POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG

PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN

TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Payudara adalah perlengkapan organ reproduksi wanita dan pada masa laktasi akan
mengeluarkan air susu. Laktasi adalah keseluruhan proses menyusui mulai dari Air Susu
Ibu (ASI) sampai proses bayi menghisap dan menelan ASI. Pada masa hamil terjadi
perubahan pada payudara di mana ukuran-ukuran payudara bertambah besar (Depkes RI.
2005).
Perawatan payudara sangat penting dilakukan selama hamil sampai masa menyusui.
Hal ini karena payudara merupakan satu-satu penghasil ASI yang merupakan makanan
pokok bayi yang baru lahir sehingga harus dilakukan sedini mungkin (Anwar, 2008).
Saat kami melaksanakan Praktik Klinik Keperawatan di Puskesmas Simpur, banyak
kami temukan ibu hamil yang tidak membersihkan payudaranya, baik karena kurangnya
informasi tentang cara perawatan payudara ataupun karena kurangnya kesadaran ibu
hamil untuk menjaga kebersihan payudara. Untuk itu kami mahasiswa D4 Keperawatan
Politeknik Kesehatan Tanjungkarang akan mengadakan kegiatan penyuluhan perawatan
payudara di Puskesmas Simpur.

1.2 Tujuan Penyuluhan

1. Tujuan umum
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan ibu hamil dapat memahami tentang
perawatan payudara pada ibu hamil dan dapat melakukan secara mandiri.
2. Tujuan khusus
Setelah diberikan penyuluhan ibu hamil mampu:
1. Mengetahui tentang pengertian perawtaan payudara
2. Mengetahui tujuan dan prinsip perawatan payudara
3. Memahami manfaat perawatan payudara
4. Mengetahui langkah- langkah perawatan payudara
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

1.3 Manfaat Penyuluhan

Adapun manfaat dari penyuluhan ini adalah menginformasikan tentang bagaimana
perawatan payudara dengan baik dan benar yang diharapkan agar ibu hamil dapat
melakukannya secara mandiri.

1.4 Dasar Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan untuk memenuhi tugas Keperawatan Maternitas yang
dilaksanakan di lapangan.
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

BAB II

PELAKSANAAN KEGIATAN

2.1 Tema Kegiatan

Penyuluhan Kesehatan Tentang Cara Perawatan Payudara.

2.2 Bentuk Kegiatan

Penyuluhan kesehatan tentang cara perawatan payudara.

2.3 Sasaran Kegiatan

Peserta yang akan mengikuti kegiatan ini adalah ibu hamil yang berada di
Puskesmas Rawat Inap Simpur berjumlah 8 orang.

2.4 Waktu Dan Tempat Pelaksanaan

Kegiatan ini dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 15 September 2018
Waktu : 09.00-selesai WIB
Tempat : Puskesmas Rawat Inap Simpur.

2.5 Materi Penyuluhan

a. Apa pengertian perawtaan payudara
b. Tujuan dan prinsip perawatan payudara
c. Manfaat perawatan payudara
d. Langkah - langkah perawatan payudara

2.6 Media Penyuluhan

1. LCD
2. Power Point
3. Leafleat
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

2.7 Pengorganisasian
1. Ketua Pelaksana : Listiya Maya Sari
2. Moderator : Mardalena
3. Penyaji 1 : Istiati Cici Antika
4. Penyaji 2 : Marhamah
5. Narasumber 1 : Linda Safitri
6. Narasumber 2 : Masrurotul Ulyana Isna Setiawati
7. Fasilitator : Lidia Elfana Dewi
8. Observer : Indira Ariani

2.7 Metode
Metode yang akan digunakan dalam pelatihan yaitu ceramah dan diskusi tentang
Cara Perawatan Payudara Pada Ibu Hamil.
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

2.8 Jadwal Kegiatan

N PUKUL ACARA
O
1. 09.00- 09.15 wib - Pembukaan dan sambutan ketua pelaksana

- Sambutan pembimbing akademik

- Sambutan pembimbing lahan

2. 09.15- 09.35 wib - Materi :

1. Apa itu perawatan payudara ?

2. Tujuan perawatan payudara ?

3. Manfaat perawatan payudara ?

4. Bagaimana cara perawatan payudara ?

5. Apa itu senam hamil ?

6. Tujuan dari senam hamil ?

7. Bagaimana cara senam hamil yang benar ?

3. 09.35- 10.00 Evaluasi materi penyuluhan
4. 10.00- 10.05 Penutup
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

BAB III

PENUTUP

A. Penutup
Demikianlah proposal Permohonan Izin Praktik Keperawatan Maternitas ini kami buat,
Semoga kegiatan ini dapat terlaksana dengan baik, atas perhatian, kebijaksanaan, dan
dukungan serta bantuan Bapak/Ibu kami ucapkan terimakasih.

