BAB I

PENDAHULUAN

1. LATAR BELAKANG
Keselamatan dan Kesehatan Kerja adalah salah satu unsur penting untuk
menjadikan sumber daya manusia yang berkualitas dan produktif dan perlu
mendapatkan perhatian khusus.. Rumah sakit sebagai salah satu pelayanan
kesehatan untuk umum merupakan tempat berkumpulnya orang-orang sakit dan
orang-orang sehat selain dampak positif juga menghasilkan dampak negatif seperti
pencemaran lingkungan, penularan penyakit, dan kecelakaan kerja.
Program keselamatan dan kesehatan kerja adalah suatu rencana tindakan
yang dirancang untuk mencegah kecelakaan dan penyakit yang disebabkan karena
risiko pekerjaan
Sumber daya yang dimiliki rumah sakit harus dipergunakan dan dikelola secara
aman dan efisien agar dapat memberikan manfaat yang maksimal sekaligus
memberikan perlindungan atas keselamatan pasien, pengunjung, pekerja, dan
masyarakat disekitarnya. Sarana dan prasarana di rumah sakit sangat bervariasi dari
jumlah dan jenisnya, demikian juga jenis kegiatannya bila tidak dikelola dengan baik
akan menimbulkan dampak yang merugikan sehingga perlu upaya-upaya
pencegahan secara komprehensif. Prinsip ekonomi biaya yang dikeluarkan lebih
besar bila terjadi kecelakaan kerja dibandingkan dengan biaya untuk upaya-upaya
pencegahan.
Upaya kesehatan kerja merupakan berbagai upaya kesehatan yang
dilaksanakan secara paripurna dengan tujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan
dan produktifitas kerja seluruh pekerja di rumah sakit. Upaya tersebut meliputi upaya
peningkatan, pencegahan, pengobatan dan pemeliharaan dengan penekanan pada
upaya peningkatan dan pencegahan dalam memenuhi persyaratan undang-undang
atau peraturan K3, upaya ini untuk mengantisipasi faktor-faktor yang dapat
menimbulkan risiko terhadap kesehatan pada karyawan, pasien, pengunjung, dan
masyarakat umum di sekitar rumah sakit.

2. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Melindungi Keselamatan dan kesehatan kerja serta meningkatkan produktivitas
karyawan, melindungi keselamatan pasien, pengunjung RSUD “Kanjuruhan”
Kepanjen dan terciptanya kondisi lingkungan kerja dan cara kerja yang aman
bebas dari kecelakaan dan penyakit kerja

Page 1
B. Tujuan Khusus
a. Tersusunnya rencana kegiatan K3 RSUD “Kanjuruhan” Kepanjen
b. Terlaksananya kegiatan K3 RSUD “Kanjuruhan” Kepanjen
c. Terpantau dan terevaluasinya kegiatan K3 RSUD “Kanjuruhan” Kepanjen

Page 2
 BAB II
RENCANA KERJA OPERASIONAL

I. RINCIAN KEGIATAN
Sesuai keadaan dan masalah yang dihadapi serta memperhatikan tujuan dan strategi
upaya pencegahan kecelakaan, kewaspadaan bencana dan kebakaran maka perlu
diselenggarakan program dan kegiatan sebagai berikut :
A. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Keadaan Darurat
1) Penyediaan sarana dan prasarana pendukung
- Menetapkan tempat evakuasi dan titik kumpul penghuni rumah sakit saat ada
bencana
- Memasang rambu-rambu jalur evakuasi dan titik kumpul di tempat yang
ditentukan
- Menetapkan daerah / lokasi yang memiliki resiko mengakibatkan
bencana/kondisi darurat di rumah sakit dan memberi label dengan kode warna
khusus
- Menyediakan APD khusus (topi) sebagai penanda bagi petugas evakuasi /
penanggulangan bencana
 Warna merah : bertugas untuk pemadaman api
 Warna biru : bertugas untuk evakuasi pasien
 Warna putih : bertugas untuk evakuasi dokumen
 Warna kuning : bertugas untuk evakuasi alat-alat medis

2) Pendidikan dan Pelatihan

- Sosialisasi ke semua penghuni rumah sakit area dan jalur evakuasi
- Simulasi penanggulangan bencana oleh satgas dan melibatkan seluruh
pegawai
- Pelatihan eksternal bagi satgas penanggulangan bencana untuk mengupdate
ilmu
- Pelatihan internal bagi tim penanggulangan bencana
3) Manajemen dan Administrasi
- Membuat SOP langkah-langkah bila terjadi bencana
- Identifikasi semua jenis fasilitas inti dan pendukung untuk menanggulangi
bencana beserta lokasi penyimpanannya

