PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG UNTUK DITIMBUN

DI TEMPAT PENIMBUNAN BERIKAT

BC 2.3
Halaman ke-1 dari2
Nomor Pengajuan : 050823-010565-20190711-000083
A. Tujuan : 1 1. Kawasan Berikat 2. Gudang Berikat 3. TPPB 4. TBB 5. TLB 6. KDUB 7. Lainnya

B. DATA PEMBERITAHUAN D. DIISI OLEH BEA DAN CUKAI

PEMASOK
1. Nama, Alamat, : WANG WEIYE No. dan Tgl. : 043660 11-07-2019
XIAWUBAO INDUSTRIAL ZONE YINGLIN TOWN JINJIANG CITY Kantor Pabean Bongkar : KPU SOEKARNO-HATTA 050100
QUANZHOU CITY FUJIAN PROVINCE
CHINA CN Kantor Pabean : KPPBC TMP A PURWAKARTA 050800
IMPORTIR 16. Invoice : NN Tgl. 09-07-2019
2. Identitas (NPWP) : 31.221.575.9-439.000
3. Nama, Alamat : PT GERIN TREND 17. Fasilitas Impor :
JALAN DUSUN I RT. 020 RW. 002, CIMANGLID, KASOMALANG, 18. Surat Keputusan : Tgl.
KABUPATEN SUBANG, JAWA BARAT /
Tgl.
4. No izin TPB : 2432/KM.4/2017
5. API : 101310735-B 19. LC : Tgl.
PEMILIK BARANG 20. BL / AWB : 369917846190 Tgl. 09-07-2019
6. Identitas (NPWP) : 31.221.575.9-439.000
21. BC 1.1 : 029627 Tgl. 09-07-2019
7. Nama, Alamat : PT GERIN TREND
JALAN DUSUN I RT. 020 RW. 002, CIMANGLID, KASOMALANG, Pos : 0038 Sub Pos : 00320000
KABUPATEN SUBANG, JAWA BARAT
PPJK
8. NPWP :
9. Nama, Alamat :

10. No dan tgl NP- :

11. Cara Pengangkutan : 22. Tempat Penimbunan
Udara 4 GUDANG BANTEN GLOBAL DEVELOPMENT GBGD
12. Nama Sarana Pengangkut & No. Voy/Flight dan 23. Valuta : 24. NDPBM :
CATHAY PACIFIC AIRWAYSCX0777 TAIWAN, PROVINCE OF TW US Dollar USD 14,141.0000
13. Pelabuhan Muat : Shanghai CNSHA 25. FOB : 0.00 28. Nilai CIF :
14. Pelabuhan Transit : 26. Freight 0.00 144.50
15. Pelabuhan : Cengkareng / Sukarno Hatta (u) IDCGK 27. Asuransi 0.00 Rp. 2,043,374.50
29. Nomor Kemasan dan Tipe Peti Kemas : 30. Jumlah dan Jenis Kemasan 1 31. Berat Kotor (Kg)
3 Package, Tanpa Merk 45.0000

32. Berat Bersih (Kg)

40.0000

33. 34. - Pos Tarif/HS 35. Kategori 36. Negara 37. - Tarif dan Fasilitas 38. - Jumlah 39. Jumlah Nilai CIF
No. - Kode barang Barang Asal - BM -BMT -Cukai - Jenis Satuan
- Uraian barang secara lengkap, merk, tipe, - PPN - PPnBM -PPh - Berat Bersih
ukuran, spesifikasi lain (kg)
- Jumlah dan Jenis Kemasan
- Fasilitas Impor
- Surat Keputusan/Dokumen Lainnya

1 Pos Tarif/HS: 96071900 11 (UNTUK KOREA, BM 15.00%, 100.0% TG - 13,162.0000 144.50

Kode Brg: A0 BAHAN REPUBLIC PPH 2.50%, 100.0% TDP - Piece
BAKU/BAHAN OF PPN 10.00%, 100.0% TDP
NYLON ZIPPER, Merk: -, Tipe: -
Kemasan: 3 Package (PK), Fasilitas: - PENOLONG ) (KR)
- 40.0000 KG
Dokumen:

Jenis Pungutan Ditangguhkan (Rp) Dibebaskan (Rp) Tidak Dipungut (Rp)

40. BM 307,000 0 0
41. BMT 0 0 0
42. Cukai 0 0 0
43. PPN 0 0 235,000
44. PPnBM 0 0 0
45. PPh 0 0 59,000
46. TOTAL 307,000 0 294,000
C. PENGESAHAN PENGUSAHA TPB E. UNTUK PEJABAT BEA DAN CUKAI
Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas
kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam pemberitahuan pabean
Tempat, Tanggal : SUBANG, 11 JULI 2019
Nama Lengkap : LISNA SARASWANTI
Jabatan : KUASA DIREKSI
Tanda Tangan dan Stempel Perusahaan

Rangkap ke -1 / 2 / 3 : Pengusaha TPB / KPPBC Pengawas / Penerima Barang

 LEMBAR LAMPIRAN
PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG UNTUK DITIMBUN
DI TEMPAT PENIMBUNAN BERIKAT
UNTUK DOKUMEN DAN SKEP/PERSETUJUAN
BC 2.3
Halaman ke-2 dari 2
Nomor Pengajuan : 050823-010565-20190711-000083
Nomor Pendaftaran : 043660

Jenis Dokumen Nomor Dokumen Tanggal Dokumen

INVOICE NN 09-07-2019

AWB 369917846190 09-07-2019

MASTER AWB 1600888725 09-07-2019

C. PENGESAHAN PENGUSAHA TPB

Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam pemberitahuan pabean ini.
Tempat, Tanggal : SUBANG, 11 JULI 2019
Nama Lengkap : LISNA SARASWANTI
Jabatan : KUASA DIREKSI
Tanda Tangan dan Stempel Perusahaan :

Rangkap ke -1 / 2 / 3: Pengusaha TPB / KPPBC Pengawas / Penerima Barang