Bandar Lampung, …………….. 2018

 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

Lampiran...

1. Pengertian Perawatan Payudara

Perawatan payudara adalah perawatan yang dilakukan semasa ibu hamil usia 7-9
bulan (Depkes, 1991). Perawatan payudara merupakan suatu tindakan untuk merawat
payudara terutama pada masa kehamilan dan menyusui untuk memperlancar pengeluaran
ASI. Selama kehamilan payudara harus dipersiapkan untuk fungsi uniknya dalam
menghasilkan ASI bagi bayi neonatus segera setelah lahir. Karena payudara mungkin
meningkat beratnya lebih dari 1 pound, BH yang dapat menyangga payudara dengan baik
digunakan untuk perlindungan sejak kehamilan 6-8 minggu terjadi perubahan pada
payudara berupa pembesaran payudara, terasa lebih padat, kencang, sakit dan tampak
jelas gambaran pembuluh darah dipermukaan kulit bertambah serta melebar. Kelenjar-
kelenjar motgomer daerah areola tampak lebih nyata dan menonjol (Hamilton, 2005).

Perawatan payudara sangat penting dilakukan selama hamil sampai masa menyusui.
Hal ini karena payudara merupakan satu-satu penghasil ASI yang merupakan makanan
pokok bayi yang baru lahir sehingga harus dilakukan sedini mungkin (Anwar, 2008).
Perawatan payudara saat hamil bisa dilakukan dengan cara sederhana, dan dilakukan di
rumah,

2. Tujuan dan Prinsip Perawatan Payudara

Tujuan

1. Memelihara kebersihan payudara agar terhindar dari infeksi

2. Melenturkan dan menguatkan puting susu sehinggaputing tidak mudah lecet dan bayi
mudah menyusu
3. Mengeluarkan puting susu yang masuk kedalam atau datar
4. Mempersiapkan produksi ASI
3. Prinsip
Dalam perawatan payudara harus diperhatikan prinsip-prinsip berikut ini:
1. Dikerjakan dengan sistematis dan teratur
2. Menjaga kebersihan sehari-hari
3. Nutrisi harus lebih baik dari sebelum hamil
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

4. Memakai bra yang bersih dan menopang payudara

5. Dilakukan setelah usia kehamilan lebih dari 6 bulan

4. Manfaat Perawatan Payudara

Manfaat perawatan payudara saat hamil diantaranya adalah:
1. Menjaga kebersihan terutama puting susu, sebagai jalur keluarnya ASI,
2. Mencegah berbagai penyakit, seperti infeksi dan kelainan payudara,
3. Memperkuat puting susu agar bayi mudah untuk menyusu,
4. Merangsang kelenjar-kelenjar air susu yang ada didalam payudara sehingga produksi
ASI lebih banyak dan lancar,
5. Mendeteksi apabila ada kelainan pada payudara secara dini dan melakukan
pengobatan secepatnya,
6. Mempersiapkan mental calon ibu untuk menyusui bayinya.

5. Langkah-Langkah Perawatan Payudara

Sebelum mengetahui langkah-langkah perawatan payudara, sebaiknya kita mengenali
dulu tentang beberapa keadaan yang berkaitan dengan teknik dan waktu perawatan
payudara, yaitu:
1. Pada ibu dengan puting susu yang sudah menonjol dan tanpa riwayat abortus,
perawatannya dapat dimulai pada usia kehamilan 6 bulan keatas
2. Ibu dengan puting susu yang sudah menonjo dengan riwayat abortus,
perawatannya dapat dimulai pada usia kehamilan diatas 8 bulan
3. Pada puting susu yang mendatar atau masuk kedalam, perawatannya harus
dialkukan lebih dini, yaitu usia kehamilan 3 bulan, kecuali bila ada riwayat abortus
dilakukan setelah usia kehamilan setelah 6 bulan.
6. Cara perawatan puting susu datar atau masuk ke dalam:
1. Puting susu diberi minyak
2. Letakkan kedua ibu jari diatas dan dibawah puting
3. Pegangkan daerah areola dengan menggerakan kedua ibu jari kearah
atas dan kebawah ± 20 kali (gerakannya kerah luar)
4. Letakkan kedua ibu jari disamping kiri dan kanan puting susu
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