Page 3
B. Upaya Penanggulangan Kebakaran
1) Sistem Pengendalian Penanggulangan Kebakaran
- Pemeliharaan alat pemadam kebakaran seperti APAR dan Hidran
- Pemeliharaan dan pemantauan peralatan yang menggunakan listrik
- Pemeliharaan dan pemantauan jaringan listrik
2) Pendidikan dan Pelatihan
- Pelatihan secara berkala Satgas Penanggulangan Kebakaran
- Sosialisasi proses evakuasi bila terjadi kebakaran.
3) Penyediaan Sarana dan Prasarana
- Pemasangan rambu Keluar di setiap pintu keluar (sarana jalan keluar) untuk
mempermudah proses evakuasi
- Menyempurnakan denah evakuasi saat terjadi bencana kebakaran

C. Upaya Keselamatan dan Keamanan

1) Upaya keselamatan dan keamanan pada Pegawai
- Pemeriksaan kesehatan
pegawai di tempat kerja:
 Pegawai yang beresiko secara berkala
 Pemberian vaksinasi dan imunisasi
- Pemeliharaan dan
peningkatan status kesehatan petugas dengan memberikan pemberian
makanan tambahan bagi pekerja pada daerah risiko
- Penggunaan alat
pelindung diri yang benar dan sesuai.

2) Sarana keamanan pasien

Pemenuhan secara bertahap sarana yang berkaitan dengan keamanan pasien
yaitu :
a. Pegangan sepanjang tangga
b. Toilet dilengkapi dengan pegangan
tangan dan bel panggil
c. Pintu dapat dibuka dari luar
d. Tempat tidur dilengkapi penahan pada
tepinya dengan jarak terali lebih kecil dari kepala anak
e. Sumber listrik mempunyai
penutup/pengaman

Page 4
 f. Pemasokan oksigen yang cukup pada
tempat-tempat penting
g. Tersedia alat penghisap dalam keadaan
gawat darurat (emergency suction)
h. Ada tenaga listrik pengganti bagi
ruangan dan peralatan medis vital

3) Keselamatan dan kemanan saat renovasi

a. Pengendalian resiko kecelakaan kerja bagi pegawai, pasien maupun
pengunjung
D. Pengelolaan Bahan dan Barang Berbahaya
1) Inventarisasi bahan dan limbah berbahaya
- Identifikasi semua B3 dan instalasi yang akan menangani untuk mengenal
ciri-ciri dan karakteristiknya termasuk bila ada jenis B3 yang baru
- Melakukan penataan yang rapi dan teratur dan dilakukan oleh petugas yang
ditunjuk khusus untuk menangani B3
- Hasil identifikasi diberi label untuk dapat membedakan satu sama lain
dengan sumber informasi dari MSDS
- Mengumpulkan dan sosialisasi MSDS setiap jenis B3
2) Penanganan, Penyimpanan, dan Penggunaan Bahan Berbahaya
- Menyediakan tempat / ruangan khusus untuk menyimpan B3 dan
memastikan bahwa tempat tersebut aman
- Memasang rambu-rambu peringatan di sekitar tempat penyimpanan B3
- Membuat denah lokasi penempatan / penyimpanan B3 di rumah sakit
- Memberikan sosialisasi / pelatihan kepada petugas dalam menangani B3
3) Pelaporan dan Inventigasi dari tumpahan, paparan (exposure), dan insiden
lainnya
- Pembuatan laporan saat terjadi tumpahan bahan berbahaya
- Investigasi oleh petugas yang berwenang terhadap lokasi terjadinya
tumpahan
- Tindak lanjut kejadian kecelakaan akibat tumpahan, paparan
- Menyediakan blanko laporan kejadian kecelakaan di tempat penyimpanan B3
4) Pembuangan limbah berbahaya
- Monitoring saluran limbah pembuangan bahan berbahaya
- Melakukan perbaikan dan pemeliharaan saluran pembuangan air limbah

