Anda di halaman 1dari 8

1.

Seorang ibu yang sedang hamil 6 bulan datang ke RS untuk melakukan pemeriksaan bulanan
dan hasilnya kadar gula darah 200g/dl, kolestrol 300 mg/dl dan tekanan darah 160/100.
Apakah terapi yang baik diberikan pada ibu tersebut?
- Pengobatan DM : Metformin 500 mg 2-3 kali sehari
- Pengobatan kolestrol : tidak menggunakan obat, karena kenaikan kadar kolestrol wajar
selama kehamilan. Jadi untuk menurunkan kolestrol, tidak disarankan menggunakan
obat, tapi bisa dengan mengonsumsi sayuran hijau, buah-buahan, biji2an, kacang2an,
dan bawang putih.
- Pengobatan hipertensi : Metildopa 250 mg 2-3 kali sehari
-
2. Perbedaan teratogenik, Karsinogenik, teratogen dan karsinogen
- Karsinogenik : sifat zat kimia yang dapat mengendap dan merusak organ makhluk hidup,
serta berpotensi menyebabkan kanker.
- Karsinogen : zat atau sesuatu hal yang dapat menyebabkan kanker, dengan cara
memengaruhi gen atau merusak sel-sel normal sehingga berubah menjadi sel kanker.
- Teratogenik : sifat zat kimia yang dapat menyebabkan kerusakan embrio selama masa
kehamilan.
- Teratogen : zat yang dapat menyebabkan cacat lahir pada embrio atau janin melalui efek
toksik.

3. Seorang bayi laki-laki berusia 11 bulan dirawat di Rs dengan infeksi saluran kemih (ISK). Suhu
tubuhnya mencapai 37,8 oC, berat 9,6 kg dan sebelumnya pernah menderita ISK dua kali .
Bayi tersebut mendapatkan resep sirup parasetamol 120 mg tiap 3 jam bila diperlukan dan
trimetoprim untuk pemakaian selama 7 hari. Dosis trimetoprim 50 mg/5 ml yang diresepkan
2x sehari masing-masing 2 ml. Bagaimana pendapat anda sebagai seorang farmasis
terhadap pengobatan pasien tersebut?
- Pct perlu diberikan untuk menurunkan demam
- Pengobatan ISK : dosis trimethoprin yang digunakan 6 mg/kgBB dibagi dalam 2 kali
pemberian. Dosis untuk mencegah kambuhnya yaitu 2 mg/kgBB diberikan pada malam
hari

4. Seorang bayi berusia 9 bulan demam selama 3 hari, telah diberi parasetamol drop tetapi
setelah 4 jam suhunya kembali naik, suhu tertinggi mencapai 38,5 oC. Anak tersebut rewel
dan nafsu makan serta minum ASI turun. Pada hari ketiga anak tersebut diare dengan
konsistensi cair dan frekuensi 3 kali sehari tanpa lendir atau darah. Ibu anak tersebut datang
ke Apotek untuk mengatasi permasalahan pada bayinya. Apakah penanganan yang tepat
pada bayi tersebut?

5. Pengertian ontogeni
Ontogeni : perkembangan yang terjadi pada suatu individu mulai dari pertama kali terbentuk
yakni zigot (sebagai hasil fertilisasi), lalu berkembang menjadi embrio, fetus, lahir, pubertas,
dewasa lalu mati.
6. Manakah faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi ontogeni?
Faktor eksternal : nutrisi, penyakit, infeksi,pekerjaan,sanitasi lingkungan,
Faktor internal : Hormon dan gen, jenis kelamin,ras ,umur.

7. Terdapat kelainan-kelainan pada pertumbuhan dan perkembangan manusia. Manakah yang


termasuk kedalam kelainan yang menetap dan tidak menentap?

