JOB SAFETY ANALYSIS

TANGGAL/NO. JSA PELAKSANA PEKERJAAN

PEKERJAAN PENGAWAS PEKERJAAN
LOKASI

PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
SAFETY HELMET EAR PLUG/EAR MUFF RUBBER GLOVES FIRE EXTINGUISHER
SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT/TAG OUT
SAFETY GLASSES FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
COTTON GLOVES APRON RESPIRATOR/SCBA WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST/GAS MASKER GOOGLES OTHER :

SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS TINGKAT RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSON STATUS KETERSEDIAAN
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) RISIKO (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB) ADA TDK ADA N/A

PELAKSANA PEKERJAAN PENGAWAS PEKERJAAN PEMBERI IJIN

........................... .......................... ...............................................

 LEMBAR PENYAMPAIAN ISI JSA

Lembaran ini untuk menyimpan data bahwa Personil yang bertandatangan di bawah ini telah mengetahui dan paham m
akan dilakukan; setiap potensi bahaya yang berkaitan dengan tugas ini serta aktifitas kerja lain yang dapat berpengaru
tugas ini dengan selamat. Lembaran ini juga dapat digunakan sebagai petunjuk bagi pimpinan tugas.

KONFIRMASI BAHWA ULASAN JSA TELAH DIADAKAN, DIDISKUSIKAN DAN DIMENGERTI OLEH PEMIMPIN P
PEKERJA
Tanda Tangan
PERSONIL
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
 I JSA

h ini telah mengetahui dan paham mengenai tugas yang

as kerja lain yang dapat berpengaruh terhadap selesainya
gi pimpinan tugas.

N DIMENGERTI OLEH PEMIMPIN PEKERJAAN DAN TIM

nda Tangan
Tgl : Tgl : Tgl :
 Tool & Equipment
- Gunakan Tools & Equipment yang sesuai dan
telah disertifikasi
- Pastikan Anda memiliki sertifikat dan otorisasi
untuk menggunakan tool & equipment
- Selalu berada pada dilu
- Jangan melakukan mod
equipment
- Jangan menggunakan t
yang rusak
- Jangan menggunakan t
di atas toleransi beban k

Safe Zone Position

- Definisikan zona kerja sebagai area 360 derajat
sampai dengan radius kerja maksimum dari tools
& equipment
- Identifikasi & mitigasi potensi risiko bahaya
- Gunakan penghalang fisik/ barrier
- Jangan memasuki zona kerja terbatas tanpa
- memiliki otoritas
Pastikan hanya personil berwenang yang bekerja
di zona tersebut
- Pastikan bahwa metode sinyal dan komunikasi
disepakati dan dipahami oleh semua orang
- Pastikan bahwa tempat kerja cukup penerangan
- Pastikan pakaian yang dipakai memiliki schothlite
(reflector)

Permit To Work
- Selalu ikuti serta patuh pada prosedur/ aturan
kerja aman
- Pekerja dengan risiko sedang dan tinggi harus
dilengkapi SIKA (Surat Kerja Aman)
- Memahami potensi bahaya yang telah
diidentifikasi dalam job safety analysis (JSA),
SIKA dan melaksanakan mitigasi
- Pastikan lokasi pekerjaan sudah diinspeksi
sebelum pekerjaan dimulai
- SIKA berperan dalam pengendalian bahaya
- Hentikan pekerjaan jika terjadi perubahan dan
lakukan review ulang untuk mendapatkan SIKA
baru
-
Pastikan SIKA ditutup jika pekerjaan telah selesai

Isolation
- Pastikan LOTO digunakan dengan benar
- Pastikan Formulir Pemasangan dan Pelepasan
LOTO digunakan untuk memastikan keadaan
- aman
Pastikan tersedia LOTO Station
- Pastikan tidak ada energi sisa atau energi
simpanan
- Pastikan bahwa tenaga yang tersambung pada
tools & equipment telah diisolasi dan dikunci pada
pengendali
- Selalu komunikasikan pada rekan kerja lain
-
Pastikan seluruh tools dan pekerja tidak berada
dalam zona bahaya saat kunci dibuka