Page 5
 - Membuat SOP penanganan / pengolahan limbah B3
5) Peralatan dan prosedur perlindungan
- Memasang rambu-rambu peringatan di sekitar tempat penyimpanan B3
- Menyediakan APD dan sosialisasi penggunaan APD ke petugas yang
menangani limbah
- Mengawasi penggunaan APD oleh petugas
- Membuat SOP pemakaian dan penyimpanan APD
- Membuat dan merevisi denah lokasi penyimpanan B3 di rumah sakit
- Menyediakan kotak P3K di lokasi penyimpanan B3

E. Upaya Penyehatan Lingkungan/Sanitasi Rumah Sakit

1) Penyehatan lingkungan kerja
Melakukan inspkesi sanitasi untuk memantau terpenuhinya persyaratan
penyehatan ruang / bangunan, kelembaban, penghawaan dan kebisingan
2) Penyehatan makanan dan minuman :
a. Monitoring pengelolaan makanan dan minuman di
Instalasi Gizi
b. Pemeriksaan angka kuman makanan dan alat
makan dan minum
3) Penyehatan air :
a. Pemeriksaan mikrobiologi dan kimia air bersih dan
air minum
b. Pemantauan sarana air bersih
4) Pemantauan kualitas pengelolaan linen :
a. Monitoring kesesuaian pengelolaan linen dengan
prosedur
5) Pengelolaan limbah cair
a. Pengolahan limbah cair
b. Pemeriksaan laboratorium parameter air limbah sesuai baku mutu yang
berlaku baik internal maupun eksternal
6) Pengelolaan limbah padat / sampah
a. Pemantauan pengangkutan sampah medis dan
non medis
b. Pemusnahan sampah medis dan non medis
7) Pengendalian vektor dan binatang pengganggu
a. Monitoring vektor dan binatang pengganggu
b. Pengendalian vektor dan binatang pengganggu

Page 6
 8) Pemantauan sterilisasi peralatan kedokteran
a. Pemeriksaan angka kuman
b. Monitoring kesesuaian pelaksanaan sterilisasi
dengan prosedur
9) Upaya Penyuluhan Kesehatan Lingkungan
a. Penyuluhan kepada penjual makanan, petugas
pengolah makanan di Instalasi Gizi, petugas cleaning servis.
b. Penyuluhan secara individual pada saat monitoring
di unit kerja

F. Upaya Pengelolaan dan Perijinan Sarana dan Prasarana

1) Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
a. Pemantauan dan pemeliharaan fasilitas di tempat-tempat yang
berisiko di :
- Ruang Rawat Inap
- Instalasi Laundry
- Instalasi Laboratorium
- Instalasi Farmasi
- Instalasi Gizi
- Instalasi Kesling
- Instalasi Radiologi
b. Pemantauan lingkungan di tempat-tempat yang berisiko di :
- Ruang Rawat Inap
- Instalasi Laundry
- Instalasi Laboratorium
- Instalasi Farmasi
- Instalasi Gizi
- Instalasi Kesling
- Instalasi Radiologi
2) Pengelolaan Sistem Utilitas
a. Pemeliharaan dan perbaikan sarana air bersih dan air minum
b. Pemantauan kualitas air bersih dan air minum
c. Pemeliharaan dan perbaikan sarana listrik
d. Pemeliharaan dan perbaikan sarana transportasi
e. Pemeliharaan dan perbaikan sarana komunikasi dan internet

3) Sertifikasi/kalibrasi dan perijinan sarana dan

prasarana yang belum ada dan yang sudah habis masa belakunya

Page 7
G. Upaya Peningkatan Sumber Daya Manusia / Pelatihan
1) Pelatihan secara berkala satgas penanggulangan kebakaran
2) Pelatihan terkait dengan K3 baik internal maupun eksternal

II. PELAKSANAAN KEGIATAN

Program kegiatan K3 Rumah Sakit dilaksanakan oleh seluruh anggota Tim K3
Rumah Sakit yang terdiri dari beberapa Instalasi yaitu Intstalasi Pemeliharaan
Sarana, Instalasi Sanitasi dan Lingkungan, Tim Bencana dan Kegawatdaruratan
Rumah Sakit serta Instalasi Diklat. Tim Komite K3 rumah sakit dan instalasi yang
terkait melaksanakan tugas sesuai dengan tugas dan tanggung jawab masing-
masing.

