Anda di halaman 1dari 44

NO.

NISN NAMA SISWA JK NO TLP


1 0075757064 / Adit Juliano L
2 0075841109 / AISYA FATIR NUGRAHA P
3 3072076592 / AKBAR DWI PEBRIANSYAH L
4 0088297915 / Bintang Kencana Putra L
5 0084689020 / Dede Sri Wahyuni P
6 0084931571 / DENIS RIANY P
7 0073196412 / DERY PRASETYO NUGROHO L
8 0084515522 / DEVI INDAH PERMATA P
9 3060563342 / DINI JAYANTI L
10 0079010018 / ELISA P
11 0072245972 / Elsa Octavia Zaharani P
12 0085681233 / Fahri Riyadi L
13 0081827619 / Fareed Briant Giolias L
14 0074687648 / Fuji Ardiansyah L
15 0086936827 / KEISYA INTANIA RAMADHANI P
16 0073230689 / KEYLA RAHMAYANI P
17 0079996255 / MELDA SUKMA ANJANI P
18 0082091342 / Misyatun Anjarwati P
19 0084092279 / NAMIRA ABIL HAYA P
20 0071728515 / Nasya Ulaya Nissa P
21 0077665072 / PUTRI NOVIKASARI P
22 0072937997 / Ravy Hediansyah L
23 0072145034 / Rhido Surya Abdillah L
24 0086134890 / RIESYEL SYAHWALIA TRI OKTAVIONA P
25 0072886596 / RIRIN FEBRIANI P
26 0087787295 / SASKIA MEIFIA P
27 0087046085 / Selvi Lystiani P
28 0079746803 / SIGIT CAHYONO L
29 0088285592 / Siska Aninda Diana Putri P
30 0081582773 / Syifa Kasavani P
31 0089839742 / Triana Lestari P
32 0083040448 / Wilda Kesuma Edellewisha P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0072793008 / AHMAD YUSUF L
2 0077611417 / ASYROF SOFYANTO AL HUSAIN L
3 0077205757 / AZHAR SOFYANA AL HASAN L
4 0083569600 / DHEA NOVIETA P
5 0081666156 / Elis Rismawati P
6 0077571945 / Ghilmi Hafizh L
7 0076392686 / Hadid Syihabuddin L
8 0087695531 / IKA SRI WANDARI P
9 0081746193 / Irfan Syahrul L
10 0062676047 / Joni Saputra L
11 0073196704 / KASWAN L
12 0071462578 / KHOERU ROHMANSYAH L
13 0082292586 / KIKI DWI SENJANI P
14 0076733488 / Laora Anggraeni P
15 0081291663 / LIVIYA LUTFI YATRI P
16 0088441609 / MARVIN ANJAR SETIAWAN L
17 0086699155 / MUHAMAD SUKRI L
18 0084518474 / MUHAMMAD FAHRI HANAFI L
19 0072596173 / NINA OKTAFIANI P
20 0083484620 / Nurul Hidayah P
21 0087629126 / NURURROHMAH P
22 0086940149 / PUTRIANA SANJAYA P
23 0076003464 / RAIHAN ROMANSYAH L
24 0088748163 / REVAN NURRAHMAN L
25 0079229199 / Ririn Lisnawati P
26 0086693025 / Rizal Gunawan L
27 0086817934 / RIZQI ALI MASKUR L
28 0086314052 / Septian L
29 0084714385 / SUGIYANTO L
30 0082938503 / Vendri Irawan L
31 0078510435 / WINA VIRGIANTI P
32 0076936549 / Yudha Sampurna L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0083934877 / Adi Septian L
2 3077289625 / AGIL SAPUTRA L
3 0079812826 / Agung Ginanjar Prasetio L
4 0073361800 / ARIL FIRMANSYAH L
5 0095758710 / Choerunnisa Azzahra P
6 0073768017 / Dava Dwi Parma L
7 0079569439 / DEDE RIFKA SAFITRI L
8 0077403207 / FAHREEZA ILHAM L
9 0078357214 / Faiq Zaidan Faros L
10 0081261619 / FINDI ASTUTI P
11 0084892479 / GALANG PRAHMANA L
12 0077299855 / GALIH SETYO NUGROHO L
13 0085257409 / GALIH YUSMANA L
14 0088448260 / GHAITSA AZKIA AR ROHMAN P
15 0072139205 / Gilang Raya L
16 3089407782 / IVAN JULIAN HIDAYAT L
17 0079522261 / LIN SURUROH P
18 0085296829 / MUHAMAD ANDREA FIKI L
19 0076520676 / MUKTI RAFIQ L
20 0072964629 / NINA DELIA AGUSTIANI P
21 0079838113 / Rafi Fauzi L
22 0081415976 / Randi Depriansyah L
23 0078252299 / REFAN JULIANA L
