Anda di halaman 1dari 45

Rekapitulasi RKA BOK Puskesmas Puskesmas Pandawan

Kabupaten Hulu Sungai Tengah


Tahun 2020

No Menu Pagu RKA Data Dukung

UKM Primer (PISPK, UKM Essensial dan Pengembangan,


1 716,009,000
Fungsi Manajemen Puskesmas )

2 Pemicuan STBM Desa Locus 60,000,000

3 Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara sehat - RKA BOK Puskesmas terlampir

4 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja 105,600,000

Total Pagu 881,609,000

Barabai, Oktober 2019


Kuasa Pengguna Angaran
Puskesmas Pandawan

Adidinar, SKM
NIP. 19680721 199403 2 009
RENCANA KERJA ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH
Tahun Anggaran 2020

Urusan : Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah
Program : Bantuan Operasional Kesehatan
Kegiatan : Dukungan Manajemen Bantuan Operasional Puskesmas Pandawan

INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG


INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA
CAPAIAN PROGRAM Prosentase realisasi pemanfaatan BOK 80%
MASUKAN Jumlah Dana Rp 881,609,000
KELUARAN Terpenuhinya Manajemen BOK Puskesmas Pandawan 100%
HASIL Prosentase realisasi pemanfaatan BOK 80%

RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

2 3 4 5 6 = (3x5)

DUKUNGAN MANAJEMEN PUSKESMAS (P1, P2, P3) 881,609,000


2,000,000
Honorarium Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa 4 OB 250,000 1,000,000
Honorarium Pejabat Pemeriksa Hasil/Pekerjaan Kegiatan BOK 4 OB 250,000 1,000,000

DUKUNGAN MANAJEMEN 100,820,000

1 Rapat Penyusunan Perencanaan Puskesmas/Penyusunan POA


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 33 org x 4 kali 132 ktk 35,000 4,620,000
- Snack 33 org x 4 kali 132 ktk 15,000 1,980,000
2 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 47 org x 12 kali 564 ktk 35,000 19,740,000
- Snack 47 org x 12 kali 564 ktk 15,000 8,460,000
- Uang harian petugas 14 org x 12 kl 168 OH 75,000 12,600,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
3 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan (Lintas Sektoral)
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 38 org x 4 kali 152 ktk 35,000 5,320,000
- Snack 38 org x 4 kali 152 ktk 15,000 2,280,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 1,000,000 1,000,000
- Penggandaan materi 1000 Lbr 400 400,000
- Uang harian peserta (Petugas, Bides, Pustu dan LS) 15 org x 4 kl 60 ok 75,000 4,500,000
- Uang harian peserta (Toga, Toma, PKK, Pembakal, Kader) 23 org x 4 kl 92 ok 50,000 4,600,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000

4 Rapat Evaluasi/Penilaian Kinerja


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 25 org x 12 kali 300 ktk 35,000 10,500,000
- Snack 25 org x 12 kali 300 ktk 15,000 4,500,000
5 Rapat Lintas Program Puskesmas
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 20 org x 20 kali 400 ktk 35,000 14,000,000
- Snack 20 org x 20 kali 400 ktk 15,000 6,000,000

BELANJA JASA PIHAK KETIGA/TENAGA KONTRAK 96,000,000


1 Upah tenaga kontrak promosi kesehatan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
2 Upah tenaga kontrak nutrisionis 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
3 Upah tenaga kontrak kesehatan lingkungan 1 org x 10 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
4 Upah tenaga kontrak pengelola pembantu keuangan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000

BELANJA IURAN JAMINAN KESEHATAN TENAGA KONTRAK 9,600,000


1 Iuran Jaminan kesehatan 4 org x 12 bln 48 OB 150,000 7,200,000
2 Iuran kesehatan kerja 4 org x 12 bln 48 OB 50,000 2,400,000

BELANJA BAHAN HABIS PAKAI 38,169,000


1 Belanja ATK untuk administrasi puskesmas dan jaringan 20,592,000
- Kertas HVS Folio 70 gr 100 rim 52,000 5,200,000
- Tinta botol 9 bh 56,700 510,300
- Map Kertas Biasa 12 pak 24,200 290,400
- Ballpoint 30 pak 25,000 750,000
- Ballpoint 1 bh 2,000 2,000
- Map Ordner Besar 26 bh 25,000 650,000
- Binder clip 111 15 dos 11,000 165,000
- Binder clip 155 15 dos 15,000 225,000
- Binder clip 200 10 dos 20,000 200,000
- Buku Bergaris isi 100 30 bh 12,100 363,000
-Amplop Putih Plester 15 pak 29,000 435,000
-Amplop Putih Buka Samping 12 pak 19,000 228,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

- Map plastik lobang 120 bh 9,800 1,176,000


-Spidol white board isi 12 1 pak 106,000 106,000
-Spidol Permanen 300 12 bh 9,000 108,000
-Tip ex 20 set 10,100 202,000
- Stapler kecil 5 bh 27,000 135,000
- Stapler Besar 1 bh 43,900 43,900
- Isi Staples no.10 18 unit 22,300 401,400
-Gunting kecil 6 bh 10,000 60,000
- Pensil 2 B 2 pak 30,000 60,000
- Pelobang kertas 5 bh 25,000 125,000
- Lem cair 10 btl 7,000 70,000
- Catridge hitam 18 btl 250,000 4,500,000
- Catridge warna 14 btl 300,000 4,200,000
- Stabilo 2 bh 13,000 26,000
- Box file 18 bh 20,000 360,000

2 Foto copy/Penggandaan
a. Penggandaan untuk laporan bulanan dan arsip program 25040 Lbr 400 10,016,000

3 Belanja Perangko Materai dan Benda Pos Lainnya 2,761,000


a. Materai 6000 223 bh 7,000 1,561,000
b Materai 3000 300 bh 4,000 1,200,000

4 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Intranet/Tivi Kabel/Tivi Satelit


Pembelian Pulsa Internet untuk entry ePPGBM , PTM dan SMD x 1 pkt x 12 bln 12 pkt 400,000 4,800,000

KONSULTASI, PERTEMUAN DAN BIMBINGAN TEKNIS DAN PENGIRIMAN/PENGAMBILAN BARANG 39,960,000


1 Konsultasi/Pertemuan/Rapat ke Kabupaten
- Uang harian petugas 3 org x 113 kl 339 OH 75,000 25,425,000
2 Supervisi Pembinaan Teknis Jaringan
- Uang harian petugas 2 org x 4 kl x 15 pustu/bid 120 OH 75,000 9,000,000
3 Pengiriman laporan bulanan Puskesmas
- Uang harian petugas 1 org x 12 kl 12 OH 35,000 420,000
4 Pengiriman laporan tribulanan TB Paru
- Uang harian petugas 1 org x 4 kl 4 OH 35,000 140,000
5 Pengiriman dan pengambilan barang/surat
Uang harian petugas 1 org x 35 kl 35 OH 35,000 1,225,000
6 Pertemuan, Workshop, Diklat, Seminar (Luar daerah)
- Uang harian petugas 5 org x 5 hr 25 OH 150,000 3,750,000

PROGRAM INDONESIA SEHAT


a. Intervensi pada keluarga 14,625,000
Uang harian petugas 3 org x 2 kl x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
b. Pemeliharaan pada keluarga sehat
Uang harian petugas 3 org x 3 kl x 13 desa 117 OH 75,000 8,775,000

PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA 167,670,000


1 Pembinaan Pelayanan Ibu 45,810,000
a. Pelaksanaan P4K
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 75,000 11,700,000
b. Pemantauan Bumil resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 30 kasus 60 OH 75,000 4,500,000
c. Pelaksanaan kelas ibu
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 75,000 7,800,000
Snack 12 org x 13 desa x 4 kali 624 ktk 15,000 9,360,000
d. Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 75,000 750,000
e. Pelayanan nifas termasuk KB pasca persalinan
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
f. Pemantauan kesehatan ibu nifas
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
2 Pembinaan Pelayanan Bayi Baru Lahir 15,450,000
a. Pemeriksaan neonatus
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 75,000 11,700,000
b. Pemantauan kesehatan neonatus resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 20 kasus 40 OH 75,000 3,000,000
c. Pelacakan kematian neonatal termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 75,000 750,000

3 Pembinaan Pelayanan Balita dan Anak Prasekolah 33,810,000


a. Pelaksanaan SDIDTK
Uang harian petugas 2 org x 5 kali x 13 desa 130 OH 75,000 9,750,000
b. Pelaksanaan kelas ibu balita
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 75,000 7,800,000
Snack 17 org x 13 desa x 4 kali 884 ktk 15,000 13,260,000
C. Pelacakan kasus kematian Balita
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 75,000 750,000
d. Pelaksanaan early infant diagnosis HIV
Uang harian petugas 3 org x 10 kasus 30 OH 75,000 2,250,000

4 Pembinaan Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja 36,900,000


RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

a. Pembinaan UKS dan dokter kecil


Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 12 SD/MI 24 OH 75,000 1,800,000
b. Pelaksanaan penjaringan kesehatan anak didik kelas I , 7 dan 10
Uang harian petugas 5 org x 1 kali x 28 SD/MI/SM 140 OH 75,000 10,500,000
c. Pemeriksaan kesehatan berkala
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 21 SD/MI 63 OH 75,000 4,725,000
d. Pembinaan kader kesehatan remaja (SBH)
Uang harian petugas 2 org x 30 kali 60 OH 75,000 4,500,000
Snack 30 org x 30 kali 900 ktk 15,000 13,500,000
e. Pembinaan kesehatan diluar sekolah (panti asuhan)
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 2 panti 4 OH 75,000 300,000
f. Penyuluhan kawasan tanpa rokok (KTR), Napza dan Isi Piringku
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 7 SMP/SMA 21 OH 75,000 1,575,000

