Anda di halaman 1dari 2

APAKAH KAMU SUDAH MENCUCI TANGAN PAKAI SABUN DI BAWAH AIR MENGALIR?

Isilah kolom dengan tanda ceklis (√) pada tiap kolom disamping namamu setiap hari setelah mencuci tangan
CUCI TANGAN PAKAI SABUN DI BAWAH AIR MENGALIR PADA 6 WAKTU PENTING
(Setelah Bersin dan Batuk, Sebelum Menyentuh Makanan, Setelah dari Toilet, Setelah Bermain, Setelah dari Tempat Ramai,
Setelah Menyentuh Hewan)

21 HARI MENCUCI TANGAN


No Nama 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 1 14 1 16 1 1 19 2 21
1 3 5 7 8 0
01 ……………….
02 ……………….
03 ……………….
04 ……………….
05 ……………….
06 ……………….
07 ……………….
08 ……………….
09 ……………….
10 ……………….
11 ……………….
12 ……………….
13 ……………….
14 ……………….
15 ……………….
16 ……………….
17 ……………….
18 ……………….
19 ……………….
20 ……………….
21 ……………….
22 ……………….
23 ……………….
24 ……………….
25 ……………….
26 ……………….
27 ……………….
28 ……………….
29 ……………….
30 ……………….
31 ……………….
32 ……………….
33 ……………….
34 ……………….
35 ……………….
36 ……………….
37 ……………….
38 ……………….
39 ……………….
40 ……………….

Nama Sekolah Tanda Tangan Guru