1.

Seorang bayi berusia 6 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan kuning sejak 10 hari yang
lalu. Bayi cukup bulan dengan BBL 2900 gram dan menangis saat lahir. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan bayi ikterik, letargis dan menangis lemah. Pada USG didapatkan triangular
cord sign (+). Pada pemeriksaan feses 3 porsi didapatkan feses alkolis. Hasil pemeriksaan
penunjang yang paling mendukung diagnosis pada pasien ini adalah….
a. Kenaikan bilirubin direk darah
b. Kenaikan bilirubin indirek darah
c. Kenaikan SGOT dan SGPT dalam darah
d. Kenaikan bilirubin total dalam darah
e. Kenaikan creatinin phosphokinase dalam darah
Kenaikan bilirubin

2. Laki-laki mengeluhkah BAK disertai nanah yang keluar sejak 5 hari yang lalu. Pasien
mengaku melakukan hubungan sex dengan PSK 7 hari yang lalu. Pada Pemeriksaan fisik
didapatkan OUE tampak menyerupai mouth fish dan tampak duh seromukoid. Pada
pewarnaan giemsa didapatkan sel bakteri bulat dengan badan inklusi berwarna ungu.
Bagaimana tatalaksana pada pasien tersebut?
a. Cefixim 400 mg single dose PO
b. Cefixim 400 mg selama 3 hari PO
c. Azitromisin 1gr single dose PO
d. Ceftriaxon 1gr single dose IM
e. Kanamisin 2gr single dose IM
Azitromisin 1gr sin

3. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan pucat dan lemas. Keluhan muncul sejak
3 minggu terakhir. Pemeriksaan TTV TD 100/70, N 90x/m, RR 21x/m, t 36.2’C.. Hasil lab
darah rutin ditemukan Hb 8.6 g/dL, Eritrosit 5x106, Leukosit 8600, trombosit 230.000,
Indeks eritrosit MCH 17 pg, MCV 76 fl, MCHC 23. Pasien memiliki riwayat konsumsi
Omeprazole setiap hari dalam 2 tahun terakhir karena takut perut nyeri jika terlambat makan.
Apakah diagnosis pasien?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia penyakit kronis
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia aplastic
e. Anemia renal
Anemia defisiensi

4. Wanita 74 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar hingga lengan
dan punggung kiri. Nyeri biasanya dirasakan saat beraktivitas berat dan membaik ketika
istirahat. Nyeri muncul selama kurang lebih 5 menit disertai keringat dingin. Pada
pemeriksaan fisik, TD 100/70 x/menit, RR 20x/menit, Nadi 105x/menit. Pada pemeriksaan
 EKG didapatkan hasil sinus takikardi. Manakah di bawah ini yang merupakan terapi
farmakologi utama untuk kondisi pasien saat ini?
a. Asam asetilsalisilat 1x80 mg PO
b. Vagal manuver
c. ISDN 5mg sublingual
d. Clopidogrel 1x75 mg PO
e. Asam asetilsalisilat 1x320 mg PO
Asam asetilsalisila

5. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah dibacok begal didaerah punggung
30 menit lalu. Pasien mengeluhkan kaki kirinya tidak dapat digerakkan. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 130/80, N 95x/m, RR 22x/m, t 36.4’C. Pemeriksaan status neurologis
didapatkan hemiplegia sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi.
Apakah diagnosis pasien?
a. Complete spinal transection
b. Posterior cord syndrome
c. Brown Sequard syndrome
d. Central cord syndrome
e. Anterior cord syndrome
Brown Sequard sy

6. Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan sering BAK dan kehausan. Riwayat makan
banyak disangkal. Tidak ada riwayat DM. IMT normal. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Hasil tes gula darah menunjukkan gula darah puasa 80 mg/dl, dan gula darah
sewaktu 140 mg/dl. Water deprivation test (+). Osmolalitas urin setelah water deprivation
test didapatkan 200 mOsm/KgH2O (normal : > 800 mOsm/KgH2O). Apa yang menjadi
penyebab kelainan tersebut?
a. Gangguan sekresi Renin angiotensin
b. Gangguan sekresi ACTH
c. Gangguan sekresi Aldosteron
d. Gangguan sekresi Vasopresin
e. Gangguan sekresi Insulin
Gangguan sekres

7. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak, batuk darah, keringat malam.
Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, Suhu 37,3 °C, RR 24x/m. Pasien
didiagnosis TB Paru dan sudah mendapatkan obat kategori 1. Pasien sudah meminum
obatnya selama 2 minggu dan merasakan keluhan sudah membaik, sehingga pasien tidak
melanjutkan pengobatan selama 3 minggu. Bagaimana talaksana pada pasien tersebut ?
a. OAT kategori 2
b. Lanjutkan OAT kategori 1
c. OAT lini ke-2
 d. Pengobatan TB MDR
e. Antibiotik spektrum luas 1 bulan
Lanjutkan OAT ka

8. Laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
terkadang disertai batuk tanpa dahak dan sesak nafas. Pasien mengalami penurunan nafsu
makan, berat badan menurun dan keringat malam. Pasien sebelumnya berobat ke praktek
dokter umum dan diberikan antibiotik, namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 8.600/uL, sputum BTA SPS -/-/-. Gambaran foto thorax
didapatkan gambaran granuler seluruh lapangan paru sampai perifer. Diagnosa yang tepat
adalah...
a. Pneumonia
b. PPOK eksaserbasi akut
c. TB Milier
d. Bronkiektasis dan infeksi kronis
e. Bronkitis kronik
TB Milier

9. Seorang perempuan berusia 34 tahun G4P3A0 usia kehamilan 38 minggu mengeluh perut
kenceng kenceng disertai keluarnya air ketuban dari jalan lahir. Pada pemeriksaan leopold
didapatkan: Fundus tidak teraba bagian janin, bagian terbawah janin belum masuk PAP. VT :
pembukaan 5 cm, teraba bahu janin, selaput ketuban (-) Diagnosa yang tepat adalah?
a. Letak lintang inpartu kala I fase aktif
b. Letak lintang belum inpartu
c. Letak bokong inpartu kala I fase laten
d. Letak bokong belum inpartu
e. Letak kaki inpartu kala I fase aktif
Letak lintang inpa

10. Laki-Laki 35 tahun, dengan bab warna hitam terjadi 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien
mendapatkan pengobatan hepatitis B. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan sclera ikterik,
konjungtiva anemis, abdomen distensi, spider navi (+), teraba pembesaran hepar 2 jari
dibawah arcus costa, schufneer 2, dan didapatkan edema kedua tungkai, HbSag (+) HbeAg
(+), HBV (+), peningkatan JVP. Apakah penyebab perdarahan pada kasus diatas?
a. Pecahnya Vv esophagus
b. Pecahnya Vv Rectalis
c. Pecahnya Vena Gastrica
d. Pecahnya Vena Porta
e. Pecahnya Vena Azygos
Pecahnya Vv eso

11. Datang seorang laki-laki ke praktik dokter umum, 66 tahun, dengan keluhan utama kedua
mata merah. Merah dirasakan sejak 2 tahun yang lalu, terutama setelah seharian bekerja
 disawah atau berkendara sepeda motor jarak jauh. Kadang-kadang disertai rasa gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan VODS 6/30 pinhole tidak maju. Pada inspeksi terlihat ada
bangunan yang menutupi konjuctiva bulbi bagian basal dan sebagian korneanya. Apakah
diagnosis banding pada kasus tersebut ?
a. Episkleritis, pingeukulitis
b. Pterigium, pseudopterigium
c. Episkleritis, pseudopterigium
d. Skleritis, sub konjunctival bleeding
e. Suconjunctival bleeding, pterigium
Pterigium, pseudo

12. Di dunia modern ini gaya hidup semakin sedentary, terdapat peningkatan kasus penyakit
jantung pada usia muda yang diduga berhubungan dengan kurangnya aktivitas fisik dan
kebiasaan makan makanan cepat saji (fast food) akibat kurangnya waktu. Seorang dokter
ingin melakukan penelitian mengenai keeratan hubungan berat badan terhadap kadar LDL
yang merupakan faktor risiko penyakit jantung. Berat badan dinyatakan dalam kg dan kadar
LDL dinyatakan dalam mg/dL. Uji hipotesis apa yang dapat digunakan?
a. Uji T
b. Uji Anova
c. Uji Chi Square
d. Uji Pearson
e. Uji Spearman
Uji Pearson

13. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke IGD RSUD dengan keluhan
lemas sejak 1 jam yang lalu. Sebelum lemas, pasien mengalami diare selama 2 hari dengan
karakteristik seperti cucian beras. Pada pemeriksaan awal, anak tampak lemas dan letargis,
turgor kulit kembali sangat lambat. Apakah jenis bakteri yang menyerang pasien tersebut?
a. Bakteri batang gram negatif berbentuk koma dengan monotrichous flagel
b. Bakteri batang gram negatif berbentuk koma dengan lophotrichous flagel
c. Bakteri batang gram negatif berbentuk koma dengan peritrichous flagel
d. Bakteri batang gram negatif berbentuk koma dengan amphitrichous flagel
e. Bakteri batang gram negatif berbentuk koma tanpa flagel
Bakteri batang gr

14. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan muncul
benjolan-benjolan kecil, tidak nyeri dan tidak gatal pada dada sejak 2 minggu yang lalu.
Awalnya muncul di lengan sejak 3 minggu yang lalu, saat dipencet keluar butiran putih
seperti nasi. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi sesuai foto berikut.
Bagaimanakah cara penularan penyakit pada kasus diatas?
 a. Penularan melalui darah
b. Penularan melalui udara
c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
e. Kontak langsung dengan kulit
Kontak langsung

15. Laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak di kedua tungkai sejak
1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mudah lelah sehingga dalam 2 tahun terakhir
hanya bisa berjalan sejauh 10 meter namun masih dapat tidur telentang dengan satu bantal.
Pasien mempunyai riwayat dirawat di ruang ICU karena serangan jantung 3 tahun yang lalu
namun tidak pernah kontrol kembali. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 100/60 mmHg,
Nadi 102x/menit, RR 22x/menit, jantung bergerser ke kiri, auskultasi bunyi jantung S1 dan
S2 normal, S3 (+). Edema pretibial +/+, EKG sinus takikardi dengan gambaran old miocard
infark di dinding anterior. X-Foto Thorax menunjukkan pembesaran jantung disertai tanda-
tanda bendungan paru. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat?
a. Angigografi koroner
b. Ekokardiografi
c. Holter monitor
d. Treadmill test
e. Elektrokardiografi
Ekokardiografi

16. Pasien perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 hamil 38-39 minggu dirujuk oleh bidan datang
dengan keluhan persalinan macet. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan obstetric didapatkan TFU 30 cm, masuk PAP, penurunan 2/5, Hodge 3,
pembukaan 8 cm, HIS 1-2x dalam 10 menit, tiap kontraksi 30 detik. Riwayat uterotonika (-).
Selaput ketuban utuh. Apa tindakan awal yang tepat?
a. Augmentasi uterotonika
b. Pecahkan ketuban
c. Tunggu lahir spontan
d. SC
e. Laminaria
Pecahkan ketuba
17. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kesulitan berdiri. Pada usia 5 bulan,
anak pernah mengalami patah tulang setelah terjatuh dari tempat tidur. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal. Didapatkan craniotabes (+), sulkus Harrison, bentukan
manik-manik pada persendian costochondral serta kaki melengkung. Skelra berwarna putih
normal dan tidak ada gangguan pendengaran. Bagaimanakah patofisiologi terjadinya kasus
ini?
a. Adanya aktivitas oteoblas yang berlebihan
b. Adanya modifikasi aktivitas osteoklastik
c. Kekurangan vitamin D2 perinatal
d. Kekurangan vitamin D3 perinatal
e. Adanya defek kualitatif dan penurunan produksi kolagen tipe 1
Kekurangan vitam

18. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dibawa keluarganya ke dokter karena pasien sering
marah-marah ke keluarga tanpa alasan atau penyebab yang jelas. Pasien juga selama 2
minggu terakhir sering berpikir dan yakin bahwa atasannya menyukai pasien, serta pasien
selalu menceritakan hal yang dilakukannya bersama atasannya di kantor. Apakah obat yang
sesuai diberikan pada pasien diatas?
a. Risperidon
b. Diazepam
c. Fluoxetin
d. Amitriptilin
e. Asam valproate
Risperidon