24 0085345052 / Rendi Ardian L
25 0082413522 / SAKVA P
26 0074699639 / SAPITRI P
27 0071296225 / SONIA GRESIANE P
28 0083655279 / SOPYAN SAURI L
29 3089961548 / SUTARMAN RAHMANTO L
30 0079011618 / Tati Tasliati P
31 0081793187 / Tika Tri Aryani P
32 0071127746 / YUYUN FITRIA HABSARI P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0088553409 / ALFIAN HENDRIANA L
2 0082789958 / Alia Rahmawati P
3 0075546014 / Azka Nabila Fitri P
4 0073761830 / Bayu Septian L
5 0076215818 / Diana Salsabila P
6 0077290939 / DIMAS DWI ANDIKA L
7 0072191733 / Farel Hendri Pratama L
8 0074304764 / Farhan Nurhadi L
9 0089433239 / FIKRI NURHOLIQ L
10 0087210686 / HERMAWAN L
11 0076144612 / Indra Kurniawan L
12 0086809534 / Kamal Maulana L
13 0082477509 / Kesyatul Karomah P
14 0082982200 / LINTANG CAHYA WARDANI P
15 0092174013 / Maulana Malik Ibrahim L
16 0083350023 / MAYA MEISYA PUTRI P
17 0073177340 / MIA AGUSTINA P
18 0073894567 / Nailatul Romdoni P
19 0086606766 / Najwa Nur Olivia P
20 0084829251 / RAFFI KELANA L
21 0085625920 / RAJWA PRATAMA L
22 0075603200 / Rehan Herdiana L
23 0079291911 / Rendi Saputra L
24 0088745156 / SALMAH APRILIANTI P
25 0083058309 / SATRYO L
26 0088055785 / Tantri Komalandari P
27 0074439842 / Tedi Nugraha L
28 0065823502 / Ujang Usman Kurniawan L
29 0084754279 / VAREL ADITIA NUGRAHA L
30 0081437736 / Widi Ramdani L
31 0085165874 / YOLLANDA SHAFIRA HIDAYANTI P
32 0089683660 / Yuda Setiawan L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0086352261 / ADERIZAL GHANI PURNAMA L
2 0079783204 / Ardiyanto Triyansyah L
3 0078320586 / DAFFA GILANG RAMADAN L
4 0073394091 / Desi Rusmiati P
5 0081131233 / Devi Susilawati P
6 0087241195 / Dewi Ratnasari P
7 0073693097 / Dian Novianti P
8 0087491031 / EGGY FEBRIANTO L
9 0082279486 / ERVIN HIMAWAN PRASETYA L
10 0082534098 / Fairuz Nur Parsa L
11 0085587089 / FANIA ELVARETA RAMADHANI P
12 3072289698 / FIRJIAWAN ADITYA MEILANDRY L
13 0075714231 / HANIVAN ZAMACHSARY L
14 0086038602 / Irwan L
15 0086480249 / KEYSHA AULIA P
16 0089236517 / MELINDA AYU WULANDARI P
17 0083411147 / Mia Sintiasari P
18 0072539775 / MUHAMMAD DZILAN AL HAFIDZ L
19 0082118857 / NAYLA SEKARWATI P
20 0084413931 / NISA NUR AZIZAH L
21 0084855223 / Novalia Indriyani P
22 0083293845 / REHAN DWI CRISTIAN L
23 0073551110 / RIA AMELIA P
24 0077260402 / RICKY RAMDHAN SURYADI L
25 0069425729 / Riska Agustin P
26 3087166227 / RIVKY ABDUL HAKIM L
27 0079800970 / SAEVUL RAHMAN DANI L
28 0085336051 / SATRIA DIMAS FIRDAUS L
29 0088655254 / TIFAN KURNIAWAN L
30 0083947757 / WIJI YULIANI P
31 0085607543 / YADIPAL APRIYANSAH L
32 0063513260 / YUDA L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0073508000 / Alina Mulyani P
2 3084773981 / ANANDA REHAN REMUNDO L
3 0044339203 / Ani Apriani P
4 0079076024 / ANI NURAINI P
5 0075507246 / DAVID RAFLIANSYAH L
6 0079239257 / Desi Anggraini P
7 0081400086 / ELENA NURLIANA P
8 0078771239 / Elsa Agustin P
9 0071917783 / FAISAL AZIZ JAELANI L
10 0077041168 / Fikri Arismunandar L
11 0066826726 / GALIH TRI SAPUTRA L
12 0079287404 / HERYANA L
13 0089661590 / ILHAM NUR L
14 0085477910 / Irwansah L
15 0083462808 / Jamilludin L
