ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TAHAP

KELUARGA ANAK USIA PRA SEKOLAH

DI SUSUN OLEH

1.Dhea T Letty (C1714201067)

2. Fitri (C1714201073)
3.Friscilia Windy Tumbuan (C1714201074)
4.Graselia Marisa Latumeten (C17142010175)
5.Gregorius Randung (C1714201076)
6.Herlinda Meriam Yulianto (C1714201077)
7.Iriani Dorkas Krey (C1714201078)

S1 KEPERAWATAN / III.B

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STELLA MARIS MAKASSAR
2020
 KAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA

A. Identitas Kepala Keluarga
Nama(Initial) : Tn.K
Umur : 36Tahun
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Suku : Bugis
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Karyawan Swasta
AlamatRumah : Jl.Rajawali (Lorong 29 no.26 A)
No.Telepon : 085394529944

B. Komposisi Keluarga
Umur H K Imunisasi
Nama Hep BCG DPT Polio Campak
No. Agama Pen Pekerjaan u e
(Initial) L P 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4
d. b. t
1 Tn. K 36 Islam SMA Peg. Swasta Suam √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
i
2 Ny. I 30 Islam SMP IRT Isteri √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 An. M 4 Islam - An.1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4 An. A 3 Islam - An.2 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5
6
7
8
9
10

C. Genogram

Ket : : Laki –laki : Tinggal Serumah : Garis perkawinan

: Perempuan : Garis Keturunan

B. Tipe Keluarga
1. Tipe Keluarga :Keluarga Besar
 2. Masalah yang terjadi dalam keluarga terkait tipe tersebut :
Ny. I mengatakan tidak ada Masalah yang terjadi dalam keluarganya.

C. Suku Bangsa
1. Asal Suku Bangsa : Bugis
2. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan : Ny.I mengatakan tidak ada adat atau
budaya yang mereka anut yang berhubungan dengan kesehatan.

D. Agama dan Kepercayaan

1. Agama keluarga : Islam
2. Kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan keluarga : Ny. I mengatakan bahwa
tidak ada kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatan keluarga.

E. Status Sosial Ekonomi Keluarga

1. Anggota keluarga yang mencari nafkah : Tn. K
2. Penghasilan :
Ny. I mengatakan penghasilan dalam sebulan, berkisar Rp. 4.000.000,00
3. Upaya lain :
Ny. I mengatakan bahwa mempunyai usaha sampingan seperti menjual
gorengan.
4. Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll) :
Ny. I mengatakan harta yang dimiliki ialah TV, motor dan mobil.
5. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan :
Ny. I mengatakan kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan berupa, belanja bahan
pokok, listrik, dan cicilan motor.

F. Aktivitas Rekreasi Keluarga (kebiasaan menghabiskan waktu bersama keluarga)

Ny . I mengatakan bahwa beliau dan keluarganya sering berpergian ke mall atau pantai
atau kerumah sepupunya. Saat waktu libur atau hari minggu. Ny. I mengatakan lebih
banyak menghabiskan waktu bersama keluarga dirumah dan menonton TV.

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

A. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini (lihat dari usia anakI)
Tahap perkembangan keluarga Ny. I adalah keluarga pada usia pra sekolah.
B. Tahap Perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan apa kendalanya
Keluarga Ny . I tidak memiliki kendala dalam perkembangan keluarga mereka sehingga
semuanya dapat tepenuhi dengan baik.

C. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti

1. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
Ny I mengatakan An.M mengalami flu dan batuk + 1 minggu.

2. Riwayat penyakit keturunan

Ny. I mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit keturunan.

3. Riwayat kesehatan masing-masing keluarga

Gejala atau Tindakan
No. Nama penyakit yang Lama sakit yang telah keterangan
diderita dilakukan
1 An.M Flu, batuk + 1 minggu Periksa di Sudah sedikit
puskesmas membaik setelah
di bawa ke
puskesmas dan
minum obat
2
3
4
5
6
7
8
9
10

4. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Ny. I mengatakan jika ada anggota keluarga yang biasanya dibawa ke puskesmas
terdekat untuk mendapatkan pelayanan yang memadai.

5. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

Ny. I mengatakan didalam keluarganya tidak memiliki riwayat penyakit.
III. DATA LINGKUNGAN
A. Karakteristik Rumah
1. Luas Rumah
9 x 7 m3
2. Tipe Rumah
permanent
3. Kepemilikan
Pribadi
4. Jumlah dan Rasio Kamar/Ruangan
Memiliki Jumlah kamar 4, 1 ruang tamu,1 dapur, 1 wc, dan 1 tempat mencuci.
5. Ventilasi/jendela
Tidak memiliki ventilasi dan memiliki 2 jendela
6. Pemanfaatan Ruangan
Ny.I mengatakan memanfaatkan kamar untuk beristirahat, ruang tamu untuk
berkumpul, main dan makan, wc untuk keperluan BAK/BAB, dan tempat mencuci
untuk cuci pakaian atau alat makan, teras rumah dijadikan tempat untuk memasak.
7. Septic-tank(Letak/jarak)
Jarak kurang lebih 6 M
8. Sumber Air Minum
Sumber air minum galon.
9. Kamar Mandi /WC
Jumlah wc 1, kondisi baik, barang-barang tersusun rapi dengan jenis kloset jongkok.
10. Sampah dan Limbah Rumah Tangga
Keluarga mengatakan, sampah dan limbah keluarga selalu dibuang di tempat
pembuangan sampah umum.
11. Kebersihan Lingkungan
Lingkungan rumah keluarga tampak kotor,terdapat banyak kotoran ayam di sekitar
lingkungan rumah.
12. Denah Rumah
SUMUR

P
I
N
T
U

RUANG TAMU

KAMAR 1 KAMAR 4

KAMAT 2 KAMAR 5

DAPUR
WC
B. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
I. Kebiasaan
Ny. I mengatakan kegiatan yang biasa dilakukan dilingkungannya adalah
membersihkan lingkungan sekitar, berkumpul dan berbincang dengan
tetangga sekitar.

II. Aturan/Kesepakatan
Ny. I mengatakan peraturan yang ada dilingkungannya selalu didasari oleh
kesepakatan bersama antara warga yang berada dilingkungan tersebut.

III. Budaya
Ny. I mengatakan lingkungan tempat tinggal mereka mayoritas suku bugis.
Ny.I juga mengatakan mereka saling menghargai perbedaan antara suku,
sehingga terbina hubungan yang baik dalam masyarakat.

C. Mobilitas Geografis Keluarga

Ny. I mengatakan ia dan keluarga tinggal di lingkungan tersebut selama 34 tahun dan
tidak pernah pindah.

D. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Ny. I mengatakan perkumpulan keluarga selalu dilakukan serta interaksi dengan
masyarakat berjalan dengan baik.

E. Sistem Pendukung Keluarga

Ny. I mengatakan bahwa sikap saling mendukung antara suami, mertua, serta anak-
anaknya merupakan sumber kekuatannya.
IV. STRUKTUR KELUARGA
A. Pola / Cara Komunikasi Keluarga
Ny. I mengatakan bahwa cara berkomunikasi dalam keluarganya yaitu kebanyakan
menggunakan bahasa indonesia, tetapi kadang diselingi dengan bahasa daerah.

B. Struktur Kekuatan Keluarga

Ny.I mengatakan cara menjaga hubungan baik sesama keluarga adalah dengan
bermusyahwara apabila terjadi sebuah masalah, pemberi dan pengambil keputusan
ditentukan oleh Tn.M selaku ayah atau Ny. H selaku ibu.

C. Struktur Peran (Peran masing-masing anggota keluarga)

Tn. K sebagai kepala keluarga, orang tua, suami dan pencari nafkah. Ny. I sebagai
orang tua, Istri, dan mengatur keluarga. An. M dan An.a sebagai anak .