Confined Space
- Pastikan ada Entry Watcher & Entry Supervisor
- Pastikan ada pencatatam nama personil & waktu
masuk
- Patuhi prosedur & JSA
- Authorized Entrant sudah mendapat persetujuan
dari Direksi Pekerjaan
- Tersedia peralatan komunkasi antara Authorized
Entrant dan Entry Supervisor
- Pastikan dilakukan gas testing dan dinyatakan
aman sebelum masuk
Pastikan memakai APD yang memadai
Pastikan sudah membuat SIKA
Pastikan terdapat rescue plan dan orang yang
mendampingi selalu ada

Lifting Operation
- Selalu ikuti lifting plan
- Gunakan hanya lifting equipment yang telah
disertifikasi
- Pastikan operator telah diberikan pelatihan serta
memiliki sertifikat dan otorisasi
- Jangan pernah berjalan dibawah beban yang
sedang digantung
- Ikuti aba-aba yang diberikan oleh rigger
- Pastikan dipasang pembatas area pengangkatan

Fit to Work

- Lakukan medical check up (MCU)

 Hasil MCU harus disampaikan kepada
-
perusahaan

- Selalu ikuti safe work practices yang berlaku di

perusahaan

Working at Height
- Lindungi dari dampak akibat terjatuh dari
ketinggian
- Selalu gunakan APD yang sesuai (fall protection
system)
- Pastikan pekerja telah mendapatkan SIKA & SIML

- Lakukan pengecekan peralatan

- Pastikan 100% tie off
- Supervisor wajib memastikan keadaan aman
sebelum melakukan pekerjaan

Personal Flotation Device

- Ketahui kapan diperlukannya PFD
- Selalu kenakan PFD jika diperlukan
- Kenakan PFD dengan benar dan sesuai
- Pastikan PFD dalam kondisi baik & tidak rusak
- Pastikan PFD diinspeksi secara berkala
- Ketika terdapat potensi bahaya, PFD harus selalu
digunakan dalam kondisi terkunci/ terikat dan
terlepas dari dek

System Override
- Jangan melakukan perubahan/ modifikasi pada
peralatan keselamatan kritikal
- Pastikan mendapatkan persetujuan apabila perlu
melakukan perubahan/ modifikasi
- Pastikan terdapat ijin dari asset holder saat
melakukan By Pass Critical Protection (BCP)
- Pasang tagging BCP pada peralatan yang sedang
dilakukan BCP
- Pastikan asset holder pemberi ijin adalah orang
yang memiliki otorisasi yang memadai

Asset Integrity
- Aset yang digunakan untuk memproses,
menyimpan atau menangani hidrokarbon atau
bahan kimia harus diinspeksi, diuji, dipelihara dan
disertifikasi
- Aset yang digunakan untuk memproses,
menyimpan atau menangani hidrokarbon atau
bahan kimia harus diinspeksi, diuji, dipelihara dan
disertifikasi
- Pastikan Aset tersebut hanya dioperasikan oleh
pekerya yang berotorisasi

Drop Object
- Pastikan seluruh peralatan yang digunakan aman
dari bahaya jatuh
- Pasang barrier pada tempat yang memungkinkan
benda terjatuh
- Gunakan selalu helm keselamatan
- Menciptakan kesadaran bahaya drop object
melalui pre job meeting
- Melakukan mitigasi atas bahaya tersebut
- Melakukan inseksi bahaya drop object dan
memperbaikinya

Excavation
- Pastikan supervisor atau orang yang bertanggung
jawab menyatakan aman untuk bekerja
- Pastikan mengikuti persyaratan SIKA & JSA
- Hentikan pekerjaan dan beri tahu atasan jiak
terdapat sesuatu yang berbahaya
- Terdapat barrier dan rambu-rambu untuk
membatasi akses ke lokasi penggalian
- Penilaian risiko tempat kerja telah dilakukan oleh
orang yang berkompeten
- Telah mengidentifikasi bahaya di lokasi
penggalian
- Kondisi tanah harus dikendalikan untuk mencegah
keruntuhan
- Stabilitas tanah diperksa kembali sebelum bekerja
dan setelah kondisi cuaca buruk (hujan)

Gas Test
- Pastikan pengawas pekerjaan bahwa gas telah
diukur
- Pastikan bahwa kondisi aman untuk bekerja
- Hentikan pekerjaan apabila tercium bau gas
- Ketahui SIKA apa saja yang memerlukan gas test

