Anda di halaman 1dari 12

MAKALAH EVIDENCE BASED

PADA KB PACTH WANITA

DISUSUN OLEH :
TIFANNY SAVITRI

193001070090

UNIVERSITAS ADIWANGSA JAMBI FAKULTAS


KESEHATAN DAN FARMASI TAHUN AJARAN
2020/2021

i
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat limpahan
rahmat dan hidayah-Nya maka tugas akhir ini dapat diselesaikan.

Atas semua bantuan yang telah diberikan, baik secara langsung maupun tidak
langsung selama penyusunan tugas akhir ini hingga selesai, penulis mengucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini belum sempurna, baik dari segi materi
meupun penyajiannya. Untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan
dalam penyempurnaan tugas akhir ini.

Terakhir penulis berharap, semoga tugas akhir ini dapat memberikan hal yang
bermanfaat dan menambah wawasan bagi pembaca dan khususnya bagi penulis juga.

Jambi.2 November 2020

Penulis

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................ ii
DAFTAR ISI........................................................................................................... iii
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 1
A. Latar Belakang................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah.............................................................................. 2
C. Tujuan................................................................................................ 2
BAB II PEMBAHASAN........................................................................................ 3
A. Evidence Based.................................................................................. 3
B. Definisi KB........................................................................................ 3
C. Evidence Based Pada Kb Pacth......................................................... 3
BAB III KESIMPULAN......................................................................................... 8

DAFTAR PUSTAKA

iii
BAB I
PENDAHULUAN

D. Latar Belakang
Indonesia merupakan negara yang dilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi
keempat di dunia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas
program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas
agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan
kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia. Seperti yang disebutkan dalam UU
No.10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga
Sejahtera, definisi KB yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat
melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan
keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil,
bahagia dan sejahtera.
Berdasarkan data dari SDKI 2002 – 2003, angka pemakaian kontrasepsi
(contraceptive prevalence rate/CPR) mengalami peningkatan dari 57,4% pada tahun 1997
menjadi 60,3% pada tahun 2003. Pada 2015 jumlah penduduk Indonesia hanya mencapai
255,5 juta jiwa. Namun, jika terjadi penurunan angka satu persen saja, jumlah penduduk
mencapai 264,4 juta jiwa atau lebih. Sedangkan jika pelayanan KB bisa ditingkatkan
dengan kenaikan CPR 1%, penduduk negeri ini sekitar 237,8 juta jiwa (Kusumaningrum
dalam Andy, 2011).
Pada awal tahun 70-an seorang wanita di Indonesia rata-rata memiliki 5,6 anak
selama masa reproduksinya. Hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI)
menunjukkan angka TFR (Total Fertility Rate) pada periode 2002 sebesar 2,6 artinya
potensi rata–rata kelahiran oleh wanita usia subur berjumlah 2-3 anak. Pada tahun 2007,
angka TFR stagnan pada 2,6 anak. Sekarang ini di samping keluarga muda yang ketat
membatasi anak, banyak pula yang tidak mau menggunakan KB dengan alasan masing-
masing seperti anggapan banyak anak banyak rezeki. Artinya ada dua ppasienngan yang
berseberangan, yang akan berpengaruh pada keturunan atau jumlah anak masing-masing
(Kusumaningrum dalam Andy, 2011).
Menurut SDKI 2002-2003 Pada tahun 2003, kontrasepsi yang banyak digunakan
adalah metode suntikan (49,1 %), pil (23,3 %), IUD/spiral (10,9 %), implant (7,6 %),
MOW (6,5 %), kondom (1,6 %), dan MOP (0,7 %) (Kusumaningrum dalam Andy, 2011).

1
Alat kontrasepsi sangat berguna sekali dalam program KB namun perlu diketahui
bahwa tidak semua alat kontrasepsi cocok dengan kondisi setiap orang. Untuk itu, setiap
pribadi harus bisa memilih alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya. Pelayanan
kontrasepsi (PK) adalah salah satu jenis pelayanan KB yang tersedia. Sebagian besar
akseptor KB memilih dan membayar sendiri berbagai macam metode kontrasepsi yang
tersedia.
Faktor lain yang mempengaruhi pemilihan jenis kontrasepsi antara lain faktor
pasangan (umur, gaya hidup, jumlah keluarga yang diinginkan, pengalaman dengan
metode kontrasepsi yang lalu), faktor kesehatan (status kesehatan, riwayat haid, riwayat
keluarga, pemeriksaan fisik, pemeriksaan panggul), faktor metode kontrasepsi
(efektivitas, efek samping, biaya), tingkat pendidikan, pengetahuan, kesejahteraan
keluarga, agama, dan dukungan dari suami/istri. Faktor-faktor ini nantinya juga akan
mempengaruhi keberhasilan program KB. Hal ini dikarenakan setiap metode atau alat
kontrasepsi yang dipilih memiliki efektivitas yang berbeda-beda.