16 0082908615 / KAILA INDRIYANI PUTRI P
17 0077218943 / Lukman Nul Hakim L
18 0077022431 / LUKMAN NURROHMAN L
19 0082451431 / Luna Aulia P
20 0084772501 / MITHA APRILLYA P
21 0087227241 / MUHAMAD AKMAL MAULANA L
22 0074237683 / MUHAMAD HARDIANSYAH L
23 0089445900 / MUHAMMAD RAYYAN L
24 0085821591 / RAISYAH WARDATUL JANAH P
25 0084710080 / REZA PRADITA L
26 0089654348 / Rijxi Rijmawan L
27 0071757442 / SITI SYALWA PUTRI O. S P
28 0087158319 / Syifa Febriani P
29 0076633285 / Vicky Septiana Putra L
30 0071407642 / Wanto L
31 0082469633 / YAZQI NAZHARA MAHARANI L
32 0086357324 / ZAIDAN ZAHIR L
33 0087770793 / ZIYAD MAULANA L
34 0071814923 / ZULIAN ALENSKIE L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0063780958 / 1 Alexa Nuraeni Sudirman Putri P
2 0069053204 / 1 ALICHA CHANTIKA CHELINIA P
3 0075506035 / 1 ANDINI AYU LESTARI P
4 0069326573 / 1 Asyril Maulana L
5 0064463060 / 1 Dafi Radityan L
6 0067336834 / 1 DELA INTAN PRATAMA P
7 0079576565 / 1 Dian Ardiansyah Maulana L
8 0067869985 / 1 DIMAS PURNAMA L
9 0077203788 / 1 Dimas Shidiq Al Buchori L
10 0064796536 / 1 DWI YULIANA PUTRI P
11 0052243730 / 1 EUIS SITI NABILA P
12 0071591668 / 1 Fauzi Ilham L
13 0067769721 / 1 FILDZAH HAADZIQOH DHIYAAULHAQ P
14 0078316959 / 1 Ikhsan Tri Rahmawan L
15 0058678630 / 1 ILHAM MAOLANA L
16 0064604568 / 1 INTAN WIDIAH PUTRI P
17 0066894722 / 1 IPAN L
18 0063112951 / 1 Irena Nuraini P
19 0077561781 / 1 JAHRA SAILA RAHMADANI P
20 0064914897 / 1 JANATUN AZIZAH P
21 0075012088 / 1 KEISHA FIBRI ROSSHABILL P
22 0077040259 / 1 Maryani Solihah P
23 0078970625 / 1 MEGA DWI CAHYANI P
24 0071433742 / 1 NISA AULIA PUTRI P
25 0062186452 / 1 NUR AFNI ATUNNISA P
26 0064698161 / 1 RATIH JUNIARTI RAHAYU P
27 0062642753 / 1 RATNA DAMAYANTI P
28 0074624745 / 1 Rifat Aditya Yanuar L
29 0065779134 / 1 Rulliana Wisnu Agustian L
30 0067148446 / 1 Saepul Bahri L
31 0077290915 / 1 Yeni Fadilah P
32 0075322804 / 1 YULIANA KAMILIA PRAMESWARI P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0063869864 / 1 AMIR FAHRI AL MUARIJ L
2 0063299319 / 1 ARMAN PURNAMA L
3 0068211936 / 1 Fitria Oktaviani P
4 0072857669 / 1 HENDRIK L
5 0078391127 / 1 IHSAN RAMDANI L
6 0066736797 / 1 KHIZQI NANDA PRATAMA L
7 0074779371 / 1 LARASWATI P
8 3061254847 / 1 LUCKY SANTOSO L
9 0066597164 / 1 MIRNA NURHIKMAH P
10 0061854712 / 1 Muhamad Ridwan L
11 0071394439 / 1 MUHAMMAD TAJDEWA PAKHRUDIN L
12 0074477985 / 1 NAYLA INTAN AZIZAH P
13 0067072843 / 1 NAZWA PURNARAMDANI L
14 0076564859 / 1 NIA AULIA RAHMA P
15 0066078122 / 1 NUR BAETII ANJANI P
16 0072810663 / 1 PITRI YULIANTI P
17 0068408666 / 1 RESTU AJI PAMUNGKAS L
18 0079744562 / 1 REVALIANA P
19 0071607860 / 1 RIFQI MUHIBUL ISLAH L
20 0065488672 / 1 RIRIN DWI ARYANI P
21 0074901837 / 1 RISMA DEWI YULIANTI P
22 0058940057 / 1 RIYATNA RAMDHANI L
23 0063527958 / 1 Rizky Wahyu Al Fitrah L
24 0071962910 / 1 SITI HASANAH P
25 0076761742 / 1 SOFIA SALSABILA P
26 0069683677 / 1 TEGUH NURHIDAYAH PUTRA L
27 0066939761 / 1 TIA AMELIA PUSPITA L
28 0071009304 / 1 TONI SUPRIYONO L
29 0076643673 / 1 TRI ARDIA MEGA LESTARI P
30 0066988001 / 1 Triyani Nurhayati P
31 0077724654 / 1 Wandi L
