RIFT VALLEY FEVER

TUGAS MATAKULIAH ZOONOSIS

Oleh:
I Gede Made Andy Pratama
1609511113
2016 C

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2019
 RIFT VALLEY FEVER
ETIOLOGI
Virus Rift Valley fever (RVF) adalah virus RNA berantai negatif dari keluarga
Bunyaviridae dalam genus Phlebovirus. Hanya satu serotipe yang dikenali tetapi ada jenis virulensi
variabel. Resistensi terhadap tindakan fisik dan kimia. Virus dapat dipulihkan dari serum setelah
beberapa bulan pada suhu 4 ° C atau 120 menit 56 ° C, Tahan dalam lingkungan alkali tetapi tidak
aktif pada pH <6,8. Diaktifkan oleh pelarut lipid (missal: Eter, kloroform, natrium deoksikolat),
rendah. konsentrasi formalin dan oleh larutan natrium atau kalsium yang kuat hipoklorit (residu
klorin harus melebihi 5000 ppm). Bertahan dalam bentuk beku kering dan aerosol pada suhu 23 °
C dan kelembaban 50-85%. Virusdipelihara dalam telur vektor arthropoda tertentu selama inter-
epidemi. Dapat bertahan hidup dengan 0,5% fenol pada suhu 4 ° C selama 6 bulan

EPIDEMIOLOGY
Reservoir vertebrata alami dari virus Rift Valley fever belum diidentifikasi secara tepat
tetapi diduga merupakan satu atau beberapa ungulata liar. Virus ini tetap dalam siklus enzim diam
selama bertahun-tahun, dan kemudian, selama periode hujan lebat, ia meledak dalam epizoot yang
sangat besar di antara domba dan sapi. Selama epizootik seperti itu, virus ditularkan oleh banyak
spesies nyamuk dan dapat juga ditularkan oleh fomites, kontak langsung dan oleh arthropoda.
Siklus epizootik ini terkait erat dengan ceruk ekologi nyamuk Aedes. Nyamuk ini menetas dari
telur yang tidak aktif dalam depresi kering yang terletak di daerah dataran tinggi sub-Sahara Afrika
dengan curah hujan yang melimpah dan terinfeksi secara sementara oleh virus tersebut. Nyamuk
Aedes, dengan demikian menjadi epizootic yang dipelihara oleh spesies nyamuk lain. Usia hewan
juga telah terbukti menjadi faktor yang signifikan untuk kerentanan terhadap bentuk penyakit yang
parah. Lebih dari 90% domba yang terinfeksi RVF mati, sedangkan kematian di antara domba
dewasa bisa serendah 10%. Tingkat aborsi di antara domba betina yang terinfeksi hamil hampir
100%.
Demam Rift Valley paling umum terjadi di daerah peternakan di Afrika bagian timur
dan selatan. Virus ini pertama kali diidentifikasi selama penyelidikan epidemi antara domba di
sebuah peternakan di Lembah Rift Kenya pada tahun 1931. Sejak itu, wabah telah dilaporkan
terjadi di sub Sahara di Madagaskar dan Afrika Utara. Epidemi pertama demam Lembah Rift di
Afrika Barat dilaporkan pada tahun 1987. Epidemi ini terkait dengan pembangunan Proyek Sungai
Senegal, yang menyebabkan banjir di daerah Sungai Senegal bagian bawah. Pada akhir 1997,
setelah hujan yang sangat deras, sebuah epidemi mengakibatkan kematian setidaknya 300 orang
dan sejumlah besar hewan di bagian terpencil Kenya timur laut, Kenya selatan, dan Somalia
selatan. Kemudian pada bulan September 2000, virus RVF menyebar melalui Semenanjung
Arebian dan menyebabkan 2 wabah serentak di Yaman dan Saudi Arebia (Flick, dan Bouloy,
2005), menandai terjadinya penyakit yang dilaporkan pertama kali di luar benua Afrika dan
meningkatkan kekhawatiran bahwa itu dapat meluas ke bagian lain dari Asia dan Eropa. Selama
musim hujan 2003, insiden klinis dan serologis demam lembah keretakan dinilai oleh Chevalier et
al. (2005) dalam kawanan ruminansia kecil yang tinggal di sekitar kolam sementara yang terletak
di kawasan semi-udara Ferlo, Senegal.
Baru-baru ini, sejumlah besar wabah RVF telah dilaporkan dari berbagai negara terutama
Kenya dan Somalia. Pada November 2006, karena hujan deras turunnya wabah RVF terjadi di
timur laut dan provinsi Pesisir Kenya. Kemudian, pada Januari 2007, 75 orang meninggal dan 183
terinfeksi di wilayah yang sama (Anonim, 2007a), yang kemudian menyebar ke Somalia
menewaskan 14 orang (Anonim, 2007b). Pada Januari 2007, Nyama Choma (daging panggang)
diyakini menyebarkan kasus demam di ibukota Kenya, Nairobi. Pada bulan Maret 2007,
pemerintah Kenya menyatakan RVF telah berkurang secara drastis setelah menghabiskan sekitar
2,5 juta Vaksin dan biaya penempatan, juga mencabut larangan pergerakan sapi di daerah yang
terkena dampak. Pada November 2007, 125 kasus termasuk 60 kematian telah dilaporkan dari
negara-negara Nil Putih, Sinnar, dan Gezira di Sudan. Lebih dari 25 sampel manusia telah
ditemukan positif untuk RVF oleh PCR atau ELISA (WHO, 2007).
Di India, pekerjaan yang sangat terbatas telah dilakukan pada Demam Lembah Rift.
Namun, terjadinya antibodi terhadap virus RVF (atau virus terkait erat) pada domba dan kambing
inhibisi hemaglutinasi (HI) dan ELISA pertama kali dilaporkan dari negara bagian Rajasthan pada
tahun 1995 oleh Joshi et al. (1995). Namun, Kharole et al. (1982) melaporkan aborsi pada kambing
menyerupai yang disebabkan oleh Rift Valley Fever berdasarkan gejala klinis di peternakan
Universitas Haryana Agriculture University, Hissar. Selanjutnya, wabah penyakit mirip RVF dari
6 kawanan domba dilaporkan dari Desa Veerapuram di distrik Chennai-MGR, dengan kematian
pertama pada Agustus 1994 dan penyakit itu menyebar ke kawanan lain dan diidentifikasi
berdasarkan tanda-tanda klinis, mortalitas tinggi, aborsi dan lesi hati (Manohar et al., 1995).
Selama epizootik, tidak ada virus yang diisolasi dari domba tetapi deteksi penghambatan
hemaglutinasi dan antibodi anti-RVF RVF dalam serum domba (pemulihan dan survei)
menunjukkan penyakit mirip RVF (Joshi et al., 1998). Namun, selama periode pasca-epizootik,
seekor domba jantan mati karena fitur klinis yang sama dan limpa segera dikumpulkan dan
diproses lebih lanjut untuk konfirmasi oleh Yadav et al. (2004). Dengan pengamatan mikroskopis
Electron, mereka menemukan bahwa partikel virus menyerupai flavivirus, bagaimanapun, RT-
PCR memberikan hasil negatif dengan primer spesifik RVF. Ada kebutuhan untuk secara hati-hati
memonitor infeksi virus yang baru muncul ini di negara kita.

