Nama Npm :
mahasiswa :
Ruangan Dinas Poli Bedah/THT RS/Institusi Praktik:
:
PENGKAJIAN
a. Identitas Klien
Nama : NY. RS
Usia : 21 Tahun
Pendidikan : SMA
Alamat :
Diagnosa Medis : Corpal Paringitis
b. Data Subjektif
Keluhan Utama : klien mengatakan merasa tidak nyaman karena tulang
ikan tersangkut di tenggorokan, saat makan dan minum
terasa mengganjal
c. Data Objektif
Inspeksi : Klien tampak gelisah, adanya duri ikan di tenggorokan
Palpasi :
TTV : TD : 120/90 mmHg Nadi : 80x/menit RR : 20x/menit
Suhu : 36ºC
d. Data penunjang
Hasil Laboratorium :
ANALISA DATA
Diagnosa:
Rencana Keperawatan
Intrvensi keperawatan