LAPORAN PASIEN KELOLAAN HARIAN ( RESUME )

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. T DI RUANG KENANGA

RSUD POLEWALI MANDAR

Disusun oleh:

JUFRIKA GUSNI
1306345970

PRECEPTOR KLINIK PRECEPTOR INSTITUSI

(...........................................) (...........................................)

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SULAWESI BARAT
2020
 LAPORAN RESUME

1. Identitas
(Menjelaskan tentang identitas umum pasien)

2. Pengkajian
(Menjelaskan data-data hasil pengkajian, Anamnese, Observasi, Pemeriksaan fisik, Data
penunjang seperti hasil lab, fhoto)

3. Diagnosa Keperawatan
(menjelaskan diagnosa yang ditegakkan berdasarkan data hasil pengkajian)

4. Implementasi Keperawatan
(menjelaskan tindakan yang telah dilakukan berdasarkan intervensi (NIC, atau SIKI))

5. Evaluasi
S :

O :

A :

P :
6. Analisis
(menjelaskan pembahasan hasil asuhan yang diberikan dan disesuaikan dengan
konsep teori atau penelitian sebelumnya) harus ada referensinya.