METODE TRANSMISI
Virus ini dapat ditularkan ke manusia melalui kontak langsung atau tidak langsung
dengan sekresi hewan, penanganan jaringan hewan selama penyembelihan dan pembuangan
bangkai atau janin. Ini juga dapat ditularkan melalui inokulasi virus ke dalam luka dari pisau yang
terinfeksi atau melalui kontak dengan kulit yang rusak. Penularan aerosol juga dimungkinkan
selama pemotongan hewan yang terinfeksi.
Kelompok pekerjaan tertentu seperti petani, pekerja rumah jagal, pekerja laboratorium
dan dokter hewan karenanya memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi. Manusia juga dapat
terinfeksi RVF dengan mengonsumsi susu yang tidak dipasteurisasi atau tidak dimasak dari hewan
yang terinfeksi. Infeksi pada manusia juga disebabkan oleh gigitan nyamuk yang terinfeksi, paling
sering nyamuk Aedes dan oleh lalat hematofag (makan darah). Namun, tidak ada transmisi RVF
dari manusia ke manusia yang telah didokumentasikan.
Di antara hewan, virus RVF menyebar terutama oleh gigitan nyamuk yang terinfeksi
(terutama Aedes spp.), Yang dapat memperoleh virus dari memberi makan pada hewan yang
terinfeksi. Telah dilaporkan bahwa virus ini memiliki kemampuan untuk mentransmisikan
transovarian pada nyamuk betina yang mengarah ke generasi baru nyamuk yang terinfeksi dan
telur-telur nyamuk ini dapat bertahan selama beberapa tahun dalam kondisi kering. Dengan
demikian, virus terus menerus hadir dalam fokus enzootic. Selama periode hujan deras, habitat
larva sering menjadi banjir memungkinkan telur untuk menetas dan populasi nyamuk meningkat
dengan cepat, menyebarkan virus ke hewan tempat mereka makan.
FAKTOR-FAKTOR PENDUKUNG INFEKSI
Ketika nyamuk kompeten mencerna darah vertebrata viremic, virus menginfeksi sel
epitel midgut dan bereplikasi, kemudian menyebar ke jaringan lain termasuk kelenjar ludah dan /
ovarium. Virus kemudian ditransmisikan ke inang vertebrata berikutnya secara horizontal melalui
gigitan dan secara vertikal kepada nyamuk. Tidak semua nyamuk yang menelan virus terinfeksi
atau jika terinfeksi, menularkan virus. Penghalang usus yang terlepas dan hambatan infeksi
kelenjar liur mencegah perjalanan arbovirus dan karenanya penularan. Ukuran pori lamina midgut
basel secara signifikan lebih kecil dari arbovirus dan bukti ultra struktural menunjukkan bahwa
midgut trakea dan trachiole dapat menjadi sarana bagi virus untuk menghindari penghalang ini.
Basal lamina dapat mencegah akses ke reseptor virus permukaan sel nyamuk dan membantu
menjelaskan mengapa nyamuk anapheline relatif tidak kompeten penularan arbovirus bila
dibandingkan dengan culicine (Romoser et al., 2005).
Virus ini diisolasi dari nyamuk air banjir Aedes vexans dan A. ochraceus oleh Fontenille
et al. (1998). Pada 1974 dan 1983, virus telah diisolasi dari A. dalzieli. Meskipun vektor-vektor
ini berbeda dari vektor utama di Afrika Timur dan Selatan. Empat dari 14 spesies tikus ditemukan
memiliki antibodi virus anti-RVF: Rattus rattus (satu positif dari 2 yang diuji), Mastomys huberti
(13,5%), A.niloticus (4,3%), M. arthroleucus (2,4%) (Gora et al., 2000).

