Kasus CHF

Tn. AR (50 tahun), sudah 2 hari perawatan ICU karena nyeri hebat dan sesak. Keadaan umum menurun,
nadi cepat dan tidak teratur, tekan darah tidak stabil cenderung ada penurunan. Pemeriksaan
penunjang ada pembesaran jantung , EKG tachicardi, non reguler, pasien ada riwayat hipertensi,
merokok 2 bungkus perhari, pola makan suka yang berlemak dan gurih, jarang makan sayuran dan buah,
cenderung kearah over weight. Instruksi dokter, monitoring ketat hemodinamik jika keadaan makin
menurun. Rencanakan pemasangan ventilator, tim kesehatan berunding dengan keluarga mengenai
kondisi pasien dan rencana pengobatan yang intensif, yang berdampak pada biaya karena pasien tidak
ada jaminan kesehatan.

Petanyaan :

1. Lakukan pengkajian secara holistik kasus diatas, dan lengkapi dengan data sekunder yang perlu
ditambahkan
2. Buat patofisiologi kasus diatas dilihat dari kasus paliatif
3. Buat 4 Dx/kep sesuai SDKI ( bio, psikososial dan kultural )
4. Buat rencana intervensi yang berfokus pada manajemen nyeri