5 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia 35,700,000


a. Pelayanan Lanjut Usia di Posyandu Lansia
- Uang harian petugas 2 org x 12 kali x 7 pos 168 OH 75,000 12,600,000
- Transpor kader 2 org x 12 kali x 7 pos 168 OH 50,000 8,400,000
- Instruktur Senam Posyandu Lansia 1 org x 5 kl x 7 posy 35 OK 150,000 5,250,000
- Ceramah Agama Pada Kegiatan Posyandu Lansia 1 org x 5 kl x 7 posy 35 OK 150,000 5,250,000
b. Pemantauan lansia resiko tinggi
Uang transport petugas 2 org x 4 kali x 7 pos 56 OH 75,000 4,200,000

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 33,710,000


1 Pendidikan Gizi 15,485,000
a. Sosialisasi gizi seimbang (isi piringku)
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
b. Pengumpulan data untuk pencatatan dan pelaporan berbasis ePPGBM
Uang Harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
c. Sosialisasi dan advokasi terkait masalah gizi makro dan mikro di Kecamatan
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 1 kec 3 OH 75,000 225,000
Uang harian petugas PNS 10 org x 1 kl 10 OH 75,000 750,000
Uang harian petugas NON PNS 20 org x 1 kl 20 OH 50,000 1,000,000
Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 33 org x 1 kali 33 ktk 35,000 1,155,000
- Snack 33 org x 1 kali 33 ktk 15,000 495,000
Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
2 Suplementasi Gizi 9,675,000
a. Pemberian vitamin A pada bayi dan balita
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 24 psy 96 OH 75,000 7,200,000
Transpor kader 0 org x 0 kali x 13 desa 0 OH 50,000 0
b. Pemberian tablet tambah darah remaja putri
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 7 SMP/SMA 7 OH 75,000 525,000
c Pendistribusian PMT kesasaran
Uang harian petugas 1 org x 2 kali x 13 desa 26 OH 75,000 1,950,000
3 Surveilans Gizi 8,550,000
a. Pemantauan pertumbuhan balita
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 75,000 5,850,000
b. Skrining aktif/pelacakan dan konfirmasi kasus gizi buruk
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 75,000 750,000
c Konfirmasi status gizi balita
Uang harian petugas 1 org x 2 kali x 13 desa 26 OH 75,000 1,950,000

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 62,475,000


1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
a. Inspeksi pengelolaan pangan
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 13 desa 13 OH 75,000 975,000
b. Inspeksi sarana air minum
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 13 desa 13 OH 75,000 975,000
c. Inspeksi tempat tempat umum (TTU)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 7 desa 7 OH 75,000 525,000
Pemicuan STBM Desa Locus 60,000,000
Sosialisasi dan pemicuan STBM
Uang harian petugas 2 org x 8 ds x 1 kali 16 OH 75,000 1,200,000
Transport peserta 25 org x 8 ds x 1 kali 200 OH 50,000 10,000,000
Nasi Kotak 27 org x 8 desa x 1 kali 216 ktk 35,000 7,560,000
Snack 27 org x 8 desa x 1 kali 216 ktk 15,000 3,240,000
Bahan Percontohan STBM 8 Paket 3,500,000 28,000,000
Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
e. Monitoring Pasca Pemicuan
Uang harian petugas 2 org x 8 ds x 1 kali 16 OH 75,000 1,200,000
Transport peserta 0 org x 8 ds x 1 kali 0 OH 50,000 0
Snack 27 org x 8 desa x 1 kali 216 ktk 15,000 3,240,000
Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
e. Kampanye cuci tangan pakai sabun
Uang harian petugas 3 org x 3 SD x 1 kali 9 OH 75,000 675,000
Nasi Kotak org x 3 SD x 1 kali 0 ktk 35,000 0
Snack 50 org x 3 SD x 1 kali 150 ktk 15,000 2,250,000
Pengadaan bahan percontohan CTPS 3 paket 250,000 750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
f Penyusunan dan update peta sanitasi
Uang harian petugas 2 org x 8 ds x 1 kali 16 OH 75,000 1,200,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

ATK 1 Paket 205,000 205,000

UPAYA PROMOSI KESEHATAN 151,640,000


1 Orientasi Kader Kesehatan Remaja (SBH) 4,335,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 35,000 1,050,000
- Snack 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 15,000 450,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 200,000 200,000
- Sewa ruang pertemuan 1 hr x 1 kali 1 kl 250,000 250,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 75,000 225,000
- Uang transport kader 30 org x 1 kl 30 ok 50,000 1,500,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 400 100,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 200,000 400,000
2 Orientasi Kader Posyandu Lansia 4,835,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 5 org x 7 pos x 1 kali 35 ktk 35,000 1,225,000
- Snack 5 org x 7 pos x 1 kali 35 ktk 15,000 525,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 200,000 200,000
- Sewa ruang pertemuan 1 hr x 1 kali 1 kl 250,000 250,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 75,000 225,000
- Uang transport kader 5 org x 1 kl x 7 posy 35 ok 50,000 1,750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 400 100,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 200,000 400,000

3 Refreshing Kader Posyandu 19,635,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 7 org x 24 posy x 1 kali 168 ktk 35,000 5,880,000
- Snack 7 org x 24 posy x 1 kali 168 ktk 15,000 2,520,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 200,000 200,000
- Sewa ruang pertemuan 1 hr x 1 kali 1 kl 750,000 750,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 75,000 225,000
- Uang transport kader 7 org x 24 posy x 1 kali 168 ok 50,000 8,400,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 1750 lbr 400 700,000
- Honor narasumber 2 org x 2 JPL 4 JPL 200,000 800,000

4 Orientasi Kader Desa Siaga 5,885,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 2 org x 13 ds x 1 kali 26 ktk 35,000 910,000
- Snack 2 org x 13 ds x 1 kali 26 ktk 15,000 390,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 200,000 200,000
- Sewa ruang pertemuan 1 hr x 1 kali 1 kl 250,000 250,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 75,000 225,000
- Uang transport kader 5 org x 13 ds x 1 kali 65 ok 50,000 3,250,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 400 100,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 200,000 400,000
5 Orientasi Kader Posbindu 4,835,000
Konsumsi Orientasi Kader Posbindu
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 5 org x 7 pos x 1 kali 35 ktk 35,000 1,225,000
- Snack 5 org x 7 pos x 1 kali 35 ktk 15,000 525,000
- ATK 1 pkt x 1 kl 1 paket 200,000 200,000
- Sewa ruang pertemuan 1 hr x 1 kali 1 kl 250,000 250,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 75,000 225,000
- Uang transport kader 5 org x 7 pos x 1 kali 35 ok 50,000 1,750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 400 100,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 200,000 400,000
6 Pertemuan Pra SMD (Survey Mawas diri) 33,635,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
- Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 13 ds 39 ok 75,000 2,925,000
- Uang transport kader 22 org x 1 kl x 13 ds 286 ok 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
7 Pengumpulan data survey mawas diri (SMD)
- Uang harian kader 5 org x 2 hr x 13 ds 130 OH 50,000 6,500,000
8 Pertemuan musyawarah masyarakat desa (MMD) 33,635,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
- Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 des 39 OH 75,000 2,925,000
- Uang Transport peserta 22 org x 1 kl x 13 des 286 OH 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
9 Pertemuan Tim Kecamatan Sehat 5,485,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 35 org x 2 kali 70 ktk 35,000 2,450,000
- Snack 35 org x 2 kali 70 ktk 15,000 1,050,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 OH 75,000 225,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

- Uang transport peserta 30 org x 1 kali 30 OH 50,000 1,500,000


- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 400 100,000

10 Penggerakan keluarga/masyarakat untuk mendukung UKM essensial dan Pengembangan tingkat Kecamatan (Germas) 14,525,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 150 org x 1 kec x 1 kali 150 ktk 35,000 5,250,000
- Snack 150 org x 1 kec x 1 kali 150 ktk 15,000 2,250,000
- Sewa meja kursi 1 paket 1,500,000 1,500,000
- Sewa tenda 1 paket 1,500,000 1,500,000
- Sewa sound system 1 paket 1,000,000 1,000,000
- Pengadaan bahan percontohan kegiatan germas
- Gerakan makan sayur dan buah 1 paket 1,000,000 1,000,000
- Cuci tangan pakai sabun 1 paket 500,000 500,000
- Jasa instruktur senam 1 ok 500,000 500,000
- Cetak spanduk 20 M x 1 kl 20 M 40,000 800,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 OH 75,000 225,000
11 Penyuluhan Kelompok Tentang HIV Pada Kelompok Berisiko 18,335,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 10 org x 13 desa x 1 kali 130 ktk 35,000 4,550,000
- Snack 10 org x 13 desa x 1 kali 130 ktk 15,000 1,950,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 des 39 OH 75,000 2,925,000
- Uang transport peserta 10 org x 1 kl x 13 posy 130 OH 50,000 6,500,000
- Pengadaan bahan praktek 15 paket 150,000 2,250,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) 159,915,000


1 Imunisasi 36,525,000
a. Pelaksanaan Imunisasi Rutin ke Posyandu
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 24 posy 288 OH 75,000 21,600,000
b. Pelaksanaan Sweeping program imunisasi ke desa
Uang harian petugas 1 org x 4 kali x 13 desa 52 OH 75,000 3,900,000
c. Pelaksanaan BIAS Campak
Uang harian petugas 3 org x 1 hari x 21 sek 63 OH 75,000 4,725,000
d. Pelaksanaan BIAS DT dan TD
Uang harian petugas 4 org x 1 hari x 21 sek 84 OH 75,000 6,300,000