19. Laki-laki usia 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada kanan.
Sebelumnyaa pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak sembuh meski
diobati. Pasien juga mengalami demam ringan dan penurunan berat badan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sesak, ketinggalan gerak paru kanan,
perkusi pekak pada basal kanan, tetapi hipersonor pada bagian atas paru kanan. Auskultasi
tidak didapatkan suara paru. TD 130/90, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit, suhu 37,5°C. Dari
pemeriksaan radiologis tampak gambaran sebagai berikut di bawah ini. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien tersebut?
 a. Abses paru
b. Pneumonia bakterial
c. Pneumothorax
d. Efusi Pleura
e. Hidropneumothorax
Efusi Pleura

20. Laki-laki usia 26 tahun datang dengan keluhan vesikel yang muncul di wajah. Keluhan
disertai nyeri dan jika pecah mengeluarkan cairan, Tampak vesikel yang pecah berada di
sekitar mata. Sediaan yang dapat diberikan adalah...
a. Krim
b. Bedak kocok
c. Tinctura
d. Salep
e. Pasta
Salep

21. Seorang anak, usia 8 tahun datang ke poliklinik dibawa oleh ibunya sudah beberapa kali
dengan keluhan yang sama yaitu dengan luka-luka. Menurut dokter jaga saat itu,
kemungkinan pasien ini adalah korban dari tindakan kekerasan terhadap anak atau child
abuse. Untuk menentukan bahwa kasus ini merupakan sebuah child abuse akan ditemukan
tanda-tanda berupa?
a. Luka multipel dengan tingkat kesembuhan yang tidak sama
b. Luka dengan bentuk bulat diameter 0,5
c. Luka sayat dengan ukuran kurang lebih 3 cm
d. Luka akibat benda tajam
e. Luka bakar karena rokok
Luka multipel den

22. Seorang pria usia 65 tahun mengeluhkan buang air kecil berkurang sejak 1 tahun terakhir.
Keluhan pasien disertai dengan bengkak kedua tungkai. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 170/100 mmHg, N 70x/m, RR 20x/m, t 36.2’C. Berat Badan pasien 50 kg. Pemeriksaan
 thorax dan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 8.1 g/dL, Ur
150, Cr 1.7. Dari data tersebut didapatkan diagnosis pasien CKD grade 3. Berapakah GFR
Pasien?
a. 60.67 ml/min/1.73 m2
b. 30.63 ml/min/1.73 m2
c. 25.35 ml/min/1.73 m2
d. 20.88 ml/min/1.73 m2
e. 65.50 ml/min/1.73 m2
30.63 ml/min/1.73

23. Pasien laki-laki, berusia 6 tahun dengan keluhan benjolan di leher kiri depan. Pasien merasa
tidak nyaman akan benjolan yang muncul ini. Ukuran panjang 3 cm, berada di tepi atas
(anterior) m. sternocleidomastoideus. Terdapat lubang di ujung, bila ditekan keluar cairan
mukoid. Benjolan dikatakan sudah ada sejak lahir. Berasal darimanakah benjolan yang
terdapat pada pasien?
a. Branchial apparatus
b. Branchial cleft
c. Thyroid
d. Cervical sinus
e. Kelenjar keringat
Branchial cleft

24. Perempuan usia 55 tahun datang ke poliklinik dengaan keluhan sering berdebar-debar. Pada
pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 110x/m, iregular. Pada auskultasi terdapat bising
diastolik dan opening snap di apeks. Komplikasi yang dapat muncul pada pemeriksaan EKG
adalah?
a. Ventrikel takikardi
b. Av-blok
c. Atrial fibrilasi
d. VES
e. Atrial flutter
Av-blok

25. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan benjolan nyeri didepan telinga
kiri sejak 5 hari terakhir. Nyeri terutama dirasakan saat makan dan mengunyah. Pemeriksaan
TTV N 90x/m, RR 20x/m, t 38’C. Pemeriksaan status lokalis ditemukan benjolan
preauricular sinistra teraba lunak, nyeri tekan (+), kemerahan (+), immobile. Apakah
imunisasi yang dapat diberikan untuk menxegah terjadinya kasus tersebut?
 a. Immunisasi MMR usia 15 bulan
b. Immunisasi MMR usia 18 bulan
c. Immunisasi DPT usia 0,1 dan 6 bulan
d. Immunisasi DPT usia 2,3 dan 4 bulan
e. Immunisasi Campak usia 9 bulan
Immunisasi MMR u

26. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena mengalami
perubahan kebiasaan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan timbul setelah pasien diberhentikan
dari pekerjaannya. Pasien lebih banyak tinggal di rumah, malas bicara, tetapi makan secara
berlebihan dan bila sudah kenyang cenderung dimuntahkan lagi. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Hiperemesis non-organik
b. Distorsi body image
c. Anoreksia nervosa
d. Bulimia nervosa
e. Obesitas reaktif
Bulimia nervosa

27. Seorang pria usia 54 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 5 jam lalu
disertai kelemahan anggota gerak sisi kiri. Terdapat Riwayat nyeri kepala, mual, muntah.
Riwayat diabetes mellitus dan penyakit jantung disangkal keluarga. GCS saat ini 13. Tanda
vital TD 200/100 mmHg, N 88x/m, RR 20x/m, t 37.5’C. Status neurologis hemiparesis
sinistra. Apakah tatalaksana farmakologis yang tepat untuk menurunkan peningkatan TIK
pada pasien?
a. Manitol 5% 0.5 – 1 gr/kgBB IV
b. Manitol 10% 0.25 - 0.50 mcg/kgBB/menit IV
c. Manitol 20% 0.25 – 0.50 gr/kgBB IV
d. Manitol 20% 0.5 – 1 gr/kgBB IV
e. Manitol 10% 0.5 – 1 gr/kgBB IV
Manitol 20% 0.5

28. Seorang laki-laki 26 tahun dibawa oleh keluarganya ke poliklinik umum dengan keluhan
tidak tidur sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan marah-marah tanpa sebab,
bicara-bicara sendiri dan membanting barang-barang, curiga terhadap keluarga dan tetangga.
Keluhan berlangsung sejak 1,5 bulan yang lalu. Lebih kurang sebelumnya pasien melamar
 pekerjaan disuatu perusahaaan tetapi ditolak karena tidak memenuhi syarat, semenjak
kejadian tersebut paasien mengalami perubahan perilaku. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
Gangguan bipolar episode manik dengan ciri psikotik
a. Skizoafektif tipe manik
b. Skizofrenia Paranoid
c. Skizofrenia residual
d. Skizofrenia tipe depresi
Skizoafektif tipe m

29. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 120/80, N 87x/m, RR 22x/m, t 36.8’C. Pemeriksaan status lokalis
ditemukan luka ukuran 2 cm pada regio cruris, kontaminasi sedang, tampak fragmen tulang,
disertai shortening dan angulasi. Gerakan regio cruris terbatas akibat nyeri. Pada
pemeriksaan x foto cruris ditemukan diskontinuitas 1/3 tengah tibia dextra. Apakah diagnosis
pasien?
a. Fraktur terbuka derajat 1 pada 1/3 middle tibia
b. Fraktur terbuka derajat 2 pada 1/3 middle tibia
c. Fraktur terbuka derajat 3A pada 1/3 middle tibia
d. Fraktur terbuka derajat 3B pada 1/3 middle tibia
e. Fraktur terbuka derajat 3C pada 1/3 middle tibia
Fraktur terbuka d

30. Seorang laki-laki tanpa identitas, 44 tahun, dibawa warga sekitar ke RS karena terlibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadar sejak ditemukan oleh warga. Pada pemeriksaan
dokter menduga terdapat perdarahan intracranial dan merencanakan tindakan craniotomi.
Keluarga pasien masih dicari oleh pihak polisi. Dokter memutuskan untuk melakukan
tindakan tanpa persetujuan dari pasien. Termasuk informed consent apakah itu?
a. Implied consent
b. Expressed consent
c. Emergency consent
d. Presumed consent
e. Proxy consent