D .Nilai dan Norma Keluarga

Ny. I mengatakan tidak ada nilai ysng dianut dan bertentangan dengan kesehatan.
Keluarga juga selalu menanamkan PHBS agar terhindar dari berbagai penyakit

V. FUNGSI KELUARGA

A. Fungsi Afektif
Hubungan antara sesama anggota keluarga baik, saling mendukung dan
menghormati. Bila ada anggota keluarga yang sakit ringan segera ditangani
dengan membawa ke puskesmas
B. Fungsi Sosialisasi
1. Kerukunan hidup dalam keluarga
Hubungan antara orangtua dan anak serta cucu berjalan dengan baik

2. Interaksi dan hubungan dalam keluarga

Ny. I mengatakan selalu melakukan interaksi setiap harinya secara langsung

3. Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan

Ny. I mengatakan yang paling dominan dalam pengambilan keputusan adalah
Tn. M selaku ayah dan Ny. H selaku ibu

4. Kegiatan keluarga waktu senggang

Ny. I mengatakan kegiatan yang dilakukan keluarga waktu senggang adalah
berjalan-jalan di mall, kerumah sepupu dan nonton tv bersama

5. Partisipasi dalam kegiatan sosial

Ny. I mengatakan bahwa keluarga ikut berpatisipasi dalam kegiatan soail
berupa gotong royong tiap hari minggu

C. Fungsi Perawatan Kesehatan dan 5 Tugas Kesehatan Keluarga

1. Mengenal masalah kesehatan
Ny. I mengatakan mengenal masalah kesehatan keluarga terutama terhadap
An. M yang berumur 4 tahun dan AN, A berumur 3 tahun yang lebih beresiko
terkena demam, diare, dll

2. Mengambil keputusan untuk mengatasi masalah kesehatan

Ny. I mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit maka akan dibawa
ke faskes terdekat

3. Memodifikasi lingkungan
Lingkungan rumah bagian luar pasien tampak berantakan barang-barang tampak tidak
tersusun rapi dalam rumah terasa pengap
 4. Memanfaatkan fasilitas kesehatan
Keluarga mengatakan tidak memakai fasilitas kesehatan apapun, di puskesmas
menggunakan KK

D. Fungsi Reproduksi
1. Perencanaan jumlah anak
Keluarga mengatakan merencanakan jumlah anak, awalnya merencanakan 2 anak.Dan
tidak ingin menambah lagi.

2. Akseptor (jika Ya, sebutkan jenis dan lamanya), (Jika belum,alasannya)

Keluarga mengatakan menggunakan KB susuk 3x3

3. Keterangan lain
-
-

E. Fungsi Ekonomi
1. Upaya pemenuhan sandang pangan
Ny. I mengatakan tidak ada perencanaan untuk menambah anak lagi.

2. Pemanfaatan sumber daya dimasyarakat

Ny. I mengatakan memanfaatkan fasilitator yang ada serta sumber yang ada di
masyarakat seperti pasar, puskesmas, dll

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

A. Stressor Jangka Pendek
Keluarga mengatakan tidak ada pemikiran yang terganggu selama 6 bulan terakhir

B. Stressor Jangka Panjang

Keluarga mengatakan saat ini mereka hanya berfokus pada pendidikan anak-anaknya
terutama An. M dan AN. A

C. Respon Keluarga Terhadap Stressor

Keluarga mengatakan saat ini hanya berdoa dan berusaha untuk selalu bisa memenuhi
kebutuhan keluarga baik itu kebutuhan sehari-hari maupun pendidikan anak.Keluarga
selalu mementingkan kebutuhan anak-anak dan selalu mendiskusi masalah untuk mencari
solusi bersama

D. Strategi Koping Keluarga

Ny. I mengatakan hanya dapat berdoa kepada Allah S.W.T untuk selalu diberikan
berkat dan kesehatan

E. Strategi Adaptasi dan Disfungsional

Ny, I mengatakan untuk selalu berdiskusi terkait keputusan dan berusaha
menyelesaikan masalah dengan tenang

VII. KEADAAN GIZI KELUARGA

A. Pemenuhan Gizi
Ny. I mengatakan makan 3x sehari dengan menu nasi, sayur, ikan, ayam, telur dan
konsumsi susu tiap pagi untuk An. M dan An. A

B. Upaya Lain
Ny. I mengatakan upaya lain berupa pemberian vitamin penambah nafsu makan
untuk An. M dan An. A
VIII. HARAPAN KELUARGA
A. Terhadap Masalah Kesehatannya
Ny. I berharap anggota keluarganya selalu sehat terutama pada ibu yang sedang
mengalami pengobatan Hipertensi semoga sang biu depat pulih dan anggota
keluarga yang lain selalu sehat

B. Terhadap Petugas Kesehatan Yang Ada

Keluarga mengatakan bahwa dalam pemberian peayanan kesehatan masyarakat harus
lebih baik lagi.