III. SASARAN KEGIATAN

1. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Keadaan Darurat
a. Tercapainya Penyediaan sarana dan prasarana pendukung
b. Terlaksanya Pendidikan dan Pelatihan
c. Terselenggaranya Manajemen dan Administrasi

2. Upaya Penanggulangan Kebakaran

a. Terlaksananya Pemeliharaan Sistem Pengendalian
Penanggulangan Kebakaran
b. Terlaksananya Pendidikan dan Pelatihan
c. Tersedianya Sarana dan Prasarana
3. Upaya Keselamatan dan Keamanan
a. Terlaksananya Upaya keselamatan dan keamanan pada Pegawai
b. Tersedianya Sarana keamanan
c. Tercapainya Keselamatan dan kemanan saat renovasi bangunan
4. Pengelolaan Bahan dan Barang Berbahaya
a. Terlaksananya Identifikasi B3 di rumah sakit
b. Terlaksananya Pengawasan penggunaan, penyimpanan B3
c. Tersedianya laporan kejadian tumpahan, paparan dan insiden lain akibat B3 t
d. Terlaksananya Pembuangan limbah B3 sesuai dengan prosedur
5. Upaya Penyehatan Lingkungan / Sanitasi Rumah Sakit
a. Terwujudnya Penyehatan lingkungan kerja ruang / bangunan
b. Terlaksananya Penyehatan makanan dan minuman
c. Terlaksananya Penyehatan air

Page 8
 d. Terlaksananya Pemantauan kualitas pengelolaan linen
e. Terlakasananya Pengelolaan limbah cair
f. Tercapainya Pengelolaan limbah padat / sampah medis dan non medis
g. Terwujudnya Monitoring dan pengendalian vektor dan binatang pengganggu
h. Terlaksananya Pemantauan dan pemeriksaan sterilisasi peralatan kedokteran
i. Terlaksananya Upaya Penyuluhan Kesehatan Lingkungan kepada penjual
makanan, petugas pengolah makanan di Instalasi Gizi, petugas cleaning
servis tercapai
6. Upaya Pengelolaan dan Perijinan Sarana dan Prasarana
a. Terlaksananya Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
b. Terlaksananya Pengelolaan sistem utilitas
a. Dilakukannya Sertifikasi / kalibrasi dan perijinan sarana
dan prasarana yang belum ada dan yang sudah habis masa belaku
7. Upaya Peningkatan Sumber Daya Manusia/Pelatihan
a. Terlaksananya Pelatihan secara berkala satgas penanggulangan kebakaran
setiap 1 tahun sekali

Page 9
IV. JADWAL KEGIATAN
Pelaksanaan Bulan Penanggung
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jawab Kegiatan

1. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Keadaan Darurat

a) Penyediaan sarana dan prasarana pendukung IPS dan ISL
 Menetapkan tempat evakuasi dan titik kumpul bencana
 Memasang rambu2 jalur evakuasi dan titik kumpul di V
tempat yang ditentukan V
 Menetapkan daerah / lokasi yang memiliki resiko
bencana / kondisi darurat di RS dan memberi label V
dengan kode warna khusus
 Menyediakan APD khusus sebagai penanda bagi
petugas evakuasi / penanggulangan bencana V

b) Pendidikan dan Pelatihan

 Sosialisasi ke semua penghuni rumah sakit area dan V V V V Diklat dan Tim K3
jalur evakuasi
 Pelatihan eksternal bagi satgas penanggulangan V
bencana untuk review
 Pelatihan internal /in house bagi tim penanggulangan
bencana dan karyawan RSUD” Kanjuruhan”

c) Manajemen dan Administrasi

 Membuat SOP langkah-langkah bila terjadi bencana V V
 Identifikasi semua jenis fasilitas inti dan pendukung V V
untuk menanggulangi bencana beserta lokasi
penyimpanannya

Page 1
 Pelaksanaan Bulan Penanggung
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jawab Kegiatan

2. Upaya Penanggulangan Kebakaran

a) Pemeliharaan Sistem Pengendalian Penanggulangan
Kebakaran
 Pemeliharaan alat pemadam kebakaran seperti V V V V V V V V V V V V
-APAR
-Hidran V V
 Pemeliharaan dan pemantauan peralatan yang V V V V V V V V V V V V
menggunakan listrik dan jaringan listrik

b) Pendidikan dan Pelatihan DIKLAT dan Tim

 Pelatihan secara berkala Satgas Penanggulangan V Siaga Bencana
Kebakaran
 Sosialisasi proses evakuasi bila terjadi kebakaran V V

c) Penyediaan Sarana dan Prasarana TIM K3

 Pemasangan rambu Keluar di setiap pintu keluar V V V
 Menyempurnakan denah evakuasi saat terjadi bencana
kebakaran

