LAPORAN RESUME

KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Pasien : Ny. S. M

Usia : 58 Th
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

1. Pengkajian
Keluarga Ny. S.M adalah tipe keluarga dengan usia lanjut, dimana Tn. R
sebagai pencari nafkah. Ny. S.M sebagai istri dan anak-anaknya Tn. R
orang sudah menikah dan tinggal terpisah dan beragama Islam. Ny. S.M
mengatakan anggota kelurga yang lain sehat kecuali dirinya yang
memiliki penyakit Hipertensi yang sudah ± 2 tahun.
Ny. S.M mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit akan
langsung dibantu keluarga lain untuk dibawa ke Puskesmas terdekat atau
langsung ke Rumah Sakit. Ny. S.M mengatakan kalau dirinya biasa
berobat di Puskesmas, dan tidak pernah kontrol kesehatannya.
Jarak rumah dengan Puskesmas ± 2 KM. Setelah dilakukan pemeriksaan
fisik didapat : TD = 160/90 mmHg, Nadi= 80x/m, S= 36°C, RR= 20x/m,
dan saat ini merasa pusing. Ny. S.M mengatakan porsi makanan nya
sedikit tetapi tidak memiliki pantangan makan dan belum bisa
mengontrol konsumsi garam dalam makanannya.
Setelah dilakukan wawancara dan pemeriksaan fisik dari pukul 17.00-
17.30 WIB, maka pertemuan di akhiri dengan kesepakatan untuk
pertemuan selanjutnya.
Pertemuan ke II dilakukan 4 hari sesudah pertemuan I. Intervensi dan
implementasi dilakukan pada keluarganya Ny. S.M tentang hipertensi
dan bagaimana cara penanganannya.
 2. Diagnosis keperawatan
Ketidakefektifan manajemen kesehatan dari keluarga Tn. R pada Ny.
S.M

3. Tujuan khusus
S :
Ny. S.M dan keluarga
M :
 Ny. S.M dan keluarga mampu memahami hipertensi
 Ny. S.M dan keluarga mampu mengetahui penyebab, tanda dan
gejala hipertensi
 Ny. S.M dan keluarga mampu mengeetahui pencegahan awal
hipertensi
 Ny. S.M dan keluarga mencegah komplikasi dari hipertensi

A :
1. memahami hipertensi
2. mengetahui penyebab, tanda dan gejala hipertensi
3. mengaplikasikan cara pencegahan awal hipertensi
4. mengaplikasikan cara pencegahan komplikasi hipertensi
R :
1. Ny. S.M dan keluarga mampu memahami hipertensi
2. Ny. S.M dan keluarga mampu mengetahui dan memahami penyebab,
tanda dan gejala hipertensi
3. Ny. S.M dan keluarga mampu mengaplikasikan cara pencegahan awal
4. Ny. S.M dan keluarga mampu mengaplikasikan cara pencegahan
komplikasi hipertensi
T :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x30 menit

Keperawatan Keluarga Page 1

 4. Implementasi
Jumat, 30 Oktober 2020
Pukul 17.00-17.30 WIB
1. Memberi edukasi kepada Ny. S.M dan keluarga
a. Definisi hipertensi
b. Penyebab hipertensi
c. Tanda dan gejala hipertensi
d. Perawatan hipertensi
Memberikan penjelasan kepada keluarga dengan menggunakan
leaflet.
2. Mendiskusikan yang ingin di ketahui keluarga tanda-tanda vital Ny.
S.M
TD : 160/90 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
Suhu : 36°C
3. Mengevaluasi materi yang diberikan
4. Memberi pujian kepada keluarga

Keperawatan Keluarga Page 2

 5. Evaluasi

Hari/Tangg Diagnosa Evaluasi Paraf

al
Jumat Ketidak efektifan S:
30-10-2020 manjemen 1. Ny. S.M
kesehatan di mengatakan sudah
keluarga Tn. R tahu tentang
pada Ny. S.M hipertensi dan Ny.
S.M mengikuti
pengobatan namun
tidak rutin.
2. Ny. S.M
mengatakan sering
mengkonsumsi
daging
3. Ny. S.M
mengatakan belum
bias mengontrol
konsumsi garam
dalam makanannya.
4. Ny. S.M
mengatakan
mengkonsumsi
amlodipine 5 mg.
O:
1. Keluarga mampu
menjelaskan
kembali bila ditanya
2. Ny. S.M dan
keluarga tampak

Keperawatan Keluarga Page 3

 mengerti
3. Ny. S.M belum
mampu mengontrol
konsumsi garam
A:
Maslah ketidakefektifan
manajemen kesehatan di
keluarga Ny. S.M dengan
hipertensi, pada fungsi Ke-
Satu keluarga (Belum
mampu mengenal masalah
kesehatan) teratasi
P:
Intervensi dipertahankan

Keperawatan Keluarga Page 4