NAMA : BELLA SINTIA

NPM : 2043700163
KELAS : APOTEKER PAGI B
1. Case Hiv
Mr. KAR is a 38 years old male, with complaint of on-off fever, night sweats, loss of
appetite, weight loss, and with mouth exudate. Patient had drug addiction history.
HIV infection is suspected & consent for HIV test to obtained.

1. Why HIV suspected …?

2. How it will confirm…?
Jawab :
1. Karena yang pertama dari riwayat pasien sebagai pecandu obat-obatan
terlarang hal ini dapat memicu terjadinya HIV aids, kemudian dari keluhan yang
dialami oleh pasien seperti demam, berkeringat dimalam hari, hilangnya nafsu makan,
turunnya berat badan, serta air liur yang berlebih ini merupakan tanda atau gejala
pasien terjangkit Hiv aids.
2. Untuk mengkonfirmasi kepada pasien tenaga medis melakukan pemeriksaan
atau tes Hiv terlebih dahulu, Lakukan Tes dan konseling antibodi HIV harus selalu
sukarela dan rahasia.
Metode Tes sebagai berikut:
• Tes Langsung –Mendeteksi HIV atau bagiannya
• Tes antigen
• Polymerase Chain Reaction (PCR)
• Tes Tidak Langsung - Mendeteksi antibodi melawan HIV
• Immunoassay terkait enzim (ELISA)
• Aglutinasi partikel (PA)
• Tes cepat
Hasil biasanya tersedia dalam 2 minggu.
Untuk mendapatkan hasil yang benar-benar akurat, perlu menunggu
setidaknya 3 bulan (dan sebaiknya 6 bulan) setelah kemungkinan terakhir terpapar
virus sebelum diuji.
Sistem kekebalan dapat mengambil dari mana saja 3 sampai 12 minggu untuk
membuat antibodi setelah terkena HIV. Di dalam "Periode jendela", seseorang
mungkin mendapatkan hasil yang tidak jelas atau negatif palsu.
  Setelah didapatkan hasil tes yang akurat sampaikan atau konfirmasikan kepada
pasien dengan baik dan secara rahasia, untuk menghargai privasi pasien.

2. Cycle Hiv
• Tahap I:
• Sindrom retroviral akut:
Infeksi HIV primer muncul sebagai spektrum klinis yang mencakup asimtomatik
serokonversi untuk sindrom tipe mononukleosis
o ditandai dengan demam, adenopati, faringitis, eritematosa makulopapular
ruam di wajah dan batang, dan mialgia.
o Lebih jarang sakit kepala, mual, muntah, diare, dan penurunan berat badan
dapat terjadi selama presentasi awal.
o Selama ini Jumlah CD4 menurun dan Konsentrasi viral load HIV tinggi.
Beberapa pasien mungkin datang dengan gejalainfeksi oportunistik.
o Sindrom klinis akut sembuh dalam 2 hingga 3 minggu dan disertai dengan a
penurunan viral load sebagai tanggapan kekebalan anti-HIV meningkat. Viral
load biasanyastabil antara 6 dan 12 bulan.
• TAHAP II
Latensi klinis:
Banyak pasien yang terinfeksi HIV berkembang menggeneralisasi persisten
limfadenopati, melibatkan serviks, submandibular, dan ketiak kelenjar getah bening.
o Jumlah CD4 menurun perlahan selama beberapa tahun (tingkat penurunan sel
CD4 bervariasi di antara setiap pasien tetapi cenderung berkorelasi dengan
viral load).
Perubahan konformasi gp 120- izin interaksi dengan salah satu dari 2 chemokine
reseptor ( CXCR4 atau CCR5)
• TAHAP III
Fusi Membran dan Seluler masuk terjadi- gp 41
o Pasien mengalami gejala "ringan" seperti kekurangan energi, keringat malam,
dll
• TAHAP IV
Salinan DNA ditranskripsi dari genom RNA dengan reverse transcriptase (RT)
 Transkripsi terbalik adalah proses rawan kesalahan dan beberapa mutasi muncul
dengan replikasi yang berkelanjutan ( karena itu, resistensi virus terhadap obat
berkembang pesat)
• TAHAP V
DNA diangkut ke inti dan terintegrasi secara acak dengan genom sel inang melalui
integrase Enzim virus Terpadu disebut DNA pro-viral
• TAHAP VI
Pada aktivasi sel inang, salinan DNA ini digunakan sebagai templat untuk
mentranskripsikan RNA baru salinan
• TAHAP VII
Diproses dan diekspor dari inti, mRNA virus kemudian diterjemahkan menjadi rantai
peptida virus
• TAHAP VIII
Terjadi migrasi ke permukaan sel dan dirakit menggunakan perangkat seluler host
untuk menghasilkan partikel infeksius
• TAHAP IX
Tunas ini dari permukaan sel, menggabungkan membran sel inang sebagai lipidnya
sendiri bilayer mantel dan sel lisis terjadi
• Setelah pematangan selesai, virus baru yang menular ( virion) kemudian tersedia
untuk menginfeksi sel dan mengulangi prosesnya