Menetap; seperti perawakan tubuh pendek, kretinisme, hipotiroidisme kongenital, retardasi mental,
kelainan pendengaran,

Tdk menetap; gangguan gonad atau gangguan kelenjar kelamin, kriptorkdismus atau testis
yang tidak turun ke bawah, berat badan sangat kurang,

8. Hormon merupakan salah satu faktor internal yang mempengaruhi pertumbuhan dan
perkembangan manusia. Manakah hormon tersebut?
a) Hormon tiroksin: dihasilkan oleh kelenjar gondok/ tiroid yang memengaruhi
pertumbuhan, perkembangan, dan metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Kekurangan
hormon dapat mengakibatkan mixoedema yaitu kegemukan.
b) Hormon pertumbuhan (Growth hormon – GH): dihasilkan oleh hipofisis bagian depan.
disebut juga hormon somatotropin (STH). Peranannya adalah memengaruhi kecepatan
pertumbuhan seseorang. kelebihan hormon akan mengakibatkan pertumbuhan raksasa
(gigantisme), jika kekurangan menyebabkan kerdil (kretinisme). kelebihan hormon
menyebabkan membesarnya bagian tubuh tertentu, seperti pada hidung atau telinga.
Kelainan ini disebut akromegali.
c) Hormon testosteron: mengatur perkembangan organ reproduksi dan munculnya tanda-
tanda kelamin sekunder pada pria.
d) Hormon estrogen/progresteron: mengatur perkembangan organ reproduksi dan
munculnya tanda-tanda kelamin sekunder pada wanita.

9. Pada proses kehamilan minggu ke 6-18 merupakan periode paling rentan bagi janin
terhadap ketidak seimbangan kimiawi dan infeksi. Apakah infeksi yang dapat terjadi pada
keadaan tersebut?

10. Ibu Ratih berumur 42 tahun lagi hamil 10 minggu anak pertama (setelah 5 tahun menikah)
dengan kehamilan normal tapi pasien sedikit lemas dan merasakan pusing karena anemia.
Dia mendapatkan resep Cavilex (folic acid, vitamin dan mineral) tablet satu kali sehari 1
tablet dan Lestron (Alilestrenol) tablet dua kali sehari 1 tablet. Rasionalkan pengobatan
tersebut?
Tidak rasional. Karena obat Lestron dapat memperparah anemia pada ibu hamil dengan ES :
mual – muntah, dan menyebabkan gangguan nafsu makan. Solusi : dapat diberikan zat besi
oral 100-200 mg/hari.

11. Selama kehamilan terjadi perubahan-perubahan fisiologi yang mempengaruhi


farmakokinetika obat. Perubahan apakah itu?
1. Absorbsi saluran cerna
2. Absorbsi paru
3. Distribusi
4. Pengikatan protein
5. Eliminasi oleh hati
6. Eliminasi ginjal
12. Ny. Luna berusia 26tahun, seorang penderita TBC. Sudah 6 bulan mengkonsumsi obat TBC
yang terdiri dari rifampisin, INH, Pirazinamid dan vitamin B6. Bermaksud menunda
kehamilan unuk menyembuhkan TBCnya dengan menggunakan suntikan kontrasepsi sudah
selama 3 bulan. Pada bulan ke 4 Ny Luna hamil. Bagaimana pengobatan TBC Ny. Luna
selanjutnya setelah hamil?

13. Salah satu gangguan pada kehamilan adalah terjadinya mual dan muntah. Apakah terapi
yang tepat untuk gangguan tersebut?
- Vitamin B6
- Doxylamine
- Antasida doen
- Metoclopramide
- Promethazine
- Proklorperazine

14. Ibu Yana berusia 30 tahun mengalami sakit gigi karena berlubang sejak 3 hari ini. Ia sedang
hamil 8,5 bulan. Di klinik Ia memperoleh resep Asam mefenamat 500 mg 3 kali sehari dan
amoksisilin 500 mg 3 kali sehari. Bagaimana pendapat anda sebagai seorang farmasis
terhadap pengobatan ibu Yana?

15. Zat atau apapun (obat, zat kimia, polutan, virus) yang dalam kehamilan atau menyusui
dapat. menyebabkan perubahan bentuk atau fungsi organ dalam perkembangan janin atau
bayi disebut?
Teratogenik

16. Pada proses menyusui hormon apakah yang yang merangsang pengeluaran ASI?
Hormon oksitosin dan prolaktin

17. Pada kondisi menyusui tidak semua obat dapat masuk kedalam ASI. Obat yang
bagaimanakah jumlahnya tinggi dalam ASI?

18. Pada proses menyusui terdapat obat-obat yang menghambat produksi ASI. Manakah obat
tersebut?
Bromocriptine

19. Ibu R berusia 28 tahun dan mempunyai tekanan darah tinggi . Ia memperoleh resep losartan
50 mg pada pagi hari dan bendrofluazid 2,5 mg pada pagi hari. Setelah melahirkan seorang
bayi laki-laki yang sehat, ibu R ingin segera menyusuinya. Bagaimana menurut anda sebagai
seorang farmasis pengobatan ibu R?
20. Penggunaan obat-obat yang berpotensi menyebabkan efek nefrotoksik sedapat mungkin
harus dihindari pada semua penderita gagal ginjal. Manakah obata yang dapat
menyebabkan nefrotoksik?
Obat anti nyeri
Obat anti rematik
Antibiotik

21. Gagal ginjal merupakan suatu keadaan klinis yang ditandai dengan penurunan fungsi ginjal.
Apakah terapi farmakologi untuk penyakit tersebut?

