18 AGUSTUS PERSI 5
1. Perempuan masuk ke igd dengan nyeri perut bawah kanan, TD 110/70, N 100x, RR 20x,
S 38.5. Pemfis abdomen nyeri tekan perut kanan bawah dan teraba massa fluktuatif di
inguinal kanan. Diagnosis
A. Abses hepar
B. Abses appendiks
C. Colitis ulseratif
D. Chron disease
E. Appendisitis kronik
2. Perempuan, masuk igd dengan keluhan BAB berdarah segar sejak 3 hari yg lalu. Keluhan
disertai benjolan yg keluar dari anus namun bisa masuk kembali dengan spontan.
Pemeriksaan fisis tidak tampak benjolan pada anus. Diagnosis..
A. Hemoroid eksterna
B. Hemoroid interna 1
C. Hemoroid interna 2
D. Hemoroid interna 3
E. Hemoroid interna 4
3. Perempuan masuk igd dengan keluhan keputihan berwarna keabu abuan, gatal, berbau.
Pemeriksaan inspekulo tampak strawberry cervix. Pengobatan yg tepat...
A. Kotrimoxazole
B.
C. Metreonidazole
D. Azitromisin
E.
4. Pasien laki-laki datang dengan sudah 2 minggu tidak tidur dan suka menghambur-
hamburkan uang dan sering tertawa. Riwayat 6 bulan yang lalu murung, sering sedih dan
sudah berulang 2 tahun. Diagnosis?
a. Bipolar 1
b. Bipolar 2
c. Skizoafektif
5. Wanita 35 th datang keluhan nyeri ukuhati seperti terbakar, pasien juga mengeluh sukit
menelan, riwayat ke dokter dan di beri ranitidine tidak membaik, pemeriksaan umum
dbn, status lokalis nyeri tekan uluhati (+). Apa diagnosisnya?
a. Dispepsia
b. GERD
c. Gastritis
6. Gambar >>>> giardiasis
7.
8. Gambar telur cacing tambang. Bagaimana cara menginfeksinya ?
- Larva menembus kulit
9. Canavel sign + , jawaban : tenosynovitis supuratif
10. Obat herpes : acyclovir 5 x 800 mg selama 7 hari
11. Pasien tenggelam di air danau. Ada cutis anserina, bau busukdan hijau,kulit kepala
terkelupas,ada cadaveric spasm memegang rumput. Berapa perkiraan waktu kematian?
a. 1 minggu-2 minggu
b. 1 minggu
c. 3-4 hari
d. 24-36 jam
e. 12 jam
12. Kasus teratoma ( ada gigi, rambut dll) , berasal dari sel apa?
a. Sel germinal
b. Sel glia
c. Sel dermal
d. Sel ectoderm
16. Kasus dakriosistitis . benjolan merah di nasal kiri , ada punctata, fluktuasi(?) , apa
penatalaksanaan yang paling tepat ?
a. Biopsy insisi
b. Kuretase ‘
c. Insisi
d. Probing dan syringing…
17. Seorang perempuan 57 thn tiba2 mengeluhkan nyeri punggung setelah menggendong
cucunya. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 1 tahun lalu. Menopause sejak umur 51
tahun. Pemfis bb dibawah normal, kifosis dorsal. Pemeriksaan BMD -3D. Diagnosis
A. Osteopeni
B. Osteomalacia
C. Post menopause osteoporosis
D. Spondilitis
20. Pasien ibu hamil, keluhan nyeri hebat sejak 6 jam yang lalu, pemfisnya Td 170, bagian
janin tidk teraba, nyeri tekan, darah keluar berwarna hitam.. diagnosis ?
a. Rupture uteri
b. Perdarahan antepartum ec abruptio
c. Perdarahan antepartum ec vasa previa
d. Perdarahan antepartum ec plasenta previa
21. Pasien mengalami bersin-bersin ,< 5 kali setiap episode serangan. Pasien mengluhkan
hidung tersumbat berpindah pindah kiri dan kanan pada saat tidur.terasa secret mengalir
ke tengorokan,Riwayat asma (+). Pemeriksaan rhinoskopi anterior, konka hipertrofi,
mukosa livid , secret serous. Diagnose ?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinosinusitis kronik
d. .
e. .
21. Penurunan kesadaran. Ada ct scan hipodens dan hiperdens yg mengeliligi bla bla
ukuran sekianLesi 3cm hipodens tengah , pinggirnya hiperdens. Pemeriksaan lcs
ditemukan ada bakteri, ada demam.. dx?
