Anda di halaman 1dari 16

Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan

Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG


ASUPAN NUTRISI DI DESA PAWINDAN
KECAMATAN CIAMIS KABUPATEN CIAMIS
Ana SamiatulMilah1
1
Fakultas Ilmu Kesehatan UNIGAL
Email : neng_nae@yahoo.com

ABSTRAK
Pengetahuan nutrisi merupakan pengetahuan tentang hubungan konsumsi makanan
dengan kesehatan tubuh. Ibu hamil dengan pengetahuan nutrisi baik diharapkan dapat memilih
asupan makanan yang nilai gizinya dapat memenuhi tubuhnya yang bernilai nutrisi baik dan
seimbang bagi dirinya sendiri beserta janin dan keluarga. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui sejauh mana gambaran pengetahuan ibu hamil tentang asupan nutrisi di Desa
Pawindan Kecamatan Ciamis Kabupaten Ciamis. Jenis penelitian ini adalah penelitian yang
bersifat deskriptif. Pada penelitian ini populasinya adalah ibu hamil di Desa Pawindan sebanyak
40 orang dengan teknik sampling secara sengaja dan disproporsional (purposive and
unproportional sampling). Jadi sampel yang akan di teliti sebanyak 40 orang. Nutrisi di Desa
Pawindan Kecamatan Ciamis Kabupaten Ciamis, diketahui bahwa sebagian besar dari
responden 47,5% atau sebanyak 19 orang dengan tingkat pengetahuan baik. Pengetahuan
tentang asupan nutrisi merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi konsumsi
pangan. Diharapkan masyarakat khususnya ibu-ibu agar lebih mengerti dan memperhatikan
kecukupan nutrisi agar selalu dalam kondisi status nutrisi baik dan terjaga kualitas kesehatan.

Kata Kunci : Asupan Nutrisi, Pengetahuan, Ibu Hamil.

ABSTRACT
Knowledge of nutrition is about the relationship between food consumption and body health.
Pregnant women with good nutrition knowledge are expected to be able to choose food intake
whose nutritional value can fill their body with good nutritional value and balance for themselves
and their fetus and family. The purpose of this study was to determine the extent of the
knowledge of pregnant women about nutrition in Pawindan Village, Ciamis District, Ciamis
Regency. This type of research is descriptive research. In this study the population was 40
pregnant women in Pawindan Village with purposive and unproportional sampling techniques.
So 40 people will examine the sample. Nutrition in Pawindan Village, Ciamis District, Ciamis
Regency, it is known that most of the respondents 47.5% or as many as 19 people with a good
level of knowledge. Knowledge of nutrient intake is one of the factors that can affect food
consumption. It is hoped that the community, especially mothers, will better understand and pay
attention to the adequacy of nutrition so that they are always in good nutritional status and
maintained quality of health.

Keywords: Nutrition, Knowledge, Pregnant Women.


Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

PENDAHULUAN asupan gizi (World Health Organization,


Status gizi merupakan ukuran 2014).
keberhasilan untuk pemenuhan nutrisi Laporan Survei Demografi dan
untuk ibu hamil. Gizi ibu hamil merupakan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012,
nutrisi yang diperlukan dalam jumlah AKI sebesar 359 per 1000 kelahiran
yang sangat banyak untuk pemenuhan hidup (Kemenkes RI, 2014). Lima
gizi ibu sendiri dan perkembangan janin penyebab kematian ibu terbesar adalah
yang dikandungnya. Kebutuhan makanan pendarahan (32%), hipertensi dalam
dilihat bukan hanya dalam porsi yang kehamilan (25%), infeksi (5%), partus
dimakan tetapi harus ditentukan pada lama (5%), dan abortus (1%).
mutu zat-zat gizi yang terkandung dalam Pendarahan, hipertensi dalam kehamilan,
makanan yang dikonsumsi (Pengemanan dan infeksi adalah tiga penyebab utama
dkk, 2013). kematian ibu di Indonesia berdasarkan
Status gizi ibu hamil merupakan laporan Depkes 2016. Penyebab
salah satu indicator dalam mengukur kematian tersebut erat hubungannya
status gizi masyarakat. Jika asupan gizi dengan asupan gizi, misalnya
untuk ibu hamil dari makanan tidak pendarahan merupakan salah satu akibat
seimbang dengan kebutuhan tubuh maka dari kekurangan zat besi, ekslampsia
akan terjadi defisiensi zat gizi. Kehamilan disebabkan oleh hipertensi yang juga ada
menyebabkan meningkatnya metabolism hubungannya dengan asupan gizi
energi. Karena itu, kebutuhan energi dan (Almatsier, 2009).
zat gizi lainnya meningkat selama Masa kehamilan merupakan
kehamilan. Peningkatan energi dan zat masa dimana ibu membutuhkan berbagai
gizi tersebut diperlukan untuk unsur gizi (Karbohidrat, protein, vitamin,
pertumbuhan dan perkembangan janin, mineral, lemak) yang lebih banyak
pertambahan besarnya organ daripada yang diperlukan dari keadaan
kandungan, serta perubahan komposisi tidak hamil. Gizi tersebut selain
dan metabolism tubuh ibu. Sehingga diperlukan untuk memenuhi kebutuhan
kekurangan zat gizi tertentu yang sendiri diperlukan juga untuk
diperlukan saat hamil dapat pertumbuhan dan perkembangan janin
menyebabkan janin tumbuh tidak yang ada didalam kandungan (Moehji,
sempurna (Rahmaniar A, 2013). 2013).
Angka kematian ibu (AKI) 90% Asupan kebutuhan ibu hamil
terjadi di Negara berkembang, pada yang tidak tercukupi, dapat berakibat
tahun 2013 adalah 230 per 100.000 buruk bagi ibu dan janin. Janin dapat
kelahiran hidup dibanding 16 per 100.000 mengalami kecatatan lahir dengan berat
kelahiran hidup di Negara-Negara maju. badan lahir rendah (BBLR), anemia pada
Ibu meninggal akibat komplikasi selama bayi, keguguran dan kematian neonatal.
kehamilan. Lebih dari 60.000 kematian Ibu hamil yang kekurangan gizi akan
ibu di 115 Negara menunjukkan ibu hamil menderita Kurang Energi Kronis (KEK),
sesudah memiliki riwayat kesehatan yang sehingga berdampak kelemahan fisik,
buruk (seperti diabetes, malaria, HIV anemia, pendarahan, berat badan ibu
(Human Immunodeficiency Virus), tidak bertambah secara normal dan
obesitas) menyebabkan (28%) dari diabetes dalam kehamilan yang
kematian. Penyebab lain meliputi membahayakan jiwa ibu. Ibu hamil
pendarahan parah (27%), tekanan darah dengan status gizi kurang akan beresiko
tinggi (14%), infeksi (11%), melahirkan melahirkan bayi berat badan lahir rendah
dan penyebab langsung lainnya (9%), 2-3 kali lebih besar dibandingkan yang
komplikasi aborsi (8%) dan bekuan darah berstatus gizi baik, disamping
emboli (3%) ada hubungannya dengan kemungkinan bayi meninggal sebesar 1,5
kali (Marlenywati, 2010).
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