5. Pegang daerah areola dengan menggerakan kedua ibu jari kearah kiri
dan kekanan ± 20 kali (gerakannya ke arah luar)
7. Tiga Langkah Merawat Payudara Ibu Hamil
Perawatan payudara dianjurkan mulai dilakukan setelah usia kehamilan 5-6 bulan.
Apabila anda melakukan perawatan ini sejak awal kehamilan, bukan hasil baik yang
diperoleh, namun bisa menimbulkan kontraksi rahim yang tentu berbahaya untuk janin
dan ibu hamil. Adapun perawatan Payudara yang dilakukan adalah:
Pemijatan
Pemijatan payudara ibu hamil bisa dilakukan saat mandi. Adapun langkah-langkah
yang harus dilakukan adalah:
1. Siapkan di waskom air hangat dan air dingin, minyak kelapa yang bersih atau baby
oil, handuk, dan kapas.
2. Bersihkan payudara memakai air, lalu lakukan pemijatan dengan kedua tangan
menggunakan minyak. Pemijatan dilakukan di sekeliling payudara diurut memutar
searah jarum jam dan kemudian berbalik arah/berlawanan dengan arah jarum jam.
3. Lakukan pengurutan dari bawah menuju puting, namun untuk putting tidak perlu
dipijat karena tidak mempunyai kelenjar tapi hanya merupakan saluran air susu.
4. Setelah dipijat, ketuk-ketuklah payudara memakai ujung jari atau ujung ruas jari. Hal
ini berguna agar sirkulasi darah pada payudara bekerja lebih baik.
5. Bersihkan putting payudara dengan menggunakan kapas dan minyak. Minyak ini
berguna melenturkan dan melembabkan puting agar saat menyusui puting tidak
mudah terluka.
6. Bersihkan payudara dan puting memakai air hangat dan dingin. Sehingga sirkulasi
darah kembali lancar. Terakhir, keringkan payudara indah anda dengan menggunakan
handuk.

Senam Teratur

Merawat payudara juga bisa dilakukan dengan senam. Hal ini bertujuan untuk
memperkuat otot pektoralis di dada, sehingga memadatkan payudara dan merangsang
produksi ASI agar lebih maksimal.
 POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN
TANJUNGKARANG
Jl. Soekarno-Hatta No.1, Hajimena, Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35145

Senam yang dilakukan sangat mudah, bisa dilakukan sebelum atau sesudah mandi.
Adapun gerakan yang bisa dilakukan antara lain:

1. Mulai dengan posisi berdiri, tangan kanan memegang bagian lengan bawah kiri dekat
siku, sedangkan tangan kiri memegang lengan bawah kanan (seperti orang
bersedekap). Tekan kuat-kuat tangan ke arah dada dengan cara mempererat pegangan,
sehingga terasa tarikannya pada otot-otot di dasar payudara dan setelah beberapa detik
lepas kembali. Lakukan gerakan ini berulang-ulang hingga 30 kali.
2. Gerakan senam Merawat Payudara Ibu Hamil adalah diawali dengan Pegang bahu
dengan kedua ujung tangan, kemudian siku diputar ke depan sehingga lengan bagian
dalam mengurut (massage) payudara ke arah atas. Teruskan gerakan tangan ke atas ke
belakang dan kembali pada posisi semula. Lakukan gerakan senam ini selama 20 kali
putaran.

Memakai Bra Yang Pas

Jangan gunakan bra yang yang terlalu ketat atau longgar, namun harus pas sesuai
ukuran payudara saat itu dan dapat menopang perkembangan payudara saat kehamilan.
Apabila bra yang anda gunakan terlalu sempit akan menghambat perkembangan kelenjar
payudara, sedangkan apabila terlalu longgar akan tampak jatuh dan sakit ketika
digunakan.

Apabila ketika hamil ukuran payudara anda sangat besar, gunakan bra yang memakai
penyangga kawat. Bra yang tak menopang payudara besar dengan baik, akan
menyebabkan payudara turun dan membentuk lipatan di bagian bawah payudara. Hal ini
akan meningkatkan resiko tumbuhnya jamur yang berbahaya untuk ibu hamil. Namun
apabila jamur sudah terlanjur menyerang, segera bawa ke dokter. Sebab, jika jamur naik
hingga ke seluruh payudara bisa menjadi masalah pada saat anda menyusui.