Anda di halaman 1dari 1

Pelaporan Berkala

Perusahaan/ DESDM Provinsi : Kontak erat Kasus Suspek Probable Konfirmasi


TANGGAL : Sisa Kategori 0 0 0 0
Masuk Kategori 0 0 0 0 Total Sembuh 0 0 0 0
Pelaksanaan Total Kumulatif Rapid Test dan PCR, termasuk
Kategori **) Usia Lama Kerja Upaya yang sudah/sedang/akan dilakukan pada masa pandemi COVID19 pada pekerja Pelaskanaan PCR Sudah tidak masuk kategori lagi/sembuh Pelaporan Jumlah Karyawan
Rapid Tes Kolom AC-AF yang melaksanakan

Nama Perusahaan Jasa Kondisi Pemberian Isolasi di Rumah Sakit Penyediaan alat-alat Mencari pola dalam Membuat dan
Sosialisasi dan edukasi terkait Surat Menyiapkan Memberlakukan Meninggal Tanggal
No Karyawan Perusahaan Pertambangan ***) Pertambangan Jabatan Kesehatan Treatment pada pekerja yang PCR (Polymerase pengelolaan gilir kerja mengimpleme Konfirmasi
Kontak Kasus Tanggal Awal Edaran Direktur Jenderal, Surat Edaran ruangan karantina wilayah Pelaksaan Pysical
Kasus Tanggal Dunia Meninggal Perusahaan Jasa Perusahaan Perusahaan Jasa
(initial) *) Probable Konfirmasi ***) Tahun Bulan Tahun Bulan Saat ini KaIT, Surat Edaran Menkes, dan lain-lain karantina untuk (pekerja tidak boleh
Antibiotik,
distance dan Social
menderita positif COVID- Isolasi Mandiri chain reaction) secara pada pekerja tambang Melakukan PHK ntasikan
Lain-Lain (1) Lain-Lain (2) Iya/Tidak Hasil Iya/Tidak Hasil Kontak Erat Probable (Selesai Perusahaan Pertambangan Rapid Test PCR/Swab Test
Erat Suspek Menderita tentang protokol pencegahan dan pemantauan bepergian keluar dari
pemberian
Distance.
19 (jika Fasilitas selama 14 hari mandiri untuk untuk pelaksanaan kepada karyawan Protokol Suspeck Berhenti Pertambangan Pertambangan Pertambangan
suplemen dan kesehatan perusahaan mengetahui kondisi produksi pertambangan Internal Isolasi)
pengendalian COVID19 dan monitoring site dan sebaliknya).
vitamin. belum memadai). pekerja tambang mineral atau batubara. COVID19

1 0

Ket : Nihil
Karyawan tetap …………………….., ….. ………………………………... 2020
Karyawan kontrak
Tenaga harian lepas

……………………………………………………………………..
Kepala Teknik Tambang

Anda mungkin juga menyukai