Anda di halaman 1dari 47

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI

APOTEK SAHABAT

DISUSUN OLEH

DWI AGUNG PRASTYO

MUHAMMAD FAJAR ATMA DINATA

PROGRAM STUDI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA

i
ii

2020

ii
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI
APOTEK SAHABAT

DISUSUN OLEH

DWI AGUNG PRASTYO

MUHAMMAD FAJAR ATMA DINATA

PROGRAM STUDI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA

iii
iv

2020

iv
LAPORAN HASIL BELAJAR PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK SAHABAT

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker


pada program studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
Oleh:

DWI AGUNG PRASTYO (1913017)


MUHAMMAD FAJAR ATMA DINATA (1913017001)

Disetujui Oleh :

Dosen Pembimbing Lapangan Apoteker Pembimbing Lapangan

........................................ Apt. Khoirunnisa, S.Farm


NIP.............................. SIPA. 800/SIPA-222/100.02/XII/2017

Diketahui oleh :
Ketua Program Studi
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Mulawarman

Apt. Fajar Prasetya, M.Si., Ph.D


NIP. 19821004 200812 1 003

v
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, karena berkat rahmat
dan anugerah-Nya penulis dapat menyusun dan menyelesaikan Laporan Praktik
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Sahabat
Pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker merupakan salah satu sarana
untuk mengembangkan wawasan kefarmasian di puskesmas sebelum melakukan
pengabdian sebagai apoteker, dan merupakan salah satu syarat yang harus
dipenuhi untuk menyelesaikan Program Profesi Apoteker di Fakultas Farmasi
Universitas Mulawarman.
Penyelesaian laporan ini juga tidak terlepas dari bantuan baik moral, doa
maupun dukungan yang berupa bimbingan, saran dan dorongan dari berbagai
pihak. Sebagai bentuk rasa syukur penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Allah SWT atas segala nikmat, rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis
dapat menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
2. Orang tua serta saudara kandung yang telah memberikan doa dan
dukungan dalam menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker
3. Dr. Laode Rijai, M.Si., Drs, selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Mulawarman.
4. Fajar Prasetya, M.Si., Ph.D., Apt, selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan.
5. Dosen Pembimbing Akademik yang telah banyak memberikan
pengarahan, bimbingan, bantuan dan motivasi.
6. Bapak Apt. Ferry Syahroni, S.Farm Selaku Pemilik Sarana Apotek
Sahabat
7. Ibu Apt. Khoirunnisa, S.Farm selaku apoteker penanggung jawab apotek
sahabat serta apoteker pembimbing lapangan yang telah memberikan
bantuan, pengalaman, bimbingan, arahan dan kerjasama selama
pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker.

vi
8. Dosen Pembimbing Lapangan yang telah banyak memberikan arahan,
bimbingan, bantuan dan motivasi bagi penulis, sehingga penyusunan
laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker ini dapat terselesaikan.
9. Bapak dan Ibu dosen pengajar Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
yang telah memberikan arahan dan bimbingan selama perkuliahan.
10. Seluruh staf dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
yang telah memberikan pelayanan administrasi yang baik.
11. Teman-teman Profesi Apoteker Farmasi UNMUL Angkatan X serta semua
pihak yang telah membantu dan memberi semangat dalam penyelesaian
Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker ini.
Demikian laporan PKPA ini disusun, dengan harapan tulisan ini
bermanfaat bagi rekan-rekan sejawat khususnya dan pembaca pada umumnya.
Penulis sangat mengharapkan masukan, kritik dan saran yang membangun guna
perbaikan dan penyempurnaan laporan ini. Semoga laporan ini memberikan
manfaat bagi berbagai pihak. Terima kasih.

Samarinda, 26 April 2020

Penulis

vii
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL UTAMA........................................................................i


HALAMAN SAMPUL PENDUKUNG.............................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................iii
KATA PENGANTAR......................................................................................... iv
DAFTAR ISI........................................................................................................ vi
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
1.1 Latar Belakang...................................................................................................1
1.2 Tujuan................................................................................................................2
1.3 Manfaat..............................................................................................................3
1.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa...........................................................................3
1.3.2 Manfaat untuk Institusi/Sarana Tempat Praktik..........................................3
1.3.3 Manfaat bagi Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman..........................3
BAB II ...................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................4
2.1 Pengertian Apotek..............................................................................................4
2.2 Tugas dan Fungsi Apotek...................................................................................4
2.3 Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek...........5
2.4 Persyaratan Apotek............................................................................................6
2.5 Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA).................................................8
2.6 Tugas dan Tanggung Jawab APA.......................................................................8
2.7 Studi Kelayakan Apotek.....................................................................................9
2.8 Tata Cara Pendirian Apotek.............................................................................13
2.8.1 Pendirian Apotek......................................................................................13
2.8.2 Pedoman Perizinan Berusaha...................................................................14
2.9 Pengelolaan Apotek..........................................................................................15
2. 9. 1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai ..................................................................................................................15

viii
2. 9. 2 Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor................................17
2. 9. 3 Pengelolaan Obat-Obat Tertentu..............................................................25
2. 9. 4 Pengelolaan Resep....................................................................................29
2. 9. 5 Administratif............................................................................................30
2. 9. 6 Sumber Daya Manusia.............................................................................31
2.10 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care........................................................31
2.11 Evaluasi Apotek...............................................................................................33
2.12 Penggolongan Obat..........................................................................................35
BAB III .................................................................................................................39
PEMBAHASAN...................................................................................................39
3.1 Waktu dan Tempat Pelaksanaan.......................................................................39
3.2 Gambaran Praktek Kerja Profesi Apoteker.......................................................39
3.3 Struktur Organisasi Apotek Sahabat.................................................................40
3.4 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)............41
3.4.1 Perencanaan.............................................................................................41
3.4.2 Pengadaan................................................................................................42
3.4.3 Penerimaan...............................................................................................44
3.4.4 Penyimpanan............................................................................................45
3.4.5 Pengendalian............................................................................................48
3.4.6 Pencatatan dan Pelaporan.........................................................................49
3.4.7 Pemusnahan..............................................................................................50
3.5 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Sahabat...................................................51
BAB IV PENUTUP..............................................................................................59
4.1 Kesimpulan......................................................................................................59
4.2 Saran................................................................................................................60
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................61
LAMPIRAN..........................................................................................................63

ix
x
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Logo Obat Bebas...........................................................................................35


Gambar 2. Logo Obat Bebas Terbatas.............................................................................35
Gambar 3. Tanda Peringatan...........................................................................................36
Gambar 4. Logo Obat Keras...........................................................................................36
Gambar 5. Logo Obat Psikotropika.................................................................................36
Gambar 6. Logo Obat Narkotika.....................................................................................37
Gambar 7. Logo Jamu.....................................................................................................37
Gambar 8. Logo Obat Herbal Terstandar........................................................................38
Gambar 9. Logo Fitofarmaka..........................................................................................38
Gambar 10. Struktur Organisasi......................................................................................40
Gambar 11. Alur Pengadaan...........................................................................................43
Gambar 12. Alur Penerimaan..........................................................................................45
Gambar 13. Alur Penyimpanan ......................................................................................48
Gambar 14. Alur Pengendalian Sediaan Farmasi/Barang................................................49
Gambar 15. Alur Pelayanan Resep di Apotek Sahabat....................................................57
Gambar 16. Alur Swamedikasi di Apotek Sahabat.........................................................58

xi
YBAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang


Kesehatan merupakan suatu bagian penting dari kesejahteraan masyarakat.
Dalam pengukuran Indeks Pembangunan Manusia, kesehatan adalah salah satu
komponen utama selain pendidikan dan pendapatan. Menurut Undang-Undang
Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan ditetapkan bahwa kesehatan adalah
keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual, maupun sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Pembangunan kesehatan harus dipandang sebagai suatu investasi untuk
meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Pembangunan kesehatan merupakan
upaya untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya, dilaksanakan berdasarkan prinsip non-diskriminatif,
partisipatif, dan berkelanjutan dalam rangka pembentukan sumber daya manusia
serta peningkatan ketahanan dan daya saing bangsa yang bertujuan untuk
pembangunan nasional.
Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan sebagai upaya peningkatan
kesehatan masyarakat adalah Apotek. Sesuai ketentuan Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017, dijelaskan bahwa Apotek
merupakan sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian
oleh Apoteker. Apoteker adalah seorang sarjana farmasi yang telah lulus sebagai
Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker. Pelayanan
kefarmasian yang dimaksud adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan terhadap sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Pekerjaan
kefarmasian yang dilakukan di apotek meliputi pengeloaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai (BMHP) serta pelayanaan farmasi klinik.
Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, Pelayanan
kefarmasian telah mengalami perubahan yang semula hanya berfokus pada
pengelolaan obat (drug oriented) berkembang menjadi patient oriented dengan

