Anda di halaman 1dari 7

1.

Seorang anak usia 10 tahun dirawat di ruang flamboyan dengan diare akut, saat
pengkajian didapatkan badan tampak kotor, berbau amis, rambut acak-acakan, pasien
mengatakan mandi terakhir kalinya 2 hari yang lalu. Tindakan keperawatan yang tepat
untuk pasien tersebut adalah :
a. Membantu pasien mandi I tempat tidur
b. Memandikan pasien di tempat tidur
c. Memandikan pasien di kamar mandi
d. Melakukan perawatan rambut
e. Mengganti pakaian di tempat tidur
2. Perawat A dinas diruangan bedah, seorang pasien dengan fraktur pada kedua tungkainya
membutuhkan pertolongan untuk dimandikan. Setelah mengganti selimut mandi
tindakan apa yang tepat dilakukan ?
a. Tinggikan kepala tempat tidur
b. Tanggalkan baju pasien
c. Meletakan handuk dibawah kepala pasien
d. Membasuh bagian muka, telinga dan leher
e. Tutup pintu/sampiran
3. Perawat T melakukan tindakan merawat rambut, setelah memakai celemek dan
handschoen, apa yang harus dilakukan perawat?
a. Menutup pasien dengan selimut mandi
b. Mengangkat bantal kepala pasien
c. mengatur posisi pasien secara diagonal
d. memasang perlak dan handuk dibawah kepala pasien
e. memasang talang
4. Perawat S membantu pasien mandi di tempat tidur, saat membersihkan bagian genital
pasien, posisi pasien yang tepat adalah :
a. Sim
b. Supine
c. Dorsal recumbent
d. Prone
e. Litotomi
5. Saat pengkajian pada anak Y di dapatkan rambut kotor, kaku, berbau, pasien
mengatakan selama dirawat blm mandi apalagi mencuci rambut. Apakah tujuan
perawatan rambut?
a. Mengurangi bau
b. Menghilangkan ketome
c. Memberikan rasa senang
d. membantu pasien yang tidak bisa keramas sendiri
e. mengurangi rasa gatal
6. Perawat L sedang melakukan perawatan rambut, sebelum memasang talang, tindakan
apa yang dilakukan Perawat ?
a. Menjaga privacy
b. Mengangkat bantal dari kepala pasien
c. menutup badan pasien dengan selimut mandi
d. Menutup dada dengan handuk besar
e. meletakan perlak dan handuk dibawah kepala pasien
7. Perawat E sedang melakukan perawatan rambut pada pasien. Setelah melepaskan talang,
apa tindakan yang tepat dilakukan perawat?
a. Memperhatikan kelelahan pasien
b. Melepas perlak dan selimut
c. Mengeringkan rambut, telinga, leher dan wajah dengan handuk.
d. membungkus kepala dengan handuk
e. membantu klien duduk bila
8. Pasien Y mendapat kan perawan rambut. Pada tahap awal perawat menanyakan kepada
pasien apakah beliau bersedia dilakukan perawatan rambut. Tahap apa yang dilakukan
perawat tersebut?:
a. fase pra interaksi
b. Fase kerja
c. fase Interaksi
d. Fase terminasi
e. fase orientasi
9. Dirang penyakit dalam dengan jumlah tempat tidur 32 tempat tidur, rata-rata jumlah
pasien yang dirawat mencapai 20 pasien perhari dengan berbagai macam Kebutuhan
yang harus dipenuhi. Pada pasien apakah tindakan memandikan pasien di tempat tidur
dilakukan ?
a. Belum mandi
b. Pasien tidak sadar
c. Semua pasien
d. Tugas seorang perawat
e. Pasien yang tidak ada keluarganya
10. Seorang pasien usia 40 tahun dirawat di ruang ICU dengan stroke non haemoragik.
Semua Kebutuhan pasien di bantu oleh perawat termasuk pemenuhan kebersihan diri.