2 Deteksi Dini dan Penemuan Kasus 102,225,000


a. Deteksi dini HIV/AIDS, pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 3 org 10 kasus 30 OH 75,000 2,250,000
b. Deteksi dini Hepatitis pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 2 org x 7 kasus 14 OH 75,000 1,050,000
c. Deteksi dini Hepatitis pada ibu kasus TBC
Uang harian petugas 2 org x 10 kasus 20 OH 75,000 1,500,000
d. Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM
Pengadaan stick untuk scrining
- Stick asam urat 120 ktk 125,000 15,000,000
- Stick kolestrol 120 ktk 125,000 15,000,000
- Stick gula darah 120 ktk 150,000 18,000,000
Uang harian petugas 5 org x 12 kl x 7 pos 420 OH 75,000 31,500,000
Transport Kader 2 org x 12 kl x 7 pos 168 OH 50,000 8,400,000
e. Penemuan kasus kontak TB
f. Uang harian petugas 1 org x 4 kl x 13 desa 52 OH 75,000 3,900,000
g. Penemuan kasus kontak kusta
Uang harian petugas 1 org x 1 kl x 13 desa 13 OH 75,000 975,000
h. Penemuan kasus gangguan jiwa
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 13 desa 52 OH 75,000 3,900,000
i. Penemuan kasus TB mangkir
Uang harian petugas 1 org x 10 kasus 10 OH 75,000 750,000
3 Pencegahan Penyakit dan Pengendalian Faktor Risiko 11,115,000
a. Penggerakan masyarakat dalam rangka PSN ke desa
Snack 27 org x 13 desa x 1 kali 351 ktk 15,000 5,265,000
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 desa 26 OH 75,000 1,950,000
b. Pemeriksaan Jentik Berkala
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 13 desa 52 OH 75,000 3,900,000
4 Surveilans dan Respon Kejadian Luar Biasa 10,050,000
a Penyelidikan Epidemiologi Penyakit berpotensi KLB
Uang harian petugas 2 org x 10 kasus 20 OH 75,000 1,500,000
b Surveilanspenyakit menular dan penyakit tidak menular
Uang harian petugas 2 org x 10 kasus 20 OH 75,000 1,500,000
c Distribusi obat cacing massal ke sekolah
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 21 SD/MI 42 OH 75,000 3,150,000
d Distribusi dan pemberian obat cacing massal ke desa
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 desa 26 OH 75,000 1,950,000
Uang harian kader 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 50,000 1,950,000

C UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 5,025,000


1 Pelayanan Kesehatan Kerja
a Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja
Uang harian petugas 1 org x 4 kl x 4 pos 16 OH 75,000 1,200,000
b Sosialisasi kesehatan kerja
Uang harian petugas 1 org x 1 kl x 7 SMP/SMA 7 OH 75,000 525,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
Satuan Biaya
Volume Satuan JUMLAH (Rp.)
(Rp.)

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a Pemeriksaan kebugaran anak sekolah
Uang harian petugas 4 org x 1 kl x 7 SMP/SMA 28 OH 75,000 2,100,000
22 Pelayanan Kesehatan Kerja
a. Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja di pos UKK
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 75,000 600,000
b. Pembinaan dan pemantauan kesehatan kerja
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 75,000 600,000
MATRIKS KEGIATAN BOK TAHUN 2021 0
0
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya

JUMLAH DANA 845,520,000


845,520,000 - -
PAGU
awal
A. Koordinasi Terpadu Lintas Program Tingkat Puskesmas 92,084,500 t 19 sd 42

1 Rapat Penyusunan Perencanaan Puskesmas/Penyusunan POA


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 22 org x 3 kali 66 ktk 35,000 2,310,000
- Snack 22 org x 3 kali 66 ktk 15,000 990,000
- ATK Kegiatan
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900 495,900 886400 390,500
* Ballpoint 1 keg x 16 bh 16 bh 5,000 80,000
* Buku tulis kuarto 1 keg x 5 bh 5 bh 15,000 75,000
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400 s
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
2 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 48 org x 12 kali 576 ktk 35,000 20,160,000
- Snack 48 org x 12 kali 576 ktk 15,000 8,640,000
- Uang harian petugas 13 org x 12 kl 156 OH 80,000 12,480,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700 492,000 1467400 975,400
* Ballpoint 1 keg x 30 bh 30 bh 5,000 150,000
* Buku tulis kuarto 1 keg x 5 bh 0 bh 15,000 0
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 3 rim 70,300 210,900
3 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan (Lintas Sektoral)
Konsumsi untuk rapat
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Nasi Kotak 38 org x 4 kali 152 ktk 35,000 5,320,000
- Snack 38 org x 4 kali 152 ktk 15,000 2,280,000
- Uang harian peserta (Petugas, Bides, Pustu dan LS) 15 org x 4 kl 60 ok 80,000 4,800,000
- Uang harian peserta (Toga, Toma, PKK, Pembakal, Kader) 23 org x 4 kl 92 ok 50,000 4,600,000
- Penggandaan untuk materi 1000 lbr 500 500,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900 496,600 618600 122,000
* Ballpoint 1 keg x 50 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
4 Rapat Evaluasi/Penilaian Kinerja
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 22 org x 12 kali 264 ktk 35,000 9,240,000
- Snack 22 org x 12 kali 264 ktk 15,000 3,960,000
5 Rapat Lintas Program Puskesmas
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 15 org x 20 kali 300 ktk 35,000 10,500,000
- Snack 15 org x 20 kali 300 ktk 15,000 4,500,000 ok

BELANJA JASA PIHAK KETIGA/TENAGA KONTRAK 100,800,000


1 Upah Tenaga Kontrak
- Upah tenaga kontrak promosi kesehatan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
- Upah tenaga kontrak nutrisionis 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak kesehatan lingkungan 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak pengelola pembantu keuangan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000

2 Iuran Jaminan Kesehatan Tenaga Kontrak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 150,000 7,200,000

3 Iuaran Jaminan Keselamatan Kerja Tenaga Kontak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 50,000 2,400,000 ok
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya

BELANJA HABIS PAKAI 10,721,000


1 Foto copy/Penggandaan
- Penggandaan untuk laporan bulanan dan arsip program 7922 Lbr 500 3,961,000

2 Belanja Perangko Materai dan Benda Pos Lainnya 3,160,000


- Materai 6000 262 bh 7,300 1,912,600
- Materai 3000 297 bh 4,200 1,247,400

3 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Intranet/Tivi Kabel/Tivi Satelit


- Pembelian Pulsa Internet untuk entry ePPGBM , 1 pkt x 12 bln 12 pkt 300,000 3,600,000
PTM dan SMD

KONSULTASI, PERTEMUAN DAN BIMBINGAN TEKNIS DAN PENGIRIMAN/PENGAMBILAN BARANG 40,800,000


1 Pertemuan/Rapat ke Kabupaten
- Uang harian petugas 3 org x 100 kl 300 OH 80,000 24,000,000
2 Supervisi Pembinaan Teknis Jaringan
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 15 pustu/bi 90 OH 80,000 7,200,000
3 Pengiriman laporan bulanan Puskesmas
- Uang harian petugas 1 org x 12 kl 12 OH 50,000 600,000
4 Pengiriman laporan tribulanan TB Paru
- Uang harian petugas 1 org x 4 kl 4 OH 50,000 200,000
5 Pengiriman dan pengambilan barang/surat
Uang harian petugas 1 org x 24 kl 24 OH 50,000 1,200,000
6 Pertemuan, Workshop, Diklat, Seminar (Luar daerah)
- Uang harian petugas 4 org x 5 hr 20 OH 380,000 7,600,000 ok

PROGRAM INDONESIA SEHAT 18,720,000


a. Intervensi pada keluarga
Uang harian petugas 3 org x 2 kl x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemeliharaan pada keluarga sehat
Uang harian petugas 3 org x 4 kl x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000 ok
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya

PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA 183,220,000


1 Pembinaan Pelayanan Ibu 52,400,000
a. Pelaksanaan P4K
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
b. Pemantauan Bumil resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 20 kasus 40 OH 80,000 3,200,000
c. Pelaksanaan kelas ibu
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Snack 12 org x 4 kali x 13 desa 624 ktk 15,000 9,360,000
d. Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 2 kasus 4 OH 80,000 320,000
e. Pelayanan nifas termasuk KB pasca persalinan
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
f. Pelayanan ANC
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
g. Sosialisasi Kespro dan KB
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
2 Pembinaan Pelayanan Bayi Baru Lahir 23,040,000
a. Pemeriksaan neonatus
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemantauan kesehatan neonatus resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 50 kasus 100 OH 80,000 8,000,000
c. Pelaksanaan Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
d. Pelacakan kematian neonatal termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 3 kasus 6 OH 80,000 480,000
3 Pembinaan Pelayanan Balita dan Anak Prasekolah 41,520,000
a. Pelaksanaan SDIDTK
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 26 Sekolah 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan kelas ibu balita
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Snack 20 org x 13 desa x 4 kali 1040 ktk 15,000 15,600,000
C. Pelacakan kematian bayi dan balita termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 6 kasus 12 OH 80,000 960,000

4 Pembinaan Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja 22,580,000


a. Pelaksanaan UKS dan UKGS kelas I , 7 dan 10
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 28 SD/MI/S 112 OH 80,000 8,960,000
b. Pelaksanaan dokter kecil
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 5 SD/MI 20 OH 80,000 1,600,000
c. Pembinaan kader kesehatan remaja (SBH)
Uang harian petugas 1 org x 20 kali 20 OH 80,000 1,600,000
Snack 27 org x 20 kali 540 ktk 15,000 8,100,000
e. Pembinaan kesehatan diluar sekolah (panti asuhan)
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 2 panti 8 OH 80,000 640,000
f. Penyuluhan kawasan tanpa rokok (KTR), Napza dan Isi Piringku
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 7 SMP/SM 21 OH 80,000 1,680,000