32 0063513260 / YUDA L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0062839340 / 1 ADI KURNIAWAN L
2 0076056508 / 1 AGUN NURUL HIDAYAT L
3 0068466666 / 1 Agung Maolana L
4 0068345105 / 1 Ahmad Pauji L
5 0064370336 / 1 ALIF KHOERUL RAMDHANI L
6 0078790403 / 1 Angelika Felfina Nale P
7 0072657392 / 1 Anisa Syifaul Qolbu P
8 0078921240 / 1 APRILIA PUSPA BTARI P
9 0067754358 / 1 ARYA HADI WIJAYA L
10 0069592341 / 1 Ayu Anjarwati P
11 0072619846 / 1 DEVAN EZA RADITIA L
12 3074441627 / 1 EKA NURDIANSYAH L
13 0062719643 / 1 ELSA FADILAH RIZKI P
14 0065799232 / 1 FAZRI PUTRA PERMANA L
15 0071748843 / 1 GALANG ERGA ERLANGGA L
16 0075484318 / 1 Ghina Fadhilah P
17 0063717547 / 1 HAFIDZ KHOIRUL IFTIKAR L
18 0074626240 / 1 Ikhsan Yoga Pamungkas L
19 0072371625 / 1 Labib Nashiruddin L
20 0075664559 / 1 LUKMAN HAFIFUDIN L
21 0077068373 / 1 Muhammad Iqbal Maulana Ridwan L
22 0068960374 / 1 RIMA AULIA TESA P
23 0077912056 / 1 RISTA AGUSTINA P
24 0076268353 / 1 ROHAETI P
25 0076299819 / 1 Sevira Ramadani P
26 0076059881 / 1 Sifa Sulis Setiawati P
27 0073818740 / 1 Sinta Nuriah P
28 0134658842 / 1 SITI MUTIA MAHARANI P
29 0071895177 / 1 Sulistiani P
30 0074247117 / Supriatna L
31 0072257935 / 1 Wahdah Syarifah P
32 0075185447 / 1 WILDA APRILIANI P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0068020789 / 1 Abdul Alfiyani L
2 0074707918 / 1 ADIL DUTA PRASETYO L
3 0087180613 / 1 ADITYA EKA PRATAMA L
4 0078689101 / 1 Amelia Agustina P
5 0078709730 / 1 ANGGARA RIZKI NUGRAHA PRATAMA L
6 0079895804 / 1 ANJAR EGI MAULANA L
7 0067862529 / 1 AZHAR SYAHRUR ROMADHON L
8 0061508788 / 1 Bintang Ilham Samudra L
9 0079220829 / 1 BUNGA FANESYA FALENTINA N P
10 0071088069 / 1 Charles Wardianto L
11 0075366493 / 1 DELA SABRINA P
12 3068509520 / 1 DIAN OLIVIA P
13 0062309315 / 1 DWI AGUSTIANA L
14 0075720181 / 1 EPI CAHYATI P
15 0061193457 / 1 Eva Solina P
16 0067563027 / 1 Fhasa Oktaviani Putri P
17 0072520009 / 1 Fian Sutrisno L
18 0077226826 / 1 FITRIYANI P
19 0066063852 / 1 Ika Nurohmah P
20 0079429342 / 1 ILYAS ALIF AFANDI L
21 0062977064 / 1 LISNAWATI P
22 0075041606 / 1 NURUL FADILAH SAFIQOH P
23 0077262707 / 1 REFAN REYFALDIANSYAH L
24 0077047566 / 1 Rena Gustiani P
25 0066905810 / 1 Riffal Rajab L
26 0065293018 / Rita P
27 0071751613 / 1 Seni Anjani P
28 0063832680 / 1 Sirojul Muttaqin L
29 0077217693 / 1 Siti Nur Alfiyah P
30 0078526316 / 1 TESA WIDIANA L
31 0063637939 / 1 Waldi Herdiana L
32 0075891855 / 1 Windi P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0071988321 / 1 ADI SETIADI L
2 0074886478 / 1 ADILAH DWI SUDARMAWAN L
3 0072703775 / 1 Adrian Nul Hakim L
4 0079764263 / 1 AFIF APRIANTO L
5 0061899316 / 1 AJENG LIRIS SETRIADINI P
6 0062657472 / 1 Aji Nursahwa L
7 0077529471 / 1 Amelia Azzahra P
8 0076763619 / 1 ANDREAN WILYAM ZULFIKAR L
9 0072643819 / 1 APRILIA PUTRI ARISTA P
10 0076098836 / 1 Danang Putra Pratama L
11 0071045749 / 1 DEDE RAMDHANI L
12 0065516465 / 1 DIANA SEKAR SARI P
13 0079580750 / 1 Dilla Fadhilatun Nissa P
14 0079457698 / 1 DIO RISKY P RANTAU L
15 0089002237 / 1 DIVA JAYA SAMUDRA L
16 0064517266 / 1 Dwi Misbahul Umam L
17 0077092961 / 1 GINANJAR SHIDIQ L
18 0068155983 / 1 HILMAN HERMAWAN L
19 0063108479 / 1 IRFAN PRIATNA L
