DIAGNÓSTICO

DIFERENCIAL EN LOS
TRASTORNOS DEL
ESPECTRO DE AUTISMO
Equipo Iridia
www.equipoiridia.es
AETAPI
12 de Noviembre de 2008
 CONTENIDOS DEL
TALLER

• INTRODUCCIÓN
• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• QUÉ EVALUAR
• PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
INTERPRETAR LA INFORMACIÓN
• RESUMEN Y CONCLUSIONES
 CONTENIDOS DEL
TALLER

• INTRODUCCIÓN
• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• QUÉ EVALUAR
• PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
INTERPRETAR LA INFORMACIÓN
• RESUMEN Y CONCLUSIONES
 AUTISMO

Alteraciones cualitativas de la interacción social

recíproca

Alteración cualitativa de la comunicación y el

lenguaje

Repertorio repetitivo y restringido de conductas e

intereses

Alteraciones evidentes antes de los 36 meses

DSM-IV-TR
Retraso

Desviación
 IDEAS CLAVE:
¿Qué define al autismo?

• Ningún síntoma es específico ni universal de autismo

 NINGÚN SÍNTOMA ES
ESPECÍFICO DE AUTISMO
CARACTERIZAR vs DEFINIR
Algunos síntomas de autismo AUT. R.D. D.TIP.
a los 18 m. (Wetherby et al., 2004)
Ausencia de mirada adecuada 72 22 6

No comparte intereses o disfrutes 94 56 6

Uso del cuerpo del otro como objeto 11 11 0

No responde al nombre 100 78 17

No señala 94 78 17

No muestra 100 61 11

Ecolalia inmediata 0 0 0

Movimientos repetitivos o posturas 50 17 0

inusuales del cuerpo, manos, dedos…
 IDEAS CLAVE:
¿Qué define al autismo?

• Ningún síntoma es específico ni universal de autismo

• Lo específico y universal es la alteración cognitiva en
la Tríada de Wing. Esto es lo que define el autismo:

• Alteración cualitativa en socialización

• Alteración cualitativa en comunicación social
• Alteración cualitativa en imaginación social
 NIVELES DE ANÁLISIS
- Se aisla
- Mira poco
- No comparte
CONDUCTAS - Tiene ecolalias
- Estereotipias
- Rituales
- Etc.
PROCESOS - Alt. en
interacción social
PSICOLÓGICOS
- Alt. en
comunicación
social
- Alt. en
Imaginación social

BIOLOGÍA - Funcionamiento
de áreas cerebrales
- Estructuras
cerebrales
- Neurotrasmisores
- Genes
 IDEAS CLAVE:
¿Qué define al autismo?

• Ningún síntoma es específico ni universal de autismo

• Lo específico y universal es la alteración cognitiva en
la Tríada de Wing. Esto es lo que define el autismo:

• Alteración cualitativa en socialización

• Alteración cualitativa en comunicación
• Alteración cualitativa en imaginación

• Primacía y severidad de los síntomas sociales

negativos
limitación en la reciprocidad emocional
interés limitado por compartir intereses
 El autismo afecta al desarrollo
y el desarrollo afecta al
autismo
• En el área social NO todas las competencias están alteradas en
autismo

• La alteración NO es de todo o nada (Mundy, 2005)

– Ej: comunicación no verbal
• Iniciar peticiones VS iniciar conductas de atención conjunta

• Los síntomas evolucionan con el tiempo, pero la constelación, la

tríada, permanece
– Ej: comunicación no verbal
• Iniciar VS responder a la atención conjunta

– Relación compleja: edad – niveles de competencia (intelectual y

lenguaje) - sintomatología

• Inmensa heterogeneidad: variabilidad dentro del espectro, más

dificultades añadidas variables (lenguaje, funcionamiento intelectual…)
 Diagnóstico de TEA a
los 2 y a los 9 años

A los 9 años

Autismo TGD-Nesp No TGD

A los 2 años

Autismo 76 13 1

TGD-NEsp 27 11 6

No TGD 2 9 34

Lord y cols., (2006)

