UTD 1.

Jumlah darah yang dikembalikan ke UTD

Jumlah Darah yang Jumlah Darah yang
No. Tanggal Didistribusikan Dikembalikan Keterangan

1 2 Januari 2018 30 1
2 5 Januari 2018 50 2
3 8 Januari 2018 70 1
 UTD 2. Pemenuhan kebutuhan darah di UTD

Jumlah Jumlah yang

No. Tanggal Keterangan
Kebutuhan Terpenuhi

1 5 Januari 2019 78 70
2 6 Januari 2019 83 79
3 7 Januari 2019 69 64
4 8 Januari 2019 84 80
5 9 Januari 2019 98 92
6 10 Januari 2019 88 85
7 11 Januari 2019 92 90
8 12 Januari 2019 90 85
9 13 Januari 2019 86 82
10 14 Januari 2019 79 74
11 15 Januari 2019 92 87
12 16 Januari 2019 84 79

Jumlah Jumlah yang

No. Bulan Keterangan
Kebutuhan Terpenuhi
1 Januari 1023 967
2 Februari 1230 1200
3 Maret 1560 1400
4 April 1430 1380
5 Mei 1280 1280
6 Juni 1500 1400
7 Juli 1450 1350
8 Agustus 1250 1200
9 September 1300 1200
10 Oktober 1600 1500
11 November 1550 1400
12 Desember 1750 1650
 UTD 3. Hasil pemeriksaan golongan darah pendonor yang berbeda dengan uji konfirmasi golongan darah
Tgl No kantong Gol Darah Gol darah Hasil Total Konfirmasi Berbeda
No Sesuai Keterangan
Pemeriksaan darah sebelum donor Konfirmasi Gol Darah (Denum) (Num)
1 1 Mei 2018 1005 O O 1 1 0
2 1005 A O 1 0 1
3 1005 B B 1 1 0
4 1005 A A 1 0 1
5 1005 O O 1 1 0
6 1005 O O 1 1 0
7 1005 A A 1 0 1
8 1005 B B 1 1 0
9 1005 A A 1 1 0
10 1005 O O 1 1 0
Total 10 7 3
 UTD 4. Komponen sel darah merah pekat/ Packed Red Cell (PRC) yang diluluskan

Tgl Nama Persyaratan

No Total PRC Diluluskan
Pemeriksaan Pendonor
1 2 3 4 5 6 7
1 1-Jan-17 A v v v v v v v 1 1
2 B v v - - - v v 1 0
3 C 1 1
4 D 1 1
5 E 1 1
6 F 1 0
7 G 1 1
8 H 1 1
9 I 1 0
10 J 1 1
10 7
 UTD 5. Pencatatan suhu penyimpanan produk darah
Total
Pencatatan Pencatatan
No Tgl yang Keterangan
Jumlah Seharusnya
1 2 3 4 5 6
Pencatatan dilakukan
1 1 Maret 2019 1 1 0 1 1 0 4 6
2 2 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
3 3 Maret 2019 0 1 0 1 1 1 4 6
4 4 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
5 5 Maret 2019 1 1 0 1 1 1 5 6
6 6 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
7 7 Maret 2019 1 1 1 0 1 1 5 6
8 8 Maret 2019 1 1 1 1 0 1 5 6
9 9 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
10 10 Maret 2019 1 1 0 1 1 0 4 6
11 11 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
12 12 Maret 2019 1 1 1 1 1 1 6 6
 UTD 6. Pecatatan suhu rantai dingin selama transportasi darah