Laporan status gizi Riset secara alamiah dengan keadaan


Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2012 tubuh yang sehat.
melaporkan status risiko Kurang Energi Zat-zat gizi yang dapat
Kronik (KEK) ibu hamil berumur 15-49 memberikan energi adalah
tahun berdasarkan indicator Lingkar karbohidrat, lemak, dan protein,
Lengan Atas (LILA) secara nasional oksidasi zat-zat gizi ini
sebanyak 24,2% disebabkan karena menghasilkan energi yang
kekurangan nutrisi. Pada tahun 2013 diperlukan tubuh untuk
Ibuhamil KEK berumur 45-49 tahun naik melakukan kegiatan atau
menjadi 15,1%. Ibu hamil beresiko tinggi aktivitas. Ketiga zat gizi termasuk
yaitu hamil dengan risiko terbesar 31,3% zat organik yang mengandung
akibat kekurangan nutrisi. Di Wilayah karbon yang dapat dibakar,
Jawa Barat 35%, angka tersebut diatas jumlah zat gizi yang paling
angka nasional. banyak terdapat dalam pangan
Berdasarkan survey Dinas dan disebut juga zat pembakar.
Kesehatan Ciamis pada tahun 2018 Fungsi utama karbohidrat
jumlah AKI sebanyak 13 orang, AKB 126 adalah menyediakan energi
orang, kematian balita 14 orang, tubuh. Karbohidrat merupakan
kematian neonatal (0-28 hari) 68 orang, sumber utama energi bagi
kematian bayi (1-11 bulan) 28 orang dan penduduk di seluruh dunia,
jumlah ibu hamil yang mengalami sumber karbohidrat adalah padi-
Kekurangan Energi Kronik (KEK) 163 padian atau sereal, umbi-umbian,
orang, jumlah abortus 110 orang, anemia kacang-kacangan dan gula
pada ibu hamil 193 orang, bayi dengan (Almatsier, 2010).
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Secara umum fungsi zat
sebanyak 46 orang, bayi afiksia 23 orang makanan adalah sebagai berikut
sangat berhubungan dengan asupan :
nutrisi (Dinkes Ciamis, 2018). a. Memberi bahan untuk
Dari data yang diperoleh dari membangun tubuh dan
Desa Pawindan Wilayah kerja memelihara serta
Puskesmas Ciamis Kecamatan Ciamis memperbaiki bagian-bagian
Kabupaten Ciamis jumlah ibu hamil pada tubuh yang hilang dan rusak.
periode bulan Maret-April 2018 sebanyak b. Memberi kekuatan atau
40 orang. Ibu hamil yang mengalami tenaga, sehingga kita dapat
Kekurangan Energi Kronik (KEK) bergerak dan bekerja
sebanyak 5 orang, dan ibu hamil yang c. Memberi bahan untuk
mengalami anemia sebanyak 2 orang, mengatur proses-proses
berkaitan erat dengan asupan nutrisi dalam tubuh
(Dinkes Ciamis, 2018). d. Membangun dan memelihara
tubuh
1. Status Gizi Sehubungan dengan hal
1) Pengertian Gizi tersebut diatas, maka untuk
Pengertian gizi dalam mendapatkan kualitas gizi yang
kesehatan reproduksi adalah baik makanan yang kita konsumsi
bagaimana seorang individu, setiap hari harus mengandung
mampu untuk mencukupi zat-zat gizi, misalnya di Indonesia
kebutuhan gizi yang diperlukan telah lama dianjurkan
oleh tubuhnya, agar individu mengkonsumsi makanan gizi
tersebut tetap berada dalam seimbang yaitu nasi, sayur,
keadaan sehat dan baik secara lemak, buah, dan susu, sehingga
fisik atau mental. Serta mampu diharapkan dengan
menjalankan system reproduksi, mengkonsumsi makanan yang
baik fungsi atau prosesnya mengandung zat-zat gizi akan
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

