PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RTLH)
TAHUN 2020

DITUJUKAN KEPADA :
MENTERI SOSIAL REPUBLIK INDONESIA
MELALUI
DIRJEN PENANGANAN FAKIR MISKIN
JL. SALEMBA RAYA NO. 28 JAKARTA PUSAT, 10430

DIAJUKAN OLEH :
KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT ………………………….
DESA ………………………. KECAMATAN ……………………
KABUPATEN GARUT PROVINSI JAWA BARAT
 KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT ………………………..
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
Alamat : Desa …………………… Kecamatan …………………. Kabupaten Garut

Kepada Yth.

Menteri Sosial Republik Indonesia

C.q. Dirjen Penanganan Fakir Miskin
Jl. Salemba Raya No. 28 Jakarta Pusat, 10430

SURAT PENGANTAR
No : ………………………………………….
No Uraian Banyaknya Keterangan
1 Proposal Permohonan Bantuan Dana 1 Bundel Disampaikan dengan
Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak hormat untuk diketahui dan
Huni mendapat penyelesaian
Tahun 2020 sebagaimana mestinya

Garut, 6 Maret 2020

Ketua KPM Mekarwangi

Rehabilitasi Sosial Rutilahu

……………………………..

Mengetahui,

Camat Kepala Desa

…………………….. …………………….
NIP. 1994090619
KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT………………………….
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
Alamat : Desa ………………….. Kecamatan ……………….. Kabupaten Garut

Garut, ………………..

Nomor : …………………………..

Sipat : Penting Kepada Yth,

Lampiran : 1 (satu) berkas Menteri Sosial Republik Indonesia

Perihal : Permohonan Bantuan Dana C.q. Dirjen Penanganan Fakir Miskin

Rehabilitasi Sosial RTLH Tahun 2020 Jl. Salemba Raya No. 28

Jakarta Pusat, 10430

Dengan Hormat

Memperhatikan keadaan masyarakat yang berada dibawah garis Kemiskinan di Desa

………….. Kec. …………… Kab. Garut perlu mendapat bantuan terutama Kebutuhan akan
perumahan bagi masyarak miskin, yang bertempat tinggal di rumah yang tidak layak huni.

Sehubungan hal tersebut dengan ini kami atas nama warga masyarakat Desa …………..
yang tergabung dalam satu kelompok masarakat mengajukan permohonan bantuan rehabilitasi
rumah tidak layak huni untuk 10 KK miskin (1 kelompok Penerima Mampaat).

Besar harapan kami kiranya Bapak Dirjen Penanganan Fakir Miskin berkenan
memberikan bantuan dana sebagai sarana perumahan untuk hidup layak.

Sebagai bahan peertimbangan bersama ini kami lampirkan :

1. SK. Pembentukan Kelompok Penerima Mampaat dari Kepala Desa.

2. SK. Penunjukan pengurus Kelompok Penerima Mampaat (KPM) dari Kepala Desa.

3. Fhoto copy KTP dan KK Kelompok Penerima Mampaat (KPM).

4. Fhoto Rumah Kelompok Penerima Mampaat (KPM).

5. Fhoto Copy bukti kepemilikan tanah Kelompok Penerima Mampaat (KPM).

6. Fhoto Copy bukti yang menyatakan Kelompok Penerima Mampaat (KPM) tersebut miskin
(PKH, KKS, KIS).
7. Rencana Anggaran Biaya Kelompok Penerima Mampaat (KPM).
8. Fhoto Copy Buku Rekening Kelompok Penerima Mampaat (KPM).
 Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk menjadi pertimbangan selanjutnya dan
atas perhatiannya kami ucapkan banyak terima kasih.

Garut, ……………………

Ketua KPM ……………….

Rehabilitasi Sosial Rutilahu

………………………….

Mengetahui,

Camat Kepala Desa

…………………….. …………………….
 PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

TAHUN 2020

A. LATAR BELAKANG
Keluarga adalah komplek terkecil dalam masyarakat dan rumah merupakan tempat
kebutuhan pokok dalam keluarga, karena rumah merupakan suatu sarana untuk bertempat
tinggal, namun perlu kami sampaikan bahwa di wilayah kami masih banyak warga
masyarakat yang tinggal di rumah yang tidak layak huni.
Adapun masyarakat ini tergolong pada keluarga sangat miskin dan tidak mempunyai
penghasilan kerja yang tetap yang dapat mencukupi segala kebutuhan hidup sehari –
harinya. Sehubungan dengan hal itu maka dengan ini kami mohon perhatian khusus dari
pemerintah untuk membantu menuntaskan sarana perumahan ang tidaklaak huni.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

Adapun maksud dan tujuan kami adalah ingin membantu membenahi dan membangun
Rumah warga masyarakat yang tidak layak huni. Dan menjadikan rumah yang memadai
yang dapat di tempati dengan layak untuk keluarga. Berdasarkan pemikiran diatas bahwa
kami bermusyawarah dengan tokoh masyarakat untuk mufakat melaksanakan rehabilitasi
rumah keluarga miskin yang berada di Desa kami. (Daftar dan nama nama keluarga miskin
terlampir)
C. SASARAN DAN LOKASI KEGIATAN
Dari hasil pertimbangan kami dengan sekian banyak rumah yang tidak layak huni, dengan ini
kami memprioritaskan 10 KK miskin (1 Kelompok Penerima Mampaat) rumah tidak layak huni
yang bener – bener perlu di bantu dengan Nama dan Lokasi sebagai berikut :

KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT (KPM) ……………………….