3. Upaya Keselamatan dan Keamanan

a) Upaya keselamatan dan keamanan pada Pegawai
 Pemeriksaan kesehatan pegawai di tempat kerja: V
Pegawai yang beresiko secara berkala
Pemberian vaksinasi dan imunisasi
 Pemeliharaan dan peningkatan status kesehatan V V V V V V V V V V V V
petugas dengan memberikan pemberian makanan
tambahan bagi pekerja pada tempat kerja yang
beresiko.
 Penggunaan alat pelindung diri yang benar dan sesuai. V V V V V V V V V V V V

Page 2
 Pelaksanaan Bulan Penanggung
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jawab Kegiatan

b) Sarana keamanan pasien

 Pemenuhan secara bertahap sarana yang berkaitan V V V V V V V V V V V V
dengan keamanan pasien

c) Keselamatan dan keamanan saat renovasi

 Pengendalian resiko kecelakaan kerja bagi pegawai, V V V
pasien, pengunjung
4. Pengelolaan Bahan dan Barang Berbahaya
a) Identifikasi B3 V V V V V V V V V V V V
b) Pengawasan, penggunaan, V
penyimpanan B3 V

c) Pelaporan kejadian tumpahan V V V V V V V V V V V V

d) Pembuangan limbah V V V V V V V V V V V V
5. Upaya Penyehatan Lingkungan/Sanitasi Rumah Sakit
a) Penyehatan lingkungan kerja ruang / bangunan
V V V V V V V V V V V V
b) Penyehatan makanan dan minuman V V V V V V V V V V V V
c) Penyehatan air V V V V V V V V V V V V
d) Pemantauan kualitas pengelolaan linen V V V V V V V V V V V V
e) Pengelolaan limbah cair V V V V V V V V V V V V
f) Pengelolaan limbah padat / sampah medis dan non medis V V V V V V V V V V V V
g) Monitoring dan pengendalian vektor dan binatang V V V V V V V V V V V V
pengganggu

Page 3
 Pelaksanaan Bulan Penanggung
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jawab Kegiatan

h) Pemantauan dan pemeriksaan sterilisasi peralatan

V V V V V V V V V V V V
kedokteran
i) Upaya penyuluhan Kesehatan Lingkungan kepada penjual
makanan, petugas pengolah makanan di Instalasi Gizi,
V V V
petugas cleaning servis

6. Upaya Pengelolaan dan Perijinan Sarana dan Prasarana

a) Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan terlaksana 8
V V V V V V V V V V V V
b) Pengelolaan Sistem Utilitas
 Pemeliharaan dan perbaikan sarana air bersih dan air
V V V V V V V V V V V V
minum
 Pemantauan kualitas air bersih dan air minum V V V V
 Pemeliharaan dan perbaikan sarana listrik
V V V V V V V V V V V V
 Pemeliharaan dan perbaikan sarana transportasi
V V V V V V V V V V V V
 Pemeliharaan dan perbaikan sarana komunikasi dan
internet V V V V V V V V V V V V
c) Sertifikasi / kalibrasi dan perijinan sarana dan prasarana
V V
yang belum ada dan yang sudah habis masa
7. Upaya Peningkatan Sumber Daya Manusia / Pelatihan
a) Pelatihan secara berkala satgas penanggulangan V
kebakaran setiap 1 tahun sekali

b) Pelatihan terkait dengan K3 baik internal maupun V

eksternal

Page 4
 BAB III
EVALUASI

A. Evaluasi Kegiatan
Proses evaluasi kegiatan K3 rumah sakit meliputi :
a. Pengawasan dan evaluasi kegiatan K3 di tingkat unit kerja adalah
masing-masing kepala instalasi/unit yang bersangkutan
b. Pengawasan dan evaluasi kegiatan K3 di tingkat RSUD”Kanjuruhan”
Kepanjen adalahTim K3 RS beserta unit terkait.
c. Evaluasi kegiatan untuk mengetahui pelaksanaan proses kegiatan K3
dan kejadian yang tak diinginkan karena faktor lingkungan

Page 1
 PROGRAM
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA RUMAH SAKIT
( K3RS )
TAHUN 2015

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH(RSUD)

“KANJURUHAN” KEPANJEN
KABUPATEN MALANG

Page 2