 CONDUCTAS ESPECÍFICAMENTE ALTERADAS
EN AUTISMO de 0 a 2 años
0 – 6 m. 6 – 12 m. 12 – 18 m. 18 - 24 m.
TEMPERAMENTO /
REGULACIÓN
ORIENTACION SOCIAL

COMPARTIR AFECTO
IMITACIÓN
ATENCIÓN CONJUNTA

COMUNICACIÓN
LENGUAJE
JUEGO DE FICCIÓN
CTA. REPETITIVA /
ALT. SENSORIAL
Baron-Cohen y cols.(1992), Charman y cols., (1997), Sweeteham y cols. (1998), Baraneck (1999),
Robins y cols. (2001), Osterling y cols. (2002), Wheterby y cols. (2004, 2007), Werner y Dawson
(2005), Watson y cols. (2007), Landa y cols.(2007), Klin y Jones (2008) y Zwaigenbaum y cols.,
(2008)
 EVALUACIÓN DIRECTA
Systematic Observation of Red Flags for Autism Spectrum
Disorders in Young Children, SORF (Wetherby y Woods, 2004)

Síntomas a los 2 años

AUTISMO VS RETRASO EN EL
DESARROLLO y D. TÍPICO
• No mostrar cosas a los demás
• Ausencia de coordinación mirada,
gesto, vocalización y emoción *
• No compartir interés o placer
• Movimientos repetitivos con
objetos
• Ausencia de mirada adecuada
• Ausencia de mirada directa junto a
exp. cariñosa o placentera
• No respuesta al nombre *
• Prosodia inusual
• Posturas o movimientos repetitivos
del cuerpo, brazos o dedos
AUTISMO y RETRASO DES.
VS DES. TÍPICO
• Ausencia de señalar con el
dedo
• Ausencia de vocalizaciones con
consonantes
• Ausencia de RR. a claves
informativas del contexto
• Ausencia de juego
convencional con diversidad de
objetos
FIRST WORDS PROYECT
www.firstwords.fsu.edu
 T.G.D.

Asperger TGD
AUTISMO No
Especificado
T. Desintegrativo

T.Rett
 ¿Qué hacer cuando tienes dudas
en relación al diagnóstico?
“Como ya hemos comentado, M.A. ha recibido hasta la fecha diagnóstico de
Trastorno Generalizado del Desarrollo (Autismo, en concreto).
Tras analizar su historia de desarrollo, observar su comportamiento durante el día,
y valorar sus puntuaciones en la prueba ADOS-G y ADI-R (pruebas que se realizan
específicamente para obtener datos objetivos sobre los que basar el diagnóstico) vemos
que M.A. presenta alteraciones en las tres áreas que conforman la sintomatología del
autismo. Sus puntuaciones en las pruebas estandarizadas así lo confirman, ya que supera
el punto de corte en ambas pruebas.
Sus habilidades comunicativas son muy escasas, su comunicación no verbal también
está limitada, estableciendo escaso contacto ocular y no apareciendo uso de gestos
espontáneos para contrarrestar estas limitaciones.
En el aspecto social, M.A. muestra poco interés por la gente que le rodea y su
relación con los adultos es poco empática y muy reactiva: sí que responde a las
propuestas de los demás, y en ocasiones se muestra cariñoso, pero tiene pocos
acercamientos espontáneos para mantener la interacción. No suele compartir su disfrute
con los demás y no suele mostrar ni llevar sus juguetes a los adultos, como forma de
interacción recíproca e interés por compartir.
También presenta un repertorio de conductas e intereses restringidos, teniendo un
comportamiento poco flexible y ciertas conductas obsesivas. Su juego libre es
repetitivo y poco funcional, teniendo muchas dificultades para compartirlo con los
demás.
 ¿Qué hacer cuando tienes dudas
en relación al diagnóstico?

