Form Lap Evaluasi Pis-Pk Wani
Form Lap Evaluasi Pis-Pk Wani
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Wani
L I D I A, SKM
NIP. 19710315 199101 2 001
MATRIKS EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK) PUSKESMAS WANI
Tahap Analisis IKS Awal, Intervensi Awal dan Analisis Perubahan IKS
Kabupaten/Kota Puskesmas Analisis IKS Awal Intervensi Lanjut Analisis Perubahan IKS
Solusi
Permasalahan / pemecahan
Indikator Keluarga Sehat Pembahasan Rencana Intervensi Lanjut Pelaksanaan Intervensi Lanjut Indikator Keluarga Sehat Kendala
masalah
Nama PKM Lokus Nama PKM Non Capaian Capaian
No Nama Kab/Kota No 2017-2018 No Lokus IKS
perubahan
Sudah (sebutkan IKS
Sudah (sebutkan bentuk Capaian
Nama Indikator Capaian bentuk kegiatan dan Belum (alasan) Belum (alasan) Nama Indikator
hasilnya) kegiatan dan hasilnya) Perubahan
0,079 1. KB 36,61%
2. Persalinan Faskes 97,24%
3. Imunisasi dasar lengkap 93,90%
4. Asi Ekslusif 68,39%
5. Pemantauan Pert Balita 87,65%
6. Penderita TB 40,15%
1 Donggala 1 Puskesmas Wani
7. Hipertensi 18,97%
8. Peny ODGJ 48,39%
9. Tdk ada Anggota Keluarga Merokok 43,81%
10. Keluarga Memiliki JKN 31,28%
11. Menggunakan Air Bersih 87,23%
12. Memiliki Jamban 78,38%
Total
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Wani
L I D I A. SKM
NIP. 19710315 199101 2 001
MATRIKS EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK) PUSKESMAS WANI
melakukan
Masih ada 158 kk di Desa Nupabomba
1 Donggala 1 PUSKESMAS WANI 4158 4000 96,35% 3998 96,15% 4000 10 9 90% belum disurvei dan di entry kunjungan/survei
kembali
Total
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Wani
L I D I A, SKM
NIP. 19710315 199101 2 001