- Ketahui kapan, dimana dan seberapa sering

frekuensinya
- Gas Test dilakukan sesuai dengan kebutuhan baik
tempat maupun frekuensinya
- Lakukan gas test tambahan jika diperlukan
 Driving
- Selalu gunakan sabuk pengaman
- Pastikan seatbeltdapat berfungsi dengan baik
- Driver wajib memastikan seluruh penumpang telah
menggunakan sabuk pengaman
- Peringatkan pengendara dan penumpang yang
tidak menggunakan sabuk pengaman
- Dilarang menggunakan HP saat mengemudi
- Dilarang melampaui batas kecepatan sesuai
peraturan jalan & Rencana Perjalanan
- Jika terdapat kondisi berbahaya lain maka
turunkan kembali
- Penumpang haruskecepatan
mengingatkan driver yang
sedang menggunakan HP saat mengemudi
- Penumpang harus mengingatkan driver yang
melewati batas kecepatan
- Pastikan terdapat journet management plan
sebelum melakukan perjalanan
- Berdiskusilah dengan Fungsi terkait dengan
perjalanan
- Pastikan JMP dipatuhi selama perjalanan
- Pastikan waktu istirahat driver dipenuhi
- Patuhi rute perjalanan sesuai JMP
- Laporkan kepada Fungsi terkait (SCM-GS) jika
- terjadi
Jika perubahan
Anda adalah dispacher maka pastikan
tersedia JMP & dimengerti serta dipatuhi oleh
Selalu berada pada diluar Line Of Fire
Jangan melakukan modifikasi tools &
equipment
Jangan menggunakan tools & equipment
yang rusak
Jangan menggunakan tools & equipment
di atas toleransi beban kerjanya
 CHECKLIST APLIKASI LIF
Tool & Equipment Safe Zone Posi
- Definisikan zona ke
- Gunakan Tools & Equipment yang sesuai dan
sampai dengan rad
telah disertifikasi & equipment
- Pastikan Anda memiliki sertifikat dan otorisasi - Identifikasi & mitiga
untuk menggunakan tool & equipment - Gunakan penghala
- Selalu berada pada diluar Line Of Fire - Jangan memasuki
- Pastikan hanya pe
- Jangan melakukan modifikasi tools & equipment di zona tersebut
- Jangan menggunakan tools & equipment yang - Pastikan bahwa me
disepakati dan dipa
rusak
- Pastikan bahwa tem
- Jangan menggunakan tools & equipment di atas - Pastikan pakaian y
toleransi beban kerjanya schothlite (reflector
Isolation
- Pastikan LOTO digunakan dengan benar
- Pastikan Formulir Pemasangan dan Pelepasan
LOTO digunakan untuk memastikan keadaan
- Pastikan tersedia LOTO Station
- Pastikan tidak ada energi sisa atau energi
simpanan
- Pastikan bahwa tenaga yang tersambung pada
tools & equipment telah diisolasi dan dikunci
pada pengendali
- Selalu komunikasikan pada rekan kerja lain
-
Pastikan seluruh tools dan pekerja tidak berada
dalam zona bahaya saat kunci dibuka
PLIKASI LIFE SAVING RULES
Safe Zone Position
- Definisikan zona kerja sebagai area 360 derajat
sampai dengan radius kerja maksimum dari tools
& equipment
- Identifikasi & mitigasi potensi risiko bahaya
- Gunakan penghalang fisik/ barrier
- Jangan memasuki zona kerja terbatas tanpa
- Pastikan hanya personil berwenang yang bekerja
di zona tersebut
- Pastikan bahwa metode sinyal dan komunikasi
disepakati dan dipahami oleh semua orang
- Pastikan bahwa tempat kerja cukup penerangan
- Pastikan pakaian yang dipakai memiliki
schothlite (reflector)
Permit To Work
- Selalu ikuti serta patuh pada prosedur/ aturan
kerja aman
- Pekerja dengan risiko sedang dan tinggi harus
dilengkapi SIKA (Surat Kerja Aman)
- Memahami potensi bahaya yang telah
diidentifikasi dalam job safety analysis (JSA),
SIKA dan melaksanakan mitigasi
- Pastikan lokasi pekerjaan sudah diinspeksi
sebelum pekerjaan dimulai
- SIKA berperan dalam pengendalian bahaya
- Hentikan pekerjaan jika terjadi perubahan dan
lakukan review ulang untuk mendapatkan SIKA
baru
- Pastikan SIKA ditutup jika pekerjaan telah
selesai
Confined Space
- Pastikan ada Entry Watcher & Entry Supervisor
- Pastikan ada pencatatam nama personil & waktu
masuk
- Patuhi prosedur & JSA
- Authorized Entrant sudah mendapat persetujuan
dari Direksi Pekerjaan
- Tersedia peralatan komunkasi antara Authorized
Entrant dan Entry Supervisor
- Pastikan dilakukan gas testing dan dinyatakan
aman sebelum masuk
Pastikan memakai APD yang memadai
Pastikan sudah membuat SIKA
Pastikan terdapat rescue plan dan orang yang
mendampingi selalu ada
da prosedur/ aturan

