PENILAIAN KETERAMPILAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN EKG
STIKes WIDYA NUSANTARA PALU

Nama Pasien/Keluarga :
Tempat pelaksanaan :
Tanggal/hari/jam :

Score
NO. ASPEK YANG DINILAI
1 2 3 4
Persiapanklien
Menjelaskan kepada klien prosedur yang akan dilakukan
Persiapan alat
1. Mesin EKG yang dilengkapi
 3 set kabel (kabel listrik, ground, kabel klien)
 4 elektroda ekstremitas dan manset (plat anti karet)
 6 elektroda prekardial dengan balon pengisap
 Kertas EKG
2. Gel elektroda
3. Kasa lembap
4. Tissue
Orientasi
1. Berikan salam dan panggil klien dengan namanya
2. Menjelaskan prosedur pada klien dan keluarga
3. Menjelaskan tujuan
Cara Kerja
1. Perawat cuci tangan
2. Posisi pasien diatur terlentang datar
3. Membuka dan melonggarkan pakaian pasien bagian atas, bila pasien
memakai jam tangan, gelang, logam lain agar dilepas
4. Membersihkan kotoran dengan menggunakan kapas pada daerah dada,
kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai dilokasi manset elektroda
Mengoleskan jelly pada permukaan elektroda
5. Memasang manset elektroda pada kedua pergelangan tangan dan kedua
tungkai
6. Memasang elektroda, Menghidupkan monitor EKG
7. Menyambungkan kabel EKG pada kedua tungkai pergelangan tangan dan
kedua tungkai pergelangan kaki pasien, untuk rekaman ekstremitas lead
(Lead I, II, III, AVR, AVL, AVF) dengan cara :
 Warna merah pada pergelangan tangan kanan
 Warna hijau pada kaki kiri
 Warna hitam pada kaki kanan
 Warna kuning pada pergelangan tangan kiri
8. Memasang elektroda dada untuk rekaman precardial lead
 V1 pada intreosta keempat garis
sternum kanan
 V2 pada intreosta keempat garis sternum kiri
 V3 pada pertengahan V2 dan V4
 V4 pada intrekosta kelima garis pertengahan/mid klavikula kiri
 V5 Sejajar V4 garis aksila depan
9.  V6 Sejajar V4 garis aksila tengah
10. Melakukan kalibrasi dengan kecepatan 25 mili/detik
Tekan tombol power dan star lalu lakukan perekaman jantung
 Umumnya perekaman EKG lengkap dibuat 12 sandapan (lead), akan tetapi
11. pada keadaan tertentu perekaman dibuat sampai V7, V8, V9 atau V3R,
12. V4R.
Semua elektroda yang melekat ditubuh pasien dilepas dan dibersihkan
13. seperti semula. Pasien dibantu merapikan pakaian
Untuk pasien rawat inap hasil rekaman EKG disimpan ke dalam berkas
rekam medik pada formulir yang tersedia dan dilaporkan ke dokter
Tindakan EKG yang telah dilakukan dicatat kedalam catatan perawat pada
berkas rekam medik pasien dan Untuk pasien rawat jalan, hasil rekaman
EKG diberikan kedokter yang bersangkutan.
Terminasi
1. Respon klien setelah dilakukan tindakan
2. Interpretasi hasil pemeriksaan EKG
Dokumentasi
Mencatat pada lembar EKG yang terdiri dari nama klien, umur, nomor
register, waktu pelaksanaan EKG, diagnosa medis
TOTAL NILAI

Keterangan :
1 :Melihat
2 :Dibantu Sepenuhnya
3 :Dibantu Sebagian
4 :Dilakukan Dengan Sempurna
Nilai Batas Lulus ≥ 75%

Nilai = Jumlah nilai yang didapat x 100%

Jumlah skor tertinggi

Palu, ...........................2020
Penguji/preceptor

(.............................)