SURAT PERNYATAAN

PESERTA PRAKTIK KERJA INDUSTRI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Siswa : .......................................................................................................................

Kelas/Jurusan : ........................................................................................................................

Alamat : ........................................................................................................................

........................................................................................................................

Sebagai peserta Praktik Kerja Industri (Prakerin) SMK Global Mandiri, menyadari bahwa
Prakerin merupakan program yang telah ditetapkan oleh Dinas Pendidikan Nasional dalam upaya
meningkatkan kemampuan siswa dalam mempraktekan keterampilan yang dimiliki serta mampu
mengembangkan sikap professional. Dengan ini saya menyatakan :

1. Memahami tentang arti pentingnya Prakerin yang dilaksanakan bersama DU/DI dan
pihak sekolah.
2. Berjanji akan melaksanakan serta mematuhi segala peraturan serta disiplin kerja yang
diterapkan oleh DU/DI.
3. Akan memegang teguh kerahasiaan perusahaan di tempat saya melaksanakan Prakerin,
serta menjunjung tinggi nama baik serta sekolah.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dan saya tandatangani dengan seharusnya tanpa ada
paksaan dan tekanan dari orang lain, serta diiringi dengan penuh tanggung jawab dengan segala
akibatnya. Saya menyadari jika saya melakukan pelanggaran atas isi surat pernyataan ini, saya
siap ditindak sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Dibuat di : ……………………..

Tanggal : ……………………..

Mengetahui,

Orang tua / Wali Murid Yang membuat pernyataan

(…………………………) (……..………………………)