1
berasaskan pharmaceutical care yaitu pelayanan yang bersifat komprehensif
meliputi pelayanan obat dan pelayanan farmasi klinik yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Peran apoteker dituntut untuk meningkatkan
pengetahuan, keterampilan, dan perilaku agar dapat melaksanakan interaksi
langsung dengan pasien bertujuan untuk mendukung penggunaan obat yang benar
dan rasional, monitoring penggunaan obat, serta kemungkinan terjadinya
kesalahan pengobatan. (Permenkes RI, 2016)
Semakin pesatnya perkembangan apotek dan tingginya tuntutan
masyarakat, seorang apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan
terjadinya kesalahan pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan
mengidentifikasi, mencegah, serta mengatasi masalah terkait obat (drug related
problems) yang dapat terjadi di Apotek. Untuk menghindari hal tersebut, apoteker
harus menjalankan praktik sesusai dengan standar pelayanan. Apoteker juga harus
mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam menetapkan terapi
untuk mendukung penggunaan obat yang rasional. Oleh karena itu, perlu
dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek untuk menunjang
calon apoteker yang berkompeten dan professional dalam mengelola dan
pelayanan kefarmasian di Apotek(Permenkes RI, 2016).
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang dilaksanakan di Apotek
Sahabat Samarinda merupakan sarana pelatihan dan bekal bagi mahasiswa
apoteker sebagai untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan selama kuliah.
Dilaksanakannya kegiatan ini, diharapkan mahasiswa PKPA memiliki
pengalaman, wawasan dan tambahan pengetahuan dalam pengelolaan dan
pelayanan di Apotek. sehingga akan terwujud seorang Apoteker yang kompeten
dan profesional dari segi pengetahuan (knowledge), kemampuan (skill), dan sikap
(attitude).
I.2 Tujuan
Tujuan dilaksanakan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek
adalah sebagai berikut:
1. Mengetahui dan memahani peran, tugas, fungsi, dan tanggung jawab
Apoteker dalam pengelolaan apotek dan pelayanan kefarmasian

2
2. Mengetahui dan memahami strategi dan kegiatan-kegiatan yang dilakukan
dalam rangka pengelolaan dan pelayanan kefarmasian di apotek secara
profesional sesuai dengan kode etik serta peraturan perundang-undangan
yang berlaku dalam sistem pelayanan kesehatan di Indonesia.
3. Mengetahui dan memahami gambaran nyata mengenai permasalahan
dalam praktik pelayanan kefarmasian serta pengelolaan apotek.

I.3 Manfaat
I.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa
1. Meningkatkan rasa percaya diri, pemahaman dalam peran, fungsi, posisi,
dan tanggung jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di Apotek.
2. Melatih calon Apoteker untuk bersosialisasi dengan rekan profesi
kesehatan lain, rekan sejawat, maupun pasien.
3. Membekali calon Apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan,
keterampilan, dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan
kefarmasian di Apotek.
I.3.2 Manfaat untuk Institusi/Sarana Tempat Praktik
Mewujudkan peran serta Apotek dalam peningkatan sumber daya manusia
melalui lembaga pendidikan.
I.3.3 Manfaat bagi Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
1. Pihak Perguruan Tinggi sebagai tanggung jawab penulis dalam
melaksanakan PKPA, serta sebagai bahan masukan mengenai
perkembangan mahasiswa dalam melaksanakan praktek tersebut.
2. Menjalin dan meningkatkan hubungan kerja sama yang baik antara Apotek
dengan Fakultas.
3. Membantu dalam perbaikan kurikulum bagi Fakultas Farmasi Program
Studi Apoteker Universitas Mulawarman.

3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
II.1 Pengertian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2017 tentang Apotek, yang dimaksud dengan Apotek adalah sarana
pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker.
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
Pekerjaan kefarmasian menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 51 tahun 2009 adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan
informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat, obat tradisional, dan
kosmetika. Sediaan farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, dan obat
tradisional. Dalam pengelolaannya, Apotek harus dikelola oleh Apoteker, yang
telah mengucapkan sumpah jabatan dan telah memperoleh Surat Izin Apotek
(SIA) dari Dinas Kesehatan setempat.

II.2 Tugas dan Fungsi Apotek


Tugas dan fungsi Apotek menurut Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian adalah sebagai
berikut :
1. Sebagai tempat pengabdian Apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan Apoteker.
2. Sebagai sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
3. Sebagai sarana pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat
serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.
II.3 Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang
Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang
diatur dalam :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika.
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2017
tentang Perubahan Penggolongan Narkotika.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2017
tentang Perubahan Penggolongan Psikotropika.
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2010 tentang
Prekursor.
8. Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia
Nomor 7 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan Obat-Obat Tertentu
Yang Sering Disalah gunakan.
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017
tentang Apotek.
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.

5
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015
tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
14. Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Nomor
4 Tahun 2018 tentang Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat,
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di Fasilitas Pelayanan
Kefarmasian.
15. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2016
tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik
Sektor Kesehatan.

II.4 Persyaratan Apotek


Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Permenkes No. 922 Tahun 1993
tentang Ketentuan dan Tata cara Pemberian Izin Apotek, disebutkan bahwa
persyaratan-persyaratan Apotek adalah sebagai berikut :
1. Untuk mendapatkan izin Apotek, Apoteker atau Apoteker yang bekerja
sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap
dengan tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan
farmasi yang lain yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
2. Sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan pelayanan
komoditi yang lain di luar sediaan farmasi.
3. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi yang lain di luar
sediaan farmasi.
Persyaratan lain yang harus diperhatikan dalam pendirian Apotek
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun
2017 tentang Apotek meliputi :
1. Lokasi dimana pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur
persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses
masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
2. Bangunan dimana bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan,

6
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien
serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia. Bangunan Apotek
harus bersifat permanen dimana bagian bangunan dan atau terpisah dari
pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun,
dan bangunan yang sejenis.
3. Sarana yang dimiliki dalam bangunan Apotek paling sedikit memiliki
saranaruang yang berfungsi:
a. Penerimaan resep
b. Pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
c. Penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan
d. Konseling
e. Penyimpanan persediaan farmasi dan alat kesehatan
f. Arsip
4. Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas :
a. Instalasi air bersih
b. Instalasi listrik
c. Sistem tata udara
d. Sistem proteksi kebakaran
5. Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian antara lain meliputi rak obat, alat
peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer,
sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan
peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
6. Ketenagaan dimana tenaga kerja Apotek terdiri dari Apoteker pemegang
SIA dalam menyelenggarakan Apotek yang dapat dibantu oleh
Apotekerlain, tenaga teknis kefarmasian, dan tenaga administrasi.
Apoteker wajib memiliki surat izin praktik dan tenaga teknis kefarmasian
wajib memiliki surat izin kerja sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

7
II.5 Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Inonesia Nomor
992/MENKES/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek,
Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah seorang Apoteker yang telah diberikan
Surat Izin Apotek (SIA). Untuk menjadi Apoteker Pengelola Apotek (APA) harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut :
1. Ijazahnya telah terdaftar pada Departemen Kesehatan.
2. Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai Apoteker.
3. Memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dari Menteri dan Surat Izin Praktik
Apoteker (SIPA) dari Dinas Kesehatan setempat.
4. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai Apoteker.
5. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker
Pengelola Apotek (APA) di Apotek lain.

