85 Seorang balita perempuan usia 4 tahun,dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare

sudah sejak 3 minggu yang lalu, tidak ada lendir atau darah dalam tinja,pada pemeriksaan

fisik didapatkan data anak tampak sangat haus, matanya cekung, cubitan kulit perut kembali

lambat lebih dari 2 detik

Apakah klasifikasi yang tepat untuk anak tersebut sesuai dengan MTBS?

(a) Diare dehidrasi berat

(b) Diare dehidrasi ringan /sedang

(c) Diare dehidrasi berat

(d) Diare persisten

(e) Diare persisten berat

86 Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun di rawat sejak 1 hari yang lalu karena keluhan sesak

nafas. Saat pengkajian diperoleh hasil frekuensi nafas 44 kali per menit, suhu 37 derajat

celcius, nadi 108 kali per menit, tidak terdapat retraksi dinding dada, terdapat batuk dan

secret banyak, terdapat ronchi di kedua lapang paru.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus anak tersebut?

(a) Pola nafas tidak efektif

(b) Bersihan jalan nafas tidak efektif

(c) Gangguan pertukaran gas

(d) Intoleransi aktifitas

(e) Defisit perawatan diri

87 Seorang anak perempuan, usia 7 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan diare sejak 15

hari yang lalu, anak tidak mengalami demam. Ibu mengatakan bahwa BAB anak encer dan

berlendir dan lebih dari 3 kali sehari. Pada pemeriksaan fisik diperoleh anak tampak haus,

turgor kulit kembali lebih dari2 detik dan membran mukosa tampak kering.

Berdasarkan Bagan MTBS, diare pada anak termasuk?

(a) Diare dengan dehidrasi ringan

(b) Diare dengan dehidrasi sedang

(c) Diare dengan dehidrasi berat

(d) Diare persisten

(e) Disentri
88 Seorang balita usia 24 bulan datang ke Puskesmas untuk skrining perkembangan dengan

memggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) . Pada pemeriksaan

didapatkan hasil MERAGUKAN (M).

Apa tindakan yang harus dilakukan ?

(a) Merujuk anak ke RS yang memiliki fasilitas pelayanan tumbuh kembang

(b) Tidak perlu dilakukan tindakan khusus

(c) Konsultasi ke bagian dokter neurologi

(d) Menganjurkan keluarga untuk melakukan tes ulang 1-2 minggu lagi

(e) Menganjurkan keluarga untuk memberi nutrisi yang adekuat pada anak

89 Seorang perempuan usia 9 tahun, dirawat di ruang anak karena mengalami penyakit jantung

bawaan VSD (ventrikel septal defect). Dari pemeriksaan fisik didapatkan : kardiomegali,

nadi takikardi frekuensi 100x/menit- irreguler. Pada saat ini pasien mengalami cyanosis dan

sesak nafas.

Apa tindakan keperawatan yang dilakukan pada anak?

(a) Memberikan oksigen

(b) Melakukan nebulasi

(c) Mengajarkan batuk efektif dan nafas dalam

(d) Memfasilitasi untuk bed rest

(e) Kolaborasi pemeriksaan EKG (elektrokardiogram)

90 Bayi perempuan, usia 2 bulan, BB 2000 gram, kontrol ke poliklinik anak setelah dirawat di

Ruang Perinatologi akibat lahir prematur. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 370C,

pernafasan 40 kali/menit, refleks hisap kuat, bayi minum ASI. Perawat melakukan tindakan

keperawatan untuk mencegah hipertermia pada bayi

Apakah tindakan utama yang diberikan oleh perawat kepada keluarga tersebut ?

(a) Meneruskan pemberian ASI

(b) Menimbang berat badan bayi secara teratur

(c) Menjemur bayi di pagi hari

(d) Mengajarkan metode kangguru

(e) Menutup kepala bayi dengan topi

91 Anak usia 6 tahun, datang ke poliklinik anak dengan keluhan diare sejak 3 hari. Ibu klien

mengatakan anak A juga mengalami muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
: compos mentis, BB: 17 kg sedangkan BB sebelum diare 18 kg, suhu 380C, nadi 100

X/menit, turgor menurun lebih dari 2 detik, kembung, mukosa mulut kering.

Apakah data yang perlu dilengkapi untuk menentukan derajat dehidrasi pada anak diatas ?

(a) Usia

(b) Jenis dan jumlah makanan sebelum diare

(c) Nafsu makan

(d) Produksi urine

(e) Ubun - ubun

92 Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, berat badan 15 kg, dengan diagnosa medis kejang

demam. Anak tidak mengalami penurunan berat badan setelah sakit. Hasil pemeriksaan

fisik didapatkan suhu 37,20C, nadi 100 x/menit, pernafasan 30 x/menit, SpO2 98 %, tidak

ada tanda-tanda dehidrasi.

Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut ?

(a) 1250 cc

(b) 1300 cc

(c) 1350 cc

(d) 1450 cc