membantu dalam pertumbuhan yang masuk dan yang


dan perkembangan fisik serta dikeluarkan oleh tubuh (Marni,
energi yang cukup guna 2013).
melaksanakan kegiatan sehari- 3) Pengertian Kehamilan
hari. Masa kehamilan adalah
Berdasarkan uraian di suatu masa yang dimulai dari
atas, maka gizi merupakan suatu konsepsi sampai lahirnya janin,
zat yang terdapat dalam lamanya hamil normal adalah 280
makanan yang mengandung hari (9 bulan 7 hari, atau 40
karbohidrat, lemak, protein, minggu) dihitung dari hari
vitamin dan mineral yang penting pertama haid terakhir. Masa
bagi manusia untuk pertumbuhan kehamilan dibagi dalam 3
dan perkembangan manusia, trimester yaitu:
memelihara proses tubuh dan 1) Trimester pertama
sebagai penyedia energi untuk berlangsung dalam 12
melakukan aktivitas sehari-hari. minggu (penambahan berat
Zat Gizi adalah ikatan badan sekitar 1,2 kg).
kimia yang diperlukan tubuh 2) Pada trimester kedua
untuk melakukan fungsinya yaitu berlangsung dalam 15
menghasilkan energi, minggu (minggu ke-13
membangun, memelihara hingga ke-27) penambahan
jaringan serta mengatur proses- berat badan kira-kira 0,35-0,4
proses jaringan. Gizi merupakan kg per minggu.
bagian penting yang dibutuhkan 3) Trimester ketiga berlangsung
oleh tubuh guna perkembangan dalam 13 minggu (minggu
dan pertumbuhan dalam bentuk ke-28 hingga ke-40) kenaikan
dan untuk memperoleh energi, berat badan sekitar 5,5 kg,
agar manusia dapat penambahan BB dari mulai
melaksanakan kegiatan fisiknya awal kehamilan sampai akhir
sehari-hari. adalah 11-12 kg.
Dari keterangan diatas kemungkinan penambahan
dapat disimpulkan bahwa gizi BB hingga maksimal 12,5 kg
adalah bahan makanan yang adalah 12,5 kg. (Winjosatro,
dikonsumsi oleh tubuh untuk 2008).
menghasilkan tenaga, 4) Tanda – Tanda Kehamilan
membangun dan memelihara 1. Tanda Tidak Pasti
jaringan dalam tubuh (Almatsier, Tanda yang tidak
2010). pasti adalah perubahan–
2) Pengertian Status Gizi perubahan fisiologis yang
Status gizi adalah dapat dikenali dan
keadaan yang diakibatkan oleh pengakuan atau yang
status keseimbangan antara dirasakan oleh wanita hamil.
jumlah asupan (intake) zat gizi Tanda tidak pasti ini terdiri
dan jumlah yang dibutuhkan atas hal – hal berikut ini.
(requirement) oleh tubuh untuk a. Amenore
berbagai fungsi biologis Konsepsi dan nidasi
(pertumbuhan fisik, menyebabkan tidak
perkembangan, aktivitas, terjadi pembentukan
pemeliharaan kesehatan dan folikel de graaf dan
lainya). Status gizi dapat pula ovulasi, sehingga
diartikan sebagai gambaran menstruasi tidak terjadi.
kondisi fisik seseorang sebagai Lamanya amenorea
refleksi dari keseimbangan energi dapat dikonfirmasi
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

dengan memastikan hari akan hilang setelah 16


pertama haid terakhir minggu.
(HPHT), dan digunakan e. Kelelahan.
untuk memperkirakan Sering terjadi pada
usia kehamilan dan trimester pertama, akibat
taksiran persalinan. dari penurunan
Tetapi, amenore juga kecepatan basal
dapat disebabkan oleh metabolisme pada
penyakit kronik tertentu, kehamilan, yang akan
tumor pituitari, perubahan meningkat seiring
dan factor lingkungan, pertambahan usia
malnutrisi, dan biasanya kehamilan akibat aktivitas
gangguan emosional metabolism hasil
seperti ketakutan akan konsepsi.
kehamilan. f. Payudara tegang
b. Mual muntah Estrogen meningkatkan
Pengaruh estrogen terjadi perkembangan system
pengeluaran asam duktus pada payudara,
lambung yang berlebihan sedangkan progesterone
dan menimbulkan mual menstimulasi
muntah yang terjadi perkembangan system
terutama pada pagi hari alveolar payudara,
yang disebut morning menibulkan perasaan
sicknes. Dalam batas tegang dan nyeri selama
tertentu hal ini masih dua bulan pertama
fisiologis, tetapi bila kehamilan, pelebaran
terlampau sering dapat putting susu, serta
menyebabkan gangguan pengeluaran kolostrum.
kesehatan yang disebut g. Sering miksi
dengan hiperemisis Desakan Rahim ke depan
gravidarum. menyebabkan kandung
c. Ngidam kemih cepat terasa penuh
Wanita hamil sering dengan sering miksi.
menginginkan makanan Frekuensi miksi yang
tertentu, keinginan yang sering, terjadi pada
demikian disebut ngidam. trimester pertama akibat
Ngidam sering terjadi desakan uterus terhadap
pada bulan–bulan kandung kemih. Pada
pertama kehamilan dan trimester kedua
akan menghilang dengan umumnya keluhan ini
makin tuanya kehamilan. akan berkurang karena
d. Synope (pingsan) uterus yang membesar
Terjadinya gangguan keluar dari rongga
sirkulasi ke daerah panggul. Pada akhir
kepala (sentral) trimester, gejala bias
menyebabkan iskemia timbul karena janin mulai
susunan saraf pusat dan masuk ke rongga panggul
menimbulkan synope dan menekan kembali
atau pingsan. Hal ini kandung kemih.
sering terjadi terutama h. Konstipasi atau obstipasi
jika berada pada tempat Pengaruh progesterone
yang ramai, biasanya dapat menghambat
peristaltic usus (tonus
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

