SOP / PROTAP

PERAWATAN LUKA
No.Dokumen :
No. Revisi :
S O P TanggalTerbit :
Halaman :
RUMAH TANDA TANGAN
SAKIT JIWA
SOFIFI
PENGERTIAN Membersihkan luka dan menutup kembali luka dengan teknik steril
TUJUAN 1. Mencegah masuknya kuman dan kotoran kedalam luka
2. Memberi pengobatan pada luka
3. Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien
4. Mengevaluasi tingkat kesembuhan luka
PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN
PROSEDUR 1. Pinset anatomi
2. Pinset chirugis
3. Gunting depridemen atau gunting jaringan
4. Kasa steril
5. Kom kecil 2 buah
6. Peralatan lain terdiri dari :
a. Sarung tangan
b. Gunting plester
c. Plester
d. Desinfektan (betadin)
e. Cairan NaCl 0,9%
f. Bengkok
g. Perlak pengalas
h. Verban
i. Obat luka sesuai kebutuhan
PELAKSANAAN
A. Tahap pra interaksi
1. Mengecek catatan keperawatan
2. Siapkan alat-alat
3. Mencuci tangan
B. Tahap orientasi
1. Memberikan salam, memanggil pasien dengan namanya
2. Menjelaskan Tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada
pasien dan keluarga
C. Tahap Kerja
1. Dekatkan alat-alat pada pasien
2. Menjaga privasi pasien
3. Mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
4. Pasang perlak atau pengalas dibawah dareah luka
5. Membuka peralatan
6. Memakai sarung tangan
7. Basahi kasa dengan Bethadine kemudian menggunakan pinset
bersihkan area luka bagian luar sampai bersih dari kotoran.
(gunakan teknik memutar searah jarum jam)
 8. Basahi kasa dengan cairan NaCl 0,9% kemudian
menggunakan pinset membersihkan area luka bagian dalam
(gunakan teknik usapan dari atas kebawah)
9. Keringkan daerah luka dan pastikan area daerah luka bersih
dari kotoran
10. Beri obat luka sesuai kebutuhan jika perlu
11. Pasang kasa steril pada area luka sampai tepi luka
12. Fiksasi balutan menggunakan plester atau balutan verban
sesuai kebutuhan
13. Mengatur posisi pasien seperti semula
14. Alat alat dibereskan
15. Buka sarung tangan
D. Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil tindakan
2. Catat tindakan
3. Berpamitan

Unit terkait - Instalasi rawat jalan

- Seluruh Instalasi Rawat Inap
- UGD

Dokumen - Rekamedik Asuhan Keperawatan/ Kebidanan

terkait - Standar Asuhan Keperawatan/ Kebidanan