A. Toxo cerebral
B. neurosisterkosis
C. Abses otak
22. Penurunan visus mendadak, OD 1/60 OS 20/30. Pada OD ada injeksi konjungtiva dan
perikornea edema kornea, pupil midriasis pada OS segmen anterior dlm batas normal. Tn
OD +1 dan OS Tn
A. Keratitia stromal
B. Uveitis anterior
C. glaucoma kongestif
23. Pasien dtg dengan penurunan pendengaran , sejak 3 hari. Sebelumnya pasien mengorek
telinga dengan cotton bud. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan massa putih .
diagnosis?
a. Corpal
b. Otomikosis
c. Massa liang telinga
24. Anak diare, kulit kering, rambut tipis .. defisiensi ?
a. Kalsium
b. Magnesium
c. Zinc
d. Selenium
e. .
25. Pasien dtg dengan mata merah, terddapat kotoran mata, edema, Riwayat asma + , papil
+ , folikel - .. diagnosis ?
a. Konjungtivitis alergi
b. Konjungtivitis bacterial
c. Konjungtivitis virus
d. .
26. Pasein ketakutan keluar rmh krn tkut ditmpt sempit, pernah terjebak di lift . dx?
a. Klaustrophobia
b. Agoraphobia
c. Acrophobia
d. Fobia social
45. Corpal lalal di konjungtiva, tatalaksana awal ? Ada 2 soal skenario berbeda
a. Ektraksi dengan kapas lidi
b. Irigasi Nacl
47. Pasien mengeluh putih di daerah leher dan dada, sebelumnya pasien mengalami gatal2 3
bulan yg lalu tapi 1 bulan lalu diberi obat oles oleh dokter dan membaik. Lampu wood (-)
, KOH (-) , Apa diagnosis ?
a. Vitiligo
b. Hipopigmentasi paska inflamasi
c. Pytiriasis alba
d. Pityriasis versicolor
48. Pasien dtg dengan keluar bercak kemerahan , tidak haid 2 bulan. Pemeriksaan HCG + ,
pemeriksaan : OUE tertutup, , apa pemeriksaan yng dilakukan untuk menegakkan
diagnosis ?
a. Usg abdomen untuk memastikan kehamilan dpt dipertahankan
b. Usg transvaginal untuk menilai gestational sac apkaah intak atau tidak
c. Pemeriksaan ulang HCG untuk memastikan kehamilan
49. Anak 2 thn tdk bs tengkurap, tdk bs bicara.riwyt lahirnormal..hasil pemeriksaan TSH
meningkt. Apakah kemungkinan prognosisnya ?
a. Anak cacat seumur hidup
b. IQ bisa normal
c. Hanya Fisik mendekati normal, IQ tidak
d. Gangguan perkembangan
e. IQ dan fisik bisa normal
50. Pasien dtg dgn keluhan benjolan di leher, berkeringat dan berdebar2 disangkal,
pemeriksaan LAB normal..tinggal dipegunungan. Dx ?
a. Struma nodosa non toksik .
b. Struma nodosa toksik
c. Struma difusa
d. Grave disease
e. Hipertiroid
52. Pasien dtg dengan sesak nafas, ada batuk. Rhonki basah halus. Terapi ?
a. Loop douretik dan Ace Inhibitor
b. Thiazid dan …
c. Thiazid dan ARB
d. Diuretic dan Beta blocker
53. Pasien sesak, penurunan berat badan, Riwayat meorok, ada venektasi , JVP R + 5 ,
pembengkakan leher. Didapatkan pemfis redup pada paru superior kanan, fremitus
melemah di paru dextra.. diagnosis ?
a. Carcinoma paru
b. Tumor mediastinum
54. Pasien dm dtg control, GDS normal, GDPT masih tinggi.. obat DM apay g hrus diberikan
?
a. Acarbose
b. Metformin
c. Glimepirid
d. Glibenklamid
55. Pasien dtg dengan anemia, sclera ikterik, pembesaran hepar, retikulosit blabla, ,MCV 85
MCH 26 . diagnosis ?
a. Anemia hemolitk
b. Anemia def besi
c. .
56. Pasien bumil dengan keluhan lemas, apusan darah tepi makrositik hiperkrom. Apa
terapinya ?
a. B12 & asam folat
b. B12 dan Fe
c. Asam folat dan fe fummarat
59. Perempuan 32 tahun mengeluh sedih karena tidak bisa berhubungan dengan suami
sejak 6 bulan. Hal tersebut dikarenakan pasien pernah mengalami pelecehan seksual
oleh lelaki yang tak dikenal. Pasien saat berhubungan mengeluh ketakutan, kesakitan,
merasa ingin menghentikan. Pasien kooperatif, hipotimik, halusinasi (-). Diagnosis?
