Anda di halaman 1dari 24

USG OBSTETRI DASAR

Ardi Eko Marsanto


Pendahuluan
• Alat diagnostik yang aman pada kehamilan (tanpa
bahaya radiasi)
Perjanjian :
• Potongan:
– Coronal : potongan depan - belakang
– Sagital : potongan kanan - kiri
– Transversal : potongan atas – bawah
• Tonjolan pada probe : atas dan kiri pemeriksa
 selalu di KIRI MONITOR
Manfaat USG
Trimester 1 Trimester 2 dan Trimester 3
Gestasional Sac (GS) Janin
Embrio Plasenta
Implantasi Amnion
Kelainan Bawaan
Trimester 1
Gestational Sac Embrio Implantasi
Bentuk Jumlah Intrauterin
Lokasi CRL1 Ekstrauterin
Ukuran DJJ2
Jumlah Gerak

1CRL : Crown-Rump Length


2DJJ : Denyut Jantung Janin
Trimester 1
Minggu ke- Keterangan
5 GS
5-6 Yolk Sac (YS); bila (+)  HAMIL
6 Embrio
6-7 DJJ
8 Tonjolan ekstremitas (limb buds)
9-10 Gerak janin
Trimester 1
Crown-Rump Length (CRL) :
- Jarak terpanjang embrio, dari tepi luar kepala sampai
tepi luar bokong (tidak termasuk ekstremitas dan YS)
- Paling akurat menilai usia kehamilan
Trimester 1
Gambaran ABNORMAL :
- DJJ (-) pada CRL > 5 mm
- YS (-) pada GS > 8 mm
- Embrio (-) pada GS > 16 mm
- GS yang besar abnormal, floppy
Trimester 2 dan 3
Kelainan
Janin Plasenta Amnion Kongenital
Jumlah Lokasi Normal Anencephal
Posisi Grade Polihidr Hidrocephal
DJJ Ukuran Oligohidr Microcephal
BPD Kelainan Omphaloc
HC Infark Hygroma
FL Solusio ASD / VSD
AC Ginjal
Sex Hydrops
Trimester 2 dan 3
Biparietal Diameter (BPD) :
- Mulai minggu ke-12
- Akurat pada minggu 12-28
- Patokan :
- Falx cerebri
- Cavum septum pellucidum
- Thalamus
- Hemisfer kanan-kiri simetris
- Pengukuran dari outer to inner
Trimester 2 dan 3
Head Circumference (HC) :
- Lingkaran terluar cranium
- Diukur pada bidang BPD (thalamic view)
- Kelainan :
- Brachycephalic (lebih bulat)
- Dolichocephalic (lebih lonjong)
Trimester 2 dan 3
Biparietal Diameter (BPD) dan Head Circumference (HC):
Trimester 2 dan 3
Biparietal Diameter (BPD) dan Head Circumference (HC):
Trimester 2 dan 3
Abdominal Circumference (AC) :
- Paling sulit diukur
- Dipengaruhi gerak dan napas janin
- Sering terganggu bayangan ekstremitas dan vertebra
Patokan :
- Tegak lurus sumbu panjang
- Setinggi lambung dan J-shape (cabang v. Umbilikus
dan sinus portalis)
- Cari yang paling bulat dan simetris
Trimester 2 dan 3
Abdominal Circumference (AC) :
Trimester 2 dan 3
Abdominal Circumference (AC) :
Trimester 2 dan 3
Femur Length (FL) :
- Trochanter mayor ke condylus externus
Tidak termasuk :
- Caput femur
- epifisis
Trimester 2 dan 3
Plasenta :
Trimester 2 dan 3
Plasenta Previa :
Trimester 2 dan 3
Solusio Plasenta :
Trimester 2 dan 3
Amniotic Fluid :
- Single Deepest Pocket
- Perpendicular, pada bidang sagital
- Pada janin preterm (<34 mgg) dan gemelli
- Normal 2 – 8 cm
- Amniotic Fluid Index
- Perpendicular, pada bidang sagital
- Pada late preterm (>34 mgg) dan aterm
- Normal 5 – 24 cm
Trimester 2 dan 3
Amniotic Fluid :
Terima
Kasih