otot menurun) sehingga d. Tanda Chadwick


kesulitan untuk BAB. Perubahan warna
i. Pigmentasi kulit menjadi keunguan pada
Pigmentasi terjadi pada vulva dan mukusa vagina
usia kehamilan lebih dari termasuk juga porsio dan
12 minggu. Terjadi akibat serviks.
pengaruh hormone e. Tanda piscasceks
kortikosteroid plasenta Merupakan pembesaran
yang merangsang uterus yang tidak
melanofor dan kulit. simetris. Terjadi karena
j. Epulusi ovum berimplantasi pada
Hipertropi papilla gingivae daerah dekat dengan
/gusi, sering terjadi pada kornu sehingga daerah
trimester pertama. tersebut berkembang
k. Varises atau lebih dulu.
penumpukan pembuluh f. Kontraksi braxton hicks
darah vena Merupakan peregangan
Pengaruh estrogen dan sel – sel otot uterus,
progesterone akibat meningkatnya
menyebabkan pelebaran actomysin di dalam otot
pembuluh darah terutama uterus. Kontraksi ini tidak
bagi wanita eksterna. beritmik, sproradis, tidak
Kaki dan betis, serta nyeri biasanya timbul
payudara. Penampakan pada kehamilan delapan
pembuluh darah ini dapat minggu, tetapi baru dapat
hilang setelah persalinan. diamati dari pemeriksaan
abdominal pada trimester
2. Tanda kemungkinan ketiga, kontraksi ini akan
Tanda kemungkinan adalah terus meningkat
perubahan – perubahan frekuensinya, lamanya,
fisiologis yang dapat dan kekuatannya sampai
diketahui oleh pemeriksa mendekati persalinan.
dengan melakukan g. Teraba ballatoment
pemeriksaan fisik kepada Ketukan yang mendadak
wanita hamil. pada uterus
Tanda kemungkinan ini terdiri menyebabkan janin
atas hal – hal berikut. bergerak dalam cairan
a. Pembesaran perut ketuban yang dapat
Terjadi akibat dirasakan oleh tenaga
pembesaran uterus. Hal pemeriksa. Hal ini harus
ini terjadi pada bulan ada pada pemeriksaan
keempat kehamilan. kehamilan karena
b. Tanda hegar perabaan bagian seperti
Tanda hegar adalah bentuk janin saja tidak
pelunakan dan dapat cukup karena dapat saja
ditekannya isthmus uteri. merupakan myoma uteri.
c. Tanda goodel h. Pemeriksaan tes biologis
Adalah pelunakan servik. kehamilan positif
Pada wanita yang tidak Pemeriksaan ini adalah
hamil servik seperti ujung untuk mendeteksi adanya
hidung, sedangkan pada human chorionic
wanita hamil melunak gonodotropin (HCG)
seperti bibir. yang diproduksi oleh
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

sinsiotropoblastik sel d. Kerangka janin


selama kehamilan. Kerangka janin dapat
Hormon ini disekresi di dilihat dengan foto
peredaran dan ibu (pada rontgen maupun USG
plasma darah), dan di (Ultrasonography).
ekskresi pada urin ibu. (Prawirohardjo, 2011).
Hormon ini dapat mulai 5) Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil
dideteksi pada 26 hari Kebutuhan selama hamil yang
setelah konsepsi dan berbeda-beda untuk setiap
meningkat dengan cepat individu dan juga dipengaruhi
pada hari ke 30 – 60. oleh riwayat kesehatan dan
Tingkat tertinggi pada status gizi sebelumnya,
hari 60 – 70 usia gestasi, kekurangan asupan salah satu
kemudian menurun pada zat akan mengakibatkan
hari ke 100 – 130. kebutuhan terhadap suatu
3. Tanda Pasti Kehamilan nutrient terganggu, dan
Tanda pasti adalah tanda kebutuhan nutrisi yang tidak
yang menunjukan langsung konstan selama kehamilan :
keberadaan janin, yang dapat a. Energi
dilihat oleh pemeriksa. Selama proses kehamilan
Tanda pasti kehamilan terdiri terjadi peningkatan
atas hal – hal berikut : kebutuhan kalori sejalan
a. Terdengar denyut dengan adanya peningkatan
jantung (DJJ) laju metabolik basal dan
Dapat didengar pada penambahan berat badan
usia 12 minggu dengan yang akan meningkatan
menggunakan alat fetal penggunaan kalori selama
electrocardiograf aktifitas. Pada awal
(misalnya dopler). kehamilan trimester I
Dengan stetoskop kebutuhan energi masih
leanec, DJJ (Denyut sedikit dan terjadi sedikit
Jantung Janin) baru peningkatan pada trimester II
dapat didengar pada usia dan trimester III kebutuhan
kehamilan sekitar 20 energi pada wanita dewasa
minggu. 2500 kalori, terjadi
b. Gerakan janin peningkatan 300 kalori pada
Gerakan janin ini harus wanita hamil.
dapat diraba dengan b. Protein
jelas oleh pemeriksa. Penambahan protein selama
Gerakan janin baru dapat kehamilan tergantung
dirasakan pada usia kecepatan pertumbuhan
kehamilan sekitar 20 janinnya. Kebutuhan protein
minggu. pada trimester I hingga
c. Bagian – bagian janin trimester II kurang dari 6
Bagian – bagian janin gram setiap harinya,
yaitu bagian besar janin sedangkan pada trimester III
(kepala dan bokong) sekitar 10 gram tiap harinya.
serta bagian kecil janin Kebutuhan protein bias
(trimester terakhir). didapat dari nabati maupun
Bagian janin ini dapat hewani. Sumber hewani
dilihat lebih sempurna seperti daging tak berlemak,
lagi menggunakan USG ikan, telur, susu. Sedangkan
(Ultrasonography). sumber nabati seperti tahu,
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