A. Vaginismus
B. Dispareunia
C. Gangguan orgasme
D. Gangguan hasrat seksual
E. Gangguan rangsangan seksual
60. Pasien dibawa dengan penurunan kesadaran, habis mendaki di gunung. Suhu 36
derajat… pemeriksaan ureum kreatinin meningkat . dx ?
a. Trauma suhu
b. Trauma fisik
c. Trauma mekanik
d. Trauma tekanan udara
61. Pasien riwaayat ca, menjalani kemoterapi.. keluhan pembengkakan pada Ketiak dan
merah. Diagnosis ?
a. Limfedema primer
b. Limfedema sekunder
c. DVT
d. .
62. Perempuan dtng tensi 150/90. Dikasi captopril, jdinya 170/90. Dx?
A. Ht stage 1
B. Ht stage 2
C. Ht emergency
D. Ht urgency
E. Ht maligna
63. Anak2 , sesak, batuk, demam, retraksi suprasternal dan intercostal. Rhonki bada basal
paru wheezing + Dx ?
a. Pneumonia
b. Asma persisten ringan
c. Asma persiisten berat
64. Pasien batuk, keringat malam, penurunan berat badan 10 kg . Sering diare 2 bln terakhr,
ada bercak putih di cavum oris. Dx ? TB dengan HIV
65. Pasien anak dengan serumen prop. Apa tatalakasana NON Farmakologi ?
A. Tetes karbogliserin 10 %
B. Ekstraksi dengan pengait
C. Ekstraksi dengan kapas lidi yang dibaluti alcohol
68. Pasien bumil 32 minggu, TD 140 / 90 .. mulai melahirkan tp sdh lama tdk kleuar2, ibu
mulai kelelahan. hodge 3+ , dokter memutuskan menggunakan vakum. Apa
kontraindikasi Tindakan yang tepat ?
a. Hipertensi
b. Premature
c. Korioamnionitis
d. infeksi ....
69. Pasien bumil ,letak lintang.. apa komplikasi jika lahir pervaginam
a. Rupture uteri
b. Rupture porsio
c. Rupture perineum
d. Rupture servix
e. Ruptur perineum
90. Pasien openurunan pendengaran , lebih berat telinga kiri. Didiagnosis sensosineural
kiri. Pemeriksaan bagamana?
a. ADS + , swabach kiri memendek.weber lateralisasi ke kanan
91. Obat tinea capitis .
a. Griseofulvin 10-25 mg/kgbb selama 8 minggu
b. Griseofulvin 10-25 mg/kgbb selama 1 minggu
c. Ketoconazole 2 % selama 2 minggu
d. ketokonazole 2% selama 4 mnggu
92. Wanita 63 tahun dtg ke klinik pratama, keluhan sendi lutut nyeri, bengkak, diperberat
dengan aktivitas, varus dan krepitasi. Tatalaksana awal yg tepat?
A. Rujuk bedah ortho
B. Nsaid, modifikasi aktifitas, diet
C. Nsaid topikal + rujuk rehab medik
D. Nsaid IV
E.
93. Pasien bumil dtg dengan penglihatan kabur, nyeri kepala. TD 180/90 . proteinuria + , HT
sblmnya disangkal. Diagnosis ?
a. PEB dengan impending
b. PEB dengan HELLP syndrome
c. Eclampsia
d. Superimposed eclampsia
94. pasien jatuh dengan posisi lengan kiri kebelakang. Kontur menghilang pada lengan
kiri.
Diagnosis ?
a. dilsokasi glenohumeral joint
b. fraktur radius
c. fraktur clavicula
95. fraktur clavucula, apa pemeriksaan penunjang ?
a. foto polos PA
b. foto polos AP
c. foto polos proyeksi lateral
96. benjolan bertangkai menutupi kavum nasi, masih bisa digerakkan.. diagnosis ?
a. polip derajat 1
b. polip derajat 2
c. polip derajat 3
d. angifibroma
97. Ada gambar EKG. Jawabannaya antara VT dan TORSADE. Soalnya pusing cyyyn …
bingung itu apa krn tk begitu khas..
98. Laki2 20 diantar keluarga karena kejang sejak 30 menit yang lalu. Pasien kejang
selama 10 menit, keempat ekstremitas kelonjotan dan sampai 30 menit ini tidak sadar.