Apakah yang bukan tujuan dari memandikan pasien, ?
a. Mempertahankan kebersihan kulit
b. Mencegah infeksi kulit
c. Memperlancar peredaran darah
d. Mempertahankan kenyamanan pasien
e. Mencegah infeksi nasokomial
11. Perawat di ruang ICU memandikan seorang pasien yang kondisinya sudah dalam
perbaikan. Berapakah jumlah handuk yang dipakai untuk memandikan pasien ?
a. 1 handuk
b. 2 handuk
c. 3 handuk
d. 4 handuk
e. 5 handuk
12. Setelah dirawat selama 3 hari di ruangan penyakit bedah, pasien kurang melakukan
perawatan diri terutama personal hygiene. Dalam upaya mempertahankan kebersihan
kulit dan mencegah dari infeksi kulit, maka usaha apa yang dilakukan oleh perawat ?
a. Menggunting kuku
b. Keramas
c. Memandikan pasien
d. Mengganti sprei dengan pasien diatasnya
e. Membersihkan tempat tidur dan lingkungan pasien
13. Dalam melakukan tindakan keperawatan, perawat senantiasa menggunakan alat
pelindung diri. Alat pelindung diri apakah yang dipakai pada saat perawat melakukan
tindakan memandikan pasien ?
a. Celemek, masker, sarung tangan
b. Celemek, masker
c. Cap, kaca mata
d. Masker, sarung tangan
e. Sarung tangan
14. Seorang Ibu membawa An. N laki-laki umur 4 tahun ke poli MTBS Puskesmas X. Ketika
dilakukan pengkajian didapatkan ibu klien mengatakan anaknya demam tinggi, teraba
akral hangat, suhu 41°C. Apakah kondisi yang sedang dialami oleh anak tersebut?
a. Hipertermi
b. Hipotermi
c. Suhu Normal
d. Febris
e. Pireksia
15. Seorang anak perempuan umur 10 tahun dirawat dengan keluhan demam tinggi, ketika
dilakukan pengukuran suhu tubuh didapatkan suhu 41°C. Intervensi apakah yang
dilakukan oleh perawat?
a. Anjurkan untuk minum secukupnya
b. Anjurkan menggunakan pakaian yang tebal
c. Pakaikan selimut yang sangat tebal
d. Berikan kompres
e. Jangan berikan obat antipiretik
16. Seorang perawat sedang memberikan tindakan pemeriksaan suhu oral. Prosedur apakah
yang dilakukan setelah memastikan thermometer menempel dibawah lidah?
a. Mengatur posisi klien
b. Menentukan letak bawah lidah
c. Menurunkan suhu termometer di bawah 34°c - 35°c
d. Menganjurkan mulut dikatupkan selama 3 – 5 menit
e. Mengangkat termometer dan baca hasilnya
17. Seorang perawat sedang melakukan tindakan pemeriksaan suhu rektal. Prosedur apakah
selanjutnya yang dilakukan setelah mengatur posisi pasien?
a. Menjaga privasi klien(tarik tirai sekitar tempat tidur klien atau tutup pintu).
b. Mencuci tangan
c. Menggunakan sarung tangan
d. Membuka pakaian bawah pasien
e. Membersihkan anus, jika diperlukan
18. Seorang perawat sedang melakukan tindakan pemeriksaan suhu aksila. Prosedur apakah
yang dilakukan setelah memastikan thermometer menempel di permukaan kulit?
a. Menjaga privasi klien(tarik tirai sekitar tempat tidur klien atau tutup pintu).
b. Mencuci tangan
c. Menggunakan sarung tangan
d. Mengatur posisi pasien.
e. Menyilangkan tangan pasien diatas dada
19. Seorang perawat sedang melakukan tindakan memberikan kompres hangat. Prosedur
apakah yang dilakukan setelah memberikan kompres hangat yang diletakkan dibagian
tubuh yang memerlukan?
a. Memakai sarung tangan
b. Meletakkan perlak/pengalas
c. Membasahi washlap dengan air hangat dan letakkan dikepala pasien
d. Kompres hangat kering diletakkan pada bagian yang nyeri dengan buli-buli hangat
dibungkus dengan kain dan sebelum diberikan pada pasien, test alat dengan cara
membalikkan alat yaitu posisi tutup berada dibawah
e. Meminta pasien untuk mengungkapkan rasa ketidak nyaman saat dikompres
20. Seorang perawat melakukan tindakan kompres dingin kering dengan kirbat es/ eskap.
Prosedur apakah yang dilakukan sebelum mengisi kirbat es dengan potongan es sebanyak
kurang lebih setengah bagian dari kirbat?
