PIMPINAN MAJELIS WAKIL CABANG

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ULAMA

SMK MA’ARIF CIDAUN
Alamat : Kp. Kertajadi RT 04 RW 01 Desa Kertajadi Kec. Cidaun – Cidaun 43275

BERITA ACARA
PELAKSANAAN ULANGAN AKHIR SEMESTER
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

Pada hari ………………..tanggal……….…………bulan ………….…….. tahun………………….

a. Telah dilaksanakan Ulangan Akhir Semester dari pukul ……. ……sampai dengan
pukul…………….
Pada sekolah : …………………………….
Ruang : …………………………….
Kelas : ……
Jumlah peserta seharusnya : .…….. orang,
Jumlah peserta yang tidak hadir : ..….… orang, yakni nomor .......................
Nomor peserta yang hadir adalah:
..........................……………………………………………………………………………...
..........................……………………………………………………………………………...
..........................……………………………………………………………………………...

b. Telah dibuka sampul Ulangan Akhir Semester untuk mata pelajaran ……………… dengan
nomor kode ……………… dengan disaksikan para peserta, yang berisi lembar soal sebanyak
…… eksemplar, Berita Acara ……lembar, dan daftar hadir sebanyak … lembar.
c. Catatan selama pelaksanaan Ulangan Akhir Semester
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya

Cianjur, .... , …………. 2020

Yang Membuat Berita Acara

Pengawas I; Pengawas II;
Tanda Tangan : …………………… Tanda Tangan : ……………………
Nama : ………………… Nama : ……………………