Perawatan Pre dan Post Pemasangan WSD

PERAWATAN PRE DAN POST PEMASANGAN WSD

(WATER SEAL DRAINAGE)

A. Pengertian
WSD adalah suatu unit yang memungkinkan cairan atau udara keluar dari rongga
pleura dan mencegah aliran balik ke pleura

B. Tujuan
1. Memungkinkan cairan atau udara keluar (darah, efusi pleura, pus) keluar dari
rongga pleura
2. Memungkinkan udara keluar dari rongga pleura
3. Mencegah udara masuk kembali (terhisap) ke rongga pleura yang dapat
menyebabkan pneumotorax
4. Mempertahankan agar paru tetap mengembang dengan jalan
mempertahankan tekanan negatif pada intra pleural

C. Persiapan alat
1. Mesin suction
2. Air steril 500cc
3. Selang karet
4. Kaca penyambung
5. Tutup karet sesuai dengan kebutuhan
6. Botol besar (tergantung tipe WSD)
a. Type WSD 1 botol
b. Type WSD 2 botol
c. Type WSD 3 botol

D. Pelaksanaan prosedur
1. Mengucapkan salam kemudian menjelaskan kepada klien dan keluarga
tentang prosedur yang akan dilakukan, tujuan dan hal-hal yang mungkin
terjadi selama dan sesudah dilakukan pemasangan WSD

Departemen Keperawatan Medikal Bedah-STIKES Kharisma Karawang

 Perawatan Pre dan Post Pemasangan WSD

2. Melatih batuk efektif agar pada saat WSD terpasang klien dpat melakukan
batuk dengan efektif
3. Melatih nafas maksimal (nafas dalam)
4. Jelaskan pada klien bahwa kebutuhannya akan dibantu bila tidak mampu
melakukan dengan mandiri
5. Setelah pemasangan selang WSD yang dilakukan oleh tim medis selesai
dimana tube chest masih dalam keadaan diklem :
a. Mencuci tangan
b. Sambungkan selang WSD dengan tube chest
c. Yakinkan tidak ada kebocoran dengan memeriksakan setiap sambungan
6. Lakukan suction dan perhatikan vital sign klien dan cek selang dan harus
benar-benar difiksasi
7. Kontrol TTV setiap 15 menit dalam 2 jam pertama dan selanjutnya tiap 1 jam
dalam 24 jam
8. Ujung selang dari klien harus terendam dalam botol WSD kira-kira 2,5 cm
dibawah permukaan air
9. Selang harus cukup panjang untuk memungkinkan klien bergerak
10. Observasi botol WSD :
a. Jenis dan jumlah cairan yang keluar setiap ½ jam
b. Keluarnya gelembung udara dari drainage, adanya gelembung udara
menunjukan kemungkinan adanya fistula Bronkopleural
c. Undulasi (gerakan naik turun cairan dalam tabung/selang) makin besar
undulasi apabila WSD dihubungkan dengan sistem penghisap, maka
undulasi tidak akan terlihat
11. Bila terpadat undulasi dalam botol WSD yang tidak dihubungkan dengan alat
penghisap, maka kemungkinan terdapat sumbatan, maka selang harus sering
diurut dan dicegah agar selang tidak tertekuk
12. Menggunakan alat penghisap dapat membantu pengeluaran cairan dan
mencegah terjadinya sumbatan
13. Apabila paru-paru sudah berkembang dengan sempurna, maka undulasi akan
berhenti
14. Bila tindakan telah selesai, alat-alat dirapihkan

Departemen Keperawatan Medikal Bedah-STIKES Kharisma Karawang

 Perawatan Pre dan Post Pemasangan WSD

15. Beritahu klien bila tindakan telah selesai dan ucapkan salam
16. Mencuci tangan

Departemen Keperawatan Medikal Bedah-STIKES Kharisma Karawang