5 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia 43,680,000 kok


a. Pelayanan Lanjut Usia di Posyandu Lansia
- Uang harian petugas 3 org x 12 kali x 7 pos 252 OH 80,000 20,160,000
- Instruktur Senam Posyandu Lansia 1 org x 6 kl x 7 posy 42 OK 300,000 12,600,000
b. Pemantauan lansia resiko tinggi
- Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 Desa 104 OH 80,000 8,320,000
- Transpor kader 1 org x 4 kali x 13 Desa 52 OH 50,000 2,600,000 ok

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 28,720,000


1 Pendidikan Gizi 7,280,000
a. Sosialisasi gizi seimbang (isi piringku)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
b. Pengumpulan data untuk pencatatan dan pelaporan berbasis ePPGBM
Uang Harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
2 Suplementasi Gizi 9,280,000
a. Pelaksanaan Bulan Vitamin A
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 1 org x 2 kali x 24 psy 48 OH 80,000 3,840,000
b. Pemberian tablet tambah darah remaja putri/Sosialisasi dan Suplementasi Gizi
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 8 SMP/SM 16 OH 80,000 1,280,000
c Pendistribusian PMT kesasaran
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
3 Surveilans Gizi 12,160,000
a. Penimbangan Rutin Tiap Bulan
Uang harian petugas 1 org x 8 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan Bulan Penimbangan
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 24 Psy 48 OH 80,000 3,840,000 ok

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 12,080,000 12,080,000


1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
a. Inspeksi pengelolaan pangan
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 2 smpl x 1 Parameter 2 OH 1,500,000 3,000,000
b. Inspeksi sarana air minum
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 6 smpl x 1 Parameter 6 OH 200,000 1,200,000
c. Inspeksi tempat tempat umum (TTU)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 7 desa 7 OH 80,000 560,000
d Kampanye cuci tangan pakai sabun
Uang harian petugas 3 org x 5 SD x 1 kali 15 OH 80,000 1,200,000
Snack 50 org x 5 SD x 1 kali 250 ktk 15,000 3,750,000
e. Pengadaan bahan percontohan CTPS 5 paket 250,000 1,250,000
Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok

UPAYA PROMOSI KESEHATAN 168,103,300


1 Orientasi Kader Kesehatan Remaja (SBH) 4,050,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 35,000 1,050,000
* Snack 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 15,000 450,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Uang transport kader 30 org x 1 kl 30 ok 50,000 1,500,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 300 lbr 500 150,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

2 Sosialisasi dan Advokasi Penguatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 4,985,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 1 kali 40 ktk 35,000 1,400,000
* Snack 40 org x 1 kali 40 ktk 15,000 600,000
- Uang harian petugas 5 org x 1 kali 5 ok 80,000 400,000
- Uang transport Peserta 35 org x 1 kali 35 ktk 50,000 1,750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 350 lbr 500 175,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

3 Pembentukan Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 9,030,100


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 2 kali 80 ktk 35,000 2,800,000
* Snack 40 org x 2 kali 80 ktk 15,000 1,200,000
- Uang harian petugas 4 org x 2 kali 8 ok 80,000 640,000
- Uang transport peserta 36 org x 2 kali 72 ktk 50,000 3,600,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 350 lbr 500 175,000
- ATK Kegiatan 455,100 521700 66,600
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Ballpoint 1 keg x 45 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700
* Map kertas biasa 1 keg x 2 pak 2 pak 27,700 55,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
4 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Edukasi dan Prilaku Sehat 16,095,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 10 sklh x 1 kali 250 ktk 35,000 8,750,000 1,750
* Snack 25 org x 10 sklh x 1 kali 250 ktk 15,000 3,750,000
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Uang harian petugas 3 org x 10 sklh x 1 kali 30 ok 80,000 2,400,000
- Cetak spanduk 4 M x 2 kl 8 M 40,000 320,000
- Penggandaan untuk materi 1750 lbr 500 875,000

5 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Deteksi Dini Penyakit 7,860,000


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 35,000 4,375,000
* Snack 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 15,000 1,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 5 desa x 1 kali 15 ok 80,000 1,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 500 lbr 500 250,000

6 Pertemuan Pra SMD (Survey Mawas diri) 34,299,900


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
* Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 13 desa x 1 kali 39 ok 80,000 3,120,000
- Uang transport kader 22 org x 13 desa x 1 kali 286 ok 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan 469,900 469,900
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900
* Ballpoint 1 keg x 30 bh 30 bh 5,000 150,000
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
* Spidol permanen 1 keg x 2 bh 2 bh 10,800 21,600
7 Pengumpulan data survey mawas diri (SMD)
- Uang harian kader 5 org x 2 hr x 13 ds 130 OH 50,000 6,500,000 T 269

8 Pertemuan musyawarah masyarakat desa (MMD) 33,830,000


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
* Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Uang harian petugas 3 org x 13 desa x 1 kali 39 OH 80,000 3,120,000
- Uang Transport peserta 22 org x 13 desa x 1 kali 286 OH 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok

9 Pertemuan dan Koordinasi Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat Kecamatan 7,914,700
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 35 org x 2 kali 70 ktk 35,000 2,450,000
* Snack 35 org x 2 kali 70 ktk 15,000 1,050,000
- Uang harian petugas 3 org x 2 kali 6 OH 80,000 480,000
- Uang transport peserta 32 org x 2 kali 64 OH 50,000 3,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 350 lbr 500 175,000 ok
- ATK Kegiatan 399,700 399,700
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Ballpoint 1 keg x 50 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
10 Pertemuan Pengggerakan Masyarakat di Tatanan Mendukung Kluster Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi 28,200,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 35,000 14,000,000
* Snack 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 15,000 6,000,000
- Pengadaan bahan percontohan kegiatan germas
* Bahan Makanan 1 paket 5,000,000 5,000,000
- Cetak spanduk 20 M x 1 kl 20 M 40,000 800,000
- Uang harian petugas 3 org x 10 desa x 1 kali 30 OH 80,000 2,400,000 ok

11 Pertemuan Berkala Kader Kesehatan Program P2P 9,098,600


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 35,000 2,730,000
* Snack 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 15,000 1,170,000
- Uang harian petugas 4 org x 2 kl x 1 keg 8 OH 80,000 640,000
- Uang transport peserta 3 org x 13 desa x 2 kali 78 OH 50,000 3,900,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- ATK Kegiatan 498,600 806700 308,100
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900 1
* Ballpoint 1 keg x 85 bh 26 bh 5,000 130,000 85
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700 1
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 2 bh 51,700 103,400 1
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600 2
* Spidol permanen 1 keg x 6 bh 0 bh 10,800 0 6
12 Penyuluhan Masal
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 13 Desa 78 OH 80,000 6,240,000 T 313

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) 182,671,200


1 Imunisasi 39,060,000 T317
a. Pelaksanaan Imunisasi Rutin ke Posyandu
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 24 posy 288 OH 80,000 23,040,000
b. Pelaksanaan Sweeping program imunisasi ke desa
Uang harian petugas 1 org x 4 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
c. Pelaksanaan BIAS Campak
Uang harian petugas 3 org x 1 hari x 21 sek 63 OH 80,000 5,040,000
d. Pelaksanaan BIAS DT dan TD
Uang harian petugas 4 org x 1 hari x 21 sek 84 OH 80,000 6,720,000
e. Pengambilan Logistik Bias Dt/Td dan Campak
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 1 2 OH 50,000 100,000 ok

2 Deteksi Dini dan Penemuan Kasus 58,810,000 T329


a. Deteksi dini HIV/AIDS, pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 3 org 10 kasus 30 OH 80,000 2,400,000
b. Deteksi dini Hepatitis pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
c. Deteksi dini Hepatitis pada ibu kasus TBC
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
d. Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM
Uang harian petugas 5 org x 12 kl x 7 pos 420 OH 80,000 33,600,000
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Transport Kader 2 org x 12 kl x 7 pos 168 OH 50,000 8,400,000
e. Deteksi Dini Gerakan Ketuk Pintu TB Di Masyarakat
Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 80,000 3,120,000
f. Penemuan kasus kontak kusta
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
g. Pemantauan Kasus Kusta ke Rumah
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
h. Penyuluhan Kusta Ke Sekolah
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 20 Sekolah 20 OH 80,000 1,600,000
i. Penemuan Kasus Orang Dengan Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 2 org x 13 Kasus 26 OH 80,000 2,080,000
j. Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
Uang harian kader 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 50,000 650,000
k. Pemantauan Kontak Serumah TB
Uang harian petugas 2 org x 5 Kasus 10 OH 80,000 800,000
l. Penyuluhan TB Ke Masyarakat
Uang harian petugas 2 org x 1 Kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
m. Penemuan kasus TB mangkir
Uang harian petugas 1 org x 10 kasus 10 OH 80,000 800,000 ok
3 Pencegahan Penyakit dan Pengendalian Faktor Risiko 11,115,000 T358
a. Penggerakan masyarakat dalam rangka PSN ke desa
Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
b. Pemantauan Jentik Berkala
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000 ok
4 Surveilans dan Respon Kejadian Luar Biasa 73,686,200 T364
a Penyelidikan Epidemiologi Penyakit berpotensi KLB
Uang harian petugas 2 org x 120 kasus 240 OH 80,000 19,200,000
b Belanja Alat Pelindung Diri (APD) Untuk Surveilans
APD Surveilans Handscoon 1 org x 14 Kotak 14 Kotak 468,000 6,552,000
APD Surveilans Masker Bedah 1 org x 15 Kotak 15 Kotak 565,000 8,475,000
c Pemantauan Kontak
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 100 kasus 200 OH 80,000 16,000,000
d Surveilans penyakit menular dan penyakit tidak menular
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
e. Sosialisasi tentang Pemberian POPM
* Nasi Kotak 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 35,000 2,205,000
* Snack 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 15,000 945,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
- Uang transport kader 60 org x 1 kl 60 ok 50,000 3,000,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 500 lbr 500 250,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000
- ATK Kegiatan awal 499,200 817600 318,400
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900 1
* Ballpoint 1 keg x 26 bh 27 bh 5,000 135,000 70 lebih
* Buku tulis kuarto 1 keg x 5 bh 5 bh 15,000 75,000 5
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700 3
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600 2
f. Pendataan Sasaran POPM
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 Desa 26 OH 80,000 2,080,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 13 Desa 39 OH 50,000 1,950,000 -
g. Distribusi obat cacing massal ke sekolah
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 36 SD/MI 72 OH 80,000 5,760,000
h. Distribusi dan pemberian obat cacing massal ke desa
Uang harian kader 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 50,000 1,950,000
i. Sweeping Pemberian POPM Ke Sekolah dan Posyandu/Desa
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 12 SD/MI 24 OH 80,000 1,920,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 8 Desa 24 OH 50,000 1,200,000 ok

C UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 7,600,000 T393


1 Pelayanan Kesehatan Kerja
a Pemeriksaan Tempat Kerja dan Pekerja
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 4 pos 16 OH 80,000 1,280,000
b. Pendataan Pekerja dan Tempat Kerja
RINCIAN PERHITUNGAN 0
0
URAIAN #VALUE!
Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
c Pembinaan dan Pemantauan kesehatan Kerja
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
2 Pelayanan Kesehatan Olahraga
a Pemeriksaan kebugaran anak sekolah
Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 21 SD/MI 63 OH 80,000 5,040,000 ok

KETERANGAN : 3,807,000
MATRIKS KEGIATAN BOK TAHUN 2021

RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya

JUMLAH DANA 845,520,000


845,520,000 -
PAGU
awal
A. Koordinasi Terpadu Lintas Program Tingkat Puskesmas 91,872,400 t 19 sd 42

1 Rapat Penyusunan Perencanaan Puskesmas/Penyusunan POA


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 22 org x 3 kali 66 ktk 35,000 2,310,000
- Snack 22 org x 3 kali 66 ktk 15,000 990,000
- ATK Kegiatan
* Map plastik transparan 1 keg x 3 lsn 3 lsn 96,900 290,700 886,400 886400
* Ballpoint 1 keg x 24 bh 24 bh 5,000 120,000
* Buku tulis kuarto 1 keg x 12 bh 12 bh 15,000 180,000
* Map odwner besar 1 keg x 3 bh 3 bh 51,700 155,100
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
2 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 48 org x 12 kali 576 ktk 35,000 20,160,000
- Snack 48 org x 12 kali 576 ktk 15,000 8,640,000
- Uang harian petugas 13 org x 12 kl 156 OH 80,000 12,480,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan
* Map kertas biasa 1 keg x 2 pak 2 pak 27,700 55,400 1,467,400 1467400
* Ballpoint 1 keg x 100 bh 100 bh 5,000 500,000
* Buku tulis kuarto 1 keg x 12 bh 12 bh 15,000 180,000
* Map odwner besar 1 keg x 6 bh 6 bh 51,700 310,200
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 6 rim 6 rim 70,300 421,800
3 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan (Lintas Sektoral)
Konsumsi untuk rapat
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Nasi Kotak 38 org x 4 kali 152 ktk 35,000 5,320,000
- Snack 38 org x 4 kali 152 ktk 15,000 2,280,000
- Uang harian peserta (Petugas, Bides, Pustu dan LS) 15 org x 4 kl 60 ok 80,000 4,800,000
- Uang harian peserta (Toga, Toma, PKK, Pembakal, Kader) 23 org x 4 kl 92 ok 50,000 4,600,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900 618,600 618600
* Ballpoint 1 keg x 50 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
4 Rapat Evaluasi/Penilaian Kinerja
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 20 org x 12 kali 240 ktk 35,000 8,400,000
- Snack 20 org x 12 kali 240 ktk 15,000 3,600,000
5 Rapat Lintas Program Puskesmas
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 15 org x 20 kali 300 ktk 35,000 10,500,000
- Snack 15 org x 20 kali 300 ktk 15,000 4,500,000 ok

BELANJA JASA PIHAK KETIGA/TENAGA KONTRAK 100,800,000


1 Upah Tenaga Kontrak
- Upah tenaga kontrak promosi kesehatan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
- Upah tenaga kontrak nutrisionis 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak kesehatan lingkungan 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak pengelola pembantu keuangan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000

2 Iuran Jaminan Kesehatan Tenaga Kontrak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 150,000 7,200,000

3 Iuaran Jaminan Keselamatan Kerja Tenaga Kontak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 50,000 2,400,000 ok
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
BELANJA HABIS PAKAI 10,515,000
1 Foto copy/Penggandaan
- Penggandaan untuk laporan bulanan dan arsip program 7932 Lbr 500 3,966,000

2 Belanja Perangko Materai dan Benda Pos Lainnya 2,949,000


- Materai 6000 240 bh 7,300 1,752,000
- Materai 3000 285 bh 4,200 1,197,000

3 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Intranet/Tivi Kabel/Tivi Satelit


- Pembelian Pulsa Internet untuk entry ePPGBM , 1 pkt x 12 bln 12 pkt 300,000 3,600,000
PTM dan SMD

KONSULTASI, PERTEMUAN DAN BIMBINGAN TEKNIS DAN PENGIRIMAN/PENGAMBILAN BARANG 40,800,000


1 Pertemuan/Rapat ke Kabupaten
- Uang harian petugas 3 org x 100 kl 300 OH 80,000 24,000,000
2 Supervisi Pembinaan Teknis Jaringan
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 15 pustu/bi 90 OH 80,000 7,200,000
3 Pengiriman laporan bulanan Puskesmas
- Uang harian petugas 1 org x 12 kl 12 OH 50,000 600,000
4 Pengiriman laporan tribulanan TB Paru
- Uang harian petugas 1 org x 4 kl 4 OH 50,000 200,000
5 Pengiriman dan pengambilan barang/surat
Uang harian petugas 1 org x 24 kl 24 OH 50,000 1,200,000
6 Pertemuan, Workshop, Diklat, Seminar (Luar daerah)
- Uang harian petugas 4 org x 5 hr 20 OH 380,000 7,600,000 ok

PROGRAM INDONESIA SEHAT 18,720,000


a. Intervensi pada keluarga
Uang harian petugas 3 org x 2 kl x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemeliharaan pada keluarga sehat
Uang harian petugas 3 org x 4 kl x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000 ok
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA 183,220,000
1 Pembinaan Pelayanan Ibu 52,400,000
a. Pelaksanaan P4K
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
b. Pemantauan Bumil resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 20 kasus 40 OH 80,000 3,200,000
c. Pelaksanaan kelas ibu
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Snack 12 org x 4 kali x 13 desa 624 ktk 15,000 9,360,000
d. Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 2 kasus 4 OH 80,000 320,000
e. Pelayanan nifas termasuk KB pasca persalinan
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
f. Pelayanan ANC
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
g. Sosialisasi Kespro dan KB
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
2 Pembinaan Pelayanan Bayi Baru Lahir 23,040,000
a. Pemeriksaan neonatus
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemantauan kesehatan neonatus resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 50 kasus 100 OH 80,000 8,000,000
c. Pelaksanaan Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
d. Pelacakan kematian neonatal termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 3 kasus 6 OH 80,000 480,000
3 Pembinaan Pelayanan Balita dan Anak Prasekolah 41,520,000
a. Pelaksanaan SDIDTK
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 26 Sekolah 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan kelas ibu balita
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Snack 20 org x 13 desa x 4 kali 1040 ktk 15,000 15,600,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
C. Pelacakan kematian bayi dan balita termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 6 kasus 12 OH 80,000 960,000

4 Pembinaan Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja 22,580,000


a. Pelaksanaan UKS dan UKGS kelas I , 7 dan 10
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 28 SD/MI/S 112 OH 80,000 8,960,000
b. Pelaksanaan dokter kecil
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 5 SD/MI 20 OH 80,000 1,600,000
c. Pembinaan kader kesehatan remaja (SBH)
Uang harian petugas 1 org x 20 kali 20 OH 80,000 1,600,000
Snack 27 org x 20 kali 540 ktk 15,000 8,100,000
e. Pembinaan kesehatan diluar sekolah (panti asuhan)
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 2 panti 8 OH 80,000 640,000
f. Penyuluhan kawasan tanpa rokok (KTR), Napza dan Isi Piringku
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 7 SMP/SM 21 OH 80,000 1,680,000

5 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia 43,680,000 kok


a. Pelayanan Lanjut Usia di Posyandu Lansia
- Uang harian petugas 3 org x 12 kali x 7 pos 252 OH 80,000 20,160,000
- Instruktur Senam Posyandu Lansia 1 org x 6 kl x 7 posy 42 OK 300,000 12,600,000
b. Pemantauan lansia resiko tinggi
- Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 Desa 104 OH 80,000 8,320,000
- Transpor kader 1 org x 4 kali x 13 Desa 52 OH 50,000 2,600,000 ok

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 28,720,000


1 Pendidikan Gizi 7,280,000
a. Sosialisasi gizi seimbang (isi piringku)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
b. Pengumpulan data untuk pencatatan dan pelaporan berbasis ePPGBM
Uang Harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
2 Suplementasi Gizi 9,280,000
a. Pelaksanaan Bulan Vitamin A
Uang harian petugas 1 org x 2 kali x 24 psy 48 OH 80,000 3,840,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
b. Pemberian tablet tambah darah remaja putri/Sosialisasi dan Suplementasi Gizi
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 8 SMP/SM 16 OH 80,000 1,280,000
c Pendistribusian PMT kesasaran
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
3 Surveilans Gizi 12,160,000
a. Penimbangan Rutin Tiap Bulan
Uang harian petugas 1 org x 8 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan Bulan Penimbangan
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 24 Psy 48 OH 80,000 3,840,000 ok