20 0072812256 / 1 Jeni Indriyani P
21 0073191353 / 1 MAUN NOVIANTO L
22 0075772269 / 1 Mela Hoerun Nisa P
23 0064096610 / 1 MELY NUR ANGGRAENI P
24 3072127853 / 1 MIRNA WATI DEWI P
25 0069195710 / 1 NADELA AYU ROSTIKA DEWI P
26 0075721155 / 1 NAFIL AKROMA KARIM L
27 0079818969 / 1 Naimu Rohim L
28 0065882766 / 1 Puput Mauliana P
29 0039650142 / 1 RAMDANI SAEPUR ROHMAN L
30 0076238987 / 1 SHAVIRA AENI P
31 0079903320 / 1 Suparlan L
32 0061554395 / 1 YUPI NURAENI P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0068364680 / 1 Adi Sunarya L
2 0071398854 / 1 ALIF MURNIAWATI P
3 0067032202 / 1 ANDIKA ADILANA DZATI WINATA L
4 0061141016 / 1 ARYA ADITYA L
5 0074025827 / 1 ASEP PRASETIYO NUGROHO L
6 0063920928 / 1 ASEP PUDIN L
7 0067175787 / 1 AZKA RIZQI L
8 0069038601 / 1 Cepi Egiyana L
9 0067971456 / 1 Damia Sifa Aulia Romansyah P
10 0063713972 / 1 Dea Marsela P
11 0074089244 / 1 Disti Permatasari P
12 0079398468 / 1 EVAN NOPENDAR L
13 0072722693 / 1 FAISAL MUSA BAKRI L
14 0062940239 / 1 FIJAR ARDHINUGRAHA L
15 0076457999 / 1 FINA APRIYANI P
16 0074445727 / 1 ILHAM MUJAMIL L
17 0073775902 / 1 Khaira Ghaniyya Qolbu P
18 0062238542 / 1 LINDRA PERMANA L
19 3069679388 / 1 MUHAMAD RIZALUDIN L
20 0137563917 / 1 NOVA ELISA P
21 0076758360 / 1 Nur Rahmawati P
22 0078657151 / 1 PUJI YULIANA P
23 0061054084 / 1 RAHMAH AMELIA MITRA P
24 0072203652 / 1 RASYA ADITYA L
25 0072641315 / 1 RATIH AYU WULANDARI P
26 0062083165 / 1 Sania Noviani P
27 0072536894 / 1 Siti Nurhasanah P
28 0072425849 / 1 VAREL ANDRIANSAH L
29 0068409324 / 1 WARIS AL MUBAROK L
30 0069872274 / 1 YENI NURMALIA P
31 0062490937 / 1 YUNI MUNAWAROH P
32 0066392131 / 1 Yuyun Nur Kholifah P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0073527798 / 1 ADINDA YULIA GALASTIKA MORTHY P 85223003811
2 0062462496 / 1 Agis Dwi Hapsari P
3 0073421480 / 1 Alfa Rizqi L
4 0076168999 / 1 AMAS RAMANSYAH L
5 0058459831 / 1 CANDRA WIGUNA L
6 0072386603 / 1 Dandi Eka Pratama L
7 0073260161 / 1 Dian Najmudin L
8 0076298608 / 1 Dilla Mulyanie P
9 0079651785 / 1 FINDI RAIFANI P
10 3067623475 / 1 HABIB RIZKI RAMDHANI L
11 0077286335 / 1 Lani Herdiatna L
12 0065944934 / 1 Muhamad Raihan Rifalsyah L
13 0076437558 / 1 Perdi Ardiansyah L
14 0065362330 / 1 PUTRI SALSABILA P
15 0069238839 / 1 Riska Nurhasanah P
16 0076573860 / 1 RIZQI AGUNG SAPUTRA L
17 0074516891 / 1 Rysma Ayu Lestari P
18 0071196528 / 1 SELI FEBRIYANTI P
19 0071479587 / 1 SEPTI RAHMADANI P
20 0076655092 / TIAS ANGGARA PUTRA L
21 0069864142 / 1 WIHENDRA L
22 0077691729 / 1 YUSI KHOERUNISA P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0072711334 / 1 ANANDA TADZKIA P
2 0071575638 / 1 BAGAS ADYATAMA L
3 0071324118 / 1 BAYU ANDIKA L
4 0068421921 / 1 DIDI SURYADI L
5 0079369710 / 1 IKBAL FARIZ NURILHAM L
6 0072727057 / 1 Ina Arulia Anzumi P
7 0069861192 / 1 JAKA NURALAM L
8 3062428123 / 1 JEANI HOERUNISA P
9 0075887053 / 1 Lola Amelia P
10 0078637878 / 1 MAECAL AHMAD FAUZI L
11 3073783492 / 1 MUHAMAD HAFIS ARISKI L
12 0074458134 / NIA SARIFATUNNISA NURHASANAH P
13 0075781874 / 1 Rasya Wisnu Pratama L
14 3072663927 / 1 RESKI SURYA PRATAMA P
15 0058571204 / 1 RIKI HENDRA MAULANA L