a. Memasukkan potongan es ke dalam kom air supaya pinggir es tidak tajam
b. Mengeluarkan udara dari eskap dengan melipat bagian yang kosong
c. Memeriksa skap, ada kebocoran atau tidak
d. Mengeringkan eskap dengan lap
e. Membuka area yang akan dikompres
21. Seorang perawat melakukan tindakan kompres dingin basah dengan air biasa/ air es.
Prosedur apakah yang dilakukan setelah mengganti washlap/ kain kasa tiap kali dengan
waslap/ kain kasa yang sudah terendam dalam air biasa atau air es?
a. Memasang sampiran
b. Mencuci tangan
c. Menggunakan sarung tangan
d. Mengulang-ngulang sampai suhu tubuh turun
e. Memasang pengalas pada area yang akan dikompres
22. Seorang perawat sedang melakukan tindakan kompres dingin kering dengan kirbat es/
eskap. Prosedur apakah yang dilakukan setelah memasang perlak pengalas pada bagian
tubuh yang akan dikompres?
a. Meletakkan eskap pada bagian yang memerlukan kompres
b. Mengeluarkan udara dari eskap dengan melipat bagian yang kosong
c. Memeriksa skap, ada kebocoran atau tidak
d. Mengeringkan eskap dengan lap
e. Membuka area yang akan dikompres
23. Suatu keadaan realatif tanpa sadar tan pa kegiatan yang merupakan urutan siklus yang
berulang-ulang dan masing-masing menyatakan fase kegiatan otak dan badaniah yang
berbeda , keadaan tersebut merupakan pengertian :
a. Istirahat
b. Tidur
c. Relaksasi
d. Istirahat dan tidur
e. Relaksasi dan tidur
24. Seseorang akan terpengaruhi dalam melakukan pergerakan dan mengalami penurunan
fungsi organ dari alat gerak muskuloskleletal untuk melakukan aktivitas , merupakan
faktor apakah yang mempengaruhi aktivitas /mobilitas tersebut ?
a. Gaya hidup
b. Proses penyakit
c. Tingkat energy
d. Penuaan
e. Kebudayaan
25. Seseorang perawat melakukan pemeriksaan fisik , untuk menilai derajat kekuatan otot ,
ternyata pasein menjumpai skala kekuatan otot pasein dengan nilai skala 5 + 5 , Apakah
kharateristik data yang diperolaeh perawat tersebut ?
a. Adanya paralise
b. Adanya gerakan bila dirangsang
c. Gerakan ada melawan gravitasi dengantopangan
d. Gerakan penuh dan melawan tahanan minimal
e. Kekuatan otot normal , gerakan normal ,tahanan penuh
26. Susunan geometris dari bagian-bagian tubuh yang berhubungan dengan bagian tubuh
yang lain dan dalam keadaan keseimbangan yang benar disebut :
a. Body mekanik
b. Orthopedic
c. Body aligment
d. Lekuk tubuh
e. Gravitasi tubuh
27. Seorang perawat dalam melakukan implementasi keperawatan pada pasein selalu
membungkuk tidak memperhatikan body alignment yang baik , keadaan tersebut
merupakan faktor yang mempengaruhi postur tubuh perawat yaitu :
a. Status kesehatan
b. Nutrisi
c. Emosi
d. Gaya hidup
e. Perilaku
28. Seorang perawat dalam melakukan aktivitas kegiatannya seperti memindahkan pasein
tempat tidur ketempat tidur lainnya , harus diperhatikan oleh perawat dimana
penggunaan organ tubuhnya efesien dan effektif sesuai fungsinya saat melakukan
intervensi diatas , Disebut apakah hal tersebut ?
a. Orthopedic
b. Body mekanik
c. Tonus otot
d. Body aligment
e. Kordinasi otot
29. Seorang perawat melakukan pengkajian pada pasein baru masuk , ternyata setelah
dilakukan pemeriksaan dokter dx medis kemungkinan terjadi adanya kelumpuhan
extermitas bawah kanan , untuk mendapatkan tentang sejauh mana extermitasnya
terganggu , apakah yang dilakukan perawat agar mendapatkan data yang sesuai dengan
kronologis penyakitnya yang paling tepat ?
a. Tanyakan identitas terlebih dahulu
b. Tanyakan keluhan yg menyebabkan sakit
c. Melakukan pemeriksaan tonus otot
d. Menayakan apakah ada riwayat penyakit terdahulu
e. Tanyakan aktivitas yang dilakukan dirumah sebelum sakit
30. Seorang perawat melatih aktivitas pasien dengan tirah baring lama , agar tidak terjadi
infeksi nosocomial decubitus ( jaringan mati didiarea bokong ) maka perawat mngajarkan
kepada keluaga pendamping agar selalu membuat posisi pasein tidur miring bergantian
dengan ditunjang menggunakan batal disela-sela kedua kaki , Disebut apakah pengaturan
posisi tersebut ?
