Basic Trauma Cardiac Life Support

TRANSPORT DAN
RUJUKAN PENDERITA
GAWAT DARURAT

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

TUJUAN
Setelah mempelajari bab ini peserta dapat
menguraikan dan menerapkan prinsip-prinsip rujukan
serta harus mampu :

 Mengenal penderita trauma yang harus dilakukan

rujukan
 Melakukan persiapan yang optimal untuk
dilakukan rujukan dengan cara transport yang
sesuai
 Mengetahui RS rujukan yang mampu menangani
penderita trauma
GADAR Medik Indonesia
 Basic Trauma Cardiac Life Support

MENENTUKAN PERLUNYA RUJUKAN

 Kebanyakan penderita trauma dapat dilakukan tindakan di

RS setempat.

 Dalam menentukan rujukan penting diketahui kemampuan

dokter dan RS yang akan menerima rujukan.

 Bila sudah diputuskan dirujuk jangan menunda-nunda

rujukan dengan melakukan tindakan diagnostik
(misal:DPL CT Scan dsb).

 Waktu sangatlah penting dari mulai kejadian sampai

dilakukan terapi difinitip

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI KEBERHASILAN
RUJUKAN

◼ Jarak antara RS Pusat rujukan

◼ Kesiapan tenaga terampil untuk
mendampingi penderita
◼ Peralatan ambulans
◼ Keadaan penderita sebelum dan selama
transport

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

CARA RUJUKAN

◼ Dokter/perawat yang mengirim bertanggung

jawab untuk memulai rujukan yaitu :

₪ Cara transport harus dipilih yang sesuai

₪ Perawatan dalam perjalanan
₪ Komunikasi dengan RS rujukan
₪ Penderita dalam keadaan stabil saat akan dirujuk
₪ Laporkan prosedur tindakan yang telah dilakukan

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

CARA RUJUKAN
◼ Dokter/perawat yang akan menerima rujukan

➢ Yakinkan bahwa RS mampu menerima

penderita.
➢ Bersedia untuk menerima.
➢ Sebaiknya dapat membantu memilih cara
transport.
➢ Komunikasi dapat membantu keamanan dalam
transport penderita.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

CARA TRANSPORT

➢ Prinsip DO NO Further Harm sangat berperan.

➢ Udara-darat,laut dapat dilakukan dengan
aman.
➢ Stabilkan penderita sebelum dilakukan
transport.
➢ Persiapkan tenaga yang terlatih agar proses
transport berjalan dengan aman

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

PROTOKOL RUJUKAN

1. Sebelum melakukan rujukan harus melakukan

komunikasi dengan memberikan informasi ke
RS rujukan tentang :

➢ Identitas penderita ;nama, umur, kelamin,dll

➢ Hasil anamnesis penderita dan termasuk data
pra RS
➢ Penemuan awal pemeriksaan dengan respon
terapi

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

PROTOKOL RUJUKAN
2. Sebelum Rujukan
Sebelum dirujuk stabilkan dulu penderita,
yaitu :

➢ Airway : pasang OPA bila perlu intubasi.

➢ Breathing : tentukan laju pernafasan, oxygen
bila perlu ventilasi mekanik.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

➢Circulation
▪ Hentikan perdarahan
▪ Pasang infus bila perlu 2 jalur
▪ Tentukan jenis cairan.
▪ Perbaiki kehilangan darah, bila perlu
teruskan selama transportasi.
▪ Pemasangan kateter urin.
▪ Monitor kecepatan dan irama
jantung.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

➢Disability
▪ Nilai tingkat kesadaran – GCS
▪ Nilai ulang setiap 30 mnt – 1 jam
▪ Laporkan setiap ada penuruan GCS

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

PROTOKOL RUJUKAN

4. Dokumentasi
Harus disertakan dengan penderita :
 Permasalahan penderita.
 Terapi yang telah diberikan.
 Keadaan penderita saat akan dirujuk.
 Sebaiknya dengan fax agar data lebih
cepat sampai.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

PERSYARATAN AMBULANS

 Suspensi lunak.
 Cukup tinggi.
 Ruangan cukup luas.
 Paling Sedikit muat 2 penderita.
 Pakai pendingin/AC.
 Identitas jelas.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

ALAT-ALAT YANG DIPERLUKAN

▪ Tempat tidur/blankard.
▪ Tandu scoop.
▪ Vacum matras/LSB SSB.
▪ Alat resusitasi.
▪ Alat monitor jantung.
▪ Obat-obat resusitasi.
▪ Dll.

GADAR Medik Indonesia

 Basic Trauma Cardiac Life Support

TERIMA KASIH

GADAR Medik Indonesia