16 0054143082 / 1 RINO L
17 0078829169 / 1 SATYA ZIAN ISYANTO L
18 0072747133 / 1 SELA FEBRIYANA P
19 0076521295 / 1 SIGIT IRAWAN L
20 0075342610 / 1 Wildan Hidayat L
21 3067702841 / 1 YANTI YULIANI P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0064203282 / 1 Abdul Mujib L
2 0062481288 / 1 Adrian Maulana Arkhan L
3 0069796447 / 1 ALIFAH SAFITRI P
4 0075128009 / 1 Alika Alpiana Beri P
5 0062967662 / 1 Ane Indi Tamara P
6 0051807922 / 1 Anis Galih Rakasiwi P
7 0064265980 / 1 ANISA NURHIKMAH P
8 0064158433 / 1 BAYU EKA PUTRA L
9 0069615525 / 1 Bintang Islami Pratama L
10 0064014903 / 1 CHELSEA ANANDA PUTRI P
11 0051081211 / 1 Delis Riaana P
12 0056152767 / 1 Diah Ayu Fatmawati P
13 0064481285 / 1 Doni Maulana L
14 0067908861 / 1 ELSA P
15 0053920011 / 1 EVA ISMAYA P
16 0056695267 / 1 Fega Nurmalasari P
17 0055944241 / 1 Khoerul Umami L
18 0065488894 / 1 LAIKA FATMAWATI P
19 0052495956 / 1 MAEY SALSABILA P
20 0055343470 / 1 Mega devana P
21 0067755897 / 1 NADYA APRILINISSA P
22 0058627368 / 1 Ninis Danismaya P
23 0049362324 / 1 NOVITA TRIA NINGSIH P
24 0055144221 / 1 RESTA AMELIA PUTRI P
25 0066195065 / 1 Restin Dwi Putri P
26 0057601317 / 1 Risdayanti P
27 0055554300 / 1 Sania Agustiani P
28 0064664794 / 1 Soviatul Karimah P
29 0052735619 / 1 Sri Lestari P
30 0051892699 / 1 Yadi Hidayat L
31 0058731311 / 1 YEYE YUSRIL AS SIDIQ L
32 0054713454 / 1 Zahra Dwi Destianti P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0066348094 / 1 ABDULLAH ALIMUDDIN L
2 0061348101 / 1 ADELIA SALSABILA P
3 0078586073 / 1 Adinda Cantik Rahayu P
4 0051522908 / 1 Adit Wahyu Saputra L
5 0059949807 / 1 Aldi L
6 0063444960 / 1 Aline Agnianti Rahman P
7 0066587449 / 1 DIAN AYU LESTARI P
8 0059251273 / 1 Dimas Insan Agustiana L
9 0057057350 / 1 Dinna Saputri P
10 0063570140 / 1 Efrianton Nanda Utama L
11 0061826292 / 1 Ersa Sopianti P
12 0058840383 / 1 Fahri Firdaus L
13 0059897476 / 1 FAHRIL ENDRIYANTO L
14 0066839675 / 1 FARIKH MUFTI PALWAGUNA L
15 0068178965 / 1 Fina Agustina P
16 0056584099 / 1 Hendi Kustiawan L
17 0048213180 / 1 Kamelia Hani Azizah P
18 0054227395 / 1 LUTFIAH ANISA NUR SOLIHAH P
19 0063182722 / 1 Nisa Alya Ramdani P
20 0069054426 / 1 Padli Padilah L
21 0052861815 / 1 Rafiq Ganjar Abdul Ghani L
22 0066966839 / 1 Rahmawati P
23 0065511958 / 1 RIFKI FEBRIANA L
24 0052409794 / 1 Rio Rahman Ibrahim L
25 0055474356 / 1 ROMI KAMIL JULIANSYAH L
26 0068183437 / 1 SABELLA EKA JUNIANTI P
27 0052465138 / 1 Saeful Azis L
28 0066843676 / 1 SINDI SALFIA P
29 0048611828 / 1 Sugianto L
30 0066102672 / 1 TIARA DEA AMELIA P
31 0066782752 / 1 WIDIA EKA MAWATI P
32 0054208125 / 1 ZAENAL MUTAQIN L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0055432973 / 1 AGUS MISWANTO L
2 0068304963 / 1 ANISSA DHEA MEINASTITI P
3 0069603376 / 1 Betran Wijaya L
4 0064560368 / 1 Dede Sulaeman L
5 0035508545 / 1 Deni Waluyo L
6 0055896136 / 1 DENOK SITI MARYAM JULIANTI P
7 0061565611 / 1 DESTI NUR SUCIANTI P
8 0056872896 / 1 DIMAS ADITIA L
9 0057190578 / 1 DIMAS WIBOWO L
10 0065054828 / 1 Dita Agustina P
11 0065714169 / 1 EDO RICARDO L
12 0069206979 / 1 Elistia P
13 0068113940 / 1 ELSA GUS PEBRIANI P