II.6 Tugas dan Tanggung Jawab APA


Apoteker Pengelola Apotek (APA) mempunyai tanggung jawab serta
menjalankan fungsi dan tugas di antaranya :
1. Membuat visi dan misi.
2. Membuat strategi, tujuan, sasaran, dan program kerja
3. Membuat dan menetapkan peraturan standar prosedur operasional (SPO)
pada setiap fungsi kegiatan Apotek.
4. Merencanakan, melaksanakan, mengendalikan, dan menganalisis hasil
kinerja operasional dan kinerja keuangan Apotek.
5. Apoteker pengelola Apotek (APA) mempunyai wewenang dan tanggung
jawab APA diantaranya :
a. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.
b. Menentukan sistem atau peraturan yang akan digunakan.
c. Mengawasi pelaksanaan SPO dan program kerja.
d. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang diperoleh.

8
II.7 Studi Kelayakan Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) Apotek adalah suatu rancangan secara
komprehensif mengenai rencana pendirian Apotek baru untuk melihat kelayakan
usaha baik dari pengabdian profesi maupun sisi bisnis ekonominya. Tujuannya
adalah untuk menghindari penanaman modal yang tidak efektif dan berguna untuk
mengetahui apakah Apotek yang akan didirikan cukup layak atau dapat bertahan
dan memberi keuntungan secara bisnis. Dalam studi kelayakan diperlukan
perhitungan yang matang sehingga Apotek yang akan didirikan nanti tidak
mengalami kerugian.Sebelum melakukan pendirian dan pengelolaan Apotek,
perlu dilakukan perencanaan terlebih dahulu, maka setelah melakukan survei
mengenai lokasi dan banyaknya sarana penunjang (dokter, rumah sakit, poliklinik,
dan lain-lain termasuk banyaknya penduduk dengan kemampuan berbeda-beda)
harus dilakukan studi kelayakan (Hartono, 2003).
Beberapa faktor yang harus diperhatikan sebelum mendirikan Apotek
ialah:
1. Lokasi
Banyak faktor yang digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk
menentukan lokasi suatu usaha. Faktor yang digunakan sebagai dasar
pertimbangan pada umumnya adalah pasar dan faktor pembeli yang tidak boleh
diabaikan. Faktor penentuan lokasi antara lain :
a. Ada tidaknya Apotek lain
b. Letak Apotek yang akan didirikan, mudah tidaknya pasien untuk parkir
kendaraannya
c. Jumlah penduduk
d. Jumlah dokter
e. Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat. Selain keadaan tersebut perlu
dipertimbangkan ada tidaknya fasilitas kesehatan lain seperti : rumah sakit,
puskesmas, poliklinik. Sebab tempat tersebut juga memberi obat pada
pasien.
2. Perundang-undangan farmasi dan ketentuan lainnya
3. Pembelian

9
4. Penyimpanan barang/pergudangan
5. Penjualan, yang terpenting ialah kalkulasi harga atas resep Dokter.
6. Administrasi, menyangkut pula laporan-laporan.
7. Evaluasi Apotek pada akhir tahun
Secara umum studi kelayakan dari suatu usaha mencakup 4 aspek
penilaian, yaitu:
1. Aspek Manajemen
Apotek perlu mendapat dukungan tenaga manajemen yang ahli dan
berpengalaman, serta memiliki motivasi dan dedikasi yang tinggi untuk
mengembangkan Apotek karena itu hendaknya disusun tugas-tugas pokok yang
harus dijalankan agar Apotek dapat berjalan dengan baik. Tugas-tugas tersebut
kemudian dituangkan dalam jabatan-jabatan tertentu dan disusun dalam satu
organisasi, dengan tersusunnya struktur organisasi lebih mudah untuk menentukan
apa yang harus dipenuhi oleh calon pegawai Apotek. Aspek manajemen, meliputi:
a. Strategi manajemen (Visi, Misi, Strategi, Program Kerja, SOP)
b. Bentuk badan usaha
c. Struktur organisasi
d. Jenis pekerjaan
e. Kebutuhan tenaga kerja
f. Program kerja
2. Aspek Teknis
Aspek teknis yang dimaksud di sini adalah kondisi fisik dan peralatan
yang dibutuhkan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di Apotek. Aspek
teknis, meliputi :
a. Peta lokasi dan lingkungan (posisi Apotek terhadap sarana pelayanan
kesehatan lain)
b. Tata letak bangunan
c. Interior dan peralatan teknis
d. Aspek Pasar
Dalam pendirian Apotek, aspek pemasaran mendapat prioritas utama agar
laju perkembangan Apotek sesuai dengan yang diharapkan. Aspek ini diantaranya

10
menyangkut jumlah praktek dokter yang ada di sekitar Apotek dan jumlah Apotek
pesaing di lokasi tersebut. Aspek pasar meliputi :
a. Jenis produk yang akan dijual
b. Cara (dari mana, bagaimana) mendapatkan produk yang akan dijual
c. Bentuk pasar (Persaingan Sempurna, Monopoli, Oligopoli, Monopsoni)
d. Potensi pasar (Q = N.P)
e. Target pasar (Individu, Korporasi, Reseller)
f. Target konsumen
3. Aspek Keuangan
Aspek finansial ditujukan untuk memperkirakan berapa jumlah dana yang
dibutuhkan untuk membangun dan kemudian untuk mengoperasikan Apotek.
Sumber pembiayaan Apotek dapat menggunakan dua sumber, yaitu : pertama
modal sendiri, dapat satu orang pribadi atau beberapa orang dengan pembagian
saham. Kedua dapat dengan pinjaman dengan melalui bank atau lembaga non-
bank. Aspek keuangan, meliputi :
a. Investasi dan modal kerja
b. Penilaian analisis keuangan (PBP, ROI, NPV, IRR, BEP)
Yaitu analisa yang berkenaan dengan biaya operasional dan biaya
investasi. Penilaian analisis keuangan tersebut dapat menggunakan analisis PBP
(Pay Back Periode), ROI (Return On Investment), NPV(Net Present Value), IRR
(Internal Rate of Return), dan BEP (Break Even Point)
c. Cash Flow Analysis
Di bawah ini akan dijelaskan mengenai aspek keuangan dilihat dari
analisis Break Even Point, Return on Investment dan Payback Periode dalam studi
kelayakan.
d. Break Even Point (BEP)
Untuk mempertahankan kontinuitas usaha, Apotek harus menjaga tingkat
keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue) atau laba yang diperoleh
dengan biaya total. Analisa pendekatan yang digunakan ialah metode break even
point :
BEP = [1/(1-Biaya Variabel/Volume Penjualan)] x biaya tetap

11
Analisa BEP menunjukkan suatu keadaan kinerja suatu usaha pada posisi
tidak memperoleh keuntungan dan tidak mengalami kerugian karena pada posisi
tersebut pada omset tertentu laba yang diperoleh sama dengan biaya tetap yang
dikeluarkan. Sehingga dengan harga yang ada, omset yang didapatkan, serta biaya
yang dikeluarkan itu tidak akan menderita kerugian. Dengan adanya BEP ini
menjadi alat untuk menetapkan perkiraan omzet yang harus didapatkan agar suatu
usaha tidak merugi. Analisa BEP berguna untuk :
1) Digunakan untuk perencanaan laba (Profit Planning)
2) Sebagai alat pengendalian (Controlling)
3) Sebagai alat pertimbangan dalam menentukan harga jual
4) Sebagai alat pertimbangan dalam mengambil keputusan perlu diketahui
berapakah BEP-nya.
e. Return on Investment (ROI)
Return on Investment (ROI) atau rentabilitas atau earning power
merupakan perbandingan antara pendapatan bersih dengan aktiva bersih rata-rata
yang digunakan. Hal ini penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan
menghasilkan pendapatan. ROI dapat dihitung dengan rumus :
ROI = (Laba Bersih/Total Investasi) x 100%