tempe dan kacang-kacangan neural tube defect, yaitu


protein digunakan untuk cacat pada otak dan
pembentukan jaringan baru tulang belakang.
baik plasenta dan janin, Kekurangan asam folat
pertumbuhan dan defisiensi dapat menyebabkan
sel, pembentukan cadangan kehamilan prematur,
darah dan persiapan masa cacat bawaan, anemia,
menyusui. bayi dengan berat badan
c. Lemak lahir rendah (BBLR), dan
Lemak merupakan tenaga pertumbuhan janin
yang vital dan untuk teganggu. Asam folat
pertumbuhan jaringan dapat didapatkan dari
plasenta. Lemak dibutuhkan suplemen asam folat,
tubuh terutama untuk sayuran berwarna hijau,
membentuk energi dan serta jeruk, buncis, kacang-
perkembangan system saraf kacangan dan roti
janin. Oleh karena itu, ibu gandum.
hamil tidak boleh sampai 2) Vitamin A untuk
kurang mengkonsumsi lemak penglihatan, imunitas
tubuh. Kadar lemak akan pertumbuhan dan
meningkat pada trimester III. perkembangan embrio.
d. Karbohidrat Kekurangan vitamin A
Sumber utama untuk menyebabkan kelahiran
tambahan kalori yang di prematur dan berat
butuhkan selama kehamilan badan lahit rendah.
untuk pertumbuhan dan Sumber vitamin A antara
perkembangan janin adalah lain: buah-buahan,
karbohidrat komplek seperti sayuran warna hijau atau
roti, serelia, nasi dan pasta. kuning, mentega, susu,
Karbohidrat komplek kuning telur dan lainnya.
mengandung vitamin dan 3) Vitamin B
mineral serta meningkatkan Vitamin B1, vitamin B2,
asupan serat untuk niasin dan asam
mencegah terjadinya pantotenat yang
konstipasi. dibutuhkan untuk
e. Vitamin membantu proses
Ibu hamil membutuhkan lebih metabolisme. Vitamin B6
banyak vitamin dibandingkan dan B12 diperlukan untuk
wanita yang tidak hamil. membentuk DNA dan
Kebutuhan vitamin diperlukan sel-sel darah merah.
untuk mendukung Vitamin B6 berperan
pertumbuhan dan dalam metabolism asam
perkembangan janin serta amino.
proses diferensiasi sel. 4) Vitamin C
Kebutuhan vitamin meliputi: Vitamin C merupakan
1) Asam folat antioksidan yang
Asam folat merupakan melindungi jaringan dari
vitamin B yang kerusakan dan
memegang peranan dibutuhkan untuk
penting dalam membentuk kolagen
perkembangan embrio. serta menghantarkan
Asam folat juga sinyal ke otak. Vitamin C
membantu mencegah juga membantu
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

penyerapan zat besi di 1) Zat besi


dalam tubuh. Ibu hamil Zat besi akan meningkat
disarankan mengonsumsi 200-300 miligram dan
85 miligram per hari. selama kehamilan yang
Sumber vitamin C dibutuhkan sekitar 1040
didapat dari papaya, miligram. Zat besi
jeruk, strawbery, jambu dibutuhkan untuk
biji dan brokoli. memproduksi
5) Vitamin D hemoglobin. Yaitu protein
Vitamin D berfungsi di sel darah merah yang
mencegah hipokalsemia, berperan membawa
membantu penyerapan oksigen ke jaringan
kalsium dan fosfor. tubuh. Defisiensi zat besi
Mineralisasi tulang dan akan berakibat ibu hamil
gigi serta mencegah mudah lelah dan rentan
osteomalacia pada ibu. infeksi. Resiko persalinan
Sumber vitamin D prematur dan berat
terdapat pada susu, badan bayi lahir rendah.
kuning telur dan dibuat Efek samping dari zat
sendiri oleh tubuh besi adalah konstipasi
dengan bantuan sinar dan nausea (mual
matahari. muntah). Zat besi dapat
6) Vitamin E ditemukan pada daging,
Vitamin E berfungsi untuk ikan kerang, unggas,
pertumbuhan sel dan sereal, dan kacang-
jaringan serta integrase kacangan.
sel darah merah. Selama 2) Zat seng
kehamilan wanita hamil Zat seng digunakan
dianjurkan mengonsumsi untuk pembentukan
2 miligram per hari. tulang selubung saraf
7) Vitamin K tulang belakang. Resiko
Kekurangan vitamin K kekurangan seng
dapat mengakibatkan menyebabkan kelahiran
gangguan pendarahan prematur dan berat
pada bayi, pada badan bayi lahir rendah.
umumnya kekurangan Kebutuhan seng pada
vitamin K jarang terjadi, mengandung zat seng
karena vitamin K terdapat antara lain: kerang,
banyak pada banyak daging, kacang-
jenis makanan dan dapat kacangan, sereal.
juga disintesis oleh 3) Kalsium
bakteri usus. Ibu hamil membutuhkan
f. Mineral kalsium untuk
Wanita hamil juga pembentukan tulang dan
membutuhkan lebih banyak gigi, membantu
mineral dibandingkan pembuluh darah
sebelum hamil. Kebutuhan berkontraksi dan
mineral diperlukan untuk berdilatasi, serta
mendukung pertumbuhan mengantarkan sinyal
dan perkembangan janin saraf. Kontraksi otot dan
serta proses diferensiasi sel. sekresi hormon.
Kebutuhan mineral antara Kebutuhan kalsium di
lain: dapat dari teri, susu,
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

udang, sarden, sayuran lanjut kehamilan memengaruhi


hijau dan youghurt. pertumbuhan janin (Almatsier,
4) Yodium 2009).
Ibu hamil dianjurkan Makanan ibu hamil
mengonsumsi yodium mempunyai peranan penting bagi
sekitar 200 miligram tumbuh kembang janin dan pada
dalam bentuk garam saat ibu melahirkan. Selama
beryodium. Kekurangan kehamilan seorang ibu akan
yodium dapat mengalami perubahan baik
menyebabkan hipo- anatomis, fisiologis, maupun
tirodisme yang perubahan lainnya yang akan
berkelanjutan menjadi meningkatkan kebutuhan zat gizi
kretinisme. dalam makananya. Di dalam
5) Fosfor Rahim ibu terdapat janin yang
Fosfor berperan dalam sedang tumbuh, di tempat lain
pembentukan tulang dan beberapa organ tubuh ibu
gigi janin serta kenaikan mengalami perubahan fungsi
metabolism kalsium ibu. dalam rangka mempersiapkan
Kekurangan fosfor akan kehadiran sang bayi.
menyebabkan kram pada Banyaknya makanan
tungkai. yang dibutuhkan oleh ibu hamil
6) Flour tergantung dari kondisi badan
Flour diperlukan tubuh ibu. Namun jika terjadi gangguan
untuk pertumbuhan masa kehamilan maka dapat
tulang dan gigi. diatur sebagai berikut :
Kekurangan flour a. Pada Trimester I :
terdapat dalam air Pada umur kehamilan 1-3
minum. bulan kemungkinan terjadi
7) Natrium penurunan berat badan. Hal
Natrium berperan dalam ini disebabkan adanya
metabolisme air dan gangguan pusing, mual
bersifat mengikat cairan bahkan muntah. Untuk itu
dalam jaringan sehingga dianjurkan porsi makanan
memengaruhi kecil tetapi sering. Bentuk
keseimbangan cairan makanan kering/ tidak
tubuh pada ibu hamil. berkuah.
Kebutuhan natrium b. Pada Trimester II :
meningkat seiring Nafsu makan ibu membaik,
dengan meningkatnya makan makanan yang
kerja ginjal. Kebutuhan diberikan: 3x sehari di
natrium ibu hamil sekitar tambah 1x makanan
3,3 gram per minggu. selingan. Hidangan lauk pauk
6) Pola Makan dan Status Gizi Ibu hewani seperti: telur, daging.
Hamil Teri, hati sangat baik dan
Status gizi ibu hamil bermanfaat untuk
mempunyai dampak langsung menghindari kurang darah.
pada perjalanan kehamilan dan c. Pada Trimester III :
bayi yang akan dilahirkanya. Makanan harus disesuaikan
Malnutrisi yang terjadi pada bulan dengan keadaan badan ibu.
awal kehamilan memengaruhi Bila ibu hamil mempunyai
perkembangan dan kapasitas berat badan kelebihan, maka
embrio untuk bertahan hidup, makanan pokok dan tepung-
nutrisi yang buruk pada masa tepungan dikurangi, dan
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

