Nomor SOP :

Tanggal Pembuatan : 2 Januari 2016

Tanggal Revisi :
Tanggal Efektif :
PEMERINTAH KOTA PASURUAN Disahkan Oleh : Kepala UPT Puskesmas Karangketug

drg. Martha Wahani Patrianty

NIP. 19770319 200604 2 012
SKPD : DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGKETUG Nama SOP : PEMERIKSAAN FISIK GIGI DAN MULUT
DASAR HUKUM: KUALIFIKASI PELAKSANAAN:
1. Permenkes RI No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas. 1. Memahami tugas dan fungsi sebagai dokter gigi
2. Pedoman Penyusunan SOP Administrasi Pemerintahan, Kementrian 2. Memiliki kompetensi sebagai dokter gigi
Pendayagunaan dan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi RI, tahun 3. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam tindakan yang berkaitan dengan
2012. kesehatan gigi dan mulut, khususnya pemeriksaan fisik gigi dan mulut.
3. Standar Puskesmas, Bidang Bina Pelayanan Kesehatan Dinas 4. Bersertifikasi sebagai dokter gigi.
Kesehatan, Propinsi Jawa Timur, tahun 2013, halaman 81 – 87.
4. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas, Depkes RI tahun 2007.
5. Panduan Praktik Klinis Kedokteran Gigi pada Pelayanan Primer,
Kemenkes RI tahun 2014.
6. SK Kepala UPT Puskesmas Karangketug tentang Pelayanan Kesehatan
Gigi dan Mulut
KETERKAITAN: PERALATAN DAN PERLENGKAPAN:
1.SOP Pelayanan Klinis. 4. SOP Penambalan Gigi. 1. RM, komputer, simpus, buku register, dan alat tulis.
2.SOP Anamnesa 5.SOP pengisian RM, simpus, buku register. 2. Dental unit, bengkok, alat diagnostik (kaca mulut, sonde, excavator, pinset)
3.SOP Pengobatan Gigi. 3. Gelas kumur dan air kumur.
4.SOP Pencabutan Gigi. 4. Handscon dan masker.
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Apabila kegiatan pemeriksaan fisik gigi dan mulut tidak dilaksanakan sesuai Disimpan sebagai data manual pada rekam medis dan buku register, dan sebagai data
SOP, maka penentuan diagnosis, ICD, Rencana perawatan, Pengobatan digital pada simpus.
dan atau Tindakan klinis yang tepat tidak akan terpenuhi.