ROI merupakan analisa hasil usaha.Hal ini tergantung dari tujuan


perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI yang baik adalah lebih besar
daripada jasa pinjaman rata-rata. Besarnya ROI yang diperoleh merupakan tingkat
pengembangan usaha suatu perusahaan.
f. Payback Periode
Pay Back Period merupakan suatu analisa untuk mengetahui berapa lama
modal yang kita investasi akan kembali (balik modal). PBP merupakan rasio dari
total investasi dibandingkan dengan laba bersih. Pay Back Period dapat dihitung
dengan rumus:
PBP (thn) = Total Investasi/Laba Bersih
Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin prospektif
pendirian Apotek yang menandakan semakin besar tingkat pengembalian modal

12
dan keuntungan bersih rata-rata juga akan semakin besar. Pay back period
tergantung dari jumlah investasi dan modal tetap yang dikeluarkan. Investasi juga
berasal dari modal operasional dan modal cadangan.
II.8 Tata Cara Pendirian Apotek
II.8.1 Pendirian Apotek
Dalam mendirikan Apotek, Apoteker harus memiliki Surat Izin Apotek
(SIA). Wewenang pendirian SIA dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin,
pencairan izin, dan pencabutan izin Apotek sekali setahun kepada Menteri
Kesehatan dan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Selanjutnya
Kepala Dinas Kesehatan wajib melaporkan kepada Badan Pengawas Obat dan
Makanan. Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut :
1. Permohonan Izin Apotik diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-1.
2. Dengan menggunakan Formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM
untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan apotik untuk
melakukan kegiatan.
3. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-
lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan
setempat dengan menggunakan contoh Formulir APT-3.
4. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam point (b) dan (c)
tidak dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan
siap melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

13
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Propinsi dengan
menggunakan contoh Formulir Model APT-4.
5. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
hasil pemeriksaan sebagaimana dimaksud point (c), atau pernyataan
dimaksudpoint (d) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat
mengeluarkan Surat Izin Apotik dengan menggunakan contoh Formulir
Model APT-5.
6. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud point (c) masih belum memenuhi syarat
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua
belas) hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan
contoh Formulir Model APT-6.
7. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam point (f),
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum
dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu 1 (satu) bulan sejak
tanggal Surat Penundaan.
II.8.2 Pedoman Perizinan Berusaha
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik atau Online Single
Submission yang selanjutnya disingkat OSS adalah perizinan satu pintu yaitu
Perizinan Berusaha yang diterbitkan oleh Lembaga OSS untuk dan atas nama
menteri, pimpinan lembaga, gubernur, atau bupati/wali kota kepada Pelaku Usaha
melalui sistem elektronik yang terintegrasi. Semua pelaku usaha dapat
menggunakan OSS untuk mengurus perizinan berusaha dengan karakteristik
sebagai berikut:
1. Berbentuk badan usaha maupun perorangan;
2. Usaha mikro, kecil, menengah maupun besar;
3. Usaha perorangan/badan usaha baik yang baru maupun yang sudah berdiri
sebelum operasionalisasi OSS.
4. Usaha dengan modal yang seluruhnya berasal dari dalam negeri, maupun
terdapat komposisi modal asing.

14
II.9 Pengelolaan Apotek
Pengelolaan Apotek meliputi pengelolaan obat, pengelolaan resep,
administratif, dan sumber daya manusia yang disesuaikan berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
2. 9. 1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat.
2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan
farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
4. Penyimpanan
Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam
hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada
wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat, nomor batch dan
tanggal kadaluwarsa.
a. Semua obat atau bahan obat harus disimpan pada kondisi yang

15
sesuai sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
b. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
c. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
d. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
FIFO (First In First Out).
5. Pemusnahan dan penarikan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis
dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker
dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan
obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin
kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker
disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan
cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan
berita acara pemusnahan resep dan selanjutnya dilaporkan kepada
dinas kesehatan kabupaten/kota.
c. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis habis
pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara
yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar atau
ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik
izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory
recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar
(voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala
BPOM.
e. Penarikan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan

16
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.

17
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan,
jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan,
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya.
2. 9. 2 Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekusor diatur dalam
PeraturanBadan Pengawas Obat Dan MakananNomor 4 Tahun 2018 Tentang
Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat, Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi di Fasilitas Pelayanan Kefarmasian. PengelolaanNarkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di Apotek sebagai berikut :
1. Pengadaan
Pengadaan narkotika oleh fasilitas pelayanan kefarmasian (apotek) harus
bersumber dari Pedagang Besar Farmasi yang memiliki izin khusus menyalurkan
narkotika. Pengadaan psikotropika, danatau prekursor farmasi oleh fasilitas
pelayanan kefarmasian harus bersumber dari Pedagang Besar Farmasi. Pengadaan
narkotika, psikotropika, dan atau prekursor farmasi harus dilengkapi dengan Surat

18
Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika, Surat Pesanan Prekursor Farmasi.
Surat Pesanan dapat dilakukan menggunakan sistem elektronik. Ketentuan surat
pesanan secara elektronik sebagai berikut:
a. Sistem elektronik harus bisa menjamin otoritas penggunaan sistem hanya
oleh Penanggung Jawab Fasilitas Pelayanan Kefarmasian.
b. Mencantumkan nama sarana sesuai izin (disertai nomor izin) dan alamat
lengkap (termasuk nomor telepon/faksimili bila ada) dan stempel sarana.
c. Mencantumkan nama fasilitas distribusi pemasok beserta alamat lengkap.
d. Mencantumkan nama, bentuk dan kekuatan sediaan, jumlah (dalam bentuk
angka dan huruf) dan isi kemasan (kemasan penyaluran terkecil atau tidak
dalam bentuk eceran) dari Obat yang dipesan
e. Menberikan nomor urut, nama kota dan tanggal dengan penulisan yang
jelas.
f. Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika, Surat Pesanan
Prekursor Farmasi dibuat terpisah dari surat pesanan untuk obat lain.
g. Sistem elektronik yang digunakan harus bisa menjamin ketertelusuran
produk, sekurang kurangnya dalam batas waktu 5 (lima) tahun terakhir.
h. Surat Pesanan elektronik harus dapat ditunjukan dan dipertanggung
jawabkan kebenarannya pada saat pemeriksaan, baik olehpihak yang
menerbitkan surat pesanan maupun pihak yang menerima menerima surat
pesanan.
i. Harus tersedia sistem backup data secara elektronik.
j. Sistem pesanan elekronik harus memudahkan dalam evaluasi dan
penarikan data pada saat dibutuhkan oleh pihak yang menerbitkan surat
pesanan dan atau oleh pihak yang menerima surat pesanan.
k. Pesanan secara elektronik yg dikirimkan ke pemasok harus dipastikan
diterima oleh pemasok, yang dapat dibuktikan melalui adanya
pemberitahuan secara elektronik dari pihak pemasok bahwa pesanan
tersebut telah diterima.
l. Surat pesanan manual (asli) harus diterima oleh pemasok selambat-
lambatnya 7 (tujuh) hari setelah adanya pemberitahuan secara elektronik