memperbanyak sayur- tingkah laku dan


sayuran dan buah-buahan kebiasaan masyarakat.
segar untuk menghindari b. Faktor internal
sembelit. Faktor internal yang
Untuk kesehatan ibu memengaruhi status gizi
selama kehamilan maupun antara lain:
pertumbuhan dan aktifitas 1) Usia
defisiensi janin maka ibu dalam Usia akan memengaruhi
keadaan hamil cukup mendapat kemampuan atau
makanan bagi dirinya sendiri pengalaman yang dimiliki
maupun bagi janinya. Makanan orang tua dalam
yang bias dikonsumsi ibu hamil pemberian nutrisi anak
berguna juga dalam rangka dan remaja.
memudahkan kelahiranya dan 2) Kondisi fisik
untuk produksi Air Susu Ibu Seseorang yang sakit,
(ASI). Bagi bayi yang akan yang sedang dalam
dilahirkan (Suryati, 2011). penyembuhan dan yang
lanjut usia, semuanya
7) Faktor-Faktor Yang memerlukan pangan
Memengaruhi Status Gizi khusus karena status
a. Faktor eksternal kesehatan mereka yang
Faktor eksternal yang buruk.
memengaruhi status zat gizi 3) Infeksi
antara lain : Infeksi dan demam dapat
1) Pendapatan menyebabkan
Masalah gizi karena menurunya hawa nafsu
kemiskinan indikatornya makan atau
adalah taraf ekonomi menimbulkan kesulitan
keluarga, yang menelan dan mencerna
hubungannya dengan makanan (Almatsier,
daya beli keluarga 2010).
tersebut.
2) Pendidikan
Pendidikan gizi
merupakan suatu proses 8) Tanda – tanda Kecukupan Gizi
merubah pengetahuan, pada Ibu Hamil
sikap dan perilaku orang
tua atau masyarakat Tabel I Tanda – Tanda
tentang status gizi yang Kecukupan gizi Pada Ibu Hamil
baik. Status Tandakecukupangizi yang tepat
3) Pekerjaan Berat Normal (Berat badan sesuaidengantinggi
badan badan)
Pekerjaan adalah Bibir Warnatidakpucat, lembab, dan tidakbengkak
sesuatu yang harus Gusi Merah normal dan tidakadapendarahan
dilakukan terutama untuk Jantung Detak dan iramajantung normal,
menunjang kehidupan tekanandarah normal
Keadaa Gesit dan responsive
keluarganya. Berkerja numum
bagi ibu–ibu akan Kulit Tidakkusam, cukuplembab, dan tidakkering
mempunyai pengaruh Kuku Keras, warnanyakemerahan
terhadap kehidupan Kelenjar Tidakadapembesaran
Kaki Tidakbengkak
keluarga. Leher Warnasamadenganmuka, cukuplembab,
4) Budaya tampaksegar, dan sehat
Budaya adalah suatu ciri Muka Warnasamadenganleher, cukuplembab,
khas, akan memengaruhi tampaksegar dan sehat
Mulut Tidakadaluka
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

Mata Bersih, bersinar, selaputbesarberwarnamrah c. Terhadap janin


dan tidakadapendarahan
Otot Kuat, kenyal, dan di
Kekurangan asupan zat gizi
bawahkulitsedikitlemaknya pada ibu hamil dapat
Posturtu Tegak, lengan dan tungkailurus memengaruhi proses
buh pertumbuhan janin dan dapat
Pencern Nafsumakanbaik
menimbulkan :
aan
Rambut Mengkilap, tidakrontok, dan 1) Keguguran (Abortus)
kulitkepalabersih 2) Bayi mati di dalam
Saraf Reflek normal, mental stabil, dan kandungan
tidakmudahtersinggung
3) Cacat bawaan
Vasilitas Dayatahantubuhbaik, semangat, cukuptidur,
umum dan enegik 4) Anemia pada bayi
5) Afiksia
9) Dampak Kekurangan Nutrisi 6) Bayi lahir dengan Berat
Bagi Ibu Hamil dan Bayi Badan Bayi Lahir Rendah
Bila ibu mengalami (BBLR).
kekurangan gizi selama hamil (Suryati, 2017).
akan menimbulkan masalah baik
pada ibu maupun janin.
a. Terhadap ibu
Gizi kurang pada ibu METODE PENELITIAN
hamil dapat menyebabkan
resiko dan komplikasi pada Jenis Dan Rancangan Penelitian
ibu, antara lain : Jenis penelitian ini adalah
1) Pendarahan penelitian yang bersifat deskriptif.
2) Berat badan ibu tidak Penelitian deskriptif adalah suatu
bertambah secara normal metode penelitian yang dilakukan
dan bias terkena penyakit dengan tujuan utama untuk membuat
infeksi, dan pada gambaran atau deskriptif tentang
akhirnya juga dapat suatu metode penelitian yang
menurunkan status gizi. dilakukan dengan tujuan utama untuk
3) Dapat menyebabkan membuat gambaran atau deskriptif
anemia selama tentang suatu keadaan secara
kehamilan objektif dan digunakan untuk
4) Dapat menyebabkan memecahkan atau menjawab
Kekurangan Energi permasalahan yang sedang dihadapi
Kronik (KEK) pada situasi sekarang (Notoatmodjo,
Yaitu ibu hamil 2014).
kekurangan gizi (kalori 1. Rancangan Penelitian
dan protein). Dan apabila Rancangan penelitian yang
pengukuran Lingkar digunakan adalah rancangan
Lengan Atas (LILA) < penelitian survei. Penelitian survey
23,5 cm. yaitu suatu desain yang digunakan
b. Terhadap persalinan untuk menyediakan informasi yang
Pengaruh gizi kurang pada berhubungan dengan, distribusi dan
ibu hamil dapat mengakibatkan : hubungan antar variable dalam suatu
1) Persalinan sulit dan lama populasi (Nursalam, 2010).
2) Persalinan sebelum
waktunya (prematur) Populasi dan Sampel
3) Pendarahan setelah 1. Populasi
persalinan, serta Populasi penelitian adalah
persalinan dengan keseluruhan objek penelitian atau
operasi cenderung objek yang diteliti. Pada penelitian ini
meningkat. adalah seluruh ibu hamil trimester
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