ang dan tinggi harus

rja Aman)
a yang telah
fety analysis (JSA),
mitigasi
sudah diinspeksi
i
gendalian bahaya
rjadi perubahan dan
k mendapatkan SIKA

pekerjaan telah

her & Entry Supervisor

nama personil & waktu

mendapat persetujuan

kasi antara Authorized

sor
sting dan dinyatakan

ang memadai
SIKA
plan dan orang yang
 CHECKLIST APLIKASI LIFE
Lifting Operation Fit to Work
- Selalu ikuti lifting plan
- Gunakan hanya lifting equipment yang telah - Lakukan medical check
disertifikasi
- Pastikan operator telah diberikan pelatihan serta
memiliki sertifikat dan otorisasi Hasil MCU harus disam
-
- Jangan pernah berjalan dibawah beban yang perusahaan
sedang digantung
- Ikuti aba-aba yang diberikan oleh rigger - Selalu ikuti safe work p
- Pastikan dipasang pembatas area pengangkatan perusahaan
Personal Flotation Device
- Ketahui kapan diperlukannya PFD
- Selalu kenakan PFD jika diperlukan
- Kenakan PFD dengan benar dan sesuai
- Pastikan PFD dalam kondisi baik & tidak rusak
- Pastikan PFD diinspeksi secara berkala
- Ketika terdapat potensi bahaya, PFD harus selalu
digunakan dalam kondisi terkunci/ terikat dan
terlepas dari dek
PLIKASI LIFE SAVING RULES

Fit to Work Working at Height

- Lindungi dari dampak akibat terjatuh dari
ketinggian
- Lakukan medical check up (MCU) - Selalu gunakan APD yang sesuai (fall protection
system )
- Pastikan pekerja telah mendapatkan SIKA &
Hasil MCU harus disampaikan kepada SIML
-
perusahaan - Lakukan pengecekan peralatan
- Pastikan 100% tie off
- Selalu ikuti safe work practices yang berlaku di - Supervisor wajib memastikan keadaan aman
perusahaan sebelum melakukan pekerjaan
System Override
- Jangan melakukan perubahan/ modifikasi pada
peralatan keselamatan kritikal
- Pastikan mendapatkan persetujuan apabila perlu
melakukan perubahan/ modifikasi
- Pastikan terdapat ijin dari asset holder saat
melakukan By Pass Critical Protection (BCP)
- Pasang tagging BCP pada peralatan yang
sedang dilakukan BCP
- Pastikan asset holder pemberi ijin adalah orang
yang memiliki otorisasi yang memadai
 at terjatuh dari

sesuai (fall protection

ndapatkan SIKA &

latan

an keadaan aman
jaan

han/ modifikasi pada

ikal
rsetujuan apabila perlu
difikasi
asset holder saat
al Protection (BCP)
peralatan yang

