Anda di halaman 1dari 2

nyeri mata yang hebat, kemerahan, penglihatan kabur dan fotofobia adalah gejala tidak khas

untuk Acanthamoeba keratitis (AK) dan juga dapat ditemukan pada keratitis bakteri, virus, atau
jamur. Hal iitu sering menyebabkan keterlambatan atau kesalahan dalam mendiagnosis

Meskipun adanya infiltrat cincin, radial perineuritis, dan nyeri parah dianggap patognomonik
untuk AK, gambaran klinis dan temuan obyektif tidak spesifik membuat diagnosis klinis sulit .

AK juga dikenal menimbulkan nyeri minimal atau tanpa nyeri.

proporsi pasien yang memiliki riwayat atau herpes bersamaan infeksi dan kondisi medis
lainnya (rosacea, trauma, diabetes) berkontribusi pada keratopati.

AK berkembang dari lapisan epitel ke stroma. Gejala awal yang timbul adalah nyeri, kemerahan,
fotofotobia, dan sensasi benda asing akibat destruksi kornea anterior oleh invasi Trofozoit
Acanthamoeba.

Trofozoit amuba menempel pada permukaan kornea dengan mengikat reseptor mannosa.
Setelah menempel, amuba menembus lamela kornea dan menyebabkan infiltrasi neutrofil lalu
nekrosis jaringan.

Infiltrasi perineural tanda patognomonik AK terjadi karena trofozoit berkumpul di sekitar saraf.

Seiring perkembangan penyakit akan terbentuk ulserasi, pembentukan descematokel, cincin


infiltrat, dan kemungkinan menjadi perforasi.

Diagnosis pasti AK dibuat dengan pemeriksaan kerokan kornea atau biopsi yang menunjukkan
kista atau trofozoit Acanthamoeba, kultur, in vivo tandem-scanning confocal mikroskopi atau
dengan PCR.

Tujuan kemoterapi berkepanjangan pada AK yakni eradikasi trofozoit dan kista yang viabel.
Parasit tersebut resisten terhadap agen amebisidal.
sebagian besar agen kistik (biguanides dan diamidines) toksik untuk sel kornea dan
penggunaan berkepanjangan dapat menyebabkan keratopati. Pilihan terapeutik lainnya adalah
transplantasi kornea.

Penggunaan kortikosteroid kontroversial dan hanya boleh digunakan dengan kondisi tertentu.

Meskipun AK hanya 5% dari kasus keratitis akibat mikroba, penyebab oleh AK harus
dipertimbangkan bila ada kegagalan terapi lini pertama untuk keratitis bakteri atau virus.

Kasus AK juga harus dipikirkan pada kultur positif untuk organisme lain karena 10-23% kasus
AK merupakan polimikroba.

Pencegahan melalui edukasi dan menjaga higenitas yang baik dapat mengurangi kejadian AK
pada pemakai lensa kontak.

Kasus AK meningkat seiring dengan mudahnya dan tingginya penggunaan lensa kontak yang
dapat diperoleh tanpa resep dokter, harga yang murah, dan penggunaan lensa segai kosmetik.

Anda mungkin juga menyukai