Pasien memiliki riwayat sering kejang saat kecil dan sudah diberikan obat, tapi jarang
diminum. Pemfis normal, kecuali suhu badan 38.5C. Terapi yang dapat diberikan pada
pasien adalah
A. Pentobarbital IV
B. Fenitoin IV
C. Propofol IV
D. Penobarbital IV
E. Diazepam IV
101. Dokter memberi obat ke pasien atas dasar krn obat trsbut dikeluarkan oleh sbuah
perusaahn farmasi yang bekerjasama dengan dokter krn dokter akan mendapatkan
keuntungan dari hal tersebut.. kode etik yang dilanggar?
a. Tidak menjalankan kemandirian profesi
102.Bencana alam, minim SDA, banyak masyarakat ISPA, diare, gatal2. Tidakan
pencegahan?
a. Penyediaan air bersih
b. Penyulihan Kesehatan
c. Rujuk ke RS
103.Kepala puskesmas mengadakan rapat membahas pembagian tugas dan pekerjaan staff
dalam gerakan asi? Fungsi manajemen?
A. Organizing
B. Actuating
C. Planning
D. Proses
E. Evaluation
104. Pustul pada ketiak, kemerahn di sekitarnya, ada beberapa yang ada rambut di
tengahnya. Dx ?
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Karbunkel
105. Ada nyeri setelah BAB, ada sdikit darah, skintag . dx?
a. Fissure ani
b. Hemoroid
c. Fistula ani
106. Dokter merujuk pasien bumil yang mau sc ke rumah sakit yg bekerjasama dngn
puskesmasnya krn dokter pengantar akan mendapatkan uang. Malpraktik yg terjadi
adalah?
a. Negligence
b.malfeasence
c.misfeasance
d. misconduct
e. lack of skill
114.
115. dtng mata dan kaki bengkak, PF edema anasarka, HT +, sedimen urin eritroit
penuh per LPB, proteinuria +1, oval fat bodies +, eschbah protein 0,3. Diagnosis ?
a. sindrom nefrotik
b. glomerulonephritis kronik
c. .
116. Anak, ada putih pada palatum. Skrg tdk dpt ASI , tapi dapat susu formula.
Hygienitas buruk. Mudah diangkat dan tidak mudah berdarah. Putih dan tepi hiperemis.
Diagnosis ?
a. Endapan susu yg tdk dibersihkan
b. Candidiasis oral
c. .
117. Pasien batuk smpai 10 kali pertussis, apa pencegahannya ? IMUNISASI DPT
118. Anak pipisnya menets, preputium ring mengecil, unretractble preputium. Dx?
FIMOSIS
119. Pasien Riwayat DM, ada dot hemoragic, ada hard exudat. Tdk ada
neovasculariasi. Dx? Diabetic retinopati
121. Dokter diminta ke pengadilan untuk menjadi saksi , dokter merasa bahwa dia tdk
boleh membuka rekam medis pasien. Apa yg harus dilakukan ?
122. Pasien anak batuk,sesak, suhu 39 . didptkan edema pada epiglottis, ada stridor.
Tonsil T1-T1 Tatalakasana awal ?
a. Oksigenasi
b. Trakesotomi
125. Pasien pakai obat dokter 1 tahun, dikurangin dosis oleh dokter , namun keluhan
muncul, dinaikin sendiri oleh pasien. Diagnosis ?
a. Sindrom ketergantungan zat
b. Intoksikasi
c. Withdrawl
126. Dokter puskesmas merujuk pasien ke rs tipe c untuk operasi namun unntuk
kemoterapi , rs tipe c tidak punya fasilitas kemo sehingga dirujuk ke rs tipe B. apa jenis
rujukannya ?
a. Rujukan horizontal
b. Rujukan vertical
c. Rujukan primer
d. Rujukan sekunder
e. Rujukan tersier
127. Pasien snowstrom+,hasil kuretase didapatkan hiperplasia trofoblas,lalalala ( hasil
PA panjang, tdk ingt chyyyn )
a. Molahidatidosa
b. Invasive mola
c. Koriokarsinoma
128. Kasus mimisan , hidung tersumba, penurunan pendengaran, massa di posterior..
diagnosis ? KNF
129. Pasien dtg dgn keluhan sulit menelan,demam. Tonsil T1/T4 , uvula terdorong,
faring tdk tervisualisasi. Dx ?
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilitis kronik
c. Faringitis akut
d. Faringitis kronik
e. Adenotonsilitis
130. Kasus TTH. Dx ?
A. acetaminophen 1000 mg
B. Ergotamin
C. Sumatriptan
D. Oksigen
131.