PENDAFTARAN

No Dokumen : 440/SOP/001/PKM-
Car/I/2019
SOP No Revisi : 01
Tanggal Terbit : 6 Januari 2019
Halaman : 1/5
Puskesmas dr. Dedeh Salbiah
Caringin NIP. 198012132009022001
1. Pengertian Pendaftaran pasien adalah pelayanan pasien di unit pendaftaran oleh petugas
pendaftaran sesuai nomor urut pendaftaran yang dicatat dalam buku registrasi
kunjungan dan dokumen rekam medis pasien sesuai kartu identitas/kartu
kunjungan pasien sehingga pelayanan di pendaftaran dan Rekam Medis berjalan
dengan tertib dan lancer;
Pasien adalah pelanggan/seseorang yang membutuhkan pelayanan kesehatan di
UPT Puskesmas Caringin;
Rekam Medis adalah dokumen di UPT Puskesmas Caringin dalam bentuk Kartu
Status Rekam Medis di rawat jalan dan Lembar Rekam Medis di unit gawat
darurat dan poned yang berisikan catatan riwayat perjalanan penyakit dan
pengobatan/tindakan yang diberikan untuk setiap pasien yang berobat;
Kartu Kunjungan adalah kartu identitas yang diberikan UPT Puskesmas Caringin
kepada pasien yang digunakan pada waktu berkunjung untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan di puskesmas.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam pelayanan pasien di Loket Pendaftaran dan Rekam
Medis sehingga pelayanan dapat berjalan dengan tepat, cepat, lancar, tertib dan
procedural selama masa pandemic COVID-19.
3. Kebijakan a. Keputusan kepala Puskesmas Nomor 440/SK/ /PKMCAR/ - /2019
Tentang Layanan Klinis yang menjamin kesinambungan layanan;
b. Keputusan kepala Puskesmas Nomor 440/SK/ /PKMCAR/ - /2019
Tentang Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien.
c. Referensi Permenkes RI Nomor 269 Tahun 2009 tentang Rekam Medis
d. Prosedur / a. Pasien datang dan dianjurkan untuk melaksanakan 3M (mencuci tangan,
langkah- menggunakan masker, menjaga jarak)
langkah b. Penapisan pasien dan pengukuran suhu tubuh.
c. Pasien dengan suhu tubuh lebih dari 38oC dianjurkan untuk ke ruang ISPA
d. Pasien diberikan nomor antrian dengan mesin antrian oleh petugas (umum,
gigi, prioritas)
e. Pasien prioritas (lansia, bayi kurang dari 1 tahun, ibu hamil dan penyandang
 disabilitas)
f. Petugas menyiapkan masker dan handsanitizer
g. Mengatur jarak kursi 1-2 meter
h. Pasien menunggu di luar puskesmas
i. Petugas memanggil nomor antrian per 5 orang pasien
j. Petugas pendaftaran menggunakan APD lengkap (masker, gown, dan sarung
tangan)
k. Petugas pendaftaran menanyakan pasien kunjungan baru atau lama;
l. Petugas memastikan kembali pasien umum / pasien Asuransi KIS/BPJS untuk
pasien lama dan Kartu Identitas KTP atau kartu identitas lainnya untuk pasien
baru. Petugas pendaftaran di rawat jalan membuatkan kartu kunjungan baru
bagi pasien baru, dan memasukan ke dalam buku register dan memasukkan
kembali pada sikda dikomputer dengan di isi nama, jenis kelamin, umur,
tanggal lahir, alamat, pendidikan, pekerjaan, nama kepala keluarga, nomor
telepon dan tandatangn pasien di rekam medis
m. Pasien emergency, keluarga atau pihak pendamping pasien mendaftar ke
bagian loket pendaftaran prioritas tanpa mengambil no antrian berobat.
n. Pasien TB Paru lama : pasien langsung datang ke poli TB Paru. Petugas poli
TB Paru meminta kartu berobat pasien dan mencari personal folder/ status
rekam medis pasien sesuai dengan nomor Rekam Medis pasien di pendaftaran.
Menginput identitas pasien lama di sikda pendaftaran dan menarik retribusi
untuk pasien umum sesuai Peraturan daerah oleh petugas TB yang selanjutkan
dibayarkan ke kasir.
o. Apabila mati lampu atau tidak ada jaringan internet, petugas tidak melakukan
pendataan pasien pada SIKDA pendaftaran dan pcare, namun mencatatnya di
buku register pendaftaran
p. Membayar retribusi dikasir
q. Petugas memberikan penjelasan tentang hak dan kewajiban pasien
r. Petugas mempersilahkan pasien menunggu di Pelayanan yang di tuju
s. Petugas pendaftaran menyerahkan Rekam Medis pasien sesuai yang terdaftar
pada pelayanan yang dituju.
e. Diagram Alir
(Jika PASIEN DATANG