DIAGNOSIS
ELISA sensitivitas berkisar dari 99,47% (manusia) hingga 100% (domba, kerbau dan
unta) Paweska et al. (2005). Spesifisitasnya berkisar dari 99,29% (domba) hingga 100% (unta).
Dibandingkan dengan tes netralisasi virus dan penghambatan hemaglutinasi, ELISA lebih sensitif
dalam mendeteksi respons imunologis paling awal pada domba yang terinfeksi dan divaksinasi
secara eksperimental. Virus itu sendiri dapat dideteksi dalam darah selama fase awal penyakit atau
dalam jaringan post-mortem menggunakan berbagai teknik termasuk perbanyakan virus (pada
kultur sel atau hewan yang diinokulasi), tes deteksi antigen dan RT-PCR.
PENCEGAHAN Dan PENGENDALIAN
Sebagian besar kasus RVF pada manusia relatif ringan dan berdurasi pendek. Karena itu,
tidak diperlukan perawatan khusus untuk pasien ini. Namun, untuk kasus yang lebih parah,
pengobatan utama adalah terapi suportif umum.
Vaksin demam Rift Valley yang dilemahkan dan formalin, tersedia untuk imunisasi
ternak. Vaksin RVF yang dilemahkan langsung (strain Smithburn) pada domba ini efektif dan
murah, tetapi mereka menyebabkan aborsi pada domba betina yang hamil dan vaksin yang
dilemahkan yang diproduksi dalam kultur sel efektif tetapi mahal (Barua et al., 2004; Vaid et al.,
2004). Namun, karena jumlah ternak yang besar, pencegahan wabah tidak realistis. Tidak ada
vaksin manusia komersial yang tersedia. Namun, Angkatan Darat AS berhasil mengembangkan
versi perbaikan dari vaksin RVF yang tidak aktif, TSI-GSD-200. Tiga s / c dosis (0, 7 dan 28 hari)
dari 0,5 ml TSI-GSD-200. Sebanyak 540 vaksin (90,3%) awalnya merespons (kelompok A)
dengan titer antibodi netralisasi pengurangan plak 80% (TRNT-80) dari>> atau = 1:40. Tiga puluh
tiga dari 44 (75%) non-responden awal dikonversi menjadi starter responden setelah booster
pertama, yang merupakan tingkat yang lebih rendah daripada kelompok A (P <0,001). Analisis
Kaplan-Meier menunjukkan kemungkinan 50% dari anggota kelompok A mempertahankan titer>
atau = 1:40 untuk appr. 8 tahun; sedangkan, kelompok B memiliki kemungkinan 50%
mempertahankan titer hanya dalam 204 hari. Efek samping minor pada TSI-GSD-200 tercatat di
2,7% dari semua vaksin (Pittman et al., 1999).