19
dari pihak pemasok bahwa pesanan elektronik telah diterima .
m. Apabila Surat Pesanan dibuat secara manual, maka Surat Pesanan harus:
1) Asli dan dibuat sekurang-kurangnya rangkap 3 (tiga) serta tidak
dibenarkan dalam bentuk faksimili dan fotokopi. Dua rangkap surat
pesanan diserahkan kepada pemasok dan 1 (satu) rangkap sebagai
arsip
2) Ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek, dilengkapi dengan
nama jelas, dan nomor Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
3) Dicantumkan nama sarana sesuai izin (disertai nomor izin) dan alamat
lengkap (termasuk nomor telepon/faksimili bila ada) dan stempel
sarana
4) Dicantumkan nama fasilitas distribusi pemasok beserta alamat
lengkap
5) Dicantumkan nama, bentuk dan kekuatan sediaan, jumlah (dalam
bentuk angka dan huruf) dan isi kemasan (kemasan penyaluran
terkecil atau tidak dalam bentuk eceran) dari Obat yang dipesan
6) Diberikan nomor urut, nama kota dan tanggal dengan penulisan yang
jelas.
7) Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika, Surat Pesanan
Prekursor Farmasi dibuat terpisah dari surat pesanan untuk obat lain.
8) Sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Apabila Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika danatau
Surat Pesanan Prekursor Farmasi tidak dapat digunakan karena suatu hal,
makaSurat Pesanan tersebut harus diberi tanda pembatalan yang jelas dan
diarsipkan bersama dengan Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika
dan atau Surat Pesanan Prekursor Farmasi lainnya.Apabila Surat Pesanan tidak
bisa dilayani baik sebagian atau seluruhnya, harus meminta surat penolakan
pesanan dari pemasok. Arsip Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan
Psikotropika dan atau Surat Pesanan Prekursor Farmasi harus disimpan sekurang-
kurangnya selama 5 (lima) tahun berdasarkan tanggal dan nomor urut Surat
Pesanan. Arsip Surat Pesanan Narkotika, Surat Pesanan Psikotropika atau Surat

20
Pesanan Prekursor Farmasi harus dipisahkan dengan arsip Surat Pesanan produk
lain. Faktur pembelian Narkotika dan atau Surat Pengiriman Barang (SPB)
Narkotika harus disimpan bersatu dengan Arsip Surat Pesanan Narkotika. Begitu
pula dengan psikotropika dan prekusor farmasi. Surat penolakan pesanan dari
Pedagang Besar Farmasi harus diarsipkan menjadi satu dengan arsip Surat
Pesanan. Seluruh arsip harus mampu telusur dan dapat ditunjukkan pada saat
diperlukan.
2. Penerimaan
Penerimaan narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi oleh
Fasilitas Pelayanan Kefarmasian harus berdasarkan Faktur Pembelian dan atau
Surat Pengiriman Barang yang sah dan harus dilakukan oleh Apoteker
Penanggung Jawab. Pada saat penerimaan narkotika, psikotropika dan atau
prekursor farmasi, Fasilitas Pelayanan Kefarmasian harus melakukan
pemeriksaan:
a. Kondisi kemasan narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
termasuk segel, label atau penandaan dalam keadaan baik.
b. Kesesuaian nama narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi,
bentuk, kekuatan sediaan obat, isi kemasan antara arsip Surat Pesanan (SP)
dengan obat yang diterima.
c. Kesesuaian antara fisik narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
dengan Faktur Pembelian dan atau Surat Pengiriman Barang (SPB) yang
meliputi: kebenaran nama produsen, nama pemasok, nama narkotika,
psikotropika dan atau prekursor farmasi, jumlah, bentuk, kekuatan sediaan,
dan isi kemasan serta nomor bets dan tanggal kedaluwarsa.
Apabila hasil pemeriksaan ditemukan narkotika, psikotropika dan atau
prekursor farmasi yang diterima tidak sesuai dengan pesanan seperti nama,
kekuatan sediaan obat, jumlah atau kondisi kemasan tidak baik, maka narkotika,
psikotropika dan atau prekursor farmasi harus segera dikembalikan pada saat
penerimaan. Apabila pengembalian tidak dapat dilaksanakan pada saat
penerimaan misalnya pengiriman melalui ekspedisi maka dibuatkan Berita Acara
yang menyatakan penerimaan tidak sesuai dan disampaikan ke pemasok untuk

21
dikembalikan. Jika pada hasil pemeriksaan ditemukan ketidaksesuaian nomor bets
atau tanggal kedaluwarsa antara fisik dengan faktur pembelian dan atau Surat
Pengiriman Barang (SPB) harus dibuat koreksi dan dikonfirmasi ketidaksesuaian
dimaksud kepada pihak pemasok. Jika pada hasil pemeriksaan dinyatakan sesuai
dan kondisi kemasan obat baik maka Apoteker wajib menandatangani Faktur
Pembelian dan atau SPB dengan mencatumkan nama, nomor SIPA, dan stempel.
3. Penyimpanan
Penyimpanan narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi harus :
a. Dalam wadah asli dari produsen.
b. Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud dalam hal diperlukan
pemindahan dari wadah asli nya untuk pelayanan resep, obat dapat
disimpan di dalam wadah baru yang dapat menjamin keamanan, mutu, dan
ketertelusuran obat dengan dilengkapi dengan identitas obat meliputi nama
obat dan zat aktifnya, bentuk dan kekuatan sediaan, nama produsen,
jumlah, nomor bets dan tanggal kedaluwarsa.
c. Pada kondisi yang sesuai dengan rekomendasi dari industri farmasi yang
memproduksi Obat sebagaimana tertera pada kemasan dan atau label Obat
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
d. Terpisah dari produk lain dan terlindung dari dampak yang tidak
diinginkan akibat paparan cahaya matahari, suhu, kelembaban atau faktor
eksternal lain.
e. Sedemikian rupa untuk mencegah tumpahan, kerusakan, kontaminasi dan
campur-baur
f. Tidak bersinggungan langsung antara kemasan dengan lantai.
g. Dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi Obat
serta disusun secara alfabetis.
h. Memperhatikan kemiripan penampilan dan penamaan Obat (LASA, Look
Alike Sound Alike) / (NORUM, Nama Obat Rupa dan Ucapan Mirip)
dengan tidak ditempatkan berdekatan dan harus diberi penandaan khusus
untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan Obat. Contoh obat
LASA yaitu epinefrin dan efedrin, glimepirid 1 mg, 2 mg, 3 mg, dan 4 mg.

22
Selain itu, terdapat obat High Alert Medicine (HAM). Contoh obat HAM
yaitu insulin, magnesium sulfat, oksitosin, potasium fosfat, nitropruside,
dan lain-lain.
i. Memperhatikan sistem First Expired First Out (FEFO) danatau sistem
First In First Out (FIFO)
Narkotika harus disimpan dalam lemari khusus penyimpanan narkotika
dimana harus mempunyai 2 (dua) buah kunci yang berbeda, satu kunci dipegang
oleh Apoteker Penanggung Jawab dan satu kunci lainnya dipegang oleh pegawai
lain yang dikuasakan. Psikotropika harus disimpan dalam lemari khusus
penyimpanan psikotropika dimana harus mempunyai 2 (dua) buah kunci yang
berbeda, satu kunci dipegang oleh Apoteker Penanggung Jawab dan satu kunci
lainnya dipegang oleh pegawai lain yang dikuasakan. Apabila Apoteker
Penanggung Jawab berhalangan hadir dapat menguasakan kunci kepada pegawai
lain. Pemberian kuasa harus dilengkapi dengan Surat Kuasa yang ditandatangani
oleh pihak pemberi kuasa dan pihak penerima kuasa. Surat Kuasa harus
diarsipkan sekurang-kurangnya selama 5 (lima) tahun. Prekursor Farmasi harus
disimpan di tempat yang aman berdasarkan analisis risiko dimana pembatasan
akses personil, diletakkan dalam satu area dan tempat penyimpanan mudah
diawasi secara langsung oleh penanggung jawab. Penyimpanan Narkotika,
Psikotropika danatau Prekursor Farmasi harus dilengkapi dengan kartu stok, dapat
berbentuk kartu stok manual maupun elektronik. Informasi dalam kartu stok
sekurang-kurangnya memuat:
1) Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika dan atau
Prekursor Farmasi
2) Jumlah persediaan
3) Tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
4) Jumlah yang diterima
5) Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyerahan
6) Jumlah yang diserahkan
7) Nomor batch dan kedaluwarsa setiap penerimaan atau penyerahan
8) Paraf atau identitas petugas yang ditunjuk