Dibtuhkan)
PONED IGD

NOMOR ANTRIAN

LOKET PENDAFTARAN

UMUM ANAK PRIORITAS

PASIEN LAMA PASIEN BARU

CARI RM MEMBUAT RM BARU

TTD PASIEN DI RM

MEMBUAT KARTU
KUNJUNGAN

MASUKAN KE SIKDA GENERIK

REGISTER PENDAFTARAN

RUANG TUNGGU

f. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
g. Unit terkait a. Rawat Inap
b. UGD
c. Poned
 d. Rawat Jalan
e. Rekam Medis
f. Laboratorium
g. Kefarmasian
h. Ruang Khusus COVID
i. Ruang Ganti APD
h. Dokumen Rekam Medis
terkait
i. Rekaman Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
Perubahan 1 Kebijakan  Surat Keputusan Kepala Februari 2017
Puskesmas No. 445/SK-
27. /PKM-CAR/2017
Tentang Layanan Klinis
yang menjamin
kesinambungan layanan
Surat Keputusan Kepala
Puskesmas No. 445/SK-27.
/PKM-CAR/2017 Tentang
Hak dan Kewajiban Pasien
2 Prosedur Memasukkan data pasien Februari 2017
pada e-Puskesmas
3 Diagram Alir Memasukkan data pasien Februari 2017
pada e-Puskesmas
4 Unit Terkait Rekam Medis Februari 2017
5 Nama Dokter dan dr. Dedeh Salbiah 4 Juni 2019
NIP NIP. 198012132009022001
6 Prosedur langkah- 4 Juni 2019
Langkah – langkah
langkah
7 Diagram Alir Alur pendaftran 4 Juni 2019
8 kebijakan Keputusan kepala 4 Juni 2019
Puskesmas Nomor 440/SK/
/PKMCAR/ - /2019
Tentang Layanan Klinis
yang menjamin
kesinambungan layanan;
Keputusan kepala
 Puskesmas Nomor 440/SK/
/PKMCAR/ - /2019
Tentang Penyampaian Hak
dan Kewajiban Pasien.

PENDAFTARAN
DAFTAR No. Dokumen : 440/SOP/001/PKM-
 Car/I/2019
No. Revisi : 01
TILIK
Tanggal Terbit : 6 Januari 2019
Halaman : 1/2
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Pasien sudah mematuhi 3M? (mencuci tangan,
memakai masker, menjaga jarak)
3 Apakah Pasien prioritas (lansia, bayi kurang dari 1 tahun, ibu
hamil dan penyandang disabilitas)
4 Apakah Pasien emergency, keluarga atau pihak pendamping
pasien mendaftar ke bagian loket pendaftaran tanpa
mengambil no antrian berobat ?
5 Apakah Petugas pendaftaran memanggil pasien dengan cara
memanggil nomor urut pendaftaran ?
6 Apakah Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah
berobat atau belum (pasien baru/ lama) ?
7 Apakah Petugas meminta pasien menunjukkan Kartu Berobat
untuk pasien lama dan Kartu Identitas KTP,KK atau kartu
identitas lainnya untuk pasien baru ?
8 Apakah Pasien Baru : Petugas pendaftaran di rawat jalan
membuatkan Rekam Medis dan kartu berobat baru,
menginput identitas pasien (nama, umur dan tanggal lahir,
alamat dan nama kepala keluarga) pada sikda pendaftaran,
menuliskan identitas pasien pada personal folder, rekam
medis, dan kartu berobat pasien, memberikan no index rekam
medis baru, dan petugas mepersilahkan pasien untuk
membayar retribusi yang sesuai dengan perda di kasir ?
9 Apakah Pasien Lama : Petugas pendaftaran meminta kartu
berobat pasien dan mencari status rekam medis pasien untuk
di input di sikda pendaftaran, dan petugas mepersilahkan
pasien umum untuk membayar retribusi sesuai dengan perda
di kasir ?
10 Apakah Pasien TB Paru baru : Petugas pendaftaran di rawat
jalan membuatkan family folder/ status rekam medis dan kartu
berobat baru, menginput identitas pasien ( nama, umur dan
 tanggal lahir, alamat dan nama kepala keluarga) pada sikda
pendaftaran dan di catat di personal folder/ status rekam
medis dan kartu berobat pasien, memberi nomor index rekam
medis baru, dan petugas mepersilahkan pasien untuk
membayar retribusi yang sudah sesuai dengan perda dikasir. ?
11 Apakah Pasien TB Paru lama : pasien langsung datang ke poli
TB Paru. Petugas poli TB Paru meminta kartu berobat pasien
dan mencari personal folder/ status rekam medis pasien
sesuai dengan nomor Rekam Medis pasien di pendaftaran.
Menginput identitas pasien lama di sikda pendaftaran dan
menarik retribusi untuk pasien umum sesuai Peraturan daerah
oleh petugas TB yang selanjutkan dibayarkan ke kasir ?
12 Apakah apabila mati lampu atau tidak ada jaringan internet,
petugas tidak melakukan pendataan pasien pada SIKDA
pendaftaran, namun mencatatnya di buku register
pendaftaran?
13 Apakah petugas mempersilahkan pasien menuju tempat
pelayanan yang dituju ?
14 Apakah Petugas pendaftaran menyerahkan Rekam Medis
pasien sesuai yang terdaftar pada pelayanan yang dituju ?

Compliance rate (CR) : …………………………… %

…………………………………
Pelaksana/auditor

…………………………………