I dan II periode bulan Maret-April di laporan pribadinya atau hal – hal


Wilayah Desa Pawindan Kecamatan yang diketahui (Arikunto, 2011).
Ciamis Kabupaten Ciamis yang
berjumlah 40 orang. Uji Validitas dan Reliabilitas
2. Sampel
Sampel adalah sebagian Uji Validitas
yang diambil dari keseluruhan objek Validitas adalah suatu ukuran
penelitian diangga pmewakili seluruh yang menunjukkan tingkat-tingkat
populasi. Pada penelitian 40 ibu kevalidan atau kesahihan suatu
hamil karena populasinya kurang dari instrumen. Suatu instrumen yang
100 orang maka populasi dijadikan valid atau shahih mempunyai
sampel (Notoatmodjo, 2010). validitas tinggi, sebaliknya istrumen
Subjek Penelitian yang kurang valid berarti memiliki
Subjek dalam penelitian ini validitas rendah. Uji validitas pada
adalah seluruh ibu hamil trimester I dan II penelitian ini akan dilakukan dengan
di Desa Pawindan wilayah Kerja cara pengujian validitas eksternal,
Puskesmas Pawindan Kecamatan Ciamis yaitu instrumen yang dicapai apabila
Kabupaten Ciamis. data yang dihasilkan dari instrument
tersebut sesuai dengan data atau
informasi lain yang mengenai variable
Lokasi Penelitian penelitian yang dimaksud. Rumus
Penelitian mengenai Gambaran yang digunakan yaitu rumus kolerasi
Pengetahuan Ibu Hamil tentang Asupan yang dikemukakan oleh Person yang
Nutrisi akan dilakukan di Desa Pawindan dikenal dengan rumus kolerasi
Wilayah Kerja Puskesmas Pawindan product moment sebagai berikut :
Kecamatan Ciamis Kabupaten Ciamis ∑ 𝑥𝑦
Pada Bulan Mei – Agustus 2018. 𝑟𝑥𝑦 =
(∑ 𝑥 2 )(∑ 𝑦 2 )

Keterangan:
Definisi Operasional x: X –X
y: Y – Y
N Variabel Definisi Alat Katagori Skala X: Skor rata –rata dari X
o Operasional Ukur Y: Skor rata – rata dari Y
1 Pengetahuan Adalah kemampuan Kuisi Baik : Ordinal
Ibu
. Hamil ibu untuk menjawab oner 76- (Arikunto, 2006).
Tentang dengan benar 100% Item valid jika koefisien
Asupan pertanyaan tentang kolerasi antara skor item dengan skor
Nutrisi pengertian asupan Cukup : r hitung dinyatakan valid apabila nilai
nutrisi bagi ibu hamil, 56 -
dampak kekurangan 75% r tabel (0,05). Semakin tinggi nilai
nutrisi ibu hamil, koefisien kolerasi suatu item
macam-macam Kurang : menunjukkan semakin tingginya
sumber nutrisi. Tanda 56% validitas item tersebut. Uji validitas
kecukupan gizi ibu
hamil dilaksanakan di Desa Margaluyu
kepada 20 orang ibu hamil trimester I
dan II, berdasarkan hasil uji validitas
1. Instrumen Penelitian terhadap 20 pertanyaan, diperoleh
Instrumen yang digunakan nilai r hitung sebesar 0,754-0,996 > r
dalam penelitian ini adalah lembar tabel 0,312, artinya semua
kuisioner untuk responden. Kuisioner pertanyaan valid.
adalah jumlah pertanyaan tertulis
yang digunakan untuk memperoleh Uji Reliabilitas
informasi dari responden dalam arti Reliabilitas menunjukkan
pada suatu pengertian bahwa
sesuatu instrument cukup dapat
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