mberi ijin adalah orang

ng memadai
 CHECKLIST APLIKASI LIFE
Drop Object
Asset Integrity - Pastikan seluruh perala
- Aset yang digunakan untuk memproses, dari bahaya jatuh
- Pasang barrier pada te
menyimpan atau menangani hidrokarbon atau benda terjatuh
bahan kimia harus diinspeksi, diuji, dipelihara dan - Gunakan selalu helm k
- Menciptakan kesadaran
disertifikasi melalui pre job meeting
- Pastikan Aset tersebut hanya dioperasikan oleh - Melakukan mitigasi ata
- Melakukan inseksi bah
pekerya yang berotorisasi memperbaikinya
Excavation Gas Test
- Pastikan supervisor atau orang yang bertanggung
jawab menyatakan aman untuk bekerja - Pastikan pengawas pek
- Pastikan mengikuti persyaratan SIKA & JSA diukur
- Hentikan pekerjaan dan beri tahu atasan jiak
- Pastikan bahwa kondis
terdapat sesuatu yang berbahaya
- Terdapat barrier dan rambu-rambu untuk - Hentikan pekerjaan apa
membatasi akses ke lokasi penggalian - Ketahui SIKA apa saja
- Penilaian risiko tempat kerja telah dilakukan oleh test
orang yang berkompeten
- Telah mengidentifikasi bahaya di lokasi
- Ketahui kapan, dimana
penggalian frekuensinya
- Kondisi tanah harus dikendalikan untuk - Gas Test dilakukan se
mencegah keruntuhan
baik tempat maupun fre
- Stabilitas tanah diperksa kembali sebelum
bekerja dan setelah kondisi cuaca buruk (hujan) - Lakukan gas test tamb
PLIKASI LIFE SAVING RULES
Drop Object
- Pastikan seluruh peralatan yang digunakan aman
dari bahaya jatuh
- Pasang barrier pada tempat yang memungkinkan
benda terjatuh
- Gunakan selalu helm keselamatan
- Menciptakan kesadaran bahaya drop object
melalui pre job meeting
- Melakukan mitigasi atas bahaya tersebut
- Melakukan inseksi bahaya drop object dan
memperbaikinya
Gas Test
- Pastikan pengawas pekerjaan bahwa gas telah
diukur
- Pastikan bahwa kondisi aman untuk bekerja
- Hentikan pekerjaan apabila tercium bau gas
- Ketahui SIKA apa saja yang memerlukan gas
test
- Ketahui kapan, dimana dan seberapa sering
frekuensinya
- Gas Test dilakukan sesuai dengan kebutuhan
baik tempat maupun frekuensinya
- Lakukan gas test tambahan jika diperlukan
Driving
- Selalu gunakan sabuk pengaman
- Pastikan seatbelt dapat berfungsi dengan baik
- Driver wajib memastikan seluruh penumpang
telah menggunakan sabuk pengaman
- Peringatkan pengendara dan penumpang yang
tidak menggunakan sabuk pengaman
- Dilarang menggunakan HP saat mengemudi
- Dilarang melampaui batas kecepatan sesuai
peraturan jalan & Rencana Perjalanan
- Jika terdapat kondisi berbahaya lain maka
- Penumpang harus mengingatkan driver yang
sedang menggunakan HP saat mengemudi
- Penumpang harus mengingatkan driver yang
melewati batas kecepatan
- Pastikan terdapat journet management plan
sebelum melakukan perjalanan
- Berdiskusilah dengan Fungsi terkait dengan
perjalanan
- Pastikan JMP dipatuhi selama perjalanan
- Pastikan waktu istirahat driver dipenuhi
- Patuhi rute perjalanan sesuai JMP
- Laporkan kepada Fungsi terkait (SCM-GS) jika
- Jika Anda adalah dispacher maka pastikan
ngaman
erfungsi dengan baik
seluruh penumpang
pengaman
an penumpang yang
pengaman
P saat mengemudi
kecepatan sesuai
a Perjalanan
ahaya lain maka
gatkan driver yang
saat mengemudi
gatkan driver yang