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 12,080,000 12,080,000


1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
a. Inspeksi pengelolaan pangan
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 2 smpl x 1 Parameter 2 OH 1,500,000 3,000,000
b. Inspeksi sarana air minum
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 6 smpl x 1 Parameter 6 OH 200,000 1,200,000
c. Inspeksi tempat tempat umum (TTU)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 7 desa 7 OH 80,000 560,000
d Kampanye cuci tangan pakai sabun
Uang harian petugas 3 org x 5 SD x 1 kali 15 OH 80,000 1,200,000
Snack 50 org x 5 SD x 1 kali 250 ktk 15,000 3,750,000
e. Pengadaan bahan percontohan CTPS 5 paket 250,000 1,250,000
Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok

UPAYA PROMOSI KESEHATAN 168,203,000


1 Orientasi Kader Kesehatan Remaja (SBH) 4,025,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 35,000 1,050,000
* Snack 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 15,000 450,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
- Uang transport kader 30 org x 1 kl 30 ok 50,000 1,500,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 500 125,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

2 Sosialisasi dan Advokasi Penguatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 4,960,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 1 kali 40 ktk 35,000 1,400,000
* Snack 40 org x 1 kali 40 ktk 15,000 600,000
- Uang harian petugas 5 org x 1 kali 5 ok 80,000 400,000
- Uang transport Peserta 35 org x 1 kali 35 ktk 50,000 1,750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 300 lbr 500 150,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

3 Pembentukan Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 9,071,700


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 2 kali 80 ktk 35,000 2,800,000
* Snack 40 org x 2 kali 80 ktk 15,000 1,200,000
- Uang harian petugas 4 org x 2 kali 8 ok 80,000 640,000
- Uang transport peserta 36 org x 2 kali 72 ktk 50,000 3,600,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 300 lbr 500 150,000
- ATK Kegiatan 521,700 521700
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Ballpoint 1 keg x 50 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
4 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Edukasi dan Prilaku Sehat 16,095,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 10 sklh x 1 kali 250 ktk 35,000 8,750,000 1,750
* Snack 25 org x 10 sklh x 1 kali 250 ktk 15,000 3,750,000
- Uang harian petugas 3 org x 10 sklh x 1 kali 30 ok 80,000 2,400,000
- Cetak spanduk 4 M x 2 kl 8 M 40,000 320,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Penggandaan untuk materi 1750 lbr 500 875,000

5 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Deteksi Dini Penyakit 7,710,000


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 35,000 4,375,000
* Snack 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 15,000 1,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 5 desa x 1 kali 15 ok 80,000 1,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 200 lbr 500 100,000

6 Pertemuan Pra SMD (Survey Mawas diri) 34,299,900


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
* Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 13 desa x 1 kali 39 ok 80,000 3,120,000
- Uang transport kader 22 org x 13 desa x 1 kali 286 ok 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- ATK Kegiatan 469,900 469,900
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900
* Ballpoint 1 keg x 30 bh 30 bh 5,000 150,000
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Map odwner besar 1 keg x 2 bh 2 bh 51,700 103,400
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
* Spidol permanen 1 keg x 2 bh 2 bh 10,800 21,600
7 Pengumpulan data survey mawas diri (SMD)
- Uang harian kader 5 org x 2 hr x 13 ds 130 OH 50,000 6,500,000 T 269

8 Pertemuan musyawarah masyarakat desa (MMD) 33,830,000


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
* Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 13 desa x 1 kali 39 OH 80,000 3,120,000
- Uang Transport peserta 22 org x 13 desa x 1 kali 286 OH 50,000 14,300,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok

9 Pertemuan dan Koordinasi Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat Kecamatan 7,864,700
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 35 org x 2 kali 70 ktk 35,000 2,450,000
* Snack 35 org x 2 kali 70 ktk 15,000 1,050,000
- Uang harian petugas 3 org x 2 kali 6 OH 80,000 480,000
- Uang transport peserta 32 org x 2 kali 64 OH 50,000 3,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 500 125,000 ok
- ATK Kegiatan 399,700 399,700
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Ballpoint 1 keg x 50 bh 50 bh 5,000 250,000
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 1 rim 1 rim 70,300 70,300
10 Pertemuan Pengggerakan Masyarakat di Tatanan Mendukung Kluster Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi 28,200,000
- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 35,000 14,000,000
* Snack 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 15,000 6,000,000
- Pengadaan bahan percontohan kegiatan germas
* Bahan Makanan 1 paket 5,000,000 5,000,000
- Cetak spanduk 20 M x 1 kl 20 M 40,000 800,000
- Uang harian petugas 3 org x 10 desa x 1 kali 30 OH 80,000 2,400,000 ok

11 Pertemuan Berkala Kader Kesehatan Program P2P 9,406,700


- Konsumsi untuk pertemuan
* Nasi Kotak 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 35,000 2,730,000
* Snack 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 15,000 1,170,000
- Uang harian petugas 4 org x 2 kl x 1 keg 8 OH 80,000 640,000
- Uang transport peserta 3 org x 13 desa x 2 kali 78 OH 50,000 3,900,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000 ok
- ATK Kegiatan 806,700 806700
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
* Ballpoint 1 keg x 85 bh 85 bh 5,000 425,000
* Map kertas biasa 1 keg x 1 pak 1 pak 27,700 27,700
* Map odwner besar 1 keg x 1 bh 1 bh 51,700 51,700
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
* Spidol permanen 1 keg x 6 bh 6 bh 10,800 64,800
12 Penyuluhan Masal
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 13 Desa 78 OH 80,000 6,240,000 T 313

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) 182,989,600


1 Imunisasi 39,060,000 T317
a. Pelaksanaan Imunisasi Rutin ke Posyandu
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 24 posy 288 OH 80,000 23,040,000
b. Pelaksanaan Sweeping program imunisasi ke desa
Uang harian petugas 1 org x 4 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
c. Pelaksanaan BIAS Campak
Uang harian petugas 3 org x 1 hari x 21 sek 63 OH 80,000 5,040,000
d. Pelaksanaan BIAS DT dan TD
Uang harian petugas 4 org x 1 hari x 21 sek 84 OH 80,000 6,720,000
e. Pengambilan Logistik Bias Dt/Td dan Campak
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 1 2 OH 50,000 100,000 ok

2 Deteksi Dini dan Penemuan Kasus 58,810,000 T329


a. Deteksi dini HIV/AIDS, pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 3 org 10 kasus 30 OH 80,000 2,400,000
b. Deteksi dini Hepatitis pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
c. Deteksi dini Hepatitis pada ibu kasus TBC
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
d. Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM
Uang harian petugas 5 org x 12 kl x 7 pos 420 OH 80,000 33,600,000
Transport Kader 2 org x 12 kl x 7 pos 168 OH 50,000 8,400,000
e. Deteksi Dini Gerakan Ketuk Pintu TB Di Masyarakat
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 80,000 3,120,000
f. Penemuan kasus kontak kusta
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
g. Pemantauan Kasus Kusta ke Rumah
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
h. Penyuluhan Kusta Ke Sekolah
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 20 Sekolah 20 OH 80,000 1,600,000
i. Penemuan Kasus Orang Dengan Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 2 org x 13 Kasus 26 OH 80,000 2,080,000
j. Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
Uang harian kader 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 50,000 650,000
k. Pemantauan Kontak Serumah TB
Uang harian petugas 2 org x 5 Kasus 10 OH 80,000 800,000
l. Penyuluhan TB Ke Masyarakat
Uang harian petugas 2 org x 1 Kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
m. Penemuan kasus TB mangkir
Uang harian petugas 1 org x 10 kasus 10 OH 80,000 800,000 ok
3 Pencegahan Penyakit dan Pengendalian Faktor Risiko 11,115,000 T358
a. Penggerakan masyarakat dalam rangka PSN ke desa
Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
b. Pemantauan Jentik Berkala
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000 ok
4 Surveilans dan Respon Kejadian Luar Biasa 74,004,600 T364
a Penyelidikan Epidemiologi Penyakit berpotensi KLB
Uang harian petugas 2 org x 120 kasus 240 OH 80,000 19,200,000
b Belanja Alat Pelindung Diri (APD) Untuk Surveilans
APD Surveilans Handscoon 1 org x 14 Kotak 14 Kotak 468,000 6,552,000
APD Surveilans Masker Bedah 1 org x 15 Kotak 15 Kotak 565,000 8,475,000
c Pemantauan Kontak
Uang harian petugas 2 org x 100 kasus 200 OH 80,000 16,000,000
d Surveilans penyakit menular dan penyakit tidak menular
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
e. Sosialisasi tentang Pemberian POPM
* Nasi Kotak 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 35,000 2,205,000
* Snack 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 15,000 945,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
- Uang transport kader 60 org x 1 kl 60 ok 50,000 3,000,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 500 lbr 500 250,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000
- ATK Kegiatan 817,600 817600
* Map plastik transparan 1 keg x 1 lsn 1 lsn 96,900 96,900
* Ballpoint 1 keg x 70 bh 70 bh 5,000 350,000
* Buku tulis kuarto 1 keg x 5 bh 5 bh 15,000 75,000
* Map odwner besar 1 keg x 3 bh 3 bh 51,700 155,100
* Kertas HVS Folio 70 gram 1 keg x 2 rim 2 rim 70,300 140,600
f. Pendataan Sasaran POPM
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 Desa 26 OH 80,000 2,080,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 13 Desa 39 OH 50,000 1,950,000 -
g. Distribusi obat cacing massal ke sekolah
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 36 SD/MI 72 OH 80,000 5,760,000
h. Distribusi dan pemberian obat cacing massal ke desa
Uang harian kader 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 50,000 1,950,000
i. Sweeping Pemberian POPM Ke Sekolah dan Posyandu/Desa
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 12 SD/MI 24 OH 80,000 1,920,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 8 Desa 24 OH 50,000 1,200,000 ok

C UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 7,600,000 T393


1 Pelayanan Kesehatan Kerja
a Pemeriksaan Tempat Kerja dan Pekerja
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 4 pos 16 OH 80,000 1,280,000
b. Pendataan Pekerja dan Tempat Kerja
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
c Pembinaan dan Pemantauan kesehatan Kerja
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.) pagu selisih
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
2 Pelayanan Kesehatan Olahraga
a Pemeriksaan kebugaran anak sekolah
Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 21 SD/MI 63 OH 80,000 5,040,000 ok

KETERANGAN : 5,988,000
MATRIKS KEGIATAN BOK TAHUN 2021

RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya

JUMLAH DANA 845,520,000

A. Koordinasi Terpadu Lintas Program Tingkat Puskesmas 87,100,000

1 Rapat Penyusunan Perencanaan Puskesmas/Penyusunan POA


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 22 org x 3 kali 66 ktk 35,000 2,310,000
- Snack 22 org x 3 kali 66 ktk 15,000 990,000
2 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 45 org x 12 kali 540 ktk 35,000 18,900,000
- Snack 45 org x 12 kali 540 ktk 15,000 8,100,000
- Uang harian petugas 13 org x 12 kl 156 OH 80,000 12,480,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000
3 Pertemuan Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan (Lintas Sektoral)
Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 38 org x 4 kali 152 ktk 35,000 5,320,000
- Snack 38 org x 4 kali 152 ktk 15,000 2,280,000
- Uang harian peserta (Petugas, Bides, Pustu dan LS) 15 org x 4 kl 60 ok 80,000 4,800,000
- Uang harian peserta (Toga, Toma, PKK, Pembakal, Kader) 23 org x 4 kl 92 ok 50,000 4,600,000
- Cetak spanduk 4 M 40,000 160,000

4 Rapat Evaluasi/Penilaian Kinerja


Konsumsi untuk rapat
- Nasi Kotak 20 org x 12 kali 240 ktk 35,000 8,400,000
- Snack 20 org x 12 kali 240 ktk 15,000 3,600,000
5 Rapat Lintas Program Puskesmas
Konsumsi untuk rapat
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
- Nasi Kotak 15 org x 20 kali 300 ktk 35,000 10,500,000
- Snack 15 org x 20 kali 300 ktk 15,000 4,500,000

BELANJA JASA PIHAK KETIGA/TENAGA KONTRAK 100,800,000


1 Upah Tenaga Kontrak
- Upah tenaga kontrak promosi kesehatan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000
- Upah tenaga kontrak nutrisionis 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak kesehatan lingkungan 1 org x 12 bln 12 OB 1,800,000 21,600,000
- Upah tenaga kontrak pengelola pembantu keuangan 1 org x 12 bln 12 OB 2,000,000 24,000,000

2 Iuran Jaminan Kesehatan Tenaga Kontrak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 150,000 7,200,000

3 Iuaran Jaminan Keselamatan Kerja Tenaga Kontak


- Tenaga Kontrak Puskesmas 4 org x 12 bln 48 OB 50,000 2,400,000

BELANJA HABIS PAKAI 16,083,000


1 Foto copy/Penggandaan
- Penggandaan untuk laporan bulanan dan arsip program 7908 Lbr 500 3,954,000

2 Belanja Perangko Materai dan Benda Pos Lainnya 2,949,000


- Materai 6000 240 bh 7,300 1,752,000
- Materai 3000 285 bh 4,200 1,197,000

3 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Intranet/Tivi Kabel/Tivi Satelit


- Pembelian Pulsa Internet untuk entry ePPGBM , PTM 1 pkt x 12 bln 12 pkt 250,000 3,000,000
dan SMD
- Belanja Internet Bulanan Spesifikasi : 20 Mbps 1 pkt x 12 bln 12 pkt 515,000 6,180,000

KONSULTASI, PERTEMUAN DAN BIMBINGAN TEKNIS DAN PENGIRIMAN/PENGAMBILAN BARANG 40,200,000


1 Pertemuan/Rapat ke Kabupaten
- Uang harian petugas 3 org x 100 kl 300 OH 80,000 24,000,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
2 Supervisi Pembinaan Teknis Jaringan
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 15 pustu/bi 90 OH 80,000 7,200,000
3 Pengiriman laporan bulanan Puskesmas
- Uang harian petugas 1 org x 12 kl 12 OH 50,000 600,000
4 Pengiriman laporan tribulanan TB Paru
- Uang harian petugas 1 org x 4 kl 4 OH 50,000 200,000
5 Pengiriman dan pengambilan barang/surat
Uang harian petugas 1 org x 12 kl 12 OH 50,000 600,000
6 Pertemuan, Workshop, Diklat, Seminar (Luar daerah)
- Uang harian petugas 4 org x 5 hr 20 OH 380,000 7,600,000

PROGRAM INDONESIA SEHAT 18,720,000


a. Intervensi pada keluarga
Uang harian petugas 3 org x 2 kl x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemeliharaan pada keluarga sehat
Uang harian petugas 3 org x 4 kl x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000

PEMBINAAN KESEHATAN KELUARGA 198,380,000


1 Pembinaan Pelayanan Ibu 52,400,000
a. Pelaksanaan P4K
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
b. Pemantauan Bumil resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 20 kasus 40 OH 80,000 3,200,000
c. Pelaksanaan kelas ibu
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Snack 12 org x 13 desa x 4 kali 624 ktk 15,000 9,360,000
d. Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 2 kasus 4 OH 80,000 320,000
e. Pelayanan nifas termasuk KB pasca persalinan
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
f. Pelayanan ANC
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
g. Sosialisasi Kespro dan KB
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
2 Pembinaan Pelayanan Bayi Baru Lahir 25,600,000
a. Pemeriksaan neonatus
Uang harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
b. Pemantauan kesehatan neonatus resiko tinggi
Uang harian petugas 2 org x 40 kasus 80 OH 80,000 6,400,000
c. Pelaksanaan Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
Uang harian petugas 2 org x 6 kali x 13 desa 156 OH 80,000 12,480,000
d. Pelacakan kematian neonatal termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 3 kasus 6 OH 80,000 480,000
3 Pembinaan Pelayanan Balita dan Anak Prasekolah 41,520,000
a. Pelaksanaan SDIDTK
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 26 Sekolah 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan kelas ibu balita
Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
Snack 20 org x 13 desa x 4 kali 1040 ktk 15,000 15,600,000
C. Pelacakan kematian bayi dan balita termasuk otopsi verbal
Uang harian petugas 2 org x 6 kasus 12 OH 80,000 960,000

4 Pembinaan Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja 22,580,000


a. Pelaksanaan UKS dan UKGS kelas I , 7 dan 10
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 28 SD/MI/S 112 OH 80,000 8,960,000
b. Pelaksanaan dokter kecil
Uang harian petugas 4 org x 1 kali x 5 SD/MI 20 OH 80,000 1,600,000
c. Pembinaan kader kesehatan remaja (SBH)
Uang harian petugas 1 org x 20 kali 20 OH 80,000 1,600,000
Snack 27 org x 20 kali 540 ktk 15,000 8,100,000
e. Pembinaan kesehatan diluar sekolah (panti asuhan)
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 2 panti 8 OH 80,000 640,000
f. Penyuluhan kawasan tanpa rokok (KTR), Napza dan Isi Piringku
Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 7 SMP/SM 21 OH 80,000 1,680,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
5 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia 56,280,000
a. Pelayanan Lanjut Usia di Posyandu Lansia
- Uang harian petugas 3 org x 12 kali x 7 pos 252 OH 80,000 20,160,000
- Instruktur Senam Posyandu Lansia 1 org x 12 kl x 7 posy 84 OK 300,000 25,200,000
b. Pemantauan lansia resiko tinggi
- Uang harian petugas 2 org x 4 kali x 13 Desa 104 OH 80,000 8,320,000
- Transpor kader 1 org x 4 kali x 13 Desa 52 OH 50,000 2,600,000

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 28,080,000


1 Pendidikan Gizi 7,280,000
a. Sosialisasi gizi seimbang (isi piringku)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
b. Pengumpulan data untuk pencatatan dan pelaporan berbasis ePPGBM
Uang Harian petugas 1 org x 6 kali x 13 desa 78 OH 80,000 6,240,000
2 Suplementasi Gizi 8,640,000
a. Pelaksanaan Bulan Vitamin A
Uang harian petugas 1 org x 2 kali x 24 psy 48 OH 80,000 3,840,000
b. Pemberian tablet tambah darah remaja putri/Sosialisasi dan Suplementasi Gizi
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 8 SMP/SM 8 OH 80,000 640,000
c Pendistribusian PMT kesasaran
Uang harian petugas 2 org x 2 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
3 Surveilans Gizi 12,160,000
a. Penimbangan Rutin Tiap Bulan
Uang harian petugas 1 org x 8 kali x 13 desa 104 OH 80,000 8,320,000
b. Pelaksanaan Bulan Penimbangan
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 24 Psy 48 OH 80,000 3,840,000

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 12,080,000


1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
a. Inspeksi pengelolaan pangan
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 2 smpl x 1 Parameter 2 OH 1,500,000 3,000,000
b. Inspeksi sarana air minum
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
Uang harian petugas 2 org x 1 kali x 3 desa 6 OH 80,000 480,000
Uji Sampel Makanan 6 smpl x 1 Parameter 6 OH 200,000 1,200,000
c. Inspeksi tempat tempat umum (TTU)
Uang harian petugas 1 org x 1 kali x 7 desa 7 OH 80,000 560,000
e. Kampanye cuci tangan pakai sabun
Uang harian petugas 3 org x 5 SD x 1 kali 15 OH 80,000 1,200,000
Snack 50 org x 5 SD x 1 kali 250 ktk 15,000 3,750,000
Pengadaan bahan percontohan CTPS 5 paket 250,000 1,250,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000