22. Ada beberapa metode yang digunakan untuk memperkirakan fungsi ginjal. Metode apakah
itu?
- Kreatinin serum (KS)
- Klirens kreatinin (Klikr)
23. IbuAni berusia 35 tahun, tinggi badan 157,5 cm dan berat badan ideal 49,9 kg dengan
Kreatinin serum 64 mikromol/liter. Berapakah klirens kreatinin ibu Ani?

24. Apakah Prinsip penyesuaian dosis pada pasien gangguan ginjal?


Batas fungsi ginjal yang mengharuskan dosis suatu obat dikurangi bergantung pada apakah
obat tersebut dieliminasi seluruhnya lewat ginjal atau sebagian dimetabolisme, dan seberapa
besar toksisitasnya. Da perlu dihindari obat – obat nefrotoksik.

25. Hati merupakan organ utama metabolisme sebagian besar obat. Penyakit hati dapat
menurunkan laju metabolisme dari obat-obatan tersebut. Salah satu penyakit hati
disebabkan oleh infeksi bakteri atau amoeba. Penyakit apakah itu?
Abses hati/ abses hepar

26. Fungsi hati harus dipantau secara hati-hati, dimana adanya perubahan dapat
mengidentifikasikan peningkatan gangguan hati. Yang termasuk penilaian fungsi hati adalah
ALT (SGPT) Bilirubin total
AST (SGOT) Bilirubin Langsung
Alkalin fosfatase Protein total
GGT Albumin

27. Penilaian terhadap fungsi hati pasien, riwayatpengobatan dan cara eliminasi obat yang
digunakan sangat penting dalam pemilihan terapi. Bagaimanakah penyesuaiaan dosisnya?
Pasien dengan score total 5 : fungsi hati normal
Score 8 – 9 : penurunan sedang (25%)
Score 10 / ≥ 10 : penurunan harian ( 50%)

28. Ibu I berusia 41 tahun dengan BB 60 kg. Masuk ke RS karena tekanan darah tinggi. Ia
mendapatkan pengobatan dengan propanolol 80 mg 2 x sehari dan Ibuprofen 400 mg 3 x
sehari. Sampel darah telah diambil dan menunjukkan fungsi hati yang tidak normal.
Bagaimakah pengobatan untuk ibu I sebaiknya?

29. Pasien yang mengalami kerusakan hati, penggunaan obatnya harus mendapatkan perhatian
khusus. Apakah penyebabnya?
Karena ada beberapa obat yang bisa memberikan keadaan kritis seperti :
Obat sedatif (benzodiazepin, opioid) dapat menimbulkan koma.
Pct , halotan INH . terkait dosis, pada dosis bisa menimbulkan kerusakan tinggi.

30. Akumulasi cairan dengn volum yang besar dalam rongga peritonel dapat menyebabkan
pengerasan dan pembesaran yang terasa sakit pada abdomen. Definisi apakah itu?
peritonitis

31. Suatu keadaan fisiologis akibat dari penimbunan lemak secara berlebihan didalam tubuh
merupakan definisi apakah?
Obesitas

32. Terapi bedah bariatri. Terapi apakah itu?


Operasi bariatrik : pembedahan yang dilakukan untuk membantu menurunkan berat badan.
Prosedur ini biasanya dilakukan pada penderita obesitas yang sulit diatasi hanya dengan diet
dan olahraga.

33. Ada beberapa terapi non farmakologi untuk mengurangi obesitas. Mengurangi kolestrol LDL
dengan mengurangi asam lemak PUFA dalam makanan merupakan terapi Apakah?
Diet Mediterania

34. Cara kerja obat obat sibutramin, orlistat, penthermin


Sibutramin : bekerja dengan cara mengatur zat kimia dalam pusat nafsu makan dalam otak
untuk menyebabkan penurunan kelaparan atau keinginan makanan semntara.
Orlistat : menghambat enzim yang mencerna lemak, sehingga lemak yang dimakan tidak
dicerna dan tidak diserap ke dalam tubuh.
Penthermin : obat ini bekerja dengan membantu melepaskan zat kimia tertentu dalam otak
yang mengontrol nafsu makan.

