2. Kegagalan menggunakan paket OAT.
3. Penggunaan tunggal OAT yang tidak tepat.
4. Jumlah kuman yang besar.
5. Penderita dengan infeksi HIV.
6. Absorbsi obat yang kurang baik.

J Kedokteran Trisakti, Januari-April 1999 - Vol. 18, No. 1

 Pencegahan

• Berfikir positif
• Vaksinasi BCG
• Menutup mulut / hidung saat batuk dan
bersin
• Tidak meludah pada sembarang tempat

Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015

 Apa itu vaksinasi BCG?

BCG (Bacille Calmette-Guerin) adalah vaksin

yang digunakan sebagai cara mencegah
penyakit TBC secara efektif. Biasanya vaksin ini
diutamakan untuk anak – anak kecil.

Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015

 Klasifikasi organ
tubuh yang
terkena TBC

Tuberkulosis
Tuberkulosis Paru
Extra Paru

Sylvia,Lorraine. 2006. Patofisiologi vol.2 ,Jakarta: EGC

 Tuberkulosis Paru

Infeksi Tuberkulosis yang sekitar 90%-nya

melibatkan paru-paru.
Gejala-gejalanya : nyeri dada dan batuk
berdahak yang berkepanjangan.
Sekitar 25% penderita asimptomatik
Bagian-bagian yang terserang TBC: Jaringan
Paru, kecuali, pleura dan kelenjar pada hilus.

Behera, D. (2010). Textbook of pulmonary medicine

 Tuberculosis extra paru

Penyebaran infeksi di luar organ pernapasan

yang disebut "tuberkulosis ekstra paru".
TB ekstra paru dapat terjadi pada tulang dan
persendian yang dapat disebut "TB tulang“.
Bagian-bagian yang terserang TBC : Pleura,
selaput jantung, sistem saraf pusat, dan sistem
kelenjar getah bening.

Behera, D. (2010). Textbook of pulmonary medicine

SEKIAN & TERIMAKASIH