SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Nim :
Prodi :
Tempat PKN :

Sehubungan dengan pencegahan virus Corona, maka dengan ini saya menyatakan bahwa akan
menjalankan kegiatan Praktik Kerja Nyata di (Nama Industri) seperti biasanya dan tetap mematuhi
prosedur kerja yang berlaku di tempat praktik. Jika terjadi hal-hal yang tidak diinginkan, maka saya siap
untuk menanggung sendiri resikonya.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang membuat pernyataan Menyetujui

Orangtua/ Wali

Materai 6000

(……………………………………..) (……………………………………………..)