FORMAT PENGKAJIAN DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING

TEST (DDST II) PADA ANAK USIA 5 TAHUN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas

Dosen :

Disusun Oleh :

Tri Intan Imelda

C1AA18115

PROGAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI

2020
I. Format Pengkajian Denver Developmental Screening Test (Ddst II)
A. IDENTITAS ANAK
Nama : An. Shaki
Tanggal Lahir : Sukabumi, 31 Oktober 2015
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Berat Badan : 10 Kg
Tinggi Badan : 105 Cm
Agama : Islam
Pendidika : Belum Sekolah
Alamat : JL.selabintana km.5 kp.krawang central
RT02,RW01 karawang,sukabumi,kota sukabumi
43151

B. IDENTITAS ORANG TUA

Nama : Ny. Sri
Tanggal lahir : Sukabumi, 13 Juni 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : Diploma3 Akuntansi
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : JL.selabintana km.5 kp.krawang central
RT02,RW01 karawang,sukabumi,kota sukabumi
43151
C. RIWAYAT PERTUMBUHAN DAN PERKMBANGAN

1. Personal sosial/ kemandirian bergaul

Ibu dari anak mengatakan…
a. Apakah anak sudah mengenal teman-temannya? YA
b. Apakah anak mampu bekerja sama dengan teman-temannya
dalam bermain atau belajar ? YA
Ibu mengatakan bahwa dari segi sosial dan bergaul sakhi
mampu beradaptsi cepat dengan teman sebaya nya yang
dekat dengan lingkungan rumah, bakhan anak mampu
untuk mengenal teman sebayanya dengan mudah dan
mampu bekerja sama dengan teman-temannya, seperti
bermain atua disaat ibu mengajarkan perkenalan huruf
ejaan satu perstu kepada anak.
2. Motorik Halus
Ibu dari anak mengatakan…

a. Apakah anak mampu mewarnai,meggambar,menlis, sedikit

membaca? YA
b. Apakah anak mampu melakukan pekerjaan rumah dengan
baik? YA
Ibu megatakan bahwa anak mampu
menggambar,mewarnai,mampu menulis sedikit-sedikit
dan membaca sedikit-sedikit meski sering kali mengujapan
ejaan yang salah, bahkan anak selalu meminta buku dan
pensil warna untuk menggambar.
 3. Bahasa
Ibu dari anak mengatakan…
a. Apakah anak dapat berkomunikasi dengan baik mengunakan
b.indonesia dengan lancar, walaupum terdapan kesalahan
kecil? YA
Ibu mengatakan bahwa anak sudah mampu
berkomunikasi dengan baik meski sering kali ada
pengucapan yang kurang di pahami
4. Motorik kasar
Ibu dari anak mengatakan….
a. Apakah anak cukup aktif dan lincah dalam mengikuti kegiatan
permainan yang diadakan
Ibu mengatakan anak mampu bermain dengan lincah dan
aktif saat bermain dengan teman-teman sebayanya.

D. PENGHITUNGAN UMUR
Rumus ( tanggal pada waktu test dikurangi umur anak)
Tanggal test : 2020-03-10
Tanggal lahir : 2015-02-02
Umur : 5 tahun, 1 bulan, 8 hari