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L’AUTISME Déterminisme structural - Solution Le syndrome autistique de renfermement sur soi-méme (indifférence affective, focal dépersonnalisées, déficiences de communication, amnésie de fixation, mutisme akinétiqi régression intellectuelle) traduit une altération du thalamus qui est commune a Paut infantile et 4 la “démence thalamique” de l’adulte. tions Le thalamus est en effet “le centre intégrateur capital et le relais essentiel” des activités comportementales et de leur compatibilité avec environnement. Zone conticale Zone médullite Comps calloux Venuicule | +> Ventricute It Corps sine ‘Thalamus Ventricute it Encéphale humain (coupe frontale). [las bicogl Stock le thalamus, centre alfectif, joue évi- demment le role de metteur en train pour toutes les réactions ices décleachées par un facleur affectif : mimique affective et mimique automatique, réactions instinctives d'adversation, fuite, bref dans ce qu’on a appelé l'automatisme primaire. 7 Sos Prysiopanotoae © Laltération thalamique peut survenir A tout age et étre de natures diverses mais elle présente une gravité particuligre et des effets définitifs quand Ja viciation survient au cours de lorganogenése. La maturation organogénétique du thalamus, traduite par sa myélinisation, s'instaure & la naissance, est réalisée & age de quatre ans, et parachevée A sept ans. MYELINOGENESE en fonction de I'AGE sep EEL EES SRT are pt CD aby ato) Tyas Go nyinsstanTiplseu ot enguet 30 Sree mantis dnate de aves myssses indee combras Iniquent la Progression dans intense © Au cours de cette période se réalise l'apprentissage de la fonction thalamique ; son terme balise les dates de l'autisme infantile. © Un déter isme génétique prévaut sur tous les autres facteurs étiologiques. Le taux de concordance entre jumeaux homozygotes est en effet de 90% et lincidence d’un nouveau cas d’autisme dans une famille est cinquante fois plus forte que dans la population générale (Ce qui n'exclut pas les mutation aléatoires, les carences péri-natales frustrant des stimuli nécess © Le facteur pathogénique différentiel est une res, la polygénie de formes liminaires chez les sujets normauc). de l’autisme infantile avec un sex-ratio significatif : sur cing cas d’autisme, quatre concernant les gargons. Quel en est le déterminsime ? - ‘Aujourd'hui encore, Uhypothése selon laquelle l'autisme correspondrait & une forme extréme et pathologique de lintelligence masculine, logique et orientée vers le monde physique plutot que sociale et interhumaine, initialement proposée par Asperger, continue d’étre défendue par certains chercheurs (S. Baron-Cohen), jusqu ici sans arguments réellement probants” (N. Georgieff). 2 MYELINOGENESE en fonction de FAGE Encyclopédie médice-chinirgicale Pédiatrie tame Il Mois fgstaux Mois dela 1@ année | alsla]7]a]alial1]2 3[s]5]5]7]8[spenfe Stas Tanstens \ Wens Mass au deta. i 1. 1 Eli Racines motrices a AMM Racines sensitives

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