Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020

No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

JURNAL PRAKTIKUM PERACIKAN OBAT

Nama Gol DL* DM* Pemeriaan Khasiat

Obat
Codein N Sekali Sekali Serbuk Antibio-
HCl (UU pakai pakai hablur
kemenkes, = 10- = putih atau tikum
no 20, th 20 mg 60mg hablur
2018) Sehari Sehari jarum, (FI III,
2,5 mg pakai pakai tidak 1979, hal
= 30- = berwarna 193)
60 mg 300mg (FI III,
(FI III (FI III 1979, hal
1979, 1979, 172)
hal hal
964) 964)
Efedri K Sekali Sekali Hablur Simpato-
n (ISO V, pakai pakai putih / mimetikum
vol 52, hal = 10- =50mg serbuk (FI III,
354) 30mg Sehari putih 1979, hal
Sehari pakai halus, 237)
pakai = tidak
= 30- 150mg berbau,
100mg FI III rasa pahit.
(FI III 1979, (FI III,
1979, hal 1979, hal
hal 963 236)
963
a. Kelengkapan Resep f. Penimbangan Bahan
Tidak lengkap. Karena tidak
terdapat :  Codein HCl = 5mg x 10 bks = 50mg
= (50mg : 10mg) x 1 tab = 5 tab
 No. telp. Pasien
 Efedrin
 Alamat pasien = 250 mg x 10 = 2500 mg

 Tanggal penulisan pasien  SL

= (10mg x 300mg) – (50mg + 250 mg)= 450 mg
  Berat badan pasien
g. Cara Kerja*
b. Obat Tak Tercampurkan (OTT)
 Siapkan alat dan bahan yang akan digunakan
c. Usul
 Setarakan timbangan yang akan digunakan
 Lengkapi data pasien pada resep
(no. telp, alamat pasien, berat  Masing-masing bahan ditimbang sesuai perhitungan
badan pasien), alamat pasien
harus ditulis karena resep  Lapisi lumpang dengan SL (agar pori-pori pada
mengandung obat gol. Narkotika) lumpang tertutupi dan tidak mengurangi bahan obat)
 Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020
No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

 Sebaiknya kodein dan efedrin   Lalu masukkan codein HCl dan efedrin ke dalam
dipisah masing-masing lumpang, lalu gerus sampai homogen

 Ganti codein HCl dengan
dextromethorphan, dikarenakan
codein HCl merupakan obat
narkotika dan tidak cocok untuk
anak seusia 1,5 tahun.
 Apabila sudah homogen, masing masing obat dibagi 10
secara visual.
 Bungkus dan masukkan ke dua buah kertas perkamen
lalu beri etiket putih.

 Dikarenakan codein HCl, COPY RESEP dan ETIKET

termasuk golongan obat
narkotika, sebaiknya dibuatkan Apotek Florida
resep tersendiri. Jl. Diponegoro no 17, Payakumbuh
Telp. (0752) 78882
 Codein HCl digarisbawahi
APA : Nola Florida, S. Farm, apt
dengan garis merah.
SIA: 124/SIA/04/02/2020
d. Formula Officinale (FO) * SIPA : 224/0112/1424/1-24

SALINAN RESEP
 Codein hcl: tab 10 mg, tab 15 mg,
dan tab 20 mg.
(Formularium nasional,2019) No :01 Tgl : 25 Oktober 2020
Dari Dokter : Umar Tgl: 29 Oktober 2020
 Efedrin : injeksi 50 mg Untuk : Farhan (1,5 Tahun)
(Formularium Nasional, 2019) R/ Codein HCl 5mg
Efedrin 2,5 mg
e. Perhitungan dosis
Mf pulv dtd no. X
Codein HCl S3dd P 1
det
1.5 Apoteker
sekali pakai : x 60mg = PCC
1.5+12
6.667mg APA APOTEK FLORIDA
Apotek
Florid
1.5 Nola Florida, S. Farm, apt
sehari pakai : x 300mg = a
1.5+12
33.332mg
Etiket Codein HCl
5
% sekali pakai : x 100 %=74.99 %
6.667 Apotek Florida
Jl. Diponegoro no 17, Payakumbuh
5x3 Telp. (0752) 78882
% sehari pakai : x 100 %=45 % APA : Nola Florida, S. Farm, apt
33.332 SIA: 124/SIA/04/02/2020
SIPA : 224/0112/1424/1-24
No. 01 Payakumbuh, 29 – 10 - 2020
Efedrin
Farhan

3 x sehari 1 bungkus
SEBELUM/SESUDAH MAKAN
TIDAK BOLEH DIULANG TANPA RESEP DOKTER
 Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020
No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