Como ya hemos comentado, todos estos detalles, unido a las

puntuaciones de las pruebas nos llevarían a confirmar el diagnóstico de
Trastorno Autista, pero sin embargo, hemos observado otros aspectos,
que nos hacen ser cautos a la hora de establecer un diagnóstico
definitivo: M.A. ha evolucionado muy positivamente en el poco tiempo que
lleva de intervención y están apareciendo ciertas conductas que no son
esperables en niños con diagnóstico de Autismo; en concreto, pensamos
que el uso comunicativo que está realizando con su mirada, la sonrisa
social que a menudo dirige de forma espontánea a los adultos, la forma de
compartir ciertas actividades con los demás a través de contacto ocular,
o las miradas referenciales que dirige a los adultos para saber
interpretar situaciones ambiguas, nos llevan a aconsejar una revisión
después de un año para volver a valorar a M.A. y observar si estas
conductas siguen evolucionando de la misma forma. Aún así, las
dificultades que presenta M.A. son muy importantes y la intervención a
realizar con él, es independiente del diagnóstico.”
 CONTENIDOS DEL
TALLER

• INTRODUCCIÓN
• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• QUÉ EVALUAR
• PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
INTERPRETAR LA INFORMACIÓN
• RESUMEN Y CONCLUSIONES
 QUÉ EVALUAR

SOCIAL COMUNICACIÓN CONDUCTA

Orientación social Comunicación Alteración sensorial
- Mirada / atención a las -Funciones comunicativas
personas -Frecuencia de comunicación
- Respuesta al nombre espontánea
- Coordinación conductas no verbales
Afecto Gestos comunicativos Cta. estereotipada
- Expresiones afectivas - Cantidad, variedad, complejidad y uso
dirigidas - Señalar (función, distal)
- Compartir el placer - Dar y mostrar (función)
Atención conjunta Lenguaje Obsesiones / rituales
- Responde - Complejidad sintáctica
- Inicia - Frecuencia de uso
-Alteración en el habla
- Ecolalia
- Lenguaje estereotipado /
idiosincrásico
Interacción social Juego Intereses restringidos
- Inicia (cualidad) Juego funcional
- Responde (cualidad) - Juego simbólico (muñeco como
- Reciprocidad agente, sustitución de objetos,
complejidad)
 QUÉ EVALUAR

SOCIAL COMUNICACIÓN CONDUCTA

Orientación social Comunicación Alteración sensorial
- Mirada / atención a las -Funciones comunicativas
personas -Frecuencia de comunicación
- Respuesta al nombre espontánea
- Coordinación conductas no verbales
Afecto Gestos comunicativos Cta. estereotipada
- Expresiones afectivas - Cantidad, variedad, complejidad y uso
dirigidas - Señalar (función, distal)
- Compartir el placer - Dar y mostrar (función)
Atención conjunta Lenguaje Obsesiones / rituales
- Responde - Complejidad sintáctica
- Inicia - Frecuencia de uso
-Alteración en el habla
- Ecolalia
- Lenguaje estereotipado /
idiosincrásico
Interacción social Juego Intereses restringidos
- Inicia (cualidad) Juego funcional
- Responde (cualidad) - Juego simbólico (muñeco como
- Reciprocidad agente, sustitución de objetos,
complejidad)
 1. ORIENTACIÓN
SOCIAL

MIRADA SOCIAL ATENCIÓN A LA RESPUESTA AL

VOZ NOMBRE
Orientarse a los Orientarse de forma
eventos y estímulos natural cuando se Girarse y mirar a los
sociales escucha la voz de la ojos cuando oye su
gente. nombre

-Atiende menos a los -No atiende cuando -No atiende o hay

estímulos sociales: mirar se dirigen a él para
a las personas , lo que que insistir mucho
charlar para que atienda,
hace la gente…
-Mira menos a la cara y
-No observa a la cuando le llamas por
por menos tiempo gente que habla su nombre
-Contacto ocular atípico
 2. EMOCIONES

COMPARTIR EL SONRISA EXPRESIONES

AFECTO POSITIVO RECÍPROCA FACIALES DIRIGIDAS

Sonrisas y expresiones Respuesta a las Variedad de expresiones

de afecto de forma sonrisas y comentarios faciales y la forma de
dirigida con la agradables del dirigirlas.
mirada
adulto. .

