SOAL KASUS

Serorang perempuan berusia 23 tahun, dirawat di RSJ karena sering melamun, mengurung
diri hampir 2 bulan, sering menangis tanpa sebab. Saat pengkajian pasien tampak murung,
sedih setelah ditinggal menikah oleh pacarnya, dan pasien mengatakan bahwa dirinya
manusia yang tidak berguna.

JAWABAN
1. Analisa Data
Data Senjang Masalah
DS:
- Pasien mengatakan bahwa dirinya Harga Diri Rendah
manusia yang tidak berguna.
DO:
- Pasien tampak melamun,
mengurung diri.
- Pasien sering menangis tanpa
sebab
- Pasien tampak murung, sedih

2. Pohon Masalah

Risiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan

Isolasi Sosial

Gangguan konsep diri: Harga diri rendah

Koping individu tidak efektif

Penolakan/duka disfungsional/kehilangan

3. Diagnosa keperawatan
Harga diri rendah B.d kehilangan

4. Rencana tindakan
Diagnosa Keperwatan Intervensi
1 Observasi
- Identifikasi budaya, agama, ras, jenis kelamin, dan
usia terhdap harga diri
- Monitor verbalisasi yang merendahkan diri sendiri
 - Monitor tingkat harga diri setiap waktu positif
untuk diri sendiri
Terapeutik
- Motivasi terlibat dalam verbalisasi positif untuk
diri sendiri
- Motivasi menerima tantangan atau hal baru
- Diskusikan pernyataan tentang harga diri
- Diskusikan kepercayaan terhadap penilaian diri
- Diskusikan pengalaman yang meningkatkan harga
diri
- Diskusikan alasan mengkritik diri atau rasa
bersalah
- Diskusikan penetapan tujuan realistis untuk
mencapai harga diri yang lebih tinggi
- Berikan umpan balik positif atas peningkatan
mencapai tujuan
- Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang
meningkatkan harga diri
Edukasi
- Jelaskan pada keluarga pentingnya dukungan
dalam perkembangan konsep positif diri pasien
- Anjurkan mengidentifikasi kekuatan yang dimiliki
- Anjurkan mempertahankan kontak mata saat
berkomunikasi dengan orang lain
- Anjurkan membuka diri terhadap kritik negatif
- Anjurkan mengevaluasi perilaku
- Latihan peningkatan tanggung jawab untuk diri
sendiri
- Latihan pernyataan atau kemampuan positif diri
- Latihan cara berfikir dan berperilaku positif
- Latihan meningkatkan kepercayaan pada
kemampuan dalam menangani situasi