1.5
sekali pakai : x 50 mg=5.55 mg
1.5+12

1.5
sehari pakai : x 150 mg 16.667 mg
1.5+12

2.5
% sekali pakai: x 100 %=45.045 %
5.55

% sehari pakai:
3 x 2.5
x 100 %=44.999 %
16.667

Etiket Efedrin

Apotek Florida
Jl. Diponegoro no 17, Payakumbuh
Telp. (0752) 78882
APA : Nola Florida, S. Farm, apt
SIA: 124/SIA/04/02/2020
SIPA : 224/0112/1424/1-24
No. 01 Payakumbuh, 29 – 10 - 2020

Farhan

3 x sehari 1 bungkus
SEBELUM/SESUDAH MAKAN
TIDAK BOLEH DIULANG TANPA RESEP DOKTER
 Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020
No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

JURNAL PRAKTIKUM PERACIKAN OBAT

Nama Gol DL* DM* Pemeriaa Khasiat

Obat n
Paraceta B (iso 1x = 1x = Hablur Analgetiku
m ol v,vol 500 1000mg atau serbuk m (FI III,
52, mg 1 hari = hablur 1979, hal
hal 1hr = 4000 mg putih, tidak 37)
32) 500- berbau,
(martindale)
2000 rasa pahit
mg (FI III,
(FI 1979, hal
III, 37)
1979,
hal
959)

CTM K x= x = - 1hr =40 Serbuk Antihistam

(ISO 2- 4 mg (FI III, hablur inikum (FI
V, vol mg 1979, hal putih, tidak III, 1979,
52, 1hr = 963) berbau rasa hal 154)
hal62 6 -16 pahit (FI
) mg III, 1979,
(FI hal 153)
III,
1979,
hal
963)

h. Kelengkapan Resep m. Penimbangan Bahan

Tidak lengkap. Karena tidak terdapat :
  Paracetamol = 125 mg x 10 bks = 1250 mg
 No. telp. Pasien
  CTM = 5mgx10bks= 50mg
 Alamat pasien
  SL =(10x300)–(1250+50)mg
 Tanggal penulisan pasien
= 3000 – 1300 mg = 1700 mg
 Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020
No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

  Berat badan pasien n. Cara Kerja*

i. Obat Tak Tercampurkan (OTT)  Setarakan timbangan, timbang ctm, lalu parasetamol

j. Usul  Siapkan mortir alas dengan serbet

 Lengkapi resep dengan data  Lapisi mortir dengan sedikit SL

pasien
 Masukkan sedikit demi sedikit CTM yang sudah
k. Formula Officinale (FO) * ditimbang lalu gerus sampai halus

 PCT tablet 500 mg  Lalu tambahkan sedikit demi sedikit Parasetamol yang
sudah di timbang, gerus sampai halus dan homogen
(Formularium Nasional, 2016)
  Tambahkan sisa SL gerus sampai homogen
l. Perhitungan dosis
 Apabila sudah homogen, bagi menjadi 10 di atas kertas
  Paracetamol
pekamen secara visual sama banyak
DL pct umur 5 th
  Bungkus dan masukan ke kertas klip lalu beri etiket
putih
1P : 50 mg – 100mg
1HP : 200 mg – 400 mg
COPY RESEP dan ETIKET
Dosis pemakaian
Apotek Florida
1P : 125mg PCT Jl. Diponegoro no 17, Payakumbuh
Telp. (0752) 78882
1 HP : 125mg x 3 = 375 mg APA : Nola Florida, S. Farm, apt
SIA: 124/SIA/04/02/2020
 CTM SIPA : 224/0112/1424/1-24
DM : 40 mg (1 hari pakai)
SALINAN RESEP
15
DM1HP= x 40 mg = 30 mg
20
No :02 Tgl : 25 Oktober 2020
Dari Dokter : Umar Tgl: 29 Oktober 2020
3x 5
% 1HP= x 100 %=5 0 % Untuk : Aldi(5 Tahun)
30
R/ Paracetamol 125mg
CTM 5 mg

Mf pulv dtd no. X

S3dd P 1
det
Apoteker
PCC
APA APOTEK FLORIDA
Apotek
Florid
Nola Florida, S. Farm, apt
a
Nama : Nola Florida Shift : IV (EMPAT)/ 29 -10-2020
No. BP:1911013016 Minggu ke : I (SATU)

Apotek Florida
Jl. Diponegoro no 17, Payakumbuh
Telp. (0752) 78882
APA : Nola Florida, S. Farm, apt
SIA: 124/SIA/04/02/2020
SIPA : 224/0112/1424/1-24
No. 02 Payakumbuh, 29 – 10 - 2020

Aldi (5 tahun)

3 x sehari 1 bungkus
SEBELUM/SESUDAH MAKAN