Menor expresividad,
No compartir o dirigir las Menos respuestas y menor ajuste al contexto
emociones hacia los reciprocidad ante los y expresiones faciales
demás, o hacerlo de inicios positivos de los menos dirigidas
forma poco natural. adultos
 2. EMOCIONES

En las situaciones diádicas solamente se encuentran el niño y el adulto,

mientras que en las tríadicas aparecen objetos de por medio. En las
situaciones diádicas suele haber contacto físico y movimientos corporales.

Disfrutan de las situaciones diádicas y de los juegos físicos. Puede haber expresiones
emocionales pero suelen ser poco orientadas. En situaciones triádicas se orientan mucho
menos a las personas y peor coodinación.
 3. INTERACCIÓN
SOCIAL RECÍPROCA

La reciprocidad La cualidad de los La cualidad de las

durante las acercamientos del respuestas del
interacciones niño niño hacia las
propuestas del
adulto

Menos Peor coordinación en Pocas respuestas

bidireccionalidad, , el uso de estrategias o respuestas
menos no verbales. Mayor lentas o ignorar
reciprocidad. uso instrumental del
adulto
SOCIAL COMUNICACIÓN CONDUCTA
Orientación social Comunicación Alteración sensorial
- Mirada / atención a las -Funciones comunicativas
personas -Frecuencia de comunicación
- Respuesta al nombre espontánea
- Coordinación conductas no verbales
Afecto Gestos comunicativos Cta. estereotipada
- Expresiones afectivas - Cantidad, variedad, complejidad y uso
dirigidas - Señalar (función, distal)
- Compartir el placer - Dar y mostrar (función)
Atención conjunta Lenguaje Obsesiones / rituales
- Responde - Complejidad sintáctica
- Inicia - Frecuencia de uso
-Alteración en el habla
- Ecolalia
- Lenguaje estereotipado /
idiosincrásico
Interacción social Juego Intereses restringidos
- Inicia (cualidad) Juego funcional
- Responde (cualidad) - Juego simbólico (muñeco como
- Reciprocidad agente, sustitución de objetos,
complejidad)
 COMUNICACIÓN

LA FRECUENCIA LA FUNCIÓN LA FORMA

¿Cuántas veces ¿Para qué se ¿Cómo se

Se comunica? Comunica? comunica?

LA FRECUENCIA LA FUNCIÓN LA FORMA

Menos frecuentes los Más acercamientos Menor coordinación

intentos para pedir que para entre las distintas
comunicativos compartir estrategias
 COMUNICACIÓN

REGULACIÓN REGULACIÓN ATENCIÓN

INTERPERSONAL CONDUCTUAL CONJUNTA

Estrategias utilizadas Estrategias utilizadas Estrategias utilizadas

para regular la conducta para regular la para dirigir la atención de
de los demás con el conducta de los demás los demás sobre un
objetivo de atraer su con el objetivo de objeto o acción con el
atención o para conseguir algo objetivo de compartir su
conseguir que inicie o interés
continúe un juego o una
rutina social.
 COMUNICACIÓN

PETICIÓN DE RUTINA SOCIAL

Estrategias utilizadas para regular la conducta de los demás con el objetivo de

atraer su atención o para conseguir que inicie o continúe un juego o una rutina
social.

CAPTAR LA ATENCIÓN

Estrategias utilizadas para asegurar la atención del otro antes de iniciar un acto
comunicativo

SALUDOS Y DESPEDIDAS

Estrategias con un fin claramente social y convencional

 COMUNICACIÓN

REGULACIÓN REGULACIÓN ATENCIÓN

INTERPERSONAL CONDUCTUAL CONJUNTA

Estrategias utilizadas Estrategias utilizadas Estrategias utilizadas

para regular la conducta para regular la para dirigir la atención de
de los demás con el conducta de los demás los demás sobre un
objetivo de atraer su con el objetivo de objeto o acción con el
atención o para conseguir algo objetivo de compartir su
conseguir que inicie o interés
continúe un juego o una
rutina social.
 COMUNICACIÓN

PETICIONES/ DECLARATIVOS
IMPERATIVOS
SEMEJA

Ambas estrategias coordinan la atención entre las dos personas.