management plan
anan
gsi terkait dengan

ama perjalanan
driver dipenuhi
uai JMP
erkait (SCM-GS) jika
er maka pastikan

Tools & Equipment
Gunakan yang sesuai dan disertifikasi.
Pemakai memiliki sertifikat dan otorisasi.
Berada di luar line of fire.
Jangan memodifikasi tools & equipment.
Jangan menggunakan tools & equipment diatas
toleransi beban kerja.
Confined Space
Pastikan ada Entry Watcher & Entry Supervisor.
Pastikan pencatatan nama & waktu masuk.
Patuhi prosedur & JSA.
Authorized Entrant mendapatkan persetujuan dan
Direksi Pekerjaan.
Tersedia peralatan komunikasi.
Pastikan dilakukan gas testing.
Pastikan memakai APD yang memadai.
Pastikan sudah membuat SIKA.
Pastikan terdapat rescue plan & didampingi.
Personal Flotation Device
CHECKLIST APLIKASI LI
Safe Zone Position
Zona kerja sebagai area 360 derajat s/d radius kerja
maks. Tools & equipment.
Identifikasi & mitigasi potensi risiko bahaya.
Gunakan penghalang fisik/ barrier.
Jangan memasuki zona kerja tanpa otoritas.
Hanya personil berwenang yang bekerja.
Metode sinyal dan komunikasi disepakati dan
dipahami semua orang.
Tempat kerja cukup penerangan.
Pakaian memiliki schothlite (reflrector).
Lifting Operation
Selalu ikuti lifting plan.
Gunakan hanya lifting equipment yang bersertifikasi.
Pastikan operatot telah memiliki sertifikat dan
otorisasi.
Jangan berjalan dibawah beban yang tergantung.
Ikuti aba-aba dari rigger.
Pastikan dipasang pembatas area.
CHECKLIST APLIKASI LI
System Override
Ketahui kapan diperlukannya PFD.
Selalu kenakan PFD jika diperlukan.
Kenakan PFD dengan benar dan sesuai.
Pastikan PFD dalam kondisi baik & tidak rusak.
Pastikan PFD diinspeksi secara berkala.
Ketika terdapat potensi bahaya, PFD harus selalu
digunakan dalam kondisi terkunci dan terlepas dari
dek.
Drop Object
Pastikan peralatan yang digunakan aman dari
bahaya jatuh.
Pasang barrier pada tempat yang memungkinkan
benda jatuh.
Gunakan helm keselamatan.
Menciptakan kesadaran bahaya drop object dalam
pre job meeting.
Melakukan mitigasi atas bahaya tersebut.
Melakukan inspeksi bahaya drop object dan
memperbaikinya.
Jangan melakukan modifikasi pada peralatan
keselamatan kritikal.
Pastikan mendapatkan persetujuan apabila
melakukan modifikasi.
Pastikan terdapat ijin dari asset holder saat By Pass
Critical Protection (BCP).
Pasang tagging BCP pada peralatan.
Pastikan Asset Holder adalah orang yang memiliki
otorisasi yang memadai.
Excavation
Pastikan lokasi telah dinyatakan aman.
Pastikan mengikuti SIKA & JSA.
Hentikan pekerjaan dan beritahu atasan jika terdapat
sesuatu yang berbahaya.
Terdapat barrier dan rambu untuk membatasi lokasi.
Penilaian risiko oleh orang berkompeten.
Mengidentifikasi bahaya lokasi penggalian.
Mengendalikan kondisi tanah.
Memeriksa stabilitas tanah
T APLIKASI LIFE SAVING RULES
osition Permit to Work Isolation

erajat s/d radius kerja Ikuti prosedur/ aturan kerja aman. Pastikan LOTO digunakan dengan benar.
Pekerjaan dengan risiko sedang dan tinggi harus Pastikan formulir pemasangan dan pelepasan LO
siko bahaya. dilengkapi SIKA. digunakan.
ier. Memahami potensi bahaya dalam JSA, SIKA dan Pastikan tersedia LOTO Station.
anpa otoritas. memitigasinya. Pastikan tidak ada energi sisa/ simpanan.
g bekerja. Pastikan lokasi pekerjaan telah diinspeksi. Pastikan tenaga yang tersambung telah diisolasi d
disepakati dan SIKA berperan dalam pengendalian bahaya. dikunci.
Hentikan pekerjaan dan lakukan review ulang untuk Selalu komunikasikan pada rekan kerja lain.
n. mendapatkan SIKA baru. Pastikan seluruh tolls dan pekerja tidak berada da
rector). Pastikan SIKA ditutup jika pekerjaan selesai. zona bahaya saat kunci dibuka.
ration Fit to Work Work at Height

Lakukan medical check up (MCU). Lindungi dari dampak akibat terjatuh dari ketinggi
nt yang bersertifikasi. Hasil MCU harus disampaikan pada perusahaan. Selalu gunakan APD yang sesuai (Fall Protecton
i sertifikat dan Selalu ikuti safe work practices yang berlaku di System).
perusahaan. Pastikan pekerja mendapatkan SIKA & SIML.
n yang tergantung. Lakukan pengecekan peralatan.
Pastikan 100% tie off.
ea. Supervisor wajib memastikan keadaan amana.