Pencatatan Total Pencatatan

No Tgl yang Seharusnya Keterangan
Jumlah dilakukan
Saat di kirim Saat diterima
Pencatatan
1 1 Mei 2017 4 5 9 12
2 2 Mei 2017 3 4 7 8
3 3 Mei 2017 4 4 8 8
4 4 Mei 2017 3 3 6 6
5 5 Mei 2017 2 3 5 6
6 6 Mei 2017 4 3 7 8
7 7 Mei 2017 3 3 6 6
8 8 Mei 2017 2 2 4 4
9 9 Mei 2017 3 2 5 6
10 10 Mei 2017 3 1 4 6
11 11 Mei 2017 4 4 8 8
12 12 Mei 2017 3 3 6 6
 UTD 7. Donasi dari pendonor darah sukarela
Jumlah Pendonor
No. Tanggal Jumlah Pendonor Keterangan
Sukarela
1 5 Januari 2019 54 42
2 6 Januari 2019 72 64
3 7 Januari 2019 66 58
4 8 Januari 2019 64 48
5 9 Januari 2019 70 62
6 10 Januari 2019 67 59
7 11 Januari 2019 81 73
8 12 Januari 2019 90 85
9 13 Januari 2019 86 68
10 14 Januari 2019 79 74
11 15 Januari 2019 86 68
12 16 Januari 2019 84 79

UTD 7. Donasi dari pendonor darah sukarela

Jumlah Pendonor
No. Bulan Jumlah Pendonor Keterangan
Sukarela
1 Januari 899 780
2 Februari 1230 1200
3 Maret 1560 1400
4 April 1430 1380
5 Mei 1280 1280
6 Juni 1500 1400
7 Juli 1450 1350
8 Agustus 1250 1200
9 September 1300 1200
10 Oktober 1600 1500
11 November 1550 1400
12 Desember 1750 1650
 UTD 8. Kepuasan Pelanggan Terhadap Pelayanan Darah
CONTOH HASIL SURVEI KEPUASAN Keterangan
No. Responden Nilai Unsur (U) Pelayanan U = Unsur
U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9

untuk responden bisa

1 3 3 4 3 4 3 4 3 4 dibagi menjadi 2, yaitu
untuk donor dan pasien
2 4 3 3 4 3 4 3 3 3
3 3 4 3 3 3 3 3 4 3
4 4 3 4 3 4 3 3 3 4
5 2 3 3 4 2 3 3 3 3
6 3 3 3 3 3 3 3 3 3
7 3 4 4 3 3 4 4 3 3
8 3 3 3 3 4 3 3 4 3
9 4 3 3 4 3 3 3 3 3
10 3 3 3 3 3 3 3 3 4
11 3 3 3 3 3 3 3 3 3
12 3 3 3 3 4 4 2 3 3
13 3 3 4 3 3 3 4 3 3
14 4 3 3 3 3 3 3 4 3
15 3 3 3 4 3 3 3 3 4
16 3 4 2 3 4 2 3 3 3
17 3 3 3 3 3 4 3 3 3
18 3 3 4 3 3 3 3 3 3
19 4 3 3 4 3 3 4 3 3
20 3 3 3 3 3 3 3 4 3
21 2 4 3 3 4 3 3 3 4
22 3 3 3 3 3 4 3 3 3
23 4 3 3 3 3 3 3 3 3
24 3 3 4 3 3 2 3 3 3
25 3 3 3 3 3 3 4 3 3
26 3 3 3 4 3 3 3 4 3
27 3 3 3 3 3 3 3 3 4
28 3 4 3 3 3 3 3 2 3
29 3 3 3 3 4 3 3 3 3
30 4 3 3 3 3 4 3 4 3
Jumlah Nilai Per
95 95 95 96 96 94 94 95 96
Unsur
NRR/unsur 3.17 3.17 3.17 3.20 3.20 3.13 3.13 3.17 3.20
 NRRTertimbang/
0.3515 0.3515 0.3515 0.3552 0.3552 0.3478 0.3478 0.3515 0.3552 3.1672
unsur
IKM Unit Pelayanan 79.18
 UTD 9. Waktu tunggu penyediaan darah

No Tanggal Form diterima

Uji Pra transfusi di UTD
Darah siap
Waktu pemenuhan
Standar

Ya Tidak
1 1 Januari 2019 jam 08.00 1 11.15 195 menit 180 menit
2 1 Januari 2019 jam 09.00 1 10.30 90 menit 60 menit
rah

Jumlah
Permintaan
Permintaan
sesuai tidak sesuai
0 1 1
0 1 1