NZAS

Para ello pueden utilizar las mismas estrategias no verbales

(FORMA)

La diferencia esencial entre ambas es la FUNCIÓN (para qué se

comunica)
DIFERENCIAS

Estrategias que
Estrategias que se
se utilizan
utilizan para
para Estrategias que se utilizan
conseguir algo
conseguir algo para compartir experiencia.
Son un fin en sí mismo.
REGULACIÓN CONDUCTUAL ATENCIÓN CONJUNTA
Conseguir algo del otro Compartir la experiencia
INICIAR INICIAR

Demandar usando la mirada Dirigir/compartir la atención con la mirada

Demandar utilizando gestos: Dirigir la atención con gestos:

Alcance Señalar
Señalar Mostrar

RESPONDER

Seguir mirada / señalar

Dar
 COMUNICACIÓN

Debemos analizar la cantidad de estrategias utilizadas (gestos, mirada,

vocalizaciones, expresión facial, etc.), la cualidad de las mismas y la
coordinación entre ellas.

Utilizar la Uso de la
mano como mano con Mirada Gesto Gesto con Gesto con
herramienta mirada y de mirada mirada con
forma vocalización
natural

En los Trastornos del Espectro de Autismo no tiene porqué estar

especialmente alterada esta área. Puede haber un uso más instrumental del
adulto y menor coordinación entre las estrategias.
 ATENCIÓN
CONJUNTA
Estrategias utilizadas para dirigir o compartir la atención del adulto hacia
algún objeto o evento de su interés.

IMPLICACIONES EN EL DESARROLLO HUMANO

Motivación innata e Herramienta esencial Proceso

Intrínseca por para conocer y autoorganizador
compartir aprender las de aprendizajes
interacciones
sociales, la cultura y
el mundo que nos
rodea.

Capacidad alterada de forma generalizada en niños con Trastornos del

Espectro de Autismo
 ATENCIÓN
CONJUNTA
Dirigir la atención hacia lo que estoy haciendo. También
para controlar y mantener la atención durante las
interacciones
DIFERENTES OBJETIVOS

Mostrar objetos o dirigir la atención hacia objetos

Compartir placer y situaciones agradables

 ATENCIÓN
CONJUNTA
Dirigir la atención hacia mí
DIFERENTES OBJETIVOS

Mostrar o dirigir la atención

hacia objetos

Compartir placer y
situaciones agradables

RESPUESTA A LA
ATENCIÓN CONJUNTA
 COMUNICACIÓN

OTROS USOS DE LA MIRADA

Miradas de control Miradas de referencia social ante

situaciones ambiguas

La mirada es la herramienta fundamental para regular las

interacciones sociales. Refleja una comprensión del otro como
persona. Muy importante de analizar y evaluar en profundidad
(frecuencia, calidad y función)
SOCIAL COMUNICACIÓN CONDUCTA
Orientación social Comunicación Alteración sensorial
- Mirada / atención a las -Funciones comunicativas
personas -Frecuencia de comunicación
- Respuesta al nombre espontánea
- Coordinación conductas no verbales
Afecto Gestos comunicativos Cta. estereotipada
- Expresiones afectivas - Cantidad, variedad, complejidad y uso
dirigidas - Señalar (función, distal)
- Compartir el placer - Dar y mostrar (función)
Atención conjunta Lenguaje Obsesiones / rituales
- Responde - Complejidad sintáctica
- Inicia - Frecuencia de uso
-Alteración en el habla
- Ecolalia
- Lenguaje estereotipado /
idiosincrásico
Interacción social Juego Intereses restringidos
- Inicia (cualidad) Juego funcional
- Responde (cualidad) - Juego simbólico (muñeco como
- Reciprocidad agente, sustitución de objetos,
complejidad)
 GESTOS Y COORDINACIÓN
DE LA COMUNICACIÓN NO
VERBAL