IX. Pemeriksaan Fisik (semua anggota keluarga)

1.Tn.K
KU: Baik
Kesadaran :Composmentis
TTV : TD :120/70 mmHg
N :75x/ Menit
S : 37.1 C
P : 21x/ Menit
Tidak ada lesi /benjolan/edema
Fungsi penglihatan dan pendengaran baik

2.Ny.I
KU :Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV :TD :110/ 80 mmHg
N : 85x/ Menit
S : 36.6 C
P : 19x/ Menit
Tidak ada lesi / benjolan /edema
Fungsi penglihatan dan pendengaran baik

3.An.M
KU : Baik
Kesadaran : Compomentis
TTV : TD :- mmHg
N : 89x/Menit
S : 36.1 C
P :25x/Menit
Tidak ada lesi/benjolan /edema
Fungsi penglihatan dan pendengaran baik

4.An.A
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV : TD :- mmHg
N :85x/ Menit
S : 36.1 C
P : 26x/Menit
Tidak ada lesi/benjolan/edema
Fungsi penglihatan dan pendengaran baik
1 DS : Gangguan
-Ny. I mengatakan terdapat 3 keluarga dalam satu rumah pemeliharaan rumah
sehingga rumah tidak teratur dan berantakan akibat banyak
anak kecil yang bermain di dalam rumah
-Ny. I mengatakan tidak memiliki ventilasi rumah
DO :
-Tampak lingkungan sekitar rumah tidak teratur dan kotor
-Rumah terasa pengap
-Tampak tidak terdapat ventilasi
-Tampak terdapat banyak barang yang tidak teratur atau tidak
pada tempatnya (berhamburan)

2 DS : Ketidakefektifan pemeliharan
-Ny I mengatakan jarak septic tank dengan sumur berjarak 6 kesehatan lingkungan
Meter
-Ny I mengatakan ibunya memasak jualannya (Gorengan) di
depan rumah
DO :
-Tampak terdapat sumur di depan rumah
-Tampak letak rumah tidak berjarak dengan tetangga
-Tampak ibu Ny I sedang menggoreng jualannya di depan
rumah yang letaknya berada di samping sumur
-tampak terdapat banyak kotoran ayam di sekitar lingkungan
rumah

Analisa Data
1. Gangguan pemeliharaan rumah

Kriteria Bobot Skor Pembenaran

Sifat masalah : 1 Rumus: skor /angka DS :
Actual tertinggi x bobot -Ny. I mengatakan
terdapat 3 keluarga
Maka : dalam satu rumah
3 /3 x 1 = 1 sehingga rumah tidak
teratur dan berantakan
Ket : akibat banyak anak kecil
Aktual : 3 yang bermain di dalam
Resiko : 2 rumah
Potensial : 1 -Ny. I mengatakan tidak
memiliki ventilasi
rumah

Kemungkinan masalah 2 1/2x2 = 1 Ny I mengatakan bahwa

untuk di pecahkan : ia menyadari terdapat
sebagian Ket : banyak masalah
Mudah : 2 pemeliharaan rumah
Sebagian :1
Tidak dapat : 0
Potensial masalah 1 2/3x1 =1 Ny I mengatakan sudah
untuk dicegah : berusaha semaksimal
Cukup Ket : mungkin untuk
Tinggi : 3 mengatur kondisi
Cukup : 2 rumah dengan baik
Rendah : 1
Menonjolnya masalah : 1 2/2x1 = 1 Ny. I mengatakan ketika
Segera melihat kondisi
Ket : rumahnya dalam
Segera diatasi : 2 bermasalah,
Tidak segera diatasi :1 menurutnya itu sangat
Tidak dirasakan adanya menganggu suasana
masalah :0 rumah
Hasil : 4

2. Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan lingkungan

Kriteria Bobot Skor Pembenaran

Sifat Masalah : 1 Rumus -Ny I mengatakan jarak
Aktual Skor/angka tertinggi x septic tank dengan
bobot sumur berjarak 6 Meter
-Ny I mengatakan
3/3x1 =1 ibunya memasak
jualannya (Gorengan) di
Keterangan : depan rumah
Aktual : 3
Resiko : 2
Potensial : 1
Kemungkinan Masalah 2 0/2x2 = 0 Ny I mengatakan tidak
untuk di pecahkan : mennyadari bahwa
Tidak dapat Ket : lingkungan rumahnya
Mudah :2 bermasalah, menurut
Pengkajian Keperawatan Keluarga
 Sebagian :1 Ny I lingkungan tempat
Tidak dapat : 0 tinggalnya sudah aman
dan nyaman
Potensial masalah 1 1/3x1 = 3 Ibu Ny I sering
untuk dicegah : menyarankan untuk
Rendah Ket : memperhatikan
Tinggi : 3 lingkungan sekitar akan
Cukup : 2 tetapi Ny I tidak
Rendah :1 menanggapi saran
ibunya
Menonjolnya masalah : 1 0/2x1 = 0 Ny I mengatakan bahwa
Tidak dirasakan adanya ia tidak menyadari
masalah Ket : bahwa ia ternyata
Segera diatasi : 2 memiliki masalah
Tidak segera diatasi : 1 dengan lingkungan
Tidak dirasakan adanya sekitar rumahnya
masalah : 0
Hasil : 4

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan pemeliharaan rumah

2. Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan lingkungan

INTERVENSI KEPERAWATAN

NO DATA DIAGNOSA NOC RESPON NIC

1. DS : Gangguan Setelah dilakukan Keluarga mampu

-Ny. I pemeliharaan kunjungan rumah selama mengenal masalah:
mengatakan rumah 3x30 menit diharapkan psikososial dan
terdapat 3 perilaku kesehatan perubahan gaya hidup
keluarga dalam cenderung beresiko pemeliharaan
satu rumah dapat teratasi dengan kesehatan:
sehingga rumah kriteria hasil : -Pengajaran:
tidak teratur 1. Keluarga mampu prosedur/perawatan
dan berantakan menggali masalah -pengajaran: tujuan
akibat banyak tentang pengetahuan Verbal prosedur/perawatan
anak kecil yang dan pemeliharaan -Memberikan
bermain di kesehatan : kesempatan kepada
dalam rumah -Pengetahuan: perilaku keluarga untuk
-Ny. I kesehatan bertanya mengenai
mengatakan -Keluarga mampu prosedur/perawatan.
tidak memiliki menyebutkan pengertian
ventilasi rumah kesehatan
DO : -Keluarga mampu
-Tampak menyebutkan tujuan
lingkungan pemeliharaan kesehatan.
sekitar rumah
tidak teratur 2. Keluarga mampu
Pengkajian Keperawatan Keluarga
 dan kotor memutuskan untuk
-Rumah terasa merawat, meningkatkan
pengap atau memperbaiki
-Tampak tidak kesehatan
terdapat -Pembuatan keputusan
ventilasi -partisipasi dalam Afektif Keluarga mampu
-Tampak keputusan perawatan memutuskan:
terdapat banyak kesehatan. -Dukungan
barang yang pengambilan keputusan
tidak teratur 3. Keluarga mampu -Peningkatan sistem
atau tidak pada merawat anggota dukungan
tempatnya keluarga untuk
(berhamburan). meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan
-Perawatan mandiri
-status perawatan
mandiri.
Keluarga mampu
Psikomotor merawat anggota
keluarga yang sakit dan
memberikan dukungan
dalam meningkatkan
status kesehatan:
-Bantuan perawatan
diri
-manajemen
pengobatan.

2. Ketidakefektifan 1. Keluarga mampu Keluarga mampu

pemeliharan memodifikasi lingkungan memodifikasi
kesehatan -Pengendalian faktor lingkungan :
lingkungan risiko lingkungan rumah -Identifikasi faktor risiko
yang aman -Pencegahan infeksi
2. Keluarga mampu -Pencegahan infeksi
memanfaatkan fasilitas Manajemen
pelayanan kesehatan : Afektif lingkungan :
-Kepuasan klien : akses keamanan
menuju sumber
pelayanan
-Kepuasan klien :
bantuan fungsional

Pengkajian Keperawatan Keluarga

 Dokumentasi
( 18 MARET 2020 )

Pengkajian Keperawatan Keluarga

Pengkajian Keperawatan Keluarga