DAFTAR PUSTAKA
Anonymous (2007a). At least 75 people die of Rift Valley Fever in Kenya", International Herald
Tribune, 7 Jaunary 2007.
Anonymous (2007b). 14 die after Rift Valley Fever breaks out in southern Somalia", Shabelle
Media Network, Somalia, 20 January 2007.
Barua S, Vaid RK, Ashok Kumar, Rana R and Vihan VS (2004). Reproductive disorders of small
ruminants- A viral perspectives. Intas Polivet, 5(2): 297-301.
Chevalier V, Lancelot R, Thiongane Y, Sall B, Diaite A and Mondet B (2005). Rift Valley fever
in small ruminants, Senegal, 2003. Emerging Infectious Diseases, 11(11) : 1693-1700.
Flick R and Bouloy M (2005). Rift Valley Fever virus. Current Molecular Medicine, 5(8): 827-
834.
Fontenille D, Traore LM, Diallo M, Thonnon J, Digoutte JP and Zeller HG (1998). New vectors
of Rift Valley fever in West Africa. Emerging Infectious Diseases, 4(2): 289-293.
Gora D, Yaya T, Jocelyn T, Didier F, Maoulouth D, Amadou S, Ruel TD and Gonzalez JP (2000).
The potential role of rodents in the enzootic cycle of Rift Valley fever virus in Senegal.
Microbes and Infection, 2(4): 343-346.
Journal of Foodborne and Zoonotic Diseases | July-September, 2013 | Vol 1 | Issue 1 | Pages 01-
05 ©2013 Jakraya Publications (P) Ltd
Joshi MV, Umarani UB, Pinto BD, Joshi GD, Paranjape SP and Banerjee K (1995). Prevalence of
antibodies to Rift Valley fever (or closely related) virus in sheep and goats from Rajasthan,
India: a preliminary report. Indian Journal of Virology, 11(1): 59-60.
Joshi MV, Elankumaran S, Joshi GD, Albert A, Padbidri VS, Manohar BM, Ilkal MA, Undararaj
AS, Umarani UB, Venugopalan AT and Manickam R (1998). A post-epizootic survey of
Rift Valley fever-like illness among sheep at Veerapuram, Chennai, Tamil Nadu. Indian
Journal of Virology, 14(2): 155-157.
Kharole MU, Singh J, Kulshrestha RC and Chandiramani NK (1982). Abortions in Goats
resembling those caused in Rift Valley Fever- A Research Note. Indian Veterinary Journal,
59: 654.
Manohar BM, Sundararaj A, Sheela PRR, Elankumaran S, Albert A and Venugopalan AT (1995).
A report on an outbreak of Rift Valley fever-like disease in sheep in Tamil Nadu. Indian
Veterinary Journal, 72(6): 662-664.
Paweska JT, Mortimer E, Leman PA and Swanepoel R (2005). An inhibition enzyme linked
immunosorbent assay for the detection of antibody to RVF virus in humans, domestic and
wild animals. Journal of Virological Methods, 127(1): 10-18.
Pittman PR, Lie CT, Cannon TL, Makuch RS, Mangiafico JA, Gibbs PH and Peter CJ (1999).
Immunogenicity of an inactivated Rift Valley fever vaccine in humans: a 12-year
experience. Vaccine, 18 (1-2): 181-190.
Romoser WS, Turell MJ, Lerdthusnee K, Neira M, Dohm D, Ludwig G and Wasieloski L (2005).
Pathogenesis of Rift Valley Fever virus in mosquitoes- tracheal conduits and basal lamina
as an extra-cellular barrier. Archives of Virology Supplement, 19: 89-100.
W.H.O. (2007). Rift Valley Fever in Sudan. Global Alert and Response (GAR)
who.int/csr/don/archive/country/sdn/en
Yadav P, Barde PV, Jadi R Gokhale MD, Basu A, Joshi MV, Mehla R, Kumar SRP, Athavale SS
and Mourya DT (2004). Isolation of bovine viral diarrhea virus 1, a pestivirus from
autopsied lamb specimen from Tamil Nadu, India. Acta Virologica, 48(4): 223-227.