23
Jika pencatatan dilakukan secara elektronik, maka :
a) Harus tervalidasi, mampu telusur dan dapat ditunjukkan pada saat
diperlukan.
b) Harus mampu tertelusur informasi mutasi sekurang-kurangnya 5 (lima)
tahun terakhir.
c) Harus tersedia sistem pencatatan lain yang dapat dilihat setiap dibutuhkan.
Hal ini dilakukan bila pencatatan secara elektronik tidak berfungsi
sebagaimana seharusnya.
d) Harus dapat di salin/copy dan atau diberikan cetak/printout
Pencatatan yang dilakukan harus tertib dan akurat. Narkotika, psikotropika
dan prekusor farmasi yang rusak dan atau kadaluwarsa harus disimpan secara
terpisah dari yang layak guna, dalam lemari penyimpanan khusus dan diberi
penandaaan yang jelas. Melakukan stok opname narkotika dan psikotropika secara
berkala sekurang-kurangnya sekali dalam 1 (satu) bulan dan melakukan stok
opname prekursor farmasi secara berkala sekurang-kurangnya sekali dalam 6
(enam) bulan. Melakukan investigasi adanya selisih stok dengan fisik saat stok
opname dan mendokumentasikan hasil investigasi dalam bentuk Berita Acara
hasil investigasi selisih stok.
4. Penyerahan
Penyerahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi golongan obat
keras kepada pasien hanya dapat dilakukan berdasarkan resep dokter.Resep yang
diterima dalam rangka penyerahan narkotika, psikotropika dan atau prekursor
farmasi wajib dilakukan skrining. Resep yang dilayani harus asli; ditulis
denganjelas dan lengkap; tidak dibenarkan dalam bentuk faksimili dan fotokopi,
termasuk fotokopi blanko resep.Resep harus memuat:
a. Nama, Surat Izin Praktik (SIP), alamat, dan nomor telepon dokter
b. Tanggal penulisan resep
c. Nama, potensi, dosis, dan jumlah obat
d. Aturan pemakaian yang jelas
e. Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien.
f. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep.

24
Penyerahan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi Golongan
Obat Keras oleh Apotek kepada Apotek lainnya, Puskesmas, Instalasi Farmasi
Rumah Sakit, dan Instalasi Farmasi Klinik hanya dapat dilakukan untuk
memenuhi kekurangan jumlah berdasarkan resep yang telah diterima. Penyerahan
tersebut harus berdasarkan surat permintaan tertulis yang sah dan dilengkapi
fotokopi resep yang disahkan oleh Apoteker Penanggung Jawab. Penyerahan
prekursor farmasi golongan obat bebas terbatas harus memperhatikan kewajaran
dan kerasionalan jumlah yang diserahkan sesuai kebutuhan terapi. Penyerahan
prekursor farmasi golongan obat bebas terbatas diluar kewajaran harus dilakukan
oleh penanggung jawab Fasilitas Pelayanan Kefarmasian. Fasilitas Pelayanan
Kefarmasian harus memerhatikan penyerahan prekursor farmasi golongan obat
bebas terbatas dalam jumlah besar secara berulang dalam periode tertentu.
Fasilitas Pelayanan Kefarmasian dilarang mengulangi penyerahan obat atas dasar
resep yang diulang (iter) apabila resep aslinya mengandung narkotika.
5. Pengembalian
Pengembalian narkotika, psikotropika danatau prekursor farmasi kepada
pemasok harus dilengkapi dengan dokumen serah terima pengembalian narkotika,
psikotropika danatau prekursor farmasi yang sah dan fotokopi arsip Faktur
Pembelian.
Setiap pengembalian Narkotika, Psikotropika danatau Prekursor Farmasi
wajib dicatat dalam Kartu Stok. Seluruh dokumen pengembalian harus
terdokumentasi dengan baik dan mampu telusur. Dokumen pengembalian yang
memuat narkotika harus disimpan terpisah dari dokumen pegembalian
obatlainnya. Dokumen pengembalian yang memuat psikotropika harus disimpan
terpisah dari dokumen pegembalian obat lainnya. Dokumen pengembalian yang
memuat prekursor farmasi harus disimpan terpisah dari dokumen pegembalian
obat lainnya.
6. Pemusnahan
Penanggung Jawab Fasilitas Pelayanan Kefarmasian wajib memastikan
kemasan termasuk label narkotika, psikotropika, dan atau prekursor farmasi yang
akan dimusnahkan telah dirusak. Pemusnahan narkotika, psikotropika, dan atau

25
prekursor farmasi dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
7. Pelaporan
Pelaporan Pemasukan dan Penyerahan atau Penggunaan narkotika dan
psikotropika dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu
Pengetahuan, dan Dokter Praktik Perorangan wajib membuat, menyimpan, dan
menyampaikan laporan pemasukan dan penyerahan atau penggunaan narkotika
dan psikotropika, setiap bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
dengan tembusan Kepala Balai setempat. Pelaporan yang dimaksud terdiri atas :
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika, dan atau
prekursor farmasi
b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan
c. Jumlah yang diterima
d. Jumlah yang diserahkan
2. 9. 3 Pengelolaan Obat-Obat Tertentu
Pengelolaan obat-obat tertentu diatur dalam Peraturan Kepala Badan
Pengawas Obat Dan Makanan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2016 tentang
Pedoman Pengelolaan Obat-Obat Tertentu Yang Sering Disalahgunakan. Obat-
obat tertentu yang sering disalahgunakan, yang selanjutnya disebut dengan Obat-
Obat Tertentu, adalah obat-obat yang bekerja di sistem susunan saraf pusat selain
narkotika dan psikotropika, yang pada penggunaan di atas dosis terapi dapat
menyebabkan ketergantungan dan perubahan khas pada aktivitas mental
danperilaku, terdiri atas obat-obat yang mengandung Tramadol, Triheksifenidil,
Klorpromazin, Amitriptilin dan atau Haloperidol. Pengelolaan obat-obat tertentu
di Apotek sebagai berikut :
1. Pengadaan
Pengadaan obat-obat tertentu hanya bersumber dari Industri Farmasi dan
PBF berdasarkan Surat Pesanan yang memuat :
a. Dapat ditunjukkan pada saat dilakukan pemeriksaan
b. Ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab/Kepala Instalasi

26
Farmasi Rumah Sakit dengan mencantumkan nama lengkap dannomor
SIPA, nomor dan tanggal SP, dan kejelasan identitas sarana (antara lain
nama dan alamat jelas, nomor telepon/faksimili, nomorijin, dan stempel)
c. Mencantumkan nama dan alamat Industri Farmasi/PBF tujuan pemesanan.
d. Diberi nomor urut tercetak dan tanggal dengan penulisan yang jelas atau
cara lain yang dapat tertelusur.
e. Memberikan tanda pembatalan yang jelas untuk Surat Pesanan yang tidak
digunakan.
Surat penolakan dan arsip SP yang tidak digunakan harus tetap diarsipkan.
Dalam hal penerimaan obat-obat tertentu, harus dilakukan pemeriksaan
kesesuaian antara fisik obat dengan faktur penjualandan atau surat pengiriman
barang yang meliputi:
a. Kebenaran nama obat, jumlah, bentuk dan kekuatan sediaan, isidan jenis
kemasan.
b. Nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
c. Apabila setelah dilakukan pemeriksaan terjadi ketidaksesuaian antara fisik
dan data dalam faktur dan atau surat pengiriman barang antara lain:
1) Obat yang tidak sesuai dengan pesanan atau kondisi kemasan tidak baik,
maka obat tersebut tidak diterima.
2) Jika terdapat ketidak sesuaian nomor bets, tanggal kadaluwarsa dan jumlah
antara fisik dengan dokumen pengadaan, maka obat tersebut harus
dikembalikan dengan disertai bukti retur dansurat pesanan asli, dan segera
meminta bukti terima kembalian dari pemasok.
Apoteker Penanggung Jawab/Kepala Instalasi Farmasi/Apoteker
Pendamping atau tenaga teknis kefarmasian yang ditunjuk wajib menandatangani
faktur penjualan dan atau surat pengiriman barang dengan mencantumkan nama
lengkap, nomor SIPA/SIKTTK dan stempel sarana.
2. Penyimpanan
Obat-obat tertentu disimpan di tempat yang aman berdasarkan analisis
risiko masing-masing sarana. Beberapa analisis risiko yangperlu dipertimbangkan
antara lain akses personil, dan mudah diawasi secara langsung oleh penanggung