E. Rumusan Masalah
Bagaimana evidence base pada KB wanita pacth (koyo temple)

F. Tujuan
Untuk mengetahui perkembangan ilmu yang terbaru tentang KB pacth

2
BAB II
PEMBAHASAN

D. Evidence Based
Evidence based artinya berdasarkan bukti. Artinya tidak lagi berdasarkan pengalaman
atau kebiasaan semata. Semua harus berdasarkan bukti dan bukti inipun tidak sekedar
bukti.Tapi bukti ilmiah terkini yang bisa dipertanggungjawabkan.
Evidence Based Midwifery atau yang lebih dikenal dengan EBM adalah penggunaan
mutakhir terbaik yang ada secara bersungguh sungguh, eksplisit dan bijaksana untuk
pengambilan keputusan dalam penanganan pasien perseorangan (Sackett et al,1997).
Evidenced Based Midwifery (EBM) ini sangat penting peranannya pada dunia
kebidanan karena dengan adanya EBM maka dapat mencegah tindaka – tindakan yang
tidak diperlukan/tidak bermanfaat bahkan merugikan bagi pasien,terutama pada proses
persalinan yang diharapkan berjalan dengan lancar dan aman sehingga dapat menurunkan
angka kematian ibu dan angka kematian bayi

E. Definisi KB
Keluarga berencana adalah usaha untuk mengukur jumlah dan jarak anak yang
diinginkan. Cara-cara tersebut termasuk kontrasepsi atau pencegahan kehamilan dan
perencanaan keluarga. Metode kontrasepsi bekerja dengan dasar mencegah sperma laki-
laki mencapai dan membuahi telur wanita (fertilisasi) atau mencegah telur yang sudah
dibuahi untuk berimplantasi (melekat) dan berkembang di dalam rahim. (Dinda, 2012)

F. Evidence Based Pada Kb Pacth


Patch kontrol kelahiran adalah patch persegi tipis, beige, 1 ¾ inci (4 ½ cm) yang
menempel pada kulit. Ini melepaskan hormon melalui kulit ke dalam aliran darah untuk
mencegah kehamilan. Hormon adalah zat kimia yang mengontrol fungsi organ tubuh

3
1. Cara kerjanya
Ada dua hormon berbeda (estrogen dan progestin) di patch. Ketika Pasien
menempatkan patch pada kulit Pasien, hormon diserap melalui kulit Pasien dan masuk
ke aliran darah Pasien. Hormon-hormon itu menekan kelenjar pituitari Pasien yang
menghentikan ovarium Pasien melepaskan telur. Tanpa telur-telur ini, kehamilan
tidak bisa terjadi. Tambalan juga mengubah lapisan rahim dan lendir di serviks
Pasien. Perubahan lendir serviks membuat sperma lebih sulit mencapai sel telur.
Hormon di patch juga menebalkan lendir yang diproduksi di leher rahim, sehingga
sulit bagi sperma untuk masuk dan menjangkau sel telur yang mungkin telah
dilepaskan. Hormon juga kadang-kadang mempengaruhi lapisan rahim sehingga jika
sel telur dibuahi itu akan memiliki waktu yang sulit menempel ke dinding rahim.
Seperti metode pengendalian kelahiran lainnya yang menggunakan hormon, seperti
pil pengendalian kelahiran atau cincin kontrol kelahiran , seorang gadis menggunakan
patch kontrol kelahiran berdasarkan siklus menstruasi bulanannya. Dia memakai
patch pada hari pertama siklus menstruasi atau hari Minggu pertama setelah siklus
haidnya dimulai. Dia akan mengganti tempelan di kulitnya seminggu sekali selama 3
minggu berturut-turut. (Tambalan harus diterapkan ke salah satu dari empat area ini:
perut, pantat, lengan luar atas, atau tubuh bagian atas – kecuali untuk payudara.) Pada
minggu keempat, tidak ada patch yang dipakai, dan periode seorang gadis harus
dimulai selama ini waktu.