a. Sims
b. Trendelendberg
c. Fowler
d. Genu pectoral
e. Dorsal recumbent
31. Seorang perawat berdinas di ruang poli bedah , datang seorang pasein setelah diperiksa
dokter ternyata dx haemoroid (pembesaran pembuluh vena direktal ) ,maka pada saat
pemeriksaan fisik Apakah pengaturan posisi yang tepat dilakukan perawat agar
pemeriksaan oleh berjalan dengan nyaman dan tepat?
a. Dorsal recumbent
b. Genupectoral
c. Lithotomy
d. Trendelenberg
e. Sims
32. Seorang ibu hamil datang berobat untuk memeriksakan kehamilannya , kebijakaan yang
dilakukan perawat agar dokter memeriksa dengan nyaman , apakah yang dilakukan
pengaturan posisi pasein tersebut ?:
a. Fowler
b. Trendelenberg
c. Lithotomy
d. Genupectoral
e. Terlentang kaki lurus
33. Posisi yang paling tepat untuk kebijakan perawat dalam melakukan implementasi
kolaboratif pada pasein yang mengalami gangguan pasokan oksigen kejaringan , Apakah
yang dilakukan perawat agar pasein merasa nyaman dan merasa longgar pernafasaannya
sebelum pemberian oksigen ?
a. Fowler
b. Sims
c. Dorsal recumbent
d. Trendelenberg
e. Lithotomy
34. Seorang perawat menyiapkan pasien dengan posisi dorsal recumbent , apakah yang
dilakukan perawat pada tahap kerja terhadap paseinnya ?
a. Tidur terlentang dengan kedua kaki ditekut dan diangkat 90 % lurus
b. Tidur terlentang dengan kaki ditopang dengan menggunakan balok penompang
c. Tidur setengah duduk dengan mengatur bantal atau mengatur posisi tempat tidur 90%
d. Tidur terlentang dengan melipat kedua kaki kearah abdomen 90% dan kedua kaki
agak diregangkan
e. Pasein duduk dengan kedua kaki ditepi tempat tidur
35. Sorang pasein direncanakan akan memindahkan pasein kekursi roda untuk melakukan
pemeriksaan thorax foto pada tahapan orientasi yang paling penting dilakukan perawat
sebelum implementasi yaitu
a. Menjaga privacy
b. Mencuci tangan
c. Menyiapkan sandal pasein
d. Menjelaskan tujuan kegiatan
e. Perawat mendekatkan kursi roda
36. Seorang pasein dirawat dengan patah tulang kaki kiri dan diperbolehkan pulang , tetapi
perlukan latihan jalan untuk aktifitas , alat bantu apa yang paling tepat , yang perawat
siapkan untuk ativitas pasien tersebut ?
a. Kursi roda
b. Wolker
c. Tongkat kaki 2
d. Tongkat kaki 4
e. Tongkat ketiak kruk
37. Pada pasein yang telah menjalani tirah baring cukup lama dan atas anjuran rehabilitasi
medis , agar tidak terjadi kontraktur (kaku sendi) pergelangan kaki pasein maka perawat
melatih gerakan aktifitas pasif dengan menggerakan jari kaki menutup kedepan dan
membuka jari kaki kebelakang , apakah jenis implementasi gerak yang perawat lakukan
yang paling tepat dibawah ini ?
a. Fleksi dan extensi
b. Abduksi dan adduksi
c. Rotasi kiri
d. Supinasi dan pronasi
e. Rotasi kekanan
38. Seorang perawat akan melakukan latihan pada pasein yang lama immobilsasi dengan
membantu pasein untuk posisi duduk ditepi tempat tidur, untuk menghindari terjadinya
hipotensi postural , maka pada tahapan kerja yang tepat perlu dilakukan terlebih dahulu
yaitu ;
a. Melakukan palpasi otot gerak extermitas
b. Mengukur tanda-tanda vital terlebih dahulu
c. Menerangkan tindakan yang akan dilakukan
d. Mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan bila perlu
e. Melakukan dokumentasi setelah tindakan selesai

Anda mungkin juga menyukai