27
jawab. Apabila memiliki obat-obat tertentu disimpan tidak dalam wadah asli,
maka wadah harus dilengkapi dengan identitas obat meliputi nama, jumlah,
bentuk dan kekuatan sediaan, jenis kemasan, nomorbets, tanggal daluwarsa, dan
nama produsen. Memisahkan obat-obat tertentu yang rusak, kadaluwarsa, dan atau
telah dibatalkan izin edarnya dari obat-obat tertentu yang masih layak dan
menyimpannya dengan aman disertai pencatatan sebelum dimusnahkan atau
dikembalikan kepada Industri Farmasi/PBF. Melakukan investigasi adanya selisih
stok dengan fisik saat stock opnamedan mendokumentasikan hasil investigasi.
3. Penyerahan
Penyerahan adalah setiap kegiatan pemberian obat-obat tertentubaik
kepada pasien maupun fasilitas pelayanan kefarmasian lain dalam rangka
pelayanan kesehatan. Penyerahan obat-obat tertentu kepada fasilitas pelayanan
kefarmasian lain hanya dapat dilakukan oleh Apotek kepada Apotek lain, Instalasi
Farmasi Rumah Sakit atau Instalasi Farmasi Klinik danhanya dapat dilakukan
untuk memenuhi kekurangan kebutuhan obat-obat tertentu yang tertera dalam
resep. Penyerahan obat-obat tertentu kepada pasien harus dilakukan oleh Apoteker
berdasarkan resep dokter. Penyerahan tersebut dapat dibantu oleh tenaga teknis
kefarmasian. Harus dilakukan verifikasi terhadap resep yang diterima, antara lain:
a. Keabsahan resep atau copy resep
b. Kewajaran jumlah obat yang diresepkan
c. Frekuensi resep untuk pasien yang sama.
Verifikasi kewajaran jumlah obat dan frekuensi resep harus dilakukan oleh
Apoteker. Apabila ditemukan kecurigaan terhadap resep dan kewajaran jumlah
obat yang diresepkan, maka perlu dilakukan klarifikasi kepada dokter penulis
resep.
4. Penarikan kembali obat (recall)
Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, dan Instalasi Farmasi Klinik wajib
mengembalikan obat yang izin edarnya telah dibatalkan berdasarkan permintaan
dari Industri Farmasi pemilik izin edar/PBF pengirim atau sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
5. Pemusnahan

28
Pemusnahan dilaksanakan terhadap obat-obat tertentu yang rusak dan
kedaluwarsa. Obat-obat tertentu yang akan dimusnahkan harus dicatat dalam
daftar inventaris yang mencakup nama obat, produsen, bentuk dan kekuatan
sediaan, isi dan jenis kemasan, jumlah, nomor bets, dan tanggal kadaluwarsa.
Pelaksanaan pemusnahan harus memerhatikan pencegahan disversi dan
pencemaran lingkungan. Kegiatan pemusnahan ini dilakukan oleh penanggung
jawab sarana dan disaksikan oleh petugas Balai Besar/Balai POM atau Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. Penanggung jawab sarana yang
melaksanakan pemusnahan obat-obat tertentu harus membuat Berita Acara
Pemusnahan yang harus ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab. Berita
Acara Pemusnahan yang menggunakan pihak ketiga harus ditandatangani juga
oleh pihak ketiga.
6. Pencatatan dan Pelaporan
Apotek/Instalasi Farmasi Rumah Sakit/Instalasi Farmasi Klinik wajib
membuat pencatatan secara tertib dan akurat terhadap setiap tahapan pengelolaan
mulai dari pengadaan, penyimpanan, penyaluran, penarikan kembali obat (recall)
dan pemusnahan serta mendokumentasikannya yang sekurang-kurangnya
memuat:
a. Nama, jumlah, bentuk dan kekuatan sediaan, isi dan jenis kemasan, nomor
batch, tanggal kadaluwarsa dan nama produsen
b. Jumlah yang diterima, diserahkan, dan sisa persediaan
c. Tujuan penyerahan.
Dokumen pengadaan meliputi SP, faktur pembelian, SPB, bukti retur, nota
kredit dari Industri Farmasi/PBF, wajib diarsipkan menjadi satu berdasarkan
nomor urut atau tanggal penerimaan barang. Resep Obat-Obat Tertentu harus
diarsipkan terpisah dari obat lain dan diurutkan berdasarkan nomor urut dan
tanggal. Seluruh dokumen pencatatan wajib diverifikasi oleh Apoteker
Penanggung Jawab/Apoteker Pendamping/Kepala Instalasi Farmasi. Apoteker
Penanggung Jawab/Apoteker Pendamping/Kepala Instalasi Farmasi wajib
membuat dan mengirimkan laporan kehilangan Obat-Obat Tertentu yang
disampaikan setiap kali kejadian kepada Kepala Badan Direktur Pengawasan

29
Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif dengan tembusan Kepala Balai
Besar/Balai POM setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah terjadinya
kehilangan. Apoteker Penanggung Jawab/Apoteker Pendamping/Kepala Instalasi
Farmasi wajib melakukan investigasi atas kehilangan obat-obat tertentu dan
mengirimkan laporan hasil investigasi paling lambat 1 (satu) bulan sejak kejadian.
Dokumentasi dapat dilakukan secara manual atau sistem elektronik. Apabila
dokumentasi dilakukan dalam bentuk manual dan elektronik, data keduanya harus
sesuai satu sama lain. Sistem elektronik yang digunakan untuk
mendokumentasikan tahap pengelolaan harus tervalidasi dan mudah ditampilkan
serta ditelusuri setiap saat diperlukan. Selain itu, harus tersedia backup data dan
Standar Prosedur Operasional terkait penanganan apabila sistem tidak berfungsi.
Dokumen (SP, faktur pembelian, SPB, bukti retur, nota kredit) wajib disimpan di
tempat yang aman dalam jangka waktu sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun dan
mudah diperlihatkan pada saat pelaksanaan audit atau diminta oleh pemeriksa.
2. 9. 4 Pengelolaan Resep
Pengelolaan resep di apotek dilakukan berdasarkan peraturan Permenkes
RI Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
mengenai pelayanan farmasi klinik yang terdiri dari:
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Kegiatan pengkajian resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik


dan pertimbangan klinis :
a. Kajian administratif meliputi:
1) Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
2) Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf tanggal penulisan resep.
b. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
1) Bentuk dan kekuatan sediaan
2) Stabilitas
3) Kompatibilitas (ketercampuran obat).
c. Pertimbangan klinis meliputi:
1) Ketepatan indikasi dan dosis obat

30
2) Aturan, cara dan lama penggunaan obat
3) Duplikasi dan atau polifarmasi
4) Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi
klinis lain)
5) Kontra indikasi
6) Interaksi
Jika ditemukan adanya ketidak sesuaian dari hasil pengkajian maka
Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep. Pelayanan resep dimulai dari
penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai termasuk peracikan obat, pemeriksaan, penyerahan
disertai pemberian informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan resep yang
dilakukan merupakan upaya untuk mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat
(medication error).
2. Penyimpanan resep

Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 280/MENKES/SK/V/1981


tentang Ketentuan dan Tata Cara Pengelolaan Apotek dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, resep-resep yang telah dilayani (sudah diserahkan obatnya pada pasien),
disimpan menurut tanggal dan nomor penerimaan atau pembuatan resep atau
dapat pula disimpan menurut nomor urutnya (untuk yang kontan) dan menurut
debitur (nama langganan) untuk yang kredit. Resep-resep tersebut kemudian
olehpetugas asisten apoteker diberi harga lalu diserahkan kepada bagian tata usaha
untuk dibuatkan tagihannya. Resep-resep kontan maupun kredit sebelum
diarsipkan, diberi tanggal agar mudah mencarinya kembali. Resep-resep ini juga
dipisahkan berdasarkan golongannya yaitu resep yang mengandung narkotika,
psikotropika maupun obat generik. Untuk membedakan setiap resep yang
mengandung narkotika diberi tanda garis merah sedangkan resep yang
mengandung psikotropika diberi warna biru. Selanjutnya resep tersebut disusun
dijadikan satu setiap bulannya berdasarkan golongannya dan disimpan selama
kurun waktu 5 (lima) tahun untuk kemudian dimusnahkan.

