KERANGKA ACUAN KEGIATAN

AUDIT INTERNAL RUANG LABORATORIUM

PUSKESMAS LABUAN BAJO

A. Pendahuluan
Audit merupakan kegiatan mengumpulkan informasi factual dan signifikan
melalui interaksi secara sistematis (pemeriksaan, pengukuran, dan penilaian
yang berujung pada penarikan kesimpulan), objektif dan terdokumentasi yang
berorientasi pada asas penggalian nilai atau manfaat dengan cara
membandingkan antar standar yang telah disepakati bersama dengan apa yang
diterapkan/dilaksanakan dilapangan. Untuk itu, audit perlu dilakukan untuk
menilai kinerja pelayanan di Puskesmas Labuan Bajo untuk dapat
mengidentifikasi kesenjangan kinerja yang menjadi masukan untuk melakukan
perbaikan dan penyempurnaan baik pada system pelayanan maupun pada
system manajemen. Agar pelaksanaan audit internal dapat terlaksana secara
efektif dan efisien, maka disusun rencana program audit.

B. Latar Belakang
Pelayanan Laboratorium di Puskesmas adalah salah satu penunjang
dalam pelaksanaan layananan klinis kepada pasien. Pelayanan Laboratorium di
Puskesmas harus sesuai dengan standar yang telah ditentukan. Dalam upaya
peningkatan mutu pelayanan laboratorium diperlukan suatu pemantapan mutu
internal maupun eksternal. Unit pelayanan Laboratorium menjadi sasaran audit
dikarenakan unit ini menjadi prioritas yang sudah ditetapkan oleh tim manajemen
resiko, sehingga tim audit internal menindak lanjuti hasil perhitungan dan analisis
area prioritas.

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menilai kesesuaian pelayanan kesesuaian pelayanan di puskesmas Labuan
Bajo
 2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui kinerja yang dilakukan pelayanan Laboratorium
b. Mengetahui kesesuaian pelayanan Laboratorium dengan SOP

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

a. Kegiatan Pokok: Audit internal di unit Laboratorium
b. Rincian :
1. Persiapan audit internal
2. Pelaksanaan audit internal PMI dan PME di laboratorium
3. Membuat laporan

E. Metode untuk Melakukan Audit Internal

Metode yang digunakan adalah wawancara, observasi dan telusur dokumen

F. Sasaran (objek) Audit

Petugas Laboratorium dan alat – alat ukur laboratorium

G. Jadwal dan Alokasi Waktu

Audit dilakukan pada :…………..

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

a. Evaluasi pelaksanaan kegiatan
Evaluasi pelaksanaan audit internal pelayanan Laboratorium Puskesmas
Labuan Bajo dilakukan 7 hari setelah audit dan sesuai jadwal kalibrasi alat
laboratorium.
b. Pelaporan
Pe;aporan kegiatan dilakukan kepada ketua Tim Mutu, Kepala Puskesmas
dan Auditor yang akan dibahas didalam rapat tinjauan Manajemen.