2. Cara kerja pacth


Penyedia perawatan kesehatan dan peneliti meneliti lebih dari 3.000 wanita dan
menemukan bahwa patch 91-99% efektif dalam mencegah kehamilan. Namun,
tambalan mungkin kurang efektif untuk wanita yang memiliki berat lebih dari 198
pon.
Sebelum mulai menggunakan patch hormon, penting untuk di lakukan screening
a. Pasienkah memiliki gangguan darah atau masalah pembekuan
b. pernah mengalami reaksi alergi terhadap estrogen, progesterone atau obat-obatan
lainnya
c. mengonsumsi suplemen atau herbal apa pun termasuk pil penurun berat badan
seberat 198 lbs (90 kilo) atau lebih
4
d. berencana untuk menjalani operasi dalam waktu dekat

3. Cara Penggunaan Pacth


a. Dengan cara menerapkan tambalan seperti menggunakan Band-Aid. Harus
menerapkan patch baru setiap minggu. Pastikan bahwa tempat pasien memutuskan
untuk memakai tempelan Pasien bersih dan kering. Jangan letakkan patch di atas
kulit yang teriritasi seperti ruam atau luka/ Lotion di area ini akan menyebabkan
patch tidak menempel.
b. Dengan tangan kering yang bersih, buka paket foil dan lepaskan tambalan.
c. Hapus plastik bening yang menutupi tambalan.
d. Sambil memegang sisi antilengket, tekan dengan kuat tambalan di kulit (perut /
perut, pantat, punggung bagian atas, atau bagian luar lengan atas Pasien) selama
sekitar 10 detik.
e. Periksa tepi patch untuk memastikan bahwa itu menempel kuat ke kulit

4. Waktu Pemakaian Pacth


a. Patch ini biasanya dimulai pada hari pertama dari siklus menstruasi atau pada hari
Minggu pertama setelah periode menstruasi (cara yang sama akan memulai pil).
b. Penggunaan Cyclic (3 minggu, 1 minggu off): pasien harus mengubah patch
Pasien seminggu sekali. Misalnya, jika Pasien memulai patch pada hari pertama
siklus Pasien, waktu berikutnya Pasien akan mengubahnya pada siklus hari ke-8
(minggu 2), kemudian pada hari siklus 15 (minggu 3). Pada hari ke-22 dari siklus
Pasien (minggu 4) Pasien menghapus patch, dan Pasien tidak mengenakan patch
pada minggu ke 4. Periode Pasien harus dimulai selama minggu ini.
c. Pasien cukup mengganti tambalan pada hari yang sama dalam seminggu.
Misalnya, jika Pasien memulai hari Minggu, maka Pasien mengubah tambalan
setiap hari Minggu. Jika Pasien mulai pada hari Senin, maka Pasien mengubah
tambalan setiap hari Senin, dan seterusnya.

5. Bagaimana cara melepas patch saya?


a. Saat Pasien siap untuk mengganti tambalan atau melepasnya, angkat sudut alun-
alun dan tarik perlahan hingga terlepas dari kulit Pasien.

5
b. Selanjutnya, lipat tambalan menjadi dua, sehingga bagian yang lengket dilipat
pada dirinya sendiri, lalu buang. (Alasan untuk melakukan ini adalah karena
mungkin ada sedikit obat yang masih tertinggal di patch). Jika ada perekat lengket
yang tersisa di kulit Pasien, Pasien dapat menghapusnya dengan sedikit minyak
bayi pada bola kapas.
c. Pastikan untuk menempatkan tambalan baru Pasien pada area kulit yang berbeda
yang bersih dan kering. Lotion, minyak, krim, produk penyamakan dan makeup di
tempat di mana Pasien menempatkan patch Pasien akan mencegah patch
menempel.