dipercaya untuk digunakan sebagai table distribusi frekuensi dengan


alat pengumpul data karena perhitungan analisa. Rumusan
instrument tersebut sudah baik. Uji analisis univariat adalah :
reliabilitas pada penelitian ini 𝐹
P : x 100 %
𝑁
menggunakan rumus Alpha
Keterangan :
Cronbach, dengan pertimbangan
P = Jumlah presentasi yang dicari
bahwa reliabilitas Alpha Cronbach
F = Jumlah jawaban responden
dapat dipergunakan baik untuk
yang benar
instrumen yang jawabannya berskala
N = Jumlah pertanyaan (Arikunto,
maupun yang bersifat dikhotomis.
2011).
Adapun rumus koefisien reliabilitas
Selanjutnya presentase
Alpha Cronbach adalah sebagai
yang diperoleh dimasukkan ke
berikut :
dalam standar criteria objektif, yang
𝐾 ∑ 𝜎𝑖 2
𝑟= (1 − 2 ) bersifat kuantitatif yaitu :
𝑘−1 𝜎 Tingkat pengetahuan
Keterangan: Baik:76 – 100%
r: Koefisien reliabilitas yang dicari Cukup:56 % - 75 %
k: Jumlah butir pertanyaan (soal) Kurang:< 56 % (Arikunto, 2011).
𝜎𝑖 2 :Varians butir – butir pertanyaan
(soal) SIMPULAN DAN SARAN
𝜎 2: Varians skor tes Berdasarkan pada hasil
Varians butir itu sendiri dapat Penelitian dan pembahasan dapat
diperoleh dengan menggunakan diperoleh kesimpulan bahwa,
rumus sebagai berikut : Pengetahuan Ibu Hamil tentang Asupan
∑ 𝑥𝑖 2
∑ 𝑥12 −( ) Nutrisi di Desa Pawindan Kecamatan
𝑁
𝜎𝑖 = Baregbeg Kabupaten Ciamis, diketahui
𝑁
Keterangan : bahwa sebagian besar dari responden
𝜎𝑖 2 : Varians butir pertanyaan (47,5 %) atau sebanyak 19 orang dengan
ke – n (misalnya ke-1, ke- tingkat pengetahuan baik. Diharapkan
2, dan seterusnya) bagi petugas kesehatan dengan adanya
∑ 𝑥1 : Jumlah skor jawaban Germas (Gerakan Masyarakat) di
subjek untuk butir harapkan dapat memberikan penyuluhan
pertanyaan ke-n. tentang kecukupan nutrisi pada ibu Hamil
Instrumen reliable jika agar selalu dalam kondisi status nutrisi
koefisien Reliabilitas Alpha Cronbach baik dan terjaga kesehatannya serta
berharga ≥ 0,70 (Sugiyono, 2010) kepada pihak Puskesmas dapat
Semakin tinggi nilai koefisien digunakan sebagai dasar perimbangan
reliabilitas suatu instrument tersebut. dalam perencanaan program nutrisi di
Setelah Uji Validitas yang Wilayah Puskesmas Desa Pawindan.
dilaksanakan di Desa Pawindan Bagi masyarakat dengan adanya Germas
kepada 20 orang ibu hamil (Gerakan Masyarakat) khususnya ibu-ibu
didapatkan hasil r hitung (0,761) ≥ r agar lebih mengerti dan memperhatikan
table (0,70). Artinya semua kecukupan nutrisi untuk memenuhi
pertanyaan reliable dan kuisioner kebutuhan asupan nutrisi agar selalu
dapat dijadikan alat ukur pada dalam kondisi status nutrisi baik dan
penelitian ini. terjaga kualitas kesehatannya.

Analisa Data
Analisa data yang digunakan
dalam penelitian ini adalah analisis
univariat yaitu data yang diperoleh
dikumpulkan dan dituangkan kedalam
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....

Nursalam. (2010). Konsep dan Penerapan


DAFTAR PUSTAKA Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Almatsier, Sunita, 2010. Penuntun Diet Edisi
Moehji, S. 2014. ILMU GIZI 2. Penerbit Papas
Baru. Jakarta: Gramedia.
Sinar-Sinarti. Jakarta: 63.66.
Almatsier, Sunita. 2010. Prinsif Dasar Ilmu
WHO.2014. Media Center.Countries vow to
Gizi. Jakarta: Gramedia.
combat malnutrition throught firm policies
Arikunto.2011. Prosedur Penelitian Suatu and actions
Pendekatan Praktek. Edisi Revisi V.
Wiknjosastro. 2008. Ilmu Kebidanan.
Rineka Cipta. Jakarta.
Yayasan Bina Pustaka
Berg A, Kodyat. 2003. Kesehatan dan Gizi
Sarwono Prowirohardjo. Jakarta. Hubungan
Keluarga. Jakarta: Bumi Aksara
Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil dengan
Depkes RI, 2007. Kesehatan Bag ibu Hamil. Status Gizi Selama Kehamilan. Prodi
Pusat Promosi Kesehatan Kementrian Keperawatan Fakultas Kedokteran
Kesehatan RI. Jakarta. Universitas Ratulangi.

Dinkes. Januari 2018. Laporan Rekapan Rahmaniar, A., Taslim., M., Bahar B. 2011.
Bulanan. Kabupaten Ciamis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Kekurangan Energi Kronik Pada Ibu
Hermawan. 2013. Penelitian Bisnis Hamil. Makasar: Media Gizi Pangan.
Paradigma Kuantitatif. Jakarta : PT. 2015.
Grasindo
Suhardjo, 2003. Berbagai Cara Pendidikan
Hidayat. 2016. Keterampilan Dasar Praktik Gizi. Bumi Aksara, Jakarta
Klinik Untuk Kebidanan. Salemba Medika.
Jakarta. Saddulloh, dkk. 2009. Pedagogik. Cipta
Utama. Bandung.
Irianto, Djoko Pekik. (2011), Penilaian Status
Gizi. Yogjakarta : FIK UNY. Supariasa. 2012. Penilaian Status Gizi.
Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.
Marlenywati. 2015. Risiko Kurang Energi
Kronik (KEK) pada ibu hamil remaja (Usia Suryati. 2011. Buku Ajar ASKEB 1: Konsep
15-19 Tahun) di kota Pontianak 2013. Dasar Asuhan Kehamilan. Yogjakarta:
Tesis. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Nuha Medika.
UI. Depok.

Marni. 2013. Asuhan Kebidanan Pada Masa


Antenatal. Yogjakarta: Pustaka Belajar.

Notoatmodjo. 2010. Metodologi penelitian


kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta

Notoatmodjo.2011. Pendidikan dan Perilaku


Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta.

Notoatmodjo. 2013. Metodologi Penelitian


Kesehatan Edisi Revisi. Rineka Cipta Formatted: Indent: Left: 0 cm, First
Jakarta. line: 0 cm
Jurnal : Buletin Media Informasi Kesehatan
Volume:14 nomor 2 Tahun 2018 Halaman : 96....