T APLIKASI LIFE SAVING RULES

erride Asset Integrity Driving
ada peralatan Asset yang digunakan untuk memproses, menyimpan Selalu gunakan sabuk pengaman.
atau menangani hidrokarbon atau bahan kimia harus Pastikan seatbelt dapat berfungsi dengan baik.
uan apabila diinspeksi, diuji, dipelihara dan disertifikasi. Driver wajib memastkan seluruh penumpang telah
Pastikan aset tersebut hanya dioperasikan oleh menggunakan sabuk pengaman.
holder saat By Pass pekerja yang berotorisasi. Peringatkan pengendara dan penumpang yang tid
menggunakan sabuk pengaman.
latan. Dilarang menggunakan HP saat mengemudi.
rang yang memiliki Dilarang melampauai batas kecepatan.
Penumpang harus mengingatkan driver yang sed
bermain hp saat berkendara.
Penumpang harus mengingatkan driver yang
ion Gas Test melebihi batas kecepatan.
Pastikan terdapat journey management plan.
Pastikan JMP dipatuhi.
Pastikan waktu istirahat driver dipenuhi.
Patuhi rute perjalanan sesuai JMP.
Laporkan kepada fungsi terkait jika terjadi
perubahan.

n aman. Pastikan pengawas pekerjaan bahwa gas telah

. diukur.
u atasan jika terdapat Pastikan kondisi aman untuk bekerja.
Hentikan pekerjaan jika tercium bau gas.
uk membatasi lokasi. Ketahui SIKA apa saja yang memerlukan gas test.
ompeten. Ketahui kapan, dimana dan seberapa sering
penggalian. frekuensinya.
Gas test dilakukan sesuai kebutuhan.
Lakukan gas test tambahan.
 Isolation

nakan dengan benar.

masangan dan pelepasan LOTO

TO Station.
nergi sisa/ simpanan.
g tersambung telah diisolasi dan

n pada rekan kerja lain.

s dan pekerja tidak berada dalam
nci dibuka.
Work at Height

k akibat terjatuh dari ketinggian.

yang sesuai (Fall Protecton

ndapatkan SIKA & SIML.

n peralatan.
f.
mastikan keadaan amana.

Driving
uk pengaman.
pat berfungsi dengan baik.
kan seluruh penumpang telah
k pengaman.
dara dan penumpang yang tidak
k pengaman.
an HP saat mengemudi.
i batas kecepatan.
engingatkan driver yang sedang
kendara.
engingatkan driver yang
patan.
urney management plan.
hi.
hat driver dipenuhi.
n sesuai JMP.
ngsi terkait jika terjadi
TABEL MATRIX PENILAIAN RISIKO

Kemunginan Kejadian
Severity Terhadap Objek
A (Terendah) B
Tingkat
Keparahan
(Severity) Tidak pernah Terdengar di
terdengan di industri hulu
Manusia Alat Lingkungan Citra
hulu migas migas
KP x PP (1-3) KP x PP (4-6)

Tidak ada dampak

Tidak ada Tidak ada Tidak ada
0 kesehatan/ R R
kerusakan dampak pengaruh
kecelakaan

Dampak
kesehatan/ Kerusakan Dampat Pengaruh
1 R R
kecelakaan sangat sangat kecil sangat kecil sangat kecil
kecil

Dampat kesehatan/ Kerusakan Dampak Pengaruh

2 R R
kecelakaan kecil kecil Kecil kecil

Dampak
Kerusakan Dampak Pengaruh
3 kesehatan/ R R
terbatas terbatas cukup banyak
kecelakaan utama

Kerusakan Dampak Pengaruh

4 Fatalitas tunggal R S
utama utama nasional
Kerusakan Dampak Pengaruh
5 Fatalitas ganda S S
yang luas besar internasional

R: Rendah
S: Sedang
T: Tinggi
Kemunginan Kejadian (Probability)

C D E (Tertinggi)

Pernah terjadi Terjadi beberapa Terjadi beberapa

di sebuah kali di sebuah kali di tempat
industri hulu industri migas di kerja di salah
migas Indonesia satu perusahaan
KP x PP (7-9) KP x PP (10-12) KP x PP (13-15)

R R R

R R R

R S S

S S T

S T T

T T T