6. Manfaat Patch
Patch Kontrol Kelahiran mudah dan aman untuk digunakan. Itu tidak harus
disesuaikan atau diambil setiap hari (seperti pil KB ). Ini bebas dari rasa sakit dan
perawatan yang sangat rendah. Pacth adalah salah satu metode yang lebih nyaman,
karena Pasien dapat menerapkannya sendiri dan tidak perlu menjadwalkan janji
dengan dokter.
Selain itu, beberapa wanita melaporkan lebih teratur, lebih ringan, dan periode
lebih pendek saat menggunakan patch.Tambalan Itu Juga Membantu Melindungi
Terhadap jerawat,sakit kepala / depresi,penyakit radang panggul,kekurangan zat
besi,tulang menipis,kram menstruasi,pertumbuhan payudara (bukan kanker),kista
terletak di payudara dan indung telur,infeksi ditemukan di rahim, tabung dan
ovarium,kanker ovarium dan endometrium,kehamilan ektopik

7. Efek Samping
Beberapa wanita mungkin mengalami beberapa efek samping yang tidak
diinginkan dari menggunakan patch. Namun, sebagian besar wanita menyesuaikan
dengan patch dalam beberapa bulan setelah menggunakannya. Ini mirip dengan
bentuk-bentuk kontrol kelahiran lainnya juga.
Efek Samping Paling Umum Dari Patch Meliputi muntah dan mual,payudara
lembut,perdarahan antar periode,ada juga kemungkinan bahwa tambalan itu dapat
menyebabkan hasrat seksual wanita menurun seiring waktu karena tambalan itu
memengaruhi hormon-hormonnya.
SelaiSetelah seorang wanita berhenti menggunakan patch, diperlukan satu atau
dua bulan untuk siklus menstruasi untuk kembali normal.
6
Efek samping yang lebih serius memiliki tpasien-tpasien peringatan. Jika Pasien
mengalami salah satu masalah seperti kesulitan bernapas,kaki yang sakit,sakit kepala
yang sangat buruk yang datang tiba-tiba,sakit kepala yang tidak biasa yang terjadi
lebih sering atau lebih buruk dari biasanya,mata atau kulit menguning,nyeri dada atau
perut yang serius tidak ada periode setelah menstruasi secara teratur

8. Efektivitas pacth
Patch diterapkan pada kulit dengan benar, untuk durasi tiga minggu, itu lebih
dari 99% efektif mencegah kehamilan. Ini karena memungkinkan pelepasan hormon
yang tepat ke dalam tubuh.Dari 100 wanita, kurang dari 1 akan hamil jika patch
digunakan sesuai petunjuk
Dari 100 wanita, sekitar 9 wanita akan hamil jika mereka tidak selalu menggunakan
patch seperti yang diarahkan
Tambalan bisa kurang efektif untuk wanita yang kelebihan berat badan atau
wanita yang mengonsumsi obat dan suplemen lain. Bicaralah dengan dokter Pasien
tentang obat yang saat ini Pasien pakai dan apakah ini akan memengaruhi patch.
Tambalan tidak melindungi STI, jadi kondom pria atau kondom wanita harus
digunakan untuk mengurangi risiko infeksi.

9. Safety Patch
Kebanyakan wanita dapat menggunakan patch kontrol kelahiran dengan aman,
tetapi ada beberapa risiko yang terkait dengannya. Efek samping yang lebih serius
dari patch jarang terjadi dan disebabkan oleh kondisi medis atau obat lain yang
diambil oleh wanita.
Tidak Boleh Menggunakan Tambalan Jika Pasien pada pasien dengan kondisi
Hamil,
Smoker (35+ tahun),masalah katup jantung serius,serangan jantung, angina, atau
stroke,kanker hati atau payudara,kelaian pembuluh vena atau pembekuan
darah,gangguan pembekuan darah (diwariskan),sakit kepala migrain dengan
aura,tekanan darah tinggi (tidak terkontrol),diabetes (kasus yang parah).

7
BAB III
PENUTUP

Kajian dan bukti ilmiah menunjukkan bahwa asuhan keluarga bersalin berjalan efektif
dengan di dukung oleh ilmu ,kesadaran,nakes dan masyarakat khususnya.
Penggunaan metode kontrasepsi dilakukan berdasarkan tujuan penggunaan KB,
kontra indikasi metode kontrasepsi, dan hak autonomi pasien berdasarkan Kaidah Dasar
bioetik (KDB). Dilihat dari aspek etika, agama, dan hukum, penggunaan kontrasepsi
sebetulnya diperbolehkan, tergantung dari metode dan pelaksanaannya.

8
DAFTAR PUSTAKA

© jurnalkeluarga.com All Rights Reserved


Anak-amak. 2010. Online. http://anakamak07.blogspot.com/2010/07/bab-i-
pendahuluan-i.html. Akses 21 11 2012.