Anda di halaman 1dari 7

KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA

(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Kepala Sekolah SMK Nusantara Palu

T
Perihal : Permohonan Izin. di-

O Palu
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)

B
Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku

N Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut
serta dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada :

I Training Camp (TC)


V
Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019

T Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019
2
O Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019

Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada : 0
U
1
Nama :: : TESSA EFRIANA SAFITRI
Sekolah : : SMK Nusantara Palu

N Kelas
Prodi
: : XI A FARMASI
: : FARMASI

A
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan
terima kasih. 6
Ampana, 10 April 2019
Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia
(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

BADRI DJAWARA, SS
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Kepala Sekolah SMK Negri 1 Ampana

T
Perihal : Permohonan Izin. Kota

O di-
Ampana

B
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)

N Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku
Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut
serta dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada :

I Training Camp (TC) V


T 2
Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019

Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019

O Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019


0
U Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada :

N
Nama
Sekolah
::
:
: FIRA ANGRIANI PULMAN
: SMK NEGRI 1 AMPANA KOTA 1
Kelas : : XI TKJ 2

A
Prodi : : TEKNIK KOMPUTER DAN JARINGAN

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan
6
terima kasih.

Ampana, 10 April 2019


Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia
(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

BADRI DJAWARA, SS
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Bpk. Dr. H. Muh. Mansyur Thalib,

T
Perihal : Permohonan Izin. M.Pd

O Ketua Prodi Bimbingan dan Konseling


di-

B
Tempat

N Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)


Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku

I Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut
serta dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada : V
T 2
Training Camp (TC)

Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019

O Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019
0
U Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019

N
Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada :
1
Nama :: : MANK AYU MONICA

A
Sekolah
Fakultas
Prodi
:
:
:
: UNIVERSITAS TADULAKO
: KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
: BIMBINGAN DAN KONSELING
6
Kelas : B Semester IV 2017

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan
terima kasih.

Ampana, 10 April 2019


Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia
(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

BADRI DJAWARA, SS
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Bpk. Drs. Abd. Munir. M.Si

T
Perihal : Permohonan Izin. (Dosen Wali) Kelas B Semester IV

O 2017
di-

B
Tempat

N Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)


Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku

I Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut
serta dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada : V
T 2
Training Camp (TC)

Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019

O Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019
0
U Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019

N
Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada :
1
Nama :: : MANK AYU MONICA

A
Sekolah
Fakultas
Prodi
:
:
:
: UNIVERSITAS TADULAKO
: KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
: BIMBINGAN DAN KONSELING
6
Kelas : B Semester IV 2017

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan
terima kasih.

Ampana, 10 April 2019


Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia
(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

BADRI DJAWARA, SS
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Dosen Pengampuh Fakultas Keguruan

T
Perihal : Permohonan Izin. Dan Ilmu Pendidikan

O di-
Tempat

N Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)


Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku
Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut
B
I serta dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada :
V
Training Camp (TC)

T Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019


2
O Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019

Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019 0


U
1
Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada :

N Nama
Sekolah
::
:
: MANK AYU MONICA
: UNIVERSITAS TADULAKO

A
Fakultas
Prodi
Kelas
:
:
: KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
: BIMBINGAN DAN KONSELING
: B Semester IV 2017
6
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan
terima kasih.

Ampana, 10 April 2019


Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia
(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

BADRI DJAWARA, SS
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)

O
K
Nomor
Lampiran
: 18 /KONI-TU/2019.
: -
Kepada
Yth. Kepala Sekolah SMA Negri 1 Ampana

T
Perihal : Permohonan Izin. Kota

O di-
Ampana

N Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV)


Sulawesi Tengah Ke-VIII tahun 2019 di Kabupaten Parigi Moutong Maka Kami selaku
Pengurus KONI Kab. Tojo Una una akan Melaksanakan TC (Training Camp) dan Ikut serta
B
I dalam kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan Pada :
V
Training Camp (TC)

T 2
Hari/Tanggal : Senin 14 April 2019 S/D Sabtu 20 April 2019

Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) Sulawesi Tengah Ke-VIII Tahun 2019

O Hari/Tanggal : Senin 21 April 2019 S/D Rabu 30 April 2019

Maka kami Memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat memberikan izin kepada : 0
U
1
No Nama Kelas

N 1. SRI APRILIA GANTO Kelas XII MIPA 2

6
2. SUCI RAMADHANI Kelas XII MIPA 5

A 3.
4.
STEVANY A.N KARAMOY
JULIANI AGDIAN PRANASTYA
Kelas XII IPS 2
Kelas XI MIPA 1
5. FERIAL KHAIRUNNISA MANGATI Kelas X MIPA 3
6. NURWAHIDA Kelas X MIPA 4
7. FADILAH Kelas X MIPA 6
KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
(K O N I)
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Sekretariat : Jl. Merdeka No. Kota Bumi Mas Kec. Ratolindo cp : 082193385577 - 085240174082 (94683)
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas izin dan restunya kami ucapkan terima
O
K
kasih.

T
Ampana, 10 April 2019

O Ketua Komite Olah Raga Nasional Indonesia


(KONI) Kabupaten Tojo Una Una,

N BADRI DJAWARA, SS
B
I V
T 2
O 0
U
N 1
A 6