Anda di halaman 1dari 4

INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM BANTUAN SISWA MISKIN (BSM) SMK


PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2020

Nama Sekolah : .............................................................................


Akreditasi Sekolah : A / B / C / D / Belum Terakreditasi
NPSN : .............................................................................
Alamat : .............................................................................
Kab /Kota : .............................................................................

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2020
A. PETUNJUK PENGISIAN
- Isikan jawaban yang sesuai dengan kondisi di sekolah Saudara
- Pertanyaan dalam kuesioner ini terdiri dari pertanyaan terbuka dan pertanyaan tertutup.
- Untuk pertanyaan tertutup, dengan cara memberikan tanda silang (X) pada salah satu jawaban yang
dipilih
- Untuk pertanyaan terbuka, isilah jawaban pada tempat yang tersedia.

B. DATA SEKOLAH
1. Data Siswa
Tahun Pelajaran Jumlah Siswa Jumlah Siswa Miskin

Laki-Laki Perempuan Total Laki-Laki Perempuan Total

2019/2020

2020/2021

2. Jumlah Penerima BSM Provinsi Jawa Tengah


Jml siswa Jenis Kelamin
Jumlah Dana Total Dana
Tahun Yg mendapat
Lk Pr Per Siswa Yang Diterima
BSM
2019 1.000.000

2020 1.000.000

3. Siswa Penerima BSM Tahun 2020


Jumlah Siswa Jumlah siswa
Jumlah siswa yang
Kelas Yang Mendapat yang Alasan tidak mencairkan
tidak mencairkan
Bantuan mencairkan
X

XI

XII

C. TENTANG BANTUAN BSM


1. Darimana sekolah saudara mendapat informasi tentang BSM ?
a. Disdikbud Prov. b. Cabang dinas pendidikan c. Lainnya, sebutkan …………………………….
2. Apakah saudara memahami teknis pemberian BSM?
a. Ya b. Tidak
3. Apakah informasi dan Sosialisasi BSM yang diterima hingga ke sekolah, menurut anda :
a. Cukup b. Baik sekali c. Kurang sekali d. Tidak ada sama sekali
4. Apakah sekolah secara aktif mensosialisasikan BSM kepada siswa dan orangtua murid?
a. Ya b. Tidak
5. Apakah Sekolah secara aktif mendata siswa yang layak mendapat bantuan BSM?
a. Ya b. Tidak
6. Apakah siswa yang diusulkan berasal dari keluarga kurang mampu dan masuk dalam daftar BDT?
a. Ya b. Tidak
7. Apakah ada siswa dari keluarga kurang mampu tapi belum terdaftar dalam BDT?
a. Ya b. Tidak c. Tidak Tahu
8. Apakah pihak sekolah memberikan pengarahan kepada siswa perihal pemanfaatan dana BSM?
a. Ya b. Tidak c. Tidak Tahu d. Lainnya
9. Apakah Program BSM ini bermanfaat bagi Sekolah anda?
a. Sangat bermanfaat b. Bermanfaat c. Cukup d. Tidak Bermanfaat
10. Bagaimana menurut anda Jumlah dana BSM SMK untuk siswa selama ini?
a. Cukup b. Berlebih c. Kurang d. Kurang sekali
11. Berapa jumlah BSM ideal setiap siswa menurut anda?
a. Rp. 500.000 b. Rp 1.000.000. c. Rp 1.500.000 d. Lainnya: .........................
12. Bagaimana mekanisme penyaluran BSM SMK untuk siswa tahun ini?
a. Baik b. Cukup c. Kurang d. Lainnya: .........................
13. Bagaimana mekanisme aktivasi buku tabungan untuk siswa?
a. Baik b. Cukup c. Kurang d. Lainnya: .........................
14. Apakah setelah aktivasi buku tabungan langsung diserahkan ke siswa penerima?
a. Ya b. Tidak c. Tidak Tahu d. Lainnya
15. Apakah dana BSM Tahun 2020 sudah diambil di Bank Jateng?
a. Sudah b. Belum, sebab ............................................................................................

16. Apakah ada kesulitan dalam pengambilan Dana BSM SMK di Bank Jateng?
a. Ada b. Tidak Ada c. Kurang d. Lainnya: .........................

17. Apakah ada saldo minimal yang harus disisakan di buku tabungan?
a. Ada, sebutkan ........................................ b. Tidak Ada c. Lainnya: .........................

18. Apakah ada kendala dalam pengambilan dana di Bank?


a. Tidak Ada b. Ada , sebutkan.................................................................

19. Apakah sekolah membantu siswa dalam mengarahkan penggunaan bantuan sesuai peruntukan?
a. Ya b. Tidak
20. Menurut anda, apakah program Monev BSM ini perlu dilaksanakan?
a. Sangat Perlu b. Perlu c. Tidak Perlu
D. ISIAN
1. Masalah yang saudara hadapi terkait program BSM SMK Provinsi Jawa Tengah?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. Pada Program BSM ini, mulai dari usulan hingga proses pencairan, apa yang menjadi kendala di
lapangan? ………………………………………………………………………………………………………………….....…….....
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3. Untuk kemajuan dan kelancaran Program BSM mohon saran anda


………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Petugas Monev BSM Responden

____________________ _______________________