TIPOS DE GESTOS

Descriptivos Convencionales Naturales

COORDINACIÓN DE LA COMUNICACIÓN NO VERBAL

 IMAGINACIÓN Y JUEGO

USO DE LOS OBJETOS/JUGUETES

JUEGO SIMBÓLICO
JUEGO MOTOR JUEGO FUNCIONAL -Sin objetos
-Solitario -Con objetos (pelota, -Con objetos: sustituye CREACIÓN
-Social coches…) objetos / DE
-Juego motor con -Con utensilios de la casa inventa objetos / GUIONES
objetos -Con miniaturas atribuye propiedades
ficticias

JUEGO SIMBÓLICO
VARIABLES RELEVANTES
• Complejidad simbólica
• Muñecos como agentes
• Sustitución de objetos
• Variedad / espontaneidad
• Complejidad de las secuencias creadas
 LENGUAJE

La flexibilidad de La función: dar Los aspectos no

su lenguaje información, formales.
preguntar,
comentar, pedir,
etc.

Lenguaje Mayor utilización del Alteración en

idiosincrásico y lenguaje para pedir y aspectos no
presencia de menos para formales: prosodia,
compartir o
ecolalias tono de voz,
comentar.
entonación, etc.
 INTERESES RESTRINGIDOS Y
CONDUCTAS REPETITIVAS

• ALTERACIONES SENSORIALES

• MOVIMIENTOS / CONDUCTAS ESTEREOTIPADAS

• RUTINAS / RITUALES / OBSESIONES

• FOCOS INTENSOS DE INTERÉS

 CONTENIDOS DEL
TALLER

• INTRODUCCIÓN
• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• QUÉ EVALUAR
• PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
INTERPRETAR LA INFORMACIÓN
• RESUMEN Y CONCLUSIONES
 PRINCIPIOS BÁSICOS

Hay que observar conductas

concretas, pero sin olvidar el
marco de referencia….la
COMPETENCIA INTELECTUAL

MIRADA

GESTOS
SONRISA
CONDUCTA
JUEGO REPETITIVA
EDAD CRONOLÓGICA EDAD
MENTAL

SOCIAL
EDAD CRONOLÓGICA

SOCIAL

EDAD
MENTAL
 EL NIÑO DEL VIDEO…

TIENE:
• Estereotipias
• Dificultad en establecer
contacto ocular TAMBIÉN…
• No suele mostrar lo que le
• Reciprocidad
gusta
• Sonrisa social
• Le cuesta seguir lo que el
adulto le señala (respuesta • Enganche emocional
atención conjunta)

Edad mental de 10 meses

 NIVEL INTELECTUAL

DECLARATIVOS

PALABRAS

18 MESES
GESTOS
RTA. ATENCIÓN
SENCILLOS
CONJUNTA

12 MESES
SONIDOS INTERÉS POR
IMITAR
NIÑOS
ACCIONES
24 MESES
JUEGO SIMBÓLICO
 DESARROLLO TIPICO

EDAD
CRONOLOGICA SOCIAL COMUNICACIÓN EDAD
MENTAL
 RETRASO GLOBAL

EDAD
CRONOLOGICA

SOCIAL COMUNICACIÓN
EDAD
MENTAL
 TEA

EDAD CRONOLÓGICA EDAD

MENTAL

SOCIAL
 AUTISMO DESARROLLO

“EL AUTISMO INFLUYE EN EL DESARROLLO Y

EL DESARROLLO INFLUYE EN EL AUTISMO”
C. Lord
TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN

EDAD
CRONOLOGICA EDAD
MENTAL

SOCIAL

COMUNICACIÓN
 CONTENIDOS DEL
TALLER

• INTRODUCCIÓN
• DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• QUÉ EVALUAR
• PRINCIPIOS BÁSICOS PARA
INTERPRETAR LA INFORMACIÓN
• RESUMEN Y CONCLUSIONES
 RESUMEN

Entender el autismo

Importancia del desarrollo normal

Complejidad

Qué observar
 REFLEXIONES

¿PARA QUÉ EVALUAMOS?