14 0077847520 / 1 FEBBY NAELI ROJA P
15 0062465456 / 1 Hanifatul Hikmah P
16 0067686281 / 1 Nabila Aprilia Wulandari P
17 0053537055 / 1 Nabila Oktaviani P
18 0061229719 / 1 Nita wijaya P
19 0069869382 / 1 Noval Maulana Putra L
20 0058139393 / 1 NOVAL RIVALDI L
21 0067839079 / 1 NURSODIK L
22 0056044894 / 1 Qorina Nurpadila P
23 0067634936 / 1 Rais Alfath Mubarok L
24 0069433424 / 1 RETNO WULAN PALUPI P
25 0058525625 / 1 Ria Pitriani P
26 0058339263 / 1 RINI P
27 0054828880 / 1 Risfan Dinar Nugraha L
28 0063828400 / 1 RIZKY MAULANA L
29 0050298075 / 1 Taofik Nurhidayat L
30 0065802367 / 1 Widianto L
31 0057919819 / 1 willy Fahrul Fauzi L
32 0056233924 / 1 Yulia Rahmawati P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 3068392471 / 1819 ACEP MUHAMAD AZMI PATHONI SIDDIQ L
2 0073710757 / 1819 Adih Aidil Rahman L
3 0058705107 / 1819 AENA SRI HANDAYANI P
4 0048189610 / 1819 AHMAD JAELANI L
5 0069781809 / 1819 ALDI APRIANSYAH SETIAWAN L
6 0055457107 / 1819 Andika Adriano L
7 0058339227 / 1819 Bagas Gunara L
8 0057690080 / 1819 DESTA ALIANA L
9 0062599346 / 1819 Fathurrohman L
10 0068798139 / 1819 Fitri Novitasari P
11 0079972755 / 1819 Hilman Rubby Febrian L
12 0050594027 / 1819 IIM YULISTRIANI P
13 0069860428 / 1819 Kamalia Anjani P
14 0065576574 / 1819 Karina Tustina P
15 0068821328 / 1819 MARISKA AMELIA P
16 0067225913 / 1819 Mutia Anggraeni P
17 0067927598 / 1819 Naisah P
18 0068611112 / 1819 Putri Aryani P
19 0065996072 / 1819 Rahmat Nurhidayat L
20 0051975821 / 1819 Raiva Dwistian Sutisna L
21 0066967640 / 1819 Rakha Apriansyah L
22 0058789772 / 1819 Ramdani L
23 0055650739 / 1819 Rindi Rahmawati P
24 0067659597 / 1819 SAMSUL MA'ARIF L
25 0061240221 / 1819 SANTI P
26 0065969005 / 1819 Santi Amelia Putri P
27 0062220204 / 1819 Siti Nurwahidah P
28 0066010343 / 1819 Suci Seticia Wati P
29 0059671759 / 1819 Syahilla Putri R P
30 0066881901 / 1819 TONI ROSABIL L
31 0063436202 / 1819 ZENI DWI HARYANI P
32 0056120053 / 1819 Zibril Septiyono L
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0057374318 / 1 Ahmad Agung Prasetia L
2 0068663794 / 1 ALDI SEMI FEBRIAN L
3 0055847953 / 1 ALIF MUSTOPA L
4 0057746213 / 1 Anisa Hidayati P
5 0057061706 / 1 Anton Rizki L
6 0052547846 / 1 ARIZKI ARIEL PRATAMA L
7 0069467255 / 1 Asti Setia Dewi P
8 0063909703 / 1 AZIS NUGRAHA L
9 0066723138 / 1 Candra Ikhsan Maulana L
10 0069303719 / 1 Danny Candra Nuroktavianto L
11 0059365677 / 1 Deby Satrio L
12 0045051638 / 1 DEDE RUSMANA L
13 0064775047 / 1 Depi Nurjanah P
14 0057857877 / 1 Dimas AB Kurniawan L
15 0053812015 / 1 Durotun Nasihah P
16 0065304833 / 1 Ferdianto L
17 0051849192 / 1 Fery Firmansyah L
18 0058249282 / 1 Fitri Nur Aini P
19 0065087405 / 1 GUSTINA P
20 0069959586 / 1 HERI HARTONO L
21 0061024713 / 1 IRFANSHAH AULIA L
22 0064388690 / 1 Iwan Gustiadi L
23 0051907838 / 1 Lilis Haryanti P
24 0067459125 / 1 MAYA MUTIA RAHAYU P
25 0069951749 / 1 Nila wijaya P
26 0055429824 / 1 NISA JIHAN NA'IM P
27 0069184487 / 1 Revalda Virginiawan P
28 0067975322 / 1 SASA YUNITA P
29 0053324498 / 1 Siska Dianti P
30 0067253593 / 1 SYABILA MULYANINGTIYAS P
31 0053941699 / 1 Yulianti Ningrum P
