ASUHAN KEPERAWATAN
2.1 Pengkajian
Berdasarkan pengkajian yang dilakukan pada tanggal 10 Maret 2020,
pukul 07.20 WIB. Di ruang perawatan Ny. Y di UPT Puskesmas Pahandut
Palangka Raya, dengan tehnik anamnesa (wawancara), observasi, pemeriksaan
fisik, dan data dari buku KIA klien, di dapatkan data-data sebagai berikut.
2. Bayi
2.1 Keadaan Umum
Bayi tampak putih bersih, rambut bayi cukup lebat, dada simetris, dada
baik, abdomen baik, genitalis baik, anus baik, ekstremitas baik
2. Persepsi diri
2.1 Hal yang amat dipikirkan saat ini : Tidak ada
2.2 Harapan setelah menjalani perawatan : Cepat pulang dan berkumpul
dengan kelurga
2.3 Perubahan yang dirasa setelah hamil : Tidak ada
3. Konsep diri
3.1 Body image : Berharap sehat selalu
3.2 Peran : Ingin jadi ibu dan istri yang baik untuk anak-anak dan suami
3.3 Ideal diri : menyukai apa adanya dirinya
3.4 Identitas diri : sebagai ibu rumah tangga
3.5 Harga diri : Senang dengan anak dan suami.
2.1.6 Penatalaksanaan
Tanggal Jenis Terapi Rute Dosis Indikasi
10/03/2020 Amoxycilin Oral 3 x 500 Mg Antibiotic (mencegah
infeksi
Asam Oral 3 x 500 Mg Analgetik (mengurangi
mafenamat nyeri)
Kehamilan (37-42
DS : klien mengatakan badannya
minggu)
terasa lemas Keletihan
↓
DO :
Tanda-tanda inpartu
- klien tampak lemas
↓
- tanda-tanda vital
Proses persalinan
TD : 110/80 mmHg
↓
N : 80 x/m
Kala I Fase Aktif
S : 36,8OC
Kontraksi uterus
PRIORITAS MASALAH