• ¿Qué le pasa a mi hijo?

• ¿Qué puedo hacer?

 REFLEXIONES

¿QUÉ LE PASA A MI HIJO? ¿QUÉ PUEDO HACER?

• Establecer perfil de • Planificar la

competencias intervención
• Explicar puntos fuertes • Asesoramiento de
y débiles recursos
• Asignar un diagnóstico • Entregar
documentación
 Necesitamos mejorar
nuestras prácticas

SATISFACCIÓN (%) de las FAMILIAS con:

Howlin y Moore, 1997 Brogan y
Knussen, 2003
PROCESO DE AYUDAS
EVALUACIÓN RECIBIDAS DEVOLUCIÓN
Mucho 13 20 20
Bastante 22 28 35
No sabe -- -- 33
INSATISFECHOS 49 34 13
 REFLEXIONES

VALORES Y ACTITUDES

• Transparencia
• Cercanía y empatía
• Pedagogía al dar explicaciones
• Humildad
• Saber crear ambiente distendido, que puedan
preguntar
 REFLEXIONES

ROL DEL PROFESIONAL

“Los profesionales son las personas

que mejor conocen los Trastornos
del Espectro del Autismo…

…pero los familiares son quienes

mejor conocen a la persona”
Grupo de Estudio Carlos III
 CONCLUSIONES

INCLUIR A LA FAMILIA EN EL
PROCESO (Klim et al. 2000)

• Desmitifica el proceso de evaluación

• Permite explicarles algunos síntomas
• Les ayuda a entender a su hijo
• Te ayudan a contextualizar las conductas
• Les da información para valorar posibles
prog. de intervención futuros
 CONCLUSIONES

CRITERIOS MÍNIMOS

• Evaluación específica de los

SÍNTOMAS de AUTISMO

• Evaluación de la INTELIGENCIA

• Evaluación de cribado del LENGUAJE

• Evaluación de la CONDUCTA ADAPTATIVA

 INSTRUMENTOS
DIAGNÓSTICOS DE AUTISMO

1. ENTREVISTAS
• Entrevista Diagnóstica de Autismo-Revisada. ADI-R (Lord et al.,
1994)
– Versión para niños en estudio
• Diagnostic Interview for Social and Comunication Disorders
DISCO (Wing y cols., 2002)
2. OBSERVACIÓN ESTANDARIZADA
• Esquema General de Observación Diagnóstica de Autismo.
ADOS-G (Lord et al., 1999)
– Versión para niños en estudio
• Autism Obsrevation Scale for Infants AOSI (Bryson y cols., 2007)
• ACACIA (Tamarit, 1994)
• Childhood Autism Rating Scale CARS (Schopler et al., 1988)
 INSTRUMENTOS
DIAGNÓSTICOS DE
INTELIGENCIA

• Bayley Scales of Infant Development III

(2007)
• Mullen Scales of Early Learning (1997)
• Leiter-Revised (Roid & Miller, 1997)
• Merrill-Palmer (Stutsman, 1948)
 INSTRUMENTOS
DIAGNÓSTICOS DE
LENGUAJE

PRUEBAS CUESTIONARIOS
ESTANDARIZADAS
McARTHUR
ADOS-G / ACACIA /
CSBS VULPE
PLON-R ECO
PEABODY Children Communication
Checklist (CCC-2)
REYNELL
ITPA
BLOC
CEG
 INSTRUMENTOS
PARA EVALUAR CONDUCTA
ADAPTATIVA

• Escala revisada Vineland (Sparrow y cols.,

1984)
• ICAP (Inventario para la Planificación de
Servicios y Programación Individual) (Montero y
Martínez, 1994)
• CALS (Inventario de destrezas adaptativas)
(Montero y cols, 2002)
“Si haces lo que siempre has
hecho, nunca llegarás más
allá de donde siempre has
llegado”