31
c. Pemusnahan resep

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73


tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, resep yang telah
disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan
Resep dilakukan oleh apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain
di apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan
Berita Acara Pemusnahan Resep menggunakan Formulir dan selanjutnya
dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
2. 9. 5 Administratif
1. Administrasi umum, yang meliputi pencatatan, pengarsipan, pelaporan
narkotika, psikotropika dan dokumentasi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
2. Administrasi pelayanan, yang meliputi pengarsipan catatan pengobatan
pasien, pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat.
2. 9. 6 Sumber Daya Manusia
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indoesia Nomor 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek menjelaskan bahwa pelayanan
kefarmasian di apotek dilaksanakan oleh apoteker penanggung jawab, dapat
dibantu oleh apoteker pendamping dan atau tenaga teknis kefarmasian yang
memiliki Surat Tanda Registrasi, Surat Ijin Praktik atau Surat Ijin Kerja. Dalam
melakukan pelayanan kefarmasian seorang apoteker harus memiliki kriteria:
1. Persyaratan administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan

32
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang
berlaku.
II.10 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care
Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, di bidang
kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi Pelayanan Kefarmasian dari
pengelolaan obat sebagai komoditi kepada pelayanan yang komprehensif
(pharmaceutical care) dalam pengertian tidak saja sebagai pengelola obat namun
dalam pengertian yang lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian informasi
untuk mendukung penggunaan obat yang benar dan rasional, monitoring
penggunaan obat untuk mengetahui tujuan akhir serta kemungkinan terjadinya
kesalahan pengobatan. 
1. Komunikasi
Komunikasi merupakan salah satu aspek penting yang mutlak dikuasai
oleh seorang farmasis dalam melakukan praktek kefarmasian khususnya di
masyarakat. Apoteker yang handal dalam komunikasi akan mampu memberi
penjelasan dengan baik dan jelas kepada pengguna jasa atau layanan kefarmasian
baik itu pasien, tenaga kesehatan, maupun pihak lain yang terkait dengan
pekerjaannya. Seorang Apoteker yang komunikatif tentunya tidak cukup dengan
hanya mampu menjelaskan saja, tetapi akan menjadi nilai tambah jika pengguna
benar-benar merasakan manfaat dari layanan yang diberikan Apoteker. Istilah
medik selalu harus dihindari karena kebanyakan pasien tidak mengerti dengan
kata-kata umum yang digunakan dalam lingkungan medik. Menguasai suatu
kosakata yang cukup sederhana bagi pasien untuk dimengerti saat memberikan
informasi obat sangat penting untuk keberhasilan edukasi.
2. Informasi
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah
dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana dan terkini. Informasi obat pada

33
pasien sekurang-kurangnya meliputi, cara pemakaian obat, cara penyimpanan
obat, jangka waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus
dihindari selama terapi. Aspek-aspek yang perlu diinformasikan pada saat
menyerahkan obat kepada pasien, setidaknya harus diberikan informasi mengenai
hal-hal sebagai berikut; nama obat, indikasi, aturan pakai, frekuensi penggunaan,
waktu minum obat (sebelum/sesudah makan, tidak bersamaan dengan obat lain).
3. Edukasi
Edukasi adalah kegiatan pemberdayaan masyarakat dengan memberikan
pengetahuan tentang obat dan pengobatan serta mengambil keputusan bersama
pasien setelah mendapatkan informasi untuk tercapainya hasil pengobatan yang
optimal.
4. Pharmaceutical Care
Asuhan kefarmasian (pharmaceutical care) menurut International
Pharmaceutical Federation (IPF) adalah tanggung jawab profesi dalam
farmakoterapi dengan tujuan untuk meningkatkan atau menjaga kualitas hidup
pasien. Asuhan kefarmasian merupakan proses kolaboratif antara pasien, dokter,
apoteker dan penyelenggara pelayanan kesehatan yang bertujuan untuk
mengidentifikasi, mencegah, dan menyelesaikan masalah obat dan masalah yang
berhubungan dengan kesehatan. Apoteker memberikan jaminan agar obat yang
diberikan adalah obat yang benar dan diperoleh maupun diberikan dengan benar,
serta pasien menggunakannya dengan benar. Segala keputusan profesional
apoteker didasarkan pertimbangan atas kepentingan pasien dan aspek ekonomi
yang menguntungkan pasien.
II.11 Evaluasi Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, evaluasi mutu di
Apotek dilakukan terhadap mutu manajerial dan pelayanan farmasi klinik.
1. Mutu manajerial
Metode evaluasi yang dilakukan adalah:
a. Audit

34
Merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas pelayanan dengan
pengukuran kinerja bagi yang memberikan pelayanan dengan menentukan kinerja
yang berkaitan dengan standar yang dikehendaki.Oleh karena itu, audit
merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi, menyempurnakan pelayanan
kefarmasian secara sistematis. Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap proses dan hasil pengelolaan. Contohnya adalah audit
kesesuaian SPO, audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba), dan audit
perbekalan kesehatan.

b. Review

Review yaitu tinjauan atau kajian terhadap pelaksanaan pelayanan


kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Review dilakukan oleh Apoteker
berdasarkan hasil monitoring terhadap pengelolaan sediaan farmasi dan seluruh
sumber daya yang digunakan. Contohnya pengkajian terhadap obat fast moving
dan slow moving serta perbandingan harga obat.

c. Observasi

Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap


seluruh proses pengelolaan sediaan farmasi. Contohnya observasi terhadap
penyimpanan obat, proses transaksi dengan distributor, ketertiban
dokumentasi.Indikator evaluasi mutu diantaranya kesesuaian Proses Terhadap
Standar serta Efektivitas dan Efisiensi.

2. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik

Metode evaluasi yang dilakukan adalah:


a. Audit
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
proses dan hasil pelayanan farmasi klinik. Contohnya audit penyerahan obat
kepada pasien oleh Apoteker dan audit waktu pelayanan.
b. Review
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap

35
pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang digunakan. Contohnya
review terhadap kejadian medication error.
c. Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner.Survei
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap mutu pelayanan
dengan menggunakan angket atau kuesioner atau wawancara langsung.Contohnya
tingkat kepuasan pasien.
d. Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses dengan
menggunakan check list atau perekaman. Observasi dilakukan oleh Apoteker
berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan farmasi klinik.
Contohnya observasi pelaksanaan SPO pelayanan.
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu pelayanan farmasi
klinik adalah:
1) Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication error.
2) Standar Prosedur Operasional (SPO) untuk menjamin mutu pelayanan
sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
3) Lama waktu pelayanan resep antara 15-30 menit
4) Keluaran pelayanan kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan
penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit, pencegahan
terhadap penyakit atau gejala, memperlambat perkembangan penyakit.
II.12 Penggolongan Obat
1. Obat Bebas

BAB I

36

Anda mungkin juga menyukai