NO NAMA ALAMAT LENGKAP

10

D. SUSUNAN PANITIA
Untuk lebih tertibnya pelaksanaan kegiatan ini dipandang perlu untuk membentuk
Kepanitiaan, dengan daftar susunan kelompok berikut ini :

Daftar Susunan Pengurus Kelompok Penerima Mampaat

Kelompok Penerima Mampaat ……………….Rehabilitasi Sosial Rutilahu.

Pelindung/Penanggung Jawab : Kepala Desa ......................

Ketua : .................................
Wakil Ketua : ....................................
Sekretaris : ........................
Bendahara : ..........................
 Anggota : ....................

: ...................
: .....................
: ...............
: ................
: ...................

E. RENCANA ANGGARAN BIAYA

Adapun rencana kebutuhan biaya sebagai berikut ini :

1 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ………………………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Genteng Palentong 1.000 BH 2.000 2.000.000

2 Bubungan Palentong 20 BH 3.500 700.000

3 Kayu balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

4 Kaso 5/7 3 m3 2.000.000 6.000.000

5 Reng 2 M3 1.200.000 2.400.000

6 GRC 20 LBR 60.000 1.200.000

7 Kusen Pintu Jadi 1 BH 400.000 400.000

8 Daun Pintu Jadi 1 BH 250.000 250.000

9 Cat Tembok 1 PILE 300.000 350.000

10 Cat Kayu 2 KLNG 7.5000 150.000

11 Semen 10 ZAK 60.000 600.000

Jumlah 20.000.000
2 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ……………………..

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

Jumlah 20.000.000

3 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : …………………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

10

Jumlah 20.000.000
4 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : …………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

Jumlah 20.000.000

5 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ……………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

10

Jumlah 20.000.000
6 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ……………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

Jumlah 20.000.000

7 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ………………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

10

Jumlah 20.000.000
8 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ………………………………

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

Jumlah 20.000.000

9 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ……………………….

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

10

Jumlah 20.000.000
 10 RAB REHABILITASI RUMAH MILIK : ……………………………….

A. KEBUTUHAN BAHAN VOL SAT HARGA JUMLAH HARGA

1 Semen 50 ZAK 60.000 3.000.000

2 Bata 1.000 BH 700 700.000

3 Pasir 10 M3 300.000 3.000.000

4 Genteng 1.500 BH 2.000. 3.000.000

5 Bubungan 100 BH 3.000 300.000

6 Kaso 2 M3 2.000.000 4.000.000

7 Kayu Balok 8/12 2 M3 3.000.000 6.000.000

Jumlah 20.000.000

Jadi jumlah total kebutuhan anggaran dana untuk kebutuhan material rehabilitasi rumah tidak
layak huni untuk Kelompok Penerima Mampaat ……………….. Desa …………….
Kecamatan ……………….. adalah :

Jumlah RAB kebutuhan material 1 rumah x jumlah anggota KPM

Rp. 20.000.000 X 10 = Rp. 200.000.000,- (Terbilang : Dua Ratus Juta Rupiah)

F. PENUTUP

Demikian proposal ini kami sampaikan dengan harapan mendapatkan bantuan dana
sehingga rehabilitasi rumah tidak layak huni ini benar-benar dapat terlaksana dan terealisasi
bagi masyarakat yang membutuhkan akan kehidupan yang layak.

Ketua KPM …………………..i

Rehabilitasi Sosial Rutilahu

………………………..
1. LAMPIRAN KTP KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT ……………………………

NO NAMA FHOTO COPY KTP

3
4

6
7

9
10
2. LAMPIRAN KK KELOMPOK PENERIMA MAMPAAT ………………………….

Fhoto copy KK Kelompok Penerima Mampaat ………… (10 KK)

3. LAMPIRAN BUKTI KPM ………………………… MISKIN

NO NAMA FHOTO COPY KARTU PKH/KKS/KIS

4
5

8
9

10
4. LAMPIRAN BUKTI KEPEMILIKAN TANAH KPM ……………………………….
Fhoto copy bukti kepemilikan tanah Kelompok Penerima Mampaat (10 anggota KPM)
5. LAMPIRAN PHOTO RUMAH KPM …………………………….
NO NAMA PHOTO RUMAH

3
4

6
7

9
10