35. Obesitas dapat disebabkan karena penggunaan obat-obatan. Obat golongan apakah yang
dapat menyebabkannya?
Obat golongan steroid
Antidepresan
Insulin

36. Kondisi medis yang disebabkan oleh asupan atau pemberian nutrisi yang tidak benar
maupun yang tidak mencukupi merupakan definisi apakah?
Malnutrisi

37. Marasmus adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh yang berat dan kronis selama tahun
pertama kehidupan. Apakah penyebab penyakit tersebut?
Malnutrisi (yaitu suatu keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi
energi dan zat pembangun (protein) dalam makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi
Angka Kecukupan Gizi).

38. Ibu E adalah seorang wanita berusia 30 tahun dengan BB 55 kg. Masuk ke RS karena infeksi
dada. Pengobatan yang diterima ko-amoksiklav 375 mg, 3 kali sehari (amoksisilin-asam
klavulanat). Dari hasil lab diketahui bahwa ibu E menderita gangguan hati akut. Apakah
pemberian obat tersebut yang mengindikasikan terjadinya gangguan hati akut?
amoksisilin-asam klavulanat
indikasi : infeksi saluran kemih, otitis media, sinusitis,bronkitis, infeksi pada mulut,
uncomplicated community-acquired pneumonia, listerial meningitis, salmonellosis invasif.

39. Seorang anak laki-laki penderita kekurangan energi protein buruk dirawat sudah hari ke14
usia 4 tahun 2 bulan dengan BB 6,6 kg Tinggi badan 82 cm, nafsu makan sudah baik dan
dapat menghabiskan F100 yang diberikan pada fase ini. Apakah yang merupakan
pemantauan pengobatan yang perlu diperhatikan pada anak tersebut?

40. Tanda klinis yang sering dijumpai pada anak penderita kekurangan energi protein (KEP)
berat dengan dehidrasi adalah
Kwarsiorkor (edema, rambut kemerahan mudah dicabut, kurang aktif rewel/cengeng,
pengurusan otot, crazy pavement dermatosis)
41. Pemberian diet anak kekurangan energi protein (KEP) dibagi dalam beberapa fase. Formula
apakah yang diberi pada fase rehabilitasi?
Pemberian makanan untuk tumbuh kejar
Energi : 150 – 220 kkal/kgBB/hari
Protein : 4 – 6 g/kgBB/hari
Secara perlahan diperkenalkan makanan keluarga
Berlangsung 2-4 minggu (pada umum nya)
42. Berapakah dosis vitamin A untuk anak usia 24 bulan yang mengalami KEP?
Dosis vitamin A : < 6 bulan = 50.000 SI
6 – 12 bulan = 100.000 SI
>1 tahun = 200.000 SI
Maka 24 bulan = 400.000 SI
43. Nilai individu subyek dikurangi nilai median baku rujukan dikurangi nilai simpang baku
rujukan merupakan rumus untuk menghitung nilai z-score. Apakan kegunaan nilai Z-score
ini?
Untuk mengetahui status gizi buruk

44. Masa Peralihan dimana pasien sudah mendapatkan peningkatan jumlah cairan dan
konsistensi formula secara perlahan-lahan. Fase apakah ini dalam penanganan anak gizi
buruk?
Fase Transisi

45. Keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam
makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi angka kecukupan gizi. Merupakan definisi
apakah?
Kurang energi protein (KEP)

46. Pada pasien obesitas bagaimanakah penyesuaian dosis obat Lipofilik dan hidrofilik?

47. Perhitungan nilai klirens kreatinin dan status ginjal pasien


KLkr (ml/menit)= (140-umur) x bb(kg)

72xreatininserum(mg dl) x F

48. Obat-obat yang menghambat produksi ASI


- Bromocriptine
- Pseudoephedrine
- Aspirin
- Ergotamine
- Reserpine

49. Cara menghitung nilai child pugh score


nilai individu−nilai medianrujukan
Z – score :
nilai simpang baku rujukan

50. Fungsi IMT


Ukuran yang digunakan untuk mengetahui status gizi seseorang yang didapatkan dari
perbandingan berat dan tinggi badan.