32 0059859808 / 1 Yusi Nur Anggraeni P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0069393685 / 1 Adi Setiawan L
2 0064584577 / 1 ADIELFI LAZUARDY L
3 0045121554 / 1 Aditiya Arijal Andi Lauren L
4 0059430144 / 1 AENI SRI HANDAENI P
5 0054809358 / 1 Asep Ardha Saepulmilah L
6 0067992881 / 1 Cahyani P
7 0058768337 / 1 Dian Perdiana L
8 0055706424 / 1 Dimas Setiawan L
9 0063206864 / 1 FIFIT FITRIANA P
10 0061207396 / 1 Gian Sunandar L
11 0058848794 / 1 Guntur Permana L
12 0062295820 / 1 Ilyas Firmansyah L
13 0068693732 / 1 Ina Rohani P
14 0065733456 / 1 Isma Nurazizah P
15 0052988468 / 1 Japar Sidik L
16 0051125846 / 1 JOHAN ADRIANA L
17 0061397326 / 1 Jusep Hikmawan L
18 0059936288 / 1 Khusnul Khotimah P
19 0062094934 / 1 Maysi Septiani P
20 0067150256 / 1 Naiya Selfira Putri Ramdhani P
21 0067712067 / 1 NHAZWA VIRGIN APRILIA P
22 0058635826 / 1 OBAY HUSNA ALAIK L
23 0054077230 / 1 PUSPA ROFI'AH P
24 0057801810 / 1 RAFLI HILMI UTAMA L
25 0064761703 / 1 Rasto L
26 0068972073 / 1 Rois Retno Ningsih P
27 0057766444 / 1 Sagita Nurul Ramadani P
28 0063509078 / 1 Sesylia Anjarwati P
29 0063063019 / 1 Siti Rohayati P
30 0066615815 / 1 Solehudin L
31 0069333053 / 1 Zaskia Aulia Ardi P
32 0064716043 / 1 ZASKIA JASMIN AL'AURA P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0062494397 / 1 AGIS SETIANI P
2 0063938818 / 1 AISYAH FEBRIYANTI P
3 0071300439 / 1 Daffa Adhitya L
4 0054708187 / 1 FACHRUL DWI SEPTIAN L
5 0055876537 / 1 FADILAH MAOLANA IKHSAN L
6 0066689561 / 1 Fathi Nuril Hudaya L
7 0063176075 / 1 Fauji Rifay L
8 0062995070 / 1 FERDI ANDIKA L
9 0066863113 / 1 Haizun Syamsul Bahri L
10 0064296732 / 1 IKA ISNAENI P
11 0062099216 / 1 ILYAS ALI MUHIBBIN FIRDAUS L
12 0062618496 / 1 Imelda Yuniar P
13 0065675100 / 1 Indri Nia Amanda P
14 0054437461 / 1 INDRIANI PUSPITASARI P
15 0068026083 / 1 Leni Indriyani P
16 0063005599 / 1 Nadhifa Aisyah Nurfadiya P
17 0065608263 / 1 NENI TARLISA P
18 0067334025 / 1 Nita P
19 0053929556 / 1 NURYANTI P
20 0058949528 / 1 Ramdan L
21 0062387324 / 1 Resti Juliyanti P
22 0066602653 / 1 RIDWAN GUNAWAN L
23 0063101639 / 1 RIKI YULIANTO L
24 0053172532 / 1 Riyan Hidayat L
25 0062687554 / 1 RIZQA CAHYA MULIANI P
26 0066711029 / 1 Saskiatun Munawaroh P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-
NO. NISN NAMA SISWA JK NO TLP
1 0055763587 / 1 Ahmad Misbahul Munir L
2 0066221087 / 1 Alwi Syahbana L
3 0059259558 / 1 Aria Galih L
4 0058450658 / 1 Budi Hardiansah L
5 0046728303 / 1 DASLIMAN L
6 0055001474 / 1 DWI AGUSTAMA L
7 0047314889 / 1 Elah Pasnawati P
8 0064061921 / 1 Fazar Dzikril Hakim L
9 0079518929 / 1 Gilang Himawan L
10 0063442119 / 1 JESIKA PUTRI DIYANTI P
11 0051374002 / 1 Lala Latifah P
12 0063069064 / 1 MUHAMMAD ARIFATULLOH L
13 0056993349 / 1 Nadila Rahma Aisyah P
14 0051051580 / 1 NAILA ASFIA P
15 0068325209 / 1 Nayla Nuraini P
16 0062163349 / 1 Neneng Elizza P
17 0068937216 / 1 Ridwan Hendarto L
18 0064926768 / 2 Rifky Permana L
19 0061117763 / 1 Rini Nuraini P
20 0057115499 / 1 Riqi Austina L
21 0066003694 / 1 ROMI RIZKY PRATAMA L
22 0066872361 / 1 ROSA EKA FEBRIANTI P
23 0069086960 / 1 Sundari Farida P
RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT BERPERGIAN KE-