UPAYA PROMOSI KESEHATAN 153,175,000


1 Orientasi Kader Kesehatan Remaja (SBH) 4,025,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 35,000 1,050,000
- Snack 30 org x 1 pos x 1 kali 30 ktk 15,000 450,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
- Uang transport kader 30 org x 1 kl 30 ok 50,000 1,500,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 250 lbr 500 125,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

2 Sosialisasi dan Advokasi Penguatan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 4,860,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 40 org x 1 kali 40 ktk 35,000 1,400,000
- Snack 40 org x 1 kali 40 ktk 15,000 600,000
- Uang harian petugas 5 org x 1 kali 5 ok 80,000 400,000
- Uang transport Peserta 35 org x 1 kali 35 ktk 50,000 1,750,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 100 lbr 500 50,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000

3 Pembentukan Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Tingkat Kecamatan 4,330,000


- Konsumsi untuk pertemuan
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
- Nasi Kotak 40 org x 1 kali 40 ktk 35,000 1,400,000
- Snack 40 org x 1 kali 40 ktk 15,000 600,000
- Uang harian petugas 4 org x 1 kali 4 ok 80,000 320,000
- Uang transport peserta 36 org x 1 kali 36 ktk 50,000 1,800,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 100 lbr 500 50,000

4 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Edukasi dan Prilaku Sehat 7,660,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 5 sklh x 1 kali 125 ktk 35,000 4,375,000
- Snack 25 org x 5 sklh x 1 kali 125 ktk 15,000 1,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 5 sklh x 1 kali 15 ok 80,000 1,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 100 lbr 500 50,000

5 Penggerakan Masyarakat di tatanan Mendukung Kluster Deteksi Dini Penyakit 7,660,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 35,000 4,375,000
- Snack 25 org x 5 desa x 1 kali 125 ktk 15,000 1,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 5 desa x 1 kali 15 ok 80,000 1,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 100 lbr 500 50,000

6 Pertemuan Pra SMD (Survey Mawas diri) 33,830,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
- Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali x 13 ds 39 ok 80,000 3,120,000
- Uang transport kader 22 org x 1 kl x 13 ds 286 ok 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000

7 Pengumpulan data survey mawas diri (SMD)


- Uang harian kader 5 org x 2 hr x 13 ds 130 OH 50,000 6,500,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya

8 Pertemuan musyawarah masyarakat desa (MMD) 33,830,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 35,000 11,375,000
- Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 des 39 OH 80,000 3,120,000
- Uang Transport peserta 22 org x 1 kl x 13 des 286 OH 50,000 14,300,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000

9 Pertemuan dan Koordinasi Forum Gerakan Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat Kecamatan 7,440,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 35 org x 2 kali 70 ktk 35,000 2,450,000
- Snack 35 org x 2 kali 70 ktk 15,000 1,050,000
- Uang harian petugas 3 org x 2 kali 6 OH 80,000 480,000
- Uang transport peserta 32 org x 2 kali 64 OH 50,000 3,200,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 200 lbr 500 100,000

10 Pertemuan Pengggerakan Masyarakat di Tatanan Mendukung Kluster Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi 28,200,000
- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 35,000 14,000,000
- Snack 40 org x 10 desa x 1 kali 400 ktk 15,000 6,000,000
- Pengadaan bahan percontohan kegiatan germas
- Bahan Makanan 1 paket 5,000,000 5,000,000
- Cetak spanduk 20 M x 1 kl 20 M 40,000 800,000
- Uang harian petugas 3 org x 10 desa x 1 kali 30 OH 80,000 2,400,000

11 Pertemuan Berkala Kader Kesehatan Progra P2P 8,600,000


- Konsumsi untuk pertemuan
- Nasi Kotak 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 35,000 2,730,000
- Snack 3 org x 13 desa x 2 kali 78 ktk 15,000 1,170,000
- Uang harian petugas 4 org x 2 kl x 1 keg 8 OH 80,000 640,000
- Uang transport peserta 3 org x 2 kl x 13 desa 78 OH 50,000 3,900,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000

12 Penyuluhan Masal
- Uang harian petugas 2 org x 3 kl x 13 Desa 78 OH 80,000 6,240,000

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P) 184,982,000


1 Imunisasi 39,060,000
a. Pelaksanaan Imunisasi Rutin ke Posyandu
Uang harian petugas 1 org x 12 kali x 24 posy 288 OH 80,000 23,040,000
b. Pelaksanaan Sweeping program imunisasi ke desa
Uang harian petugas 1 org x 4 kali x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
c. Pelaksanaan BIAS Campak
Uang harian petugas 3 org x 1 hari x 21 sek 63 OH 80,000 5,040,000
d. Pelaksanaan BIAS DT dan TD
Uang harian petugas 4 org x 1 hari x 21 sek 84 OH 80,000 6,720,000
e. Pengambilan Logistik Bias Dt/Td dan Campak
Uang harian petugas 1 org x 2 Kali x 1 2 OH 50,000 100,000

2 Deteksi Dini dan Penemuan Kasus 58,410,000


a. Deteksi dini HIV/AIDS, pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 3 org 10 kasus 30 OH 80,000 2,400,000
b. Deteksi dini Hepatitis pada ibu hamil dan kelompok berisiko
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
c. Deteksi dini Hepatitis pada ibu kasus TBC
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
d. Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM
Uang harian petugas 5 org x 12 kl x 7 pos 420 OH 80,000 33,600,000
Transport Kader 2 org x 12 kl x 7 pos 168 OH 50,000 8,400,000
e. Deteksi Dini Gerakan Ketuk Pintu TB Di Masyarakat
Uang harian petugas 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 80,000 3,120,000
f. Penemuan kasus kontak kusta
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
g. Pemantauan Kasus Kusta ke Rumah
Uang harian petugas 2 org x 2 Kasus 4 OH 80,000 320,000
h. Penyuluhan Kusta Ke Sekolah
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 20 Sekolah 20 OH 80,000 1,600,000
i. Penemuan Kasus Orang Dengan Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 2 org x 13 Kasus 26 OH 80,000 2,080,000
j. Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa
Uang harian petugas 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 80,000 1,040,000
Uang harian kader 1 org x 1 Kl x 13 desa 13 OH 50,000 650,000
k. Pemantauan Kontak Serumah TB
Uang harian petugas 2 org x 5 Kasus 10 OH 80,000 800,000
l. Penyuluhan TB Ke Masyarakat
Uang harian petugas 2 org x 1 Kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
m. Penemuan kasus TB mangkir
Uang harian petugas 1 org x 5 kasus 5 OH 80,000 400,000
3 Pencegahan Penyakit dan Pengendalian Faktor Risiko 11,115,000
a. Penggerakan masyarakat dalam rangka PSN ke desa
Snack 25 org x 13 desa x 1 kali 325 ktk 15,000 4,875,000
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 13 desa 26 OH 80,000 2,080,000
b. Pemantauan Jentik Berkala
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 13 desa 52 OH 80,000 4,160,000
4 Surveilans dan Respon Kejadian Luar Biasa 76,397,000
a Penyelidikan Epidemiologi Penyakit berpotensi KLB
Uang harian petugas 2 org x 120 kasus 240 OH 80,000 19,200,000
b Belanja Alat Pelindung Diri (APD) Untuk Surveilans
APD Surveilans Handscoon 1 org x 14 Kotak 14 Kotak 468,000 6,552,000
APD Surveilans Masker Bedah 1 org x 15 Kotak 15 Kotak 565,000 8,475,000
c Pemantauan Kontak
Uang harian petugas 2 org x 100 kasus 200 OH 80,000 16,000,000
d Surveilans penyakit menular dan penyakit tidak menular
Uang harian petugas 2 org x 5 kasus 10 OH 80,000 800,000
e. Sosialisasi tentang Pemberian POPM
- Nasi Kotak 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 35,000 2,205,000
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN Satuan
Vol Sat JUMLAH (Rp.)
Biaya
- Snack 63 org x 1 pos x 1 kali 63 ktk 15,000 945,000
- Uang harian petugas 3 org x 1 kali 3 ok 80,000 240,000
- Uang transport kader 60 org x 1 kl 60 ok 50,000 3,000,000
- Cetak spanduk 4 M x 1 kl 4 M 40,000 160,000
- Penggandaan untuk materi 200 lbr 500 100,000
- Honor narasumber 1 org x 2 JPL 2 JPL 250,000 500,000
f. Pendataan Sasaran POPM
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 36 SD/MI 72 OH 80,000 5,760,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 13 Desa 39 OH 50,000 1,950,000
g. Distribusi obat cacing massal ke sekolah
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 36 SD/MI 72 OH 80,000 5,760,000
h. Distribusi dan pemberian obat cacing massal ke desa
Uang harian kader 3 org x 1 kl x 13 desa 39 OH 50,000 1,950,000
i. Sweeping Pemberian POPM Ke Sekolah dan Posyandu/Desa
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 10 SD/MI 20 OH 80,000 1,600,000
Uang harian Kader 3 org x 1 kl x 8 Desa 24 OH 50,000 1,200,000

C UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 5,920,000


1 Pelayanan Kesehatan Kerja
a Pemeriksaan Tempat Kerja dan Pekerja
Uang harian petugas 2 org x 2 kl x 4 pos 16 OH 80,000 1,280,000
b. Pendataan Pekerja dan Tempat Kerja
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
c Pembinaan dan Pemantauan kesehatan Kerja
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 4 pos 8 OH 80,000 640,000
2 Pelayanan Kesehatan Olahraga
a Pemeriksaan kebugaran anak sekolah
Uang harian petugas 2 org x 1 kl x 21 SD/MI 42 OH 